Вакуум аспирация эндометрия

Вакуумная аспирация

Вакуум аспирация эндометрия

Вакуумная аспирация – это метод получения содержимого полости матки и прерывания беременности в сроке до 5 недель.

Показания к проведению процедуры

Данная процедура достаточно широко используется в гинекологии в диагностических и лечебных целях.

Показания к проведению:

  • Прерывание нежелательной беременности в сроке до 5 недель (до 21 дня задержки менструаций);
  • Прерывание беременности при ее замирании или патологическом развитии;
  • Прерывание беременности при наличии противопоказаний к ее дальнейшему сохранению;
  • Задержка частей плодного яйца после ранее проведенного хирургического или медикаментозного аборта;
  • Задержка плацентарной ткани после естественных родов или кесарева сечения;
  • Неполный самопроизвольный аборт;
  • Дисфункциональное маточное кровотечение;
  • Биопсия эндометрия (в диагностических целях);
  • Гематометра (скопление в матке крови);
  • Серозометра (скопление жидкости в матке).

Противопоказания

Вакуум-аспирация полости матки не проводится в следующих ситуациях:

  • Срок беременности свыше 5 недель;
  • Пороки развития матки;
  • Воспалительные заболевания половых органов (острые или хронические в стадии обострения);
  • Инфекционные заболевания любой локализации;
  • Внематочная беременность;
  • Образования матки, деформирующие ее полость (миома);
  • Тяжелые сопутствующие заболевания матери;
  • Временной промежуток менее 6 месяцев после предыдущего прерывания беременности.

Виды вакуум-аспирации

Существует два вида данной процедуры:

  1. Мануальная (ручная) вакуум-аспирация;
  2. Машинная вакуум-аспирация.

Подготовка к процедуре

Перед проведением вакуум-аспирации женщина должна пройти клинико-лабораторное обследование для исключения противопоказаний к ее выполнению:

  1. Гинекологический осмотр;
  2. Мазок выделений из половых путей на флору;
  3. УЗИ органов малого таза;
  4. Консультация терапевта;
  5. Общий анализ крови;
  6. Общий анализ мочи;
  7. Биохимический анализ крови;
  8. Коагулограмма венозной крови;
  9. Кровь на сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекцию.

информацияПроцедура проводится в амбулаторных условиях (в женской консультации) при использовании местного обезболивания: женщина за 30 минут до операции принимает специальные препараты для расслабления шейки матки и снижения болезненности (атропин, димедрол, баралгин, но-шпа).

После проведения вакуум-аспирации пациентка должна полежать в течение 30-60 минут на животе и находиться под наблюдением медицинского персонала.

Техника вакуум-аспирации

В начале операции проводится тщательная обработка наружных половых органов раствором любого антисептика, после чего во влагалище вводятся гинекологические зеркала. Шейка матки обрабатывается и фиксируется за переднюю губу пулевыми щипцами.

В полость матки вводят специальный зонд для определения ее длины, после чего на смену ему заводится аспирационная трубка, соединенная со шприцом или электроаспиратором (в зависимости от вида процедуры). Затем доктор, постоянно вращая и двигая аспирационный катетер, проводит удаление плодного яйца или выполняет забор материала.

Вакуум-аспирация может проводиться «вслепую» или под контролем УЗИ (в таком случае процедура будет более эффективной).

Возможные осложнения

Данная процедура является более щадящим вариантом забора материала из полости матки и прерывания беременности, однако возникновение осложнений возможно и после вакуум-аспирации.

Возможные осложнения:

  • Перфорация шейки или тела матки;
  • Неполная аспирация после удаления плодного яйца;
  • Воспалительные заболевания половых органов;
  • Гормональные нарушения;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Вторичное бесплодие.

Для благоприятного протекания послеоперационного периода и исключения возможных осложнений женщина должна тщательно соблюдать рекомендации врача:

  1. Отказ от половой жизни в течение 1 месяца;
  2. Избегать переохлаждений и тяжелых физических нагрузок;
  3. Отказ от посещения сауны, бани, бассейна;
  4. Отказ от приема горячей ванны (только теплый душ);
  5. Строгое соблюдение половой гигиены;
  6. Прием антибактериальных препаратов для профилактики инфекционных осложнений;
  7. Прием гормональных контрацептивов для восстановления гормонального фона и исключения возникновения новой беременности.

Через 2 недели после вакуум-аспирации следует обязательно посетить акушера-гинеколога и сделать УЗИ органов малого таза.

Менструации после вакуум-аспирации

На 4-5 день после операции у женщины появляются кровянистые выделения, напоминающие менструации. На самом деле это менструальноподобные выделения после вакуум-аспирации, связанные с гормональной перестройкой организма.

дополнительноНастоящие месячные после вакуум-аспирации начинаются примерно через 30 дней и могут быть непродолжительными и менее обильными, нежели обычно, что связано с некоторым подавлением функции яичников. Менструации в следующем цикле уже должны проходить регулярно, ничем не отличаясь от менструального цикла до наступления беременности.

Беременность после процедуры

Несмотря на значительное преимущество вакуума перед другими способами прерывания беременности, все же он является серьезной процедурой и может вызвать нарушения репродуктивной системы.

Даже при квалифицированном проведении вакуумной аспирации есть риск развития в дальнейшем серьезных проблем с зачатием и вынашиванием ребенка. Это связано с несколькими причинами:

  • Нарушения гормонального фона. Резкое прерывание беременности приводит к серьезному изменению уровня гормонов, что неблагополучно сказывается на менструальном цикле;
  • Воспалительные процессы в половых органах. Инфекционные заболевания приводят к развитию спаечного процесса, непроходимости маточных труб, неполноценности эндометрия и другим состояниям, сводящим шансы на естественное рождение ребенка к минимуму;
  • Травмирование шейки матки, что впоследствии может вызывать развитие истмико-цервикальной недостаточности и привычное невынашивание беременности.

Планировать беременность после вакуум-аспирации следует не ранее, чем через 6 месяцев: более раннее ее наступление может привести к самопроизвольному выкидышу или замиранию развития эмбриона.

Перед зачатием женщине обязательно следует обратиться к акушеру-гинекологу и пройти комплексное обследование для решения вопроса о возможности беременности на данный момент.

Источник: https://baby-calendar.ru/zabolevaniya/vakuum-aspiraciya/

Сложное решение: что такое вакуум-аспирация (и для чего ее делают)

Вакуум аспирация эндометрия

Вакуум-аспирация полости матки — это практически безболезненное и довольно щадящее вмешательство для прерывания беременности на ранних сроках. Из-за короткого периода реабилитации и минимального риска осложнений гинекологи рекомендуют именно эту процедуру, если нет противопоказаний.

Основные показания

Такое вмешательство считается наиболее щадящим. Главное условие — ранние сроки (если задержка менструации составляет не более 3 недель). Ее также используют для:

  • проведения диагностики маточной полости;
  • терапии при осложнениях после родов.

Вакуум-аспирацию полости матки делают при замершей беременности. Когда плод замирает в развитии, процедуру делают как более легкую альтернативу маточной чистки (но плоду должно быть не больше 6 недель).

Основные причины сделать процедуру

  • медицинские противопоказания к сохранению беременности (как со стороны плода, так и со стороны матери);
  • замершая беременность;
  • задержка менструального цикла менее, чем на 3 недели;
  • самопроизвольный выкидыш неполного типа;
  • осложнения после аборта в виде задержки частей плодного яйца;
  • осложнения после родов в виде задержки частей последа;
  • дисфункциональные кровотечения;
  • скопление крови в полости матки;
  • скопление жидкости в полости матки;
  • показания для биопсии эндометрия.

Что представляет процедура

Она проводится для получения содержимого полости матки при помощи специального вакуумного аспиратора. Медицинский прибор вводится в матку, где создает отрицательное давление. Ручная аспирация проводится с помощью специального шприца с использованием местной анестезии, а машинная — с помощью внутривенной анестезии и вакуумного отсоса.

Основные этапы

  1. После введения анестезии проводится обработка гениталий, а во влагалище вводится специальное зеркало.
  2. Далее с помощью зеркала происходит обнаруживают шейку матки и фиксируют цервикса.
  3. При помощи маточного зонда измеряется длина полости матки, после чего в нее вводится аспиратор.
  4. Создается отрицательное давление,  производится очищение маточной полости.
  5. Материал отправляется на гистологическое исследование.

Использование ультразвукового прибора позволяет сделать ее более эффективной, но чаще всего вмешательство делается «вслепую». 

По отзывам, чаще у женщин во время и после слегка тянет и болит живот, как в период месячных. Если боли усиливаются и начинается сильное кровотечение, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Как правило, кровотечения после такого вмешательства бывают обильными крайне редко.

Метод считается облегченной версией аборта и обычно не имеет серьезных последствий. После женщина должна полежать на животе в течение 1 часа, а затем она может идти домой.

Преимущества вакуум-аспирации полости матки

  • при экстракции тканей не повреждается шейка матки;
  • вмешательство не занимает много времени;
  • процедура достаточно простая с технической точки зрения;
  • операция не требует долгого восстановления в условия стационара;
  • так как эндометрий не сильно поврежден, восстановление проходит довольно быстро;
  • у женщины почти всегда сохраняется способность к деторождению;
  • довольно быстро восстанавливается гормональный фон и менструальный цикл.

Подготовка

  • нужно сдать общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови;
  • осмотр гинекологом шейки матки и сдача мазков на микрофлору и онкоцитологию;
  • коагулограмма;
  • проверка крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • электрокардиограмма;
  • консультация терапевта;
  • при наличии определенных показаний консультация врачей смежной специальности;
  • консультация анестезиолога перед процедурой.

В некоторые случаях, когда процедура связана с прерыванием беременности, есть смысл пройти определенную психологическую подготовку, направленную на снижение уровня тревожности и стресса. 

Противопоказания к прерыванию беременности вакуум-аспирацией

  • срок превысил 5 недель;
  • матка имеет пороки развития;
  • в репродуктивных органах есть воспалительный процесс в острой стадии;
  • в репродуктивных органах обострились хронические заболевания;
  • в женском организме происходят инфекционные процессы;
  • деформации полости матки;
  • миома матки;
  • внематочная беременность;
  • женщине делали аборт менее, чем 6 месяцев назад.
  • тяжелые соматические заболевания.

Сколько идет восстановление после вакуум-аспирации плодного яйца

Так как беременность была прервана на раннем сроке, обычно происходят гормональные сбои, но чаще всего незначительные. В течение нескольких дней могут быть небольшие кровянистые выделения. Обычно они идут от 2 до 7 дней, и это абсолютно нормально.

 Намного хуже, когда их нет: значит в шейке матки произошел спазм, и кровь не может выйти и нее. Может начаться воспалительный процесс.

Если это произошло, нужно обратиться в клинику, проводившую операцию, пройти ультразвуковое исследование и сделать чистку или хирургическое выскабливание при выскабливании.

Срок восстановления менструального цикла занимается около месяца: месячные начинаются через 28—35 дней. Время пребывания в стационаре — не более 2—3 часов, после чего женщину выписывают. Дальше ей нужно соблюдать все предписания лечащего врача.

Почему бывают осложнения и как их избежать

Недостатки связаны с осложнениями, возникающими после вмешательства:

  • болезненные ощущения некоторое время после вмешательства;
  • неполная очистка матки;
  • воспалительные процессы;
  • перфорация матки;
  • нарушение менструального цикла;
  • нарушение гормонального фона;
  • развитие бесплодия вторичного типа.

Чтобы избежать негативных последствий, важно придерживаться всех рекомендаций гинеколога. Для профилактики воспалительных процессов и инфекционных осложнений в течение недели после вмешательства нужно принимать антибиотики.

Через 2 недели нужно сделать ультразвуковое исследование, чтобы отследить и проконтролировать состояние органов малого таза, и сходить на консультацию к лечащему врачу.

В течение месяца после процедуры нужно:

  • воздерживаться от половых контактов;
  • не допускать переохлаждения;
  • отказаться от физических нагрузок и не поднимать тяжести;
  • избегать долгих тепловых процедур (ванн, посещения бани и сауны, солярия и долгого горячего душа);
  • не ходить в бассейн;
  • соблюдать правила личной гигиены.

Врач может назначить гормональные препараты, которые выполняют функцию оральных контрацептивов. Их нужно принимать в течение полугода, иногда дольше. Могут быть и другие назначения — это зависит от индивидуальных особенностей твоего организма.

Диагностика гинекологических болезней

Не всегда процедура проводится для аборта или лечения. Вакуум аспирация эндометрия –  если нужно сделать гистологическое исследование и диагностировать заболевания: угрозу гиперплазии эндометрию, необходимость удаления миомы матки.

Такая процедура называется «пайпель-биопсия» или «аспирационная биопсия». Подготовка включает следующие этапы:

  • сдача мазка на микрофлору;
  • назначение даты биопсии в зависимости от дня менструального цикла и целей исследования.

В некоторые случаях гинеколог может дать разрешение на использование обезболивающего или спазмолитика. Чаще всего процедура проводится даже без местной анестезии, однако женщина при низком болевом пороге всегда может попросить воспользоваться обезболивающим лидокаином в форме спрея. Однако в целом аспирационная биопсия не считается болезненной.

Забор материала проходит следующим образом:

  1. Обработка шейки матки.
  2. Введение тонкого катетера, толщиной не больше нескольких миллимтеров.
  3. В течение следующих 30 секунд производится всасывание эндометрия из разных участков матки.
  4. Затем катетер извлекают и завершают процедуру.
  5. Забранные участки направляются на исследование.

После ты какое-то время можешь чувствовать болезненные спазмы, как во время менструации, и заметить кровянистые выделения. 

Есть ограничения на ведение половой жизни: воздержись от секса на 3-7 дней. О других возможных ограничениях лучше узнать у лечащего врача.

Источник: https://lisa.ru/zdorovye/589262-slozhnoe-reshenie-chto-takoe-vakuum-aspiraciya-i-dlya-chego-ee-delaut/

Вакуум-аспирация полости матки

Вакуум аспирация эндометрия

Гинекология и акушерствоДиагностикаВакуум-аспирация полости матки

Несмотря на то, что большинство женщин знают о вакуум-аспирации как об одном из способов лечебного воздействия при беременности, в гинекологии этот метод активно используется для предотвращения и лечения ряда патологий, а также в диагностических целях.

Если Вы ищете клинику, где можно провести мануальную вакуум-аспирацию при участии лучших врачей-гинекологов – звоните и записывайтесь к нам на прием. В ОН КЛИНИК Вашим здоровьем займется команда профессионалов, которые специализируются на проведении малоинвазивных вмешательств и используют в своей работе самые современные наработки известных клиник Европы и Израиля.

Стоимость услуг

Наименование услугиЦена, руб.
Вакуум-аспирация полости матки 1 категория сложности – при гематометре15 000
Вакуум-аспирация полости матки 2 категория сложности – при остатках плодного яйца20 000

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.
Размещенный прейскурант не является офертой.

Запись на приемЗапишитесь на прием по телефону 8(495)223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Суть метода

Мануальная вакуум-аспирация (МВА) – это процедура, в ходе которой при помощи специального насоса извлекается содержимое полости. При проведении гинекологических манипуляций чрезвычайно важно, что шейка матки и стенки органа практически не повреждаются.

Малая травматичность достигается в первую очередь благодаря тому, что отсасывание содержимого происходит через гибкий катетер небольшого диаметра, который вводится в полость матки. Метод получил признание ВОЗ и Международной Федерации Акушеров и Гинекологов.

В ОН КЛИНИК используют следующие аппараты МВА: Ipas MVA Plus, VACUSON 60 NOUVAG.

Показания к проведению мануальной вакуум-аспирации

МВА назначают в следующих случаях:

  • подозрение на наличие в матке патологически измененного эндометрия, который требует биопсии и последующего гистологического исследования;
  • очистка полости матки от скопления крови и жидкости;
  • удаление плаценты после родов;
  • удаление частей плодного яйца после неправильно проведенного хирургического воздействия;
  • очистка полости матки после выкидыша;
  • вмешательства при патологической беременности, удаление замершего плода;
  • вмешательства при беременности на раннем сроке.

Биопсия эндометрия методом МВА показана при нарушениях менструального цикла, бесплодии, невынашивании, подозрении на патологическое разрастание внутренней слизистой оболочки матки. Также подобная диагностика назначается при хроническом эндометрите и при контроле состояния матки во время проведения гормональной терапии.

Порядок проведения

Вакуумная аспирация проводится при помощи специального аппарата, напоминающего шприц. Этот аппарат состоит из аспирационного наконечника и насоса, который создает в полости матки отрицательное давление. В процессе проведения процедуры, которая занимает всего 10-15 минут, врач аккуратно извлекает (отсасывает) содержимое матки.

Как правило, перед проведением этого вмешательства применяется местная анестезия. Госпитализация не требуется, в тот же день можно покинуть клинику.

Преимущества ОН КЛИНИК

Международный медицинский центр ОН КЛИНИК – медицинское учреждение с богатой историей, которое на российском рынке работает более 24 лет. Все эти годы работы руководство клиники особое внимание уделяло подбору и обучению персонала. Благодаря этому сегодня в ОН КЛИНИК работают лучшие из лучших – врачи-эксперты, у которых консультируются специалисты из других клиник.

Мануальная вакуум-аспирация в ОН КЛИНИК проводится исключительно врачами-гинекологами, которые прошли специальную подготовку по МВА и чья высококачественная работа подтверждается реальными отзывами пациенток.

К услугам представительниц прекрасного пола – просторные и светлые кабинеты Отделения гинекологии, самое современное оборудование от лучших мировых производителей медицинской техники и неустанное внимание врачей к здоровью пациенток.

С какой проблемой Вы бы ни обратились – требуется ли вмешательство при беременности или диагностическая биопсия при помощи проведения МВА – можете быть уверены, что гинекологи ОН КЛИНИК предложат Вам лучшее решение с учетом всех возможных «за» и «против».

До проведения МВА Вам назначат ряд исследований и лабораторных анализов, которые можно пройти в день обращения.

Помните, проведение вакуумной аспирации неопытным врачом может привести к перфорации шейки и тела матки, неполного удаления содержимого, воздушной эмболии и другим серьезным осложнениям.

Тер-Овакимян А.Э. Центр гинекологии в ОН КЛИНИК

Все видеоролики с участием врачей смотрите здесь.

Противопоказания к мануальной вакуум-аспирации

МВА не проводят в следующих ситуациях:

  • инфекционные и воспалительные заболевания;
  • наличие миомы матки;
  • пороки развития половых органов;
  • срок беременности, при котором такое вмешательство не показано;
  • внематочная беременность.

При наличии противопоказаний врачи-гинекологи ОН КЛИНИК обязательно предложат Вам альтернативные и не менее эффективные методы лечения и решения Ваших проблем.

До и после

Разумеется, перед проведением Вам необходимо побывать на консультации у гинеколога, сдать ряд анализов. При необходимости возможны дополнительные исследования, например УЗИ.

В течение нескольких дней после возможны дискомфорт в области матки и небольшие кровянистые выделения. Не переживайте – это нормальные явления после проведенной процедуры.

Рекомендовано воздержание от интимных отношений на протяжении трех-четырех дней.

Кстати, необходимо иметь в виду, что, согласно статистике, после проведения вакуумной аспирации резко возрастает возможность быстро забеременеть.

Если у Вас возникли подозрения на предмет гинекологического заболевания или Вам показана вакуумная аспирация, обращайтесь в ОН КЛИНИК! Все необходимые исследования и лечение будут проведены в кратчайшие сроки и в максимально комфортной обстановке.

Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК

Запись на приемЗапишитесь на прием по телефону 8(495)223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Источник: https://www.OnClinic.ru/ginekologiya_i_akusherstvo/metody_diagnostiki_i_obsledovaniya/vakuum_aspiratsiya_polosti_matki/

Гистероскопия, мануальная вакуумная аспирация эндометрия, диагностическое выскабливание цервикального канала – Медицинский центр «Парацельс»

Вакуум аспирация эндометрия

Гистероскопия, мануальная вакуумная аспирация эндометрия, диагностическое выскабливание цервикального канала.

Гистероскопия– малоинвазивная лечебно-диагностическая манипуляция для выявления и удаления патологии эндометрия (внутренней оболочки матки), с последующим гистологическим исследованием удаленного материала.

Гистероскопия не предусматривает использование каких-либо разрезов и образование шрамов. Через видеокамеру изображение передается на монитор, хирург-гинеколог проводит все манипуляции строго под контролем изображения.

Таким образом риск осложнений сводится к нулю

Мануальная вакуумная аспирация эндометрия, диагностическое выскабливание цервикального канала.

Вакуумная аспирация полости матки (вакуум-аспирация) – это удаление ее содержимого вместе с функциональным слоем слизистой оболочки (эндометрия). Для проведения манипуляции используется прибор, называющийся «вакуум-аспиратор». Он представляет собой канюлю, или аспирационный наконечник, соединенный гибкой трубкой с аспиратором.

Механизм при помощи усилий хирурга-гинеколога создает отрицательное давление. Мощный всасывающий эффект, созданный аспиратором, позволяет собрать и вывести накопившуюся кровь, частицы содержимого полости матки.

!!!Основной плюс в проведении данной процедуры — это минимальное повреждение стенки матки и цервикального канала, что особенно важно для пациенток планирующих беременность и возрастных пациенток, у которых истончены стенки матки.

Диагностическое выскабливание цервикального канала обязательно проводится пациенткам с патологией шейки матки, и в возрасте более 40 лет, для исключения онкологических заболеваний шейки матки.
Данная манипуляция проводится металическим инструментом(кюреткой) небольшого размера, которым хирург-гинеколог соскабливает внутренний слой цервикального канала.

  В Нашем МЦ Парацельс для проведения гистероскопии используется оборудование фирмы KarlStorz (производитель №1 в мире эндоскопии).

   Показания для гистероскопии, мануальной вакуумной аспирации эндометрия, диагностического выскабливания цервикального канала.:

  • маточное кровотечение
  • полип цервикального канала
  • полип полости матки
  • гиперплазия эндометрия
  • синехии полости матки
  • субмукознаямиома матки c целью диагностики.
  • наличие гиперплазии энометрия при сопутствующей терапии других заболеваний, например при использовании гормональной терапии при раке молочной железы.
  • Регрессирующая беременность.
  • Состояние после неполного самопроизвольного выкидыша.
  • Остатки плодных тканей после процедуры прерывания беременности.
  • Подготовка к ЭКО, бесплодие.

Противопоказания:

  • Острая инфекция мочеполовой системы.
  • Острые инфекционные и воспалительные процессы любых органов и систем.
  • Обильное кровотечение.
  • Желаемая беременность.
  • Рак матки.

Обезболивание:
В целях безболезненности и снижения дискомфорта процедура проводится под общей внутривенной анестезией.

    Обследование на оперативное вмешательство и сроки действия результатов обследования:
Все необходимые обследования Вы можете пройти в Нашем МЦ Парацельс за один день и в день обращения!

  • кольпоскопия-12мес
  • УЗИ органов  малого таза-1 мес
  • УЗИ вен нижних конечностей – 3мес
  • Мазок на флору-10дн
  • онкоцитология с шейки матки – 6мес
  • Общий анализ мочи-10 дн, Общий анализ крови и ретикулоциты -10 дн,
  • Электрокардиограмма с расшифровкой -14дн,
  • Кровь на ВИЧ, Гепатит В, Гепатит С, Сифилис 3мес.
  • Биохимический анализ крови: общий, прямой, непрямой Билирубин, Общий Белок, альбумин,
  •  мочевина, глюкоза, креатинин, мочевая кислота, АСТ,АЛТ, натрий и калий крови,холестерин -10дн
  • Коагулограмма – 10дн
  • Группа Крови и резус фактор
  • Флюрография – 6мес.
  • Маммография -24мес (после 36 лет), 12мес( после 50лет)УЗИ молочных желез -12мес(до 36лет)
  • Консультация  Терапевта, анестезиолога и других специалистов по показаниям.По показаниям могут быть добавлены другие обследования.

Перед проведением данного оперативного вмешательства, пациентке необходимо обратиться на прием хирурга-гинеколога.
На приеме врач подробно объяснит суть процедуры, альтернативные методы лечения и ответит на все вопросы пациентки.

Данная процедура требует госпитализации в стационар на несколько часов.При необходимости, выдается больничный лист.

После получения результатов гистологического исследования в Нашем МЦ Парацельс Вы можете продолжить наблюдение и лечения у хирург-гинеколога, который проводил Вам операцию.

Источник: http://mc-paracels.ru/service/1946

Вакуум-аспирация, что такое вакуумная аспирация полости матки

Вакуум аспирация эндометрия

Вакуум-аспирация, что это такое, когда она проводится, по каким причинам, какие может иметь последствия и осложнения? Данная процедура, представляющая собой метод получения содержимого полости матки, используется с целью диагностики некоторых гинекологических заболеваний, в качестве лечебной процедуры при осложнениях после родов, замершей беременности, а также для прерывания беременности в первом триместре. Рассмотрим подробнее все назначения.

Прерывание беременности

Это несложная процедура, выполняемая во многих государственных и частных клиниках. Главным условием является то, что проводится вакуумный аборт на ранних сроках беременности, до 3 недель задержки менструации. Максимальный срок на неделю больше, чем у медикаментозного аборта, а сама процедура значительно дешевле. Тысячи женщин прошли через это.

Определяют возможно ли прерывание беременности вакуум-аспирацией ( мини-аборт ) после получения результатов мазков на флору, проведения УЗ-исследования, на котором смотрят расположение плодного яйца и его размер.

В некоторых случаях, чаще если аборт проводится в условиях стационара, может потребоваться сдача анализов крови (общего, биохимического, коагулограммы, на сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты), мочи, консультация терапевта.

Перед процедурой женщине делают инъекции седативного препарата, в качестве успокоительного средства, и спазмолитика для того, чтобы расслабить шейку матки.

Процедура обычно не требует расширения цервикального канала, так как диаметр катетера, вводимого в матку, составляет не более 6 миллиметров. Продолжается все буквально минуту. Женщина при этом испытывает умеренные болевые ощущения в виде спазма.

После нужно полежать 30-60 минут на животе и можно отправляться домой, если самочувствие позволяет. Обычно процедура проходит довольно легко. Вакуумная аспирация последствия имеет редко. Иногда аборт может быть неполным, тогда придется повторить процедуру или сделать хирургический аборт.

Обильного кровотечения после мини-аборта практически никогда не бывает. Нарушения гормонального фона могут быть, но незначительные, поскольку беременность прерывается на раннем сроке.

Продолжаться выделения после вакуум-аспирации полости матки могут как обычные месячные, иногда быть значительно короче, идти 2-3 дня. Плохо, если крови совсем не было. Возможно, произошел спазм шейки матки, и кровь просто не может выйти из матки. А это грозит тяжелым воспалительным процессом. В данном случае нужно сделать УЗИ и при необходимости хирургическое выскабливание.

Месячные после вакуум-аспирации начинаются в свои сроки, то есть в среднем через 28-35 дней от дня аборта. При задержке — нужно сделать тест на беременность, если были незащищенные половые акты после аборта. Или же немного подождать. При длительной аменорее, это задержка менструации один месяц и более, может быть назначен прогестерон. На его отмену начнется кровотечение.

Следует отметить, что цикл не собьется, если сразу после аборта начать принимать гормональные контрацептивы, которые еще и от нежелательной беременности спасут.

Медицинские причины, для лечения

Нередко процедура проводится не по желанию женщины, а по медицинской необходимости. Например, вакуум-аспирация при замершей беременности. Это возможность избежать чистки матки, куда более «кровавой» и неприятной процедуры.

При неразвивающейся беременности нужно обязательно убрать из матки плодное яйцо с оболочками, иначе все это начнет разлагаться и вызовет воспалительный процесс, а быть может, даже сепсис.

За рубежом женщинам при замершей беременности обычно дают 2-3 недели, в течение которых может произойти самопроизвольный выкидыш. Но в России принято сразу делать вакуум-аспирацию или чистку матки.

Эта же процедура может ждать женщин в первые дни после рождения ребенка. Не у всех женщин матка хорошо сокращается, и послеродовые выделения (лохии) в норме отходят. Иногда они задерживаются в матке на длительный срок, а это чревато воспалительным процессом.

Во многих европейских странах проводится вакуум-аспирация после родов, если на УЗИ диагностируется лохиометра.

В отечественных стационарах чаще предлагается начать с «Окситоцина», попробовать «запустить» сокращения матки, а тогда, быть может, и отсасывать содержимое матки не понадобится, все выйдет естественным путем.

Диагностика

Вакуумная аспирация показания имеет не только связанные непосредственно с беременностью и родами, но и диагностикой гинекологических заболеваний. Так, ее нередко проводят женщинам с подозрением на гиперплазию эндометрия. Или если планируется миомэктомия (удаление миомы матки).

Ведь без гистологического анализа эндометрия новообразования никто удалять не станет. В случае же хорошего результата УЗ-исследования, молодого возраста пациентки (до 35 лет) выскабливание полости матки с целью просто получить подтверждение тому, что патологии эндометрия отсутствуют, не проводится.

Его заменяет куда более щадящая процедура – вакуум-аспирация эндометрия, выполняемая без наркоза, и даже в большинстве случаев без использования местной анестезии. Она не требуется. Уточним, что правильнее данную процедуру называть пайпель-биопсия или аспирационная биопсия. Под таким названием она указывается в прайсах поликлиник.

Также пайпель-биопсия назначается при длительном бесплодии, в ходе подготовки к ЭКО.

Итак, как все происходит. Сначала женщина сдает обычный мазок на флору. Врач должен удостовериться в том, что нет воспаления. Иначе, в ходе процедуры, можно занести болезнетворные микроорганизмы в полость матки, и тогда начнется острый эндометрит.

В зависимости от цели исследования, день менструального цикла для пайпель-биопсии может быть выбран разный. Зная о том, что процедура, мягко говоря, неприятная, многие женщины незадолго до нее принимают обезболивающее и спазмолитик (чтобы избежать спазма цервикального канала).

Этот вопрос нужно заранее обсудить с гинекологом. Однако не следует сразу думать о том, что процедура нестерпимо болезненная. У женщин разный болевой порог. Еще одним неплохим обезболивающим средством является спрей лидокаина.

Если его нет в наличии в клинике, вы можете приобрести его самостоятельно и принести на прием.

Женщина ложится на обычное гинекологическое кресло. Врач устанавливает гинекологическое зеркало и обрабатывает спиртом шейку матки (может щипать). После этого вводит в матку тоненький катетер. Следует отметить, что его диаметр 2-3 миллиметра, что в 2 раза меньше, чем при прерывании беременности.

Ведь в матке нет плодного яйца, под диаметр которого подбирается катетер. А значит, и ввести его гораздо быстрее и проще. Буквально в течение 30 секунд проходит всасывание эндометрия из разных частей матки. После катетер достается. Процедура завершена.

После нее некоторое время могут сохраняться болезненность, по типу спазмов, в области матки и небольшие кровянистые выделения.

Вакуум-аспирация содержимого полости матки накладывает небольшие ограничения на половую жизнь после нее. Если все пройдет без осложнений, то воздержаться от секса нужно на срок 3-4 дня.

Кстати, приятная новость для планирующих беременность. Есть статистика, доказывающая, что после аспирационной биопсии сразу получается забеременеть. Точной причины этого ученые пока не знают.

Но вероятнее всего, имеется положительная реакция эндометрия на небольшую его травматизацию.

Источник: https://www.missfit.ru/woman/vakuum-aspiratsiya/

Вакуум-аспирация содержимого полости матки

Вакуум аспирация эндометрия

Вакуум-аспирация представляет собой диагностическую и лечебную процедуру в гинекологии.

Показания к вакуум-аспирации полости матки

Проведение манипуляции осуществляется по определенным медицинским показаниям:

  1. Соматические заболевания, генетические патологии, препятствующие нормальному течению беременности, нормальным родам.
  2. Прерывание беременности по показаниям или желанию женщины.
  3. Выскабливание после непроизвольного, медикаментозного или неполного аборта.
  4. С целью удаления содержимого полости матки после кесарева сечения или родов.
  5. Патологии беременности, при которых необходимо прерывание на поздних сроках.
  6. Забор содержимого матки с целью диагностики

Противопоказания к вакуум-аспирации

Также существуют и противопоказания к применению метода:

  • прерывание беременность на сроке более 5 недель;
  • наличие новообразований в области малого таза;
  • в анамнезе аборт в течение последнего полугодия, проведенный при помощи вакуумной аппаратуры;
  • внематочная беременность;
  • врожденные аномалии и патологии анатомического строения матки;
  • воспалительные заболевания половых органов, инфекционные процессы.

Подготовка к вакуумной аспирации

Вакуумная аспирация проводится только после проведения гинекологического осмотра и сдачи определенных анализов:

  • коагулограмма;
  • исследование на гепатит, ВИЧ, сифилис;
  • исследование крови, мочи (общие анализы);
  • определение резус-фактора, группы крови;
  • гинекологический осмотр при помощи зеркала;
  • взятие мазков на цитологию и флору;
  • обследование органов малого таза.

Для уточнения поставленного диагноза, а также для определения срока беременности, перед вакуум-аспирацией назначается обязательное ультразвуковое исследование. Также при УЗИ определяется состояние эндометрия при выявленной гиперплазии, полости матки, определяется причина бесплодия и других патологий половых репродуктивной системы.

Как проходит процедура

С целью получения материала для исследования эндометрия или при проведении мини-аборта не используется расширение шейки матки, что делает процедуру малотравматичной. Расширитель может использоваться только в случае рубцовых деформаций шейки или при значительном анатомическом сужении.

Хотя процедура считается малотравматичной, ее рекомендуется проводить под легким наркозом. Также используются спазмолитики, которые способствуют расслаблению шейки матки. Если существуют противопоказания к применению препаратов для наркоза, то применяется местная анестезия.

Проводится вакуумная аспирация в гинекологическом кабинете на специальном кресле. Перед манипуляцией во влагалище женщины вводится гинекологическое зеркало, и с целью асептики проводится обработка половых путей и шейки матки антисептическими средствами. После этого шейка захватывается за верхнюю часть специальными щипцами.

Для определения длины полости матки доктор вводит зонд. Этот показатель дает возможность исключить риск повреждения свода матки аспиратором.

В случае подключения к трубке аспиратора шприца для сбора содержимого матки вручную, процедура называется мануальной вакуум-аспирацией. Но данный метод считается устаревшим и в современной медицине на смену шприцу пришла усовершенствованная техника, которая работает на основе создания необходимого отрицательного давления.

Проведение мануальной вакуум-аспирации занимает немного больше времени, и по исполнению является более сложной процедурой. Но при этом обладает рядом преимуществ.

Например, аборт можно провести под местным обезболиванием, а по медицинским показаниям прерывание беременности может быть осуществлено на сроке свыше 5 недель.

При помощи электроотсоса время выполнения манипуляции сокращается, но возникает необходимость в применении общей анестезии.

Для исключения возможных осложнений аспирация вакуумом проводится исключительно под контролем УЗИ.

После проведения манипуляция также требуется тщательное ультразвуковое исследование, по результатам которого могут быть своевременно обнаружены участки с остатками плодного яйца.

Как правило, вакуум-аспирация проводится под общей анестезией, но в случае противопоказания к полноценному наркозу, допускается проведение манипуляции под местным обезболиванием.

Послеоперационный период, реабилитация

Сразу после операции крайне нежелательно сразу же вставать, рекомендуется еще некоторое время (около 30-60 минут) находится в лежачем положении на животе. Если в течение этого времени женщина не отмечает появления негативных симптомов, то в этот же день ее можно выписывать.

Чтобы восстановительный период прошел быстро и без осложнений, женщине необходимо придерживаться нескольких простых рекомендаций:

  1. Исключение случаев возможного переохлаждения, походы в баню, сауну.
  2. Обязательное и регулярное соблюдение личной гигиены, в особенности интимной зоны.
  3. В течение 1-2 месяцев после вакуум-аспирации с целью снижения риска инфицирования и кровотечений следует воздерживаться от половых контактов.
  4. Посещение общественного бассейна, чрезмерные физические нагрузки и подъем тяжестей противопоказаны.

С целью профилактики осложнений, связанных с инфицированием, доктор назначает антибиотикотерапию в сочетании с противогрибковыми препаратами. Контрацептивы назначаются для исключения повторной беременности и нормализации гормонального фона. Через 14 дней после процедуры женщине необходимо пройти повторное обследование у гинеколога, а также исследовать органы малого таза ультразвуком.

После вакуумной аспирации могут наблюдаться незначительные мажущие выделения, которые со временем могут стать сильнее по типу менструаций. Это связано с перестройкой эндокринной системы и изменением гормонального фона.

Истинный менструальный цикл начинается через 30-35 суток после процедуры. При этом выделения имеют меньшую интенсивность, что объясняется нарушением нормальной работы яичников, но в течение месяца функциональные особенности полностью восстанавливаются.

Источник: https://medvedev.ru/otdeleniya/ginekologiya/vakuum-aspiratsiya-soderzhimogo-polosti-matki/

СайтЗдоровья
Добавить комментарий