Увеличение семенных пузырьков

Везикулит. Семенные пузырьки. Воспаление семенных пузырьков. Лечение, симптомы, диагностика

Увеличение семенных пузырьков

Воспаление семенных пузырьков. Везикулит

Семенные пузырьки(vesiculae seminales) – это парные мужские половые железы, имеющие вид продолговатых мешочков, ячеистой структуры.

Семенные пузырьки располагаются над простатой, между нижней стенкой мочевого пузыря и прямой кишкой. Выводной проток семенного пузырька сливается с семявыносящим протоком, образуя семявыбрасывающий проток, проникающий через предстательную железу и открывающийся на семенном бугорке задней части мочеиспускательного канала.

В везикулах скапливается вязкий, беловато- серого цвета секрет, жалатинообразной консистенции, в котором содержатся необходимые для поддержания жизнедеятельности сперматозоидов вещества: простагландины, белки, семиногелин, аскорбиновая кислота, лимонная кислота, фруктоза.

Секрет семенных пузырьков составляет основной объем эякулята 70% от количества выбрасываемой при эякуляции спермы.

Воспаление семенных пузырьков называется везикулитом. У большинства мужчин с синдромом хронической тазовой боли находят везикулит. Везикулит разделяют на острый и хронический. Воспаление может быть как одного семенного пузырька, так и обоих.

Причины везикулита

  • Инфекции передающиеся половым путём (ЗППП): гонорея, трихомонады, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы;
  • Условно-патогенные инфекции: стафилококк, кишечная палочка, стрептококк, протей и пр.;
  • Воспалительные заболевания мужской половой системы: уретрит, простатит, колликулит, орхит, эпидидимит, орхоэпидидимит;
  • Иногда причиной воспаления семенных пузырьков является общее снижение иммунитета на фоне гриппа, ангины и других инфекционных заболеваний.

Предрасполагающими факторами к развитию везикулита, можно отнести:

  • Застойные явления в органах малого таза;
  • Сидячий, малоподвижный образ жизни;
  • Запоры;
  • Переохлаждение, особенно ног и промежности;
  • Половое воздержание, а так же чрезмерная половая активность;
  • Хронические очаги воспаления в организме.

В большинстве случаев инфекция в семенной пузырёк проникает восходящим путём, через семявыносящий проток, но иногда и гематогенным путём с током крови. Ниже опишу симптомы сопровождающие острый и хронический везикулит.

Симптомы при остром воспалении семенных пузырьков:

  • Острые боли внизу живота, паху, крестце;
  • В зависимости от того, какой семенной пузырёк больше поражен, на той стороне боль будет интенсивнее;
  • Также резкая боль возникает во время эякуляции, в сперме можно обнаружить примесь крови (гемоспермия);

  • Могут быть выделения из уретры серовато-белые, мутные;
  • Мочеиспускание становится учащенным и болезненным;
  • Боль усиливается во время и после акта дефекации, появляются тенезмы, частые ложные позывы к дефекации;
  • После дефекации появляются слизистые выделения из мочеиспускательного канала;
  • Повышается температура тела до фебрильных цифр, появляются ознобы.

Диагностика острого везикулита

  • При ректальном осмотре (осмотр через прямую кишку) определяется болезненность, пастозность, инфильтрат в проекции семенного пузырька;
  • Проводят общий анализ крови, который показывает увеличение количества лейкоцитов, повышение СОЭ, появляется сдвиг лейкоцитарной формулы влево;
  • В общем анализе мочи, особенно в первой порции, появляется повышенное количество лейкоцитов, белка, слизи. Также может наблюдаться увеличение количества эритроцитов более 10 в поле зрения;
  • Секрет предстательной железы (сок простаты) проводить не желательно, до стихания воспалительного процесса;
  • Проводится посев первой порции мочи или мазок из уретры на микрофлору и чувствительность к антибиотикам;

  • Также проводятся анализы ИФА и ПЦР на скрытые инфекции и заболевания передающиеся половым путём;

  • Узи половой системы. Желательно проводить трансректальное исследование семенных пузырьков, которое показывает увеличение, расширение, уплотнение семенных пузырьков, появление кистозных полостей, спаянность с окружающими тканями или же воспалительный инфильтрат;

Как правило данных обследований хватает для определения диагноза везикулит и причины его возникновения. Если же у врача все таки появляются сомнения в диагнозе, он назначает компьютерную томографию органов малого таза, везикулографию или же биопсию семенных пузырьков под узи контролем. 
   

Лечение везикулита

  • В первые 2-е суток лечения желателен полупостельный режим, половой покой;
  • Диета с ограничением острых, жирных, солёных, копчёных, сдобных блюд, исключение алкоголя. Назначается обильный питьевой режим, полноценное питание.
  • Врач не дожидаясь ответа посева на флору, должен назначить антибиотикотерапию широкого спектра действия: фторхинолоны, тетрациклины, макролиды, противотрихомонадные препараты;
  • Для улучшения проникновения антибактериальных препаратов в очаг воспаления, назначаются ферментные препараты: серратиопептидаза или вобэнзим;
  • Поливитамины назначаются как вещества укрепляющие организм;
  • В связи с болевым синдромом, необходимо назначить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС): диклофенак, нимесулид, ибупрофен и пр.;
  • После стихания воспалительного процесса можно назначить физиотерапевтическое лечение, для рассасывания воспалительного инфильтрата.
  • При нагноении и формировании абсцесса семенного пузырька, проводится его оперативное удаление.

Симптомы хронического везикулита

  • Непостоянные боли внизу живота, яичках, паху, крестце, стреляющего, ноющего характера;
  • Боли усиливаются при эякуляции и дефекации, после чего могут оставаться в течение дня;
  • В сперме появляется кровь (гемоспермия);
  • Появляется дизурия;
  • Появляется недостаточная эрекция, которая пропадает в течении полового акта;
  • Длительные ночные эрекции;
  • При эрекции также может усиливаться боль в паху, промежности, крестце;
  • Могут появляться слизистые выделения из уретры по утрам.

Обследование и лечение хронического везикулита такое же, как при остром воспалении семенных пузырьков, подбирается индивидуально врачем- урологом для каждого пациента.

Осложнения везикулита

  • При остром везикулите и нагноении семенного пузырька, может образоваться абсцесс семенного пузырька;
  • При остром и хроническом везикулите, как исход может быть киста семенного пузырька или несколько кист;
  • Осложнением острого везикулита, может стать переход в хроническую форму;
  • Также хроническая форма везикулита может переходить в синдром хронической тазовой боли, трудно поддающейся лечению.
  • Как осложнение может быть нарушение эрекции (эректильная дисфункция).

Дифференциальная диагностика везикулита

Дифференцировать везикулит необходимо от: простатита, уретрита, колликулита, фуникулита. А также от абсцесса и опухоли семенного пузырька.Рекомендации, которые врач-андролог, должен давать пациенту
страдающему везикулитом для профилактики

  • Устранять хронические очаги инфекции в организме: хр. простатит, хр. проктит, кариозные зубы, хр. тонзиллит, хр. гайморит и пр.
  • Предохраняться от заболеваний передающихся половым путём;
  • Избегать переохлаждений;
  • Как можно быстрее устранять запоры;
  • Если работа связана с сидением, делать лечебную гимнастику, через каждые два часа;
  • Вести регулярную половую жизнь, без излишеств и длительных воздержаний;

  • Полноценно питаться;
  • Заниматься не тяжелым спортом;
  • Ограничить употребление алкоголя.

Желаем Вам здоровья!Статью подготовил врач-андролог: Смерницкий В.С.

Источник: http://uroportal.com.ua/publ/stati_po_andrologii/vezikulit_semennye_puzyrki_vospalenie_semennykh_puzyrkov_lechenie_simptomy_diagnostika/2-1-0-79

Везикулит или сперматоцистит: что такое и как лечить

Увеличение семенных пузырьков

Везикулитом или сперматоциститом называется воспалительный процесс инфекционной этиологии в семенных пузырьках.

Патология проходит изолированно крайне редко, чаще всего везикулит является частью комбинированного процесса, протекающего в органах репродуктивной системы.

В большинстве случаев болезнь диагностируется на фоне простатита или является его осложнением, поэтому часто можно встретить определение простатовезикулит.

Международный классификатор болезней МКБ 10 кодирует везикулит у мужчин под номером N49.0.

Лечение простатита и везикулита осуществляется урологом или андрологом.

Физиология семенных пузырьков

Чтобы понять, что такое везикулит, нужно представлять, в каком органе он протекает, какова анатомия и функции мужских семенных пузырьков. Это двусторонний парный орган, располагающийся сверху над простатой, имеет железистую структуру, по форме напоминает веретено.

При нормальном функционировании половой системы эти органы представляют собой резервуары, в которых содержится секрет, вырабатываемый простатой. Частью пузырька является семявыводящий канал, в простате оба канала соединяются в один, проходящий через центральную часть органа.

Семенные пузырьки не только хранят сперматозоиды, но и защищают их, обеспечивают энергией. При нереализованном сексуальном акте сперма попадает обратно в эти органы и там утилизируется.

Функции, выполняемые семенными пузырьками, являются уникальными и незаменимыми в мужской репродуктивной системе, поэтому все заболевания этого органа необходимо своевременно лечить во избежание серьёзных последствий, среди которых утрата эректильной функции и бесплодие.

Причины

В подавляющем большинстве случаев простатовезикулит является частью сочетанного воспалительного процесса органов мочеполовой системы, спровоцированного инфекционными агентами. Наиболее часто сопровождает простатит, может протекать совместно с уретритами или орхитом (воспалением яичка).

Причины везикулита могут также заключаться в инфекционных заболеваниях, передающихся половым путём, так называемых венерических болезнях: гонорее, хламидиозе, трихомониазе и другим.

К факторам, способствующим развитию заболевания относят:

  • нерегулярность сексуальных контактов;
  • предохранение методом прерывания акта;
  • длительное воздержание;
  • гиподинамия;
  • длительное пребывание в положении сидя;
  • злоупотребление спиртными напитками и сигаретами.

Неинфекционный везикулит провоцируется застойными явлениями в органах репродуктивной системы. Застойный везикулит также называется конгестивный, и может возникать по причине застоя секреторной жидкости в семенных пузырьках или крови в протоках органов мочеполовой системы.

В случаях инфекционной этиологии заболевания распространение патологического процесса может происходить по гематогенному, контактному или лимфагенному путям. Процесс может распространяться как по восходящему, так и по нисходящему типу.

  1. Наиболее часто инфекционные агенты проникают в семенные пузырьки из простаты, мочеиспускательного канала.
  2. С током крови инфекция может попасть в везикулы из любых органов, поэтому развитие везикулита может быть спровоцировано и пневмонией, и холециститом, и тонзиллитом, и пиелонефритом, и любыми другими инфекционными воспалительными заболеваниями.
  3. По лимфагенному пути патологические агенты могут проникнуть в семенные пузырьки из прилегающих органов. Отмечается связь между везикулитом и наличием у мужчины геморроя, вызывающим расширение геморроидальных вен.

В крайне редких случаях причинами везикулита становятся аллергические реакции, отравления химическими соединениями, нарушение метаболических процессов в организме, механические повреждения паховой области. Редчайшим случаем является аутоиммунный везикулит.

Клиническая картина

Острый везикулит всегда сопровождается болевыми ощущениями. Боли при везикулите ощущаются в зависимости от текущего положения семенных пузырьков. В разные моменты эти органы могут менять своё положение, это зависит от наполненности мочевого пузыря и кишечника. Болевые ощущения возникают в области паха, в нижней части живота, может иррадиировать в крестцовую область.

Даже при двухстороннем протекании процесса болезненность характеризуется односторонним проявлением. Дискомфорт усиливается, если мочевой пузырь переполнен, а также в процессе опорожнения кишечника.

  1. При везикулите инфекционной этиологии у мужчин симптомы наблюдаются характерные для всех заболеваний, спровоцированных патологической микрофлорой.
  2. Острый везикулит характеризуется болезненными семяизвержениями и, как следствие, снижением удовлетворения от полового акта, нивелированием оргастических ощущений. В сперме могут наблюдаться вкрапления крови.
  3. Везикулит хронический может сопровождаться расстройством функции мочеиспускания.

    Возникает болезненность во время опорожнения мочевого пузыря, частые позывы, изменение характеристик мочи. В некоторых случаях хронический везикулит протекает при почти полном отсутствии симптоматики. Единственным признаком патологии может быть только присутствие кровяных сгустков в семенной жидкости.

  4. При переходе патологического процесса в гнойное состояние в крови и сперме присутствуют вкрапления гноя. Обнаружение этих признаков является поводом для немедленного обращения за медицинской помощью.

Методы диагностики

Диагностика осуществляется с применением нескольких методов. Назначаются общие анализы крови и мочи, исследование спермы. Первоначальный диагноз ставится после проведения процедуры физикального осмотра с обследованием ректальной области.

Врач прощупывает пальцем пораженную область через задний проход. Воспалённые семенные пузырьки можно обнаружить таким способом. Для определения причин, спровоцировавших патологию, проводят дополнительные исследования.

Исследуются семенная жидкость и кровь для выявления возбудителя инфекции.

Для выяснения локализации и стадии процесса, оценки изменений в поражённых органах диагностика проводится с помощью визуальных методов. Может быть назначено рентгенологическое исследование больной области, компьютерная томография и МРТ.

Одним из самых информативных методов исследования при подозрении на простатовезикулит является ультразвуковое исследование.

Преимущество этого метода в том, что оно абсолютно не травматично и безболезненно для пациента даже при трансректальном проведении, а результаты врач может оценить немедленно. При проведении ультразвукового исследования врач оценивает наличие так называемых эхопризнаков.

Различные патологии изменяют эхопризнаки, и доктор может по этим изменениям понять характер и локализацию заболевания. Этот метод показывает деформации и изменения размеров семенных пузырьков.

Способы лечения

Если у мужчины диагностирован везикулит, симптомы и лечение зависят, прежде всего, от причин, спровоцировавших воспаление. Лечение везикулита должно быть комплексным и осуществляться под контролем уролога или андролога. Методы терапии зависят от того, какими причинами спровоцирован патологический процесс.

Лечение этого заболевания проводится при помощи различных медикаментозных средств, физиотерапевтических методов, массажа. Дополнительно можно применять средства нетрадиционной медицины, предварительно получив консультацию по поводу конкретных рецептов у лечащего врача. В тяжёлых случаях, например при развитии эмпиемы может понадобиться хирургическое лечение.

Комплексная терапия везикулита и простатовезикулита включает использование антибиотиков, болеутоляющих, жаропонижающих, противовоспалительных лекарств, проведение физиотерапевтических процедур и, при необходимости, хирургического вмешательства.

При неинфекционной этиологии везикулита предпочтение отдаётся препаратам, устраняющим застойные явления в простате и кровеносных сосудах, снабжающих мужские половые органы. Если везикулит или простатовезикулит являются результатом комбинированного воздействия инфекции и застойных явлений, то и терапия назначается против обоих провоцирующих факторов.

Медикаментозная терапия

При инфекционном везикулите показано лечение антибиотиками. Препараты этой группы подбираются исходя из того, каким возбудителем вызван инфекционный воспалительный процесс. Также учитывается устойчивость возбудителя к тем или иным видам антибиотиков.

  1. Чаще всего назначаются антибиотики группы цефалоспоринов, Амоксициллин, Ампициллин.
  2. В качестве симптоматического лечения показаны нестероидные препараты, купирующие воспаление.

    Они могут использоваться в различных лекарственных формах: практикуется пероральное введение средств, а также ректальные свечи и микроклизмы.

  3. Также проводится терапия анальгезирующими (Диклофенак, Ибупрофен), слабительными препаратами.

  4. Для укрепления защитных сил организма, угнетаемых инфекционными агентами, назначаются иммуностимулирующие медикаменты.

Хирургия

Хирургическое вмешательство осуществляется при тяжёлых осложнениях везикулита, сопровождаемых нагноением тканей семенных пузырьков. Операция проводится с целью предотвратить сепсис. Во время оперативного вмешательства хирург осуществляет эвакуацию гнойного содержимого поражённых органов, затем ставится дренажная система. В крайне тяжёлых случаях проводится везикулэктомия.

Методы народной медицины

Лечение везикулита народными средствами рассматривается исключительно в качестве дополнительного, и должно проводиться только при применении основных терапевтических методов, включающих использование антибиотиков и физиотерапии.

Лечение в домашних условиях позволяет снизить болезненную симптоматику. Кроме того, многие лечебные травы обладают антибактериальными свойствами, что позволяет быстрее подавлять жизнедеятельность инфекционных агентов.

Хорошим методом народной медицины является процедура принятия ванночек с добавлением отваров целебных трав.

Для приготовления отваров нужно выбирать растения, имеющие выраженный противовоспалительный и антибактериальный эффект.

К ним относятся:

  • ромашка аптечная;
  • календула;
  • шалфей;
  • зверобой;
  • чистотел;
  • полевой хвощ;
  • подорожник;
  • тысячелистник.

Для эвакуации инфекционных агентов рекомендуется принимать отвар из семян петрушки. Также показано использование натуральных мочегонных средств. В этом качестве хорошо применять свежевыжатые соки моркови, сельдерея, огурца. Помимо диуретического действия, эти средства способствуют укреплению иммунной системы.

Возможные осложнения

При игнорировании проявлений заболевания и отсутствии адекватной терапии могут развиваться опасные осложнения.

  1. Одним из самых тяжёлых последствий везикулита является эмпиема. Это заболевание характеризуется нагноением тканей органа.

    Гнойный процесс всегда сопровождается сильнейшими болями в паховой области, снижением тонуса, общей слабостью, высокой температурой и лихорадочными явлениями. Такое состояние крайне опасно, так как велика вероятность проникновения гноя в кровь и развития сепсиса, что может привести к смерти пациента.

    Поэтому при эмпиеме везикул необходимо срочное вмешательство медиков, хирургическая операция.

  2. Среди осложнений простатовезикулита выделяют неспособность мужчины давать потомство, выраженную эректильную дисфункцию.

  3. При сохранении возможности совершать половой акт мужчина может не испытывать оргастических ощущений, чувствовать болезненность во время семяизвержения.
  4. Хронический везикулит может привести к усыханию железистых тканей органа, необратимому процессу, приводящему к полной утрате функциональности.

Меры профилактики

Основная профилактика везикулита заключается в своевременном выявлении и адекватной терапии воспалительных инфекционных заболеваний органов мужской мочеполовой системы, в первую очередь простатита.

Необходимо избегать незащищённых сексуальных контактов, а если такое всё-таки произошло, следует немедленно пройти обследование на предмет выявления половых инфекций.

При их обнаружении требуется адекватное лечение, назначаемое и контролируемое лечащим врачом.

К мерам профилактики простатовезикулита относится также упорядочивание половой жизни, выбор одного постоянного партнёра, регулярные сексуальные отношения без излишеств.

Не рекомендуется продолжительное воздержание или чрезмерная сексуальная активность.

Кроме того, нужно заботиться о здоровье, избегать любых инфекционных заболеваний и травмирования области промежности, не допускать переохлаждения организма, особенно в нижней его части.

При сидячей работе следует не реже чем раз в два часа делать перерывы, вставать, делать упражнения. К профилактическим мерам относится рациональная физическая активность, соблюдение режима дня, правил интимной гигиены, полноценное питание.

Источник: http://AndrologMed.ru/bolezni-prostaty/vezikulit

Воспаление семенных пузырьков (везикулит): симптомы и лечение

Увеличение семенных пузырьков

Семенные пузырьки представляют собой парный орган, находящийся над предстательной железой. По размеру они небольшие (толщина до 1 см, ширина не более 2 см, длина от 6 до 8 см), имеют мешкообразную форму.

Задняя часть семенных пузырьков прилегает к пузырно-прямокишечной перегородке, а передняя – к мочевому пузырю. В органе выделяются тело и шейка, которая переходит в протоки. Брюшиной закрыта только нижняя часть пузырьков. Более чем на две трети они находятся вне брюшины.

Главное предназначение семенных пузырьков связано с репродуктивной функцией – в них производится семенная жидкость. Когда происходит семяизвержение, в эту жидкость попадают сперматозоиды. Потом к ней добавляется секрет простаты, после чего она поступает наружу.

Воспалительные явления в семенных пузырьках обозначают словом «везикулит». Состояние это является довольно серьезным. Обычно оно имеет инфекционную природу и может стать причиной бесплодия. Чаще всего везикулит вызывают болезнетворные бактерии.

В их числе – кишечная палочка, гонококк, стафилококк и ряд других. Нередко везикулит возникает на фоне каких-то других воспалений половой сферы (орхит, уретрит, простатит). Но у некоторых мужчин он может стать осложнением таких болезней, как грипп или ангина.

Острый везикулит можно диагностировать, выполнив пальцевое обследование и УЗИ через прямую кишку. Также применяют метод МРТ, выполняют анализ мочи, спермы и жидкости семенных пузырьков. В обязательном порядке исследуют состав крови.

Очень часто везикулит сочетается с хроническим простатитом. Примерно у 5% мужчин диагностируются два этих заболевания одновременно.

Объясняется это очень просто – пузырьки соединяются с предстательной железой через семявыбрасывающий проток. Если в простате возникло воспаление, то оно может быстро перейти и на семенные пузырьки.

Поначалу заболевание развивается, ничем себя не проявляя. Но с течением времени симптомы все равно дают о себе знать.

Более чем у двух третей больных хроническую патологию можно объяснить застойными явлениями в области малого таза. Поэтому в группу риска входят мужчины, занятые на офисной работе и ведущие малоподвижную жизнь. Также к негативным влияющим факторам относятся: отсутствие регулярных половых контактов, сниженный иммунитет, нехватка сна, постоянное нервное напряжение. В подобных ситуациях развитие болезни может спровоцировать любой, проникший к железе микроб. Примерно у 30 % пациентов хронический везикулит возникает, если не была должным образом пролечена острая форма болезни, или при других хронических процессах в половых органах. Диагноз подтверждается по результатам ультразвукового обследования.

Перечислим основные факторы, которые провоцируют везикулит:

• Нехватка двигательной активности, сидячая работа.
• Неправильное питание, становящееся причиной запоров.
• Угнетение иммунитета.
• Переохлаждение.
• Отсутствие регулярной половой жизни.
• Повышенная сексуальная активность. Возможны два пути попадания инфекции к пузырькам – из крови или по семявыносящему протоку (восходящий). Процесс может быть как острым, так и хроническим. От этого зависит, какой симптоматикой будет проявлять себя болезнь.

Симптомы везикулита у мужчин

Для острой формы воспаления характерна такая симптоматика: • Повышение температуры (38 градусов и более, возможна лихорадка). • Боли в прямой кишке, промежности, паховой зоне (при дефекации и эякуляции они становятся сильнее).

• Учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря.
• Примесь крови в сперме. При хронической форме болезни мужчину беспокоят такие симптомы: • Боли тянущего характера в нескольких областях (прямая кишка, промежность, крестец).

• Усиление болевых ощущений при эрекции и семяизвержении.
• Гемоспермия.

Диагностика везикулита у мужчин

Поставить диагноз «везикулит» помогают следующие методы.

Пальцевое исследование

Является базовым диагностическим методом при подозрении на везикулит. Осмотр проводится таким образом: пациент приседает на корточки, а врач выполняет ректальное исследование, используя указательный палец. Если в пузырьках имеется воспаление, над простатой пальпируются болезненные уплотнения.

Анализ отделяемого семенных пузырьков

Процедура начинается с промывания мочевого пузыря через катетер. Затем его наполняют изотоническим раствором натрия хлорида. После этого проводят массаж семенных пузырьков, и пациент сдает мочу на анализ. Метод – проба 4-5-стаканная. Визуально можно обнаружить примесь крови, гноя, спермы. Микроскоп дает возможность вывить повышенное число лейкоцитов, обнаруживаются эритроциты, патологические сперматозоиды, болезнетворные организмы.

Везикулография

Один из стандартных методов обследования при везикулите. Он дает врачам возможность исключить некоторые другие заболевания – саркому и туберкулез. Относится к инвазивным методикам. Используя специальное оборудование, в проток вводят контраст. Перед этим в районе мошонки должен быть сделан разрез. Когда контрастное вещество введено, выполняют рентгеновское исследование. При везикулите на снимке просматривается увеличение пузырьков. Их стенки утолщаются, обнаруживаются изменения на рельефе поверхности.

Ультразвук

При помощи УЗИ можно получить детальную информацию о структурных изменениях в пузырьках. Хорошо просматривается их увеличение или деформация.

Компьютерная томография

С помощью этого современного диагностического метода можно получить более точное изображение семенных пузырьков. Главный недостаток процедуры – ее дорогая стоимость. Поэтому к ней прибегают нечасто. Обычно диагноз ставится с помощью более простых методов.

Лабораторные исследования

При подозрении на везикулит мужчину направляют на такие анализы: • Исследование крови. При бактериальной инфекции в ней повышается число лейкоцитов. Становится выше показатель СОЭ.
• Анализ мочи (общий). У пациентов с везикулитом могут обнаруживаться лейкоциты, кровь, болезнетворные бактерии.
• Исследование спермы. Выявляются эритроциты, лейкоциты, бактерии, аномальные сперматозоиды на фоне снижения общего числа сперматозоидов, понижение фруктозы.

Методы лечения везикулита

Схемы терапии везикулита могут отличаться. Все зависит от формы протекания болезни. Если отмечается острое течение, больному необходим постельный режим. Рацион в этот период должен быть щадящим, ни в коем случае нельзя допускать запоров.

Лекарственная терапия предполагает такие мероприятия:

• Устранение болевых ощущений и воспалительных явлений. Для этого назначают анальгетики (Диклофенак, Анальгин) и спазмолитики (Папаверин, Но-шпа). Если боли выражены очень сильно, могут назначить наркотические препараты (Омнопон, Промедол).

• Уменьшение сексуальной активности мужчины. С этой целью применяют раствор бромида натрия.
• Устранение инфекции. В качестве антимикробных препаратов используют сульфаниламиды, производные нитрофуранов и фторхинолоны. Когда температура тела пациента возвращается к норме, ему рекомендуют сеансы теплового воздействия. К ним относятся:
• Ванны на травах (сидячие). Оптимальная температура воды – около 40 градусов. Длительность процедуры – не более 20 мин. Повторять желательно три раза в день.
• Аппликации парафина.
• Прикладывание к промежности грелки.
• Микроклизмы горячие (40 градусов). В них можно использовать антипирин, которые способствует облегчению симптоматики. Если скопился гной, повышается вероятность серьезных осложнений – гнойный процесс может распространиться по малому тазу или брюшной полости. Поэтому приходится прибегать к операции – вскрытию через промежность. При соблюдении пациентом всех предписаний врача шансы на полное выздоровление высоки. Но иногда острое воспаление дает осложнения. Так, у больных с двухсторонним процессом, может нарушиться репродуктивная функция. При легком течении хронического процесса терапию начинают в консервативных способов.

Лечение проходит амбулаторно

Состояние пациента облегчают спазмолитиками и анальгетиками. Антибиотики рекомендуется назначать, только после изучения чувствительности к ним.

Для антибактериальной терапии могут использоваться такие средства: фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин), нитрофураны (Фурадонин, Фурагин), тетрациклины (Доксициклин), макролиды (Азитромицин, Эритромицин), цефалоспорины (Цефалексин, Цефтриаксон).

Для успешного выздоровления необходима правильно подобранная схема применения антимикробных препаратов. Дозировки и продолжительность лечения определяет только лечащий врач.

Для усиления эффекта терапии больному дополнительно назначают иммуномодуляторы (такие как Левомизол, Виферон).

Если имеет место продолжительный гнойный процесс, показано инъекционное введение антибиотиков или оперативное вмешательство. Иногда даже приходится прибегать к радикальному методу – везикулоэктомии. Больного помещают в стационар, где он должен соблюдать режим, исключающий физические нагрузки, и получать щадящее питание.

Схемы лечения везикулита у мужчин

При белом стафилококке, Е.соli.

Эритромицин: 200 мг за сутки на 2 или 3 приема, курс – от 1 до 2 недель.

Сумамед: первые сутки 500 мг утром и на ночь, затем 4 дня по 500 мг раз в день.
Доксициклин: по 100 мг дважды в сутки. Курс – 10-12 суток, в первый день один раз 200 мг

Метациклин: 300 мг дважды в сутки. Курс – от 5до 10 суток.

Фурагин: по 50 мг дважды или трижды в сутки с пищей. Курс – от недели до 10 дней

Бактрим: дважды в день две таблетки. Курс – от 5 дней до двух недель.

Протей, клебсиелла, гарднереллы, уреаплазмы, хламидии, микоплазмы.

Мужчине и его партнерше лечение проводят одновременно. В первый день терапии они должны принять иммунопротектор. Когда пройдет три дня, назначают антибактериальную терапию (макролид или тетрациклин плюс бисептол) на 10 суток. Антибактериальных курсов должно быть два, с перерывом в несколько дней.

Туберкулез, сифилис, гонорея

Проводится лечение пенициллинами, цефалоспоринами, рифампицином. Бензил пенициллин применяют по такой схеме – 3-9 ЕД в/м.

Также следует уделить внимание вспомогательной терапии. Чтобы повысить местную защиту, рекомендованы процедуры УВЧ. Восстановить поврежденные ткани помогут ванны с лечебными грязями и водами, иглотерапия, теплые микроклизмы с травами. Кроме того, очень полезен специальный лечебный массаж семенных пузырьков и простаты. Он поможет улучшить кровоснабжение малого таза и промежности. С этой же целью рекомендуют курсы лечебной физкультуры. На завершающих этапах лечения, когда происходит выздоровление, можно применять народные средства. Они помогут закрепить результат. Подобные мероприятия обязательно должны быть согласованы с врачом.
Чтобы не допустить запоров, рекомендуется пить различные овощные соки (морковный, свекольный, огуречный). Их смешивают или употребляют по отдельности. Целебное действие оказывают прополисные свечи для ректального применения. Их можно приобрести в аптеке. Много положительных отзывов заслужил такой народный рецепт – мед в равных частях смешивают с пыльцой и принимают по чайной ложке 3-4 раза в день. Длительность приема – около 6 недель.

Для снятия воспаления можно использовать отвары из трав. В равных частях берут ромашку, репешок, календулу, тысячелистник и смешивают. Две ложки травяной смеси заваривают в термосе двумя стаканами воды и в течение трех часов дают настояться. Готовый состав необходимо процедить. Пьют травы по одной трети стакана перед едой.

Возможные осложнения везикулита

Тяжелым соложением заболевания является нагноение пузырьков, известное под названием эмпиема. Это стояние имеет ярко выраженную симптоматику. В области паха и крестца возникают сильные болевые ощущения. Наблюдается резкий подъем температуры. Больной испытывает слабость, его знобит.

В таком случае показана безотлагательная госпитализация для проведения операции. Медлить с лечением нельзя, иначе процесс начнет распространяться дальше, вплоть до развития сепсиса. А это уже грозит смертельным исходом. Еще одним осложнением везикулита является бесплодие.

При длительном воспалении пузырьки могут усохнуть и больше не будут выполнять свою функцию. В таком случае потеря фертильности станет необратимой. Также воспаление семенных пузырьков приводит к проблемам в интимной жизни.

У мужчины может нарушиться эректильная функция и снизиться качество оргазма.

Профилактика везикулита у мужчин

Для профилактики этого заболевания важно не допускать сидячего образа жизни, переохлаждения, стрессов, незащищенных половых контактов. Полезно заниматься спортом, особенно бегом и плаванием. Что касается рациона, то в него следует добавлять больше фруктов и овощей.

Также важную роль в предупреждении везикулита играет своевременное лечение других воспалительных процессов.

Синдром острой мошонки

Синдром острой мошонки объединяет ряд ургентных состояний, требующих немедленной медицинской помощи. Подавляющее большинство случаев обусловлено одной из трех причин: травмой, перекрутом

Подробно Абсцесс мошонки и болезнь Фурнье

Мошоночный абсцесс — гнойно-некротический отграниченный очаг — может быть поверхностным или глубоким. Причины поверхностного абсцесса — инфицирование волосяных фолликулов, ранок, осложнения

Подробно Сперма желтого цвета

Сперма желтого цвета – признак определённых изменений, происходящих в организме: физиологических или патологических. Практически все состояния, при которых эякулят принимает нехарактерный

Подробно Киста придатка яичка

Киста – инкапсулированное жидкостное образование доброкачественного характера. Большинство кист локализуются паратестикулярно (в эпидидимисе), паренхиматозное расположение более типично

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: https://genitalhealth.ru/291/Vospalenie-semennykh-puzyrkov--vezikulit--simptomy-i-lechenie/

Исследование семенных пузырьков у мужчин: норма размера и причины отклонений

Увеличение семенных пузырьков

Семенной пузырек является парным органом, находящийся у мужчин в полости малого таза сверху предстательной железы, снаружи от ампулы семявыносящего протока и сбоку и сзади от основания мочевого пузыря.

Они вырабатывают жидкость, относящуюся к одним из компонентов состава спермы.

В жизни мужчины они играют немаловажную роль. В случае увеличения размеров специалист диагностирует заболевание, которое может нанести сильный вред здоровью мужчины.

Особенности строения и функции

Орган расположен между прямой кишкой и мочевым пузырем, над предстательной железой. Прощупать орган легко путем пальпации через стенку прямой кишки.

В раннем возрасте их размер сравнительно небольшой, а начинают расти активно в период полового созревания и лишь на стадии половой зрелости становятся полностью развитыми.

Строение предстательной железы и семенных пузырьков у мужчин

В дальнейшем происходит обратная ситуация, их размеры с возрастом уменьшаются, а стенки истончаются. Семенной пузырек по форме похож на продолговатую трубку длинной в обычном состоянии 5 см.

Если некоторые участки пузырька расправить, можно увидеть изогнутый длинный канал около 10-12 см с выпячиваниями по бокам. Их ширина – приблизительно 2 см. Структура ткани является ячеистой, часто можно встретить ассиметричное строение пузырьков.

Пузырьки выполняют функции:

  • вырабатывают секреторную жидкость. В ней содержатся фруктоза, ферменты, белки, слизь, витамин С, простагландины и фосфорилхолин;
  • участвует в процессе семяизвержения;
  • вырабатывают антигены, роль которых – избегать женского иммунного ответа относительно сперматозоидов и эмбриона;
  • найденный в семенной жидкости инсулин секретируется в большей степени семенными пузырьками. Количество инсулина в плазме спермы больше, нежели в сыворотке крови. Функциональное предназначение в семенной жидкости инсулина в данный момент неизвестно. Сперма не хранится в пузырьках, присутствие в них сперматозоидов необязательно. В пузырьках могут находиться сперматозоиды, но это происходит в случае неудовлетворенного полового возбуждения.

Размер семенных пузырьков у мужчин: норма

Семенные пузырьки находятся по обеим сторонам мочевого пузыря. Степень изменения пузырьков определяется его способностью к сокращению, поэтому исследование проводят дважды – до эякуляции и после.

Благодаря этому врач получает замеры органа, после чего можно дать заключение о его состоянии.

Размер органа, считающийся нормой, составляет 15-16 мм, отсутствие половой жизни данный показатель немного увеличивает. Этот факт патологией не считается. Размеры пузырьков после эякуляции уменьшаются.

Если это не так, то возникает риск обструкции семявыносящих протоков, по которым продукт попадает в мочеиспускательный канал.

Протоки в длину составляют 45-50 см, диаметр – 3-4 мм. Стенки протоков несколько толще ширины просвета, размер которого не более 0,5 мм.

В норме следующие характеристики:

  • диаметр 10-16 мм, незначительные отклонения в сторону увеличения допустимы для пожилых мужчин;
  • орган находится над предстательной железой, позади мочевого пузыря, также допускается незначительная асимметрия;
  • форма похожа на усы или бабочку;
  • характерна ячеистая структура.

Причины и опасность отклонения размера семенных пузырьков от норматива

Часто мужчины сталкиваются с проблемой, когда семенные пузырьки воспаляются, заболевание это носит название везикулит. Сами пузырьки в размерах достигают 2,5 см, присутствуют единичные кальцинаты.

Причиной развития патологии могут быть разные факторы. Везикулит может появляться без каких-либо причин или быть осложнением иного заболевания. Выделяют застойные причины болезни и инфекционные.

Причинами застоя могут быть:

  • застойные явления в малом тазу и органах мошонки (атеросклероз питающих артерий, ишемия);
  • патологии, которые приводят к скоплению, препятствующие прохождению спермы по естественным протокам. В эту группу заболеваний можно включить новообразования в мочевом пузыре, аденому простаты, опухоль в предстательной железе;
  • смешанные (вышеперечисленные причины объединены).

Застой крови может быть спровоцирован:

Причины воспаления могут крыться в инфекционных заболеваниях, заражение которыми можно получить половым путем. Ими считаются венерические заболевания: гонорея, хламидиоз, трихомониаз и др.

Факторами, провоцирующими заболевание, считаются:

  • нерегулярный половой акт;
  • гиподинамия;
  • вредные привычки (алкоголь и сигареты);
  • длительное воздержание;
  • долгое нахождение в положении сидя.

Распознать острую форму патологии можно по признакам:

Хроническая форма везикулита распознается по признакам:

  • болевые ощущения при эрекции и эякуляции;
  • ощущения во время оргазма становятся другими;
  • появление поллюций;
  • боль в области крестца.

Воспалительный процесс может повлиять на состояние качества спермы и привести к бесплодию. Везикулит опасен осложнениями, поскольку приводит к нагноению.Своевременные терапевтические методы могут предотвратить появление в прямой кишке свища.

Другим патологическим процессом считается наличие опухолей.

Чаще возникает из-за вовлечения их в опухолевый процесс соседних органов, например, прямой кишки и предстательной железы. Образования встречаются злокачественные и доброкачественные.

Для патологии характерны уплотнение и увеличение пузырьков при пальпации. Осмотр больного проводится в положении сидя.

по теме

О строении семенных пузырьков у мужчин в видео:

Во избежание патологического состояния семенных пузырьков важно соблюдать диету и постараться отказаться от употребления алкоголя. Не следует допускать микротравм и постараться нормализовать половую жизнь.

Источник: https://prostata.guru/prostata/norma-semennyx-puzyrkov.html

Воспаление семенных пузырьков

Увеличение семенных пузырьков

Протоки семенных пузырьков соединяются с семявыводящим каналом, образуя единый путь для выброса семенной жидкости. Воспаление семенных пузырьков может привести к бесплодию у мужчин. Однако недуг очень редко выступает в роли единичной инфекции мочеполовой системы. Чаще всего везикулит является осложнением другого заболевания: уретрита, эпидимита, в 20-30% — простатита.

Причины везикулита

В большинстве случаев причиной развития заболевания становится инфекция, которая попадает к семенным пузырькам через уретру, мочевой пузырь, лимфогенно или гематогенно (при ангине, холецистите, остеомиелите и др.). Возбудителями могут быть стафилококк, стрептококк, хламидии, уреаплазма, вирус герпеса, гонококк, трихомонады, туберкулез и др.

В качестве другой причины воспаления семенных пузырьков выступает застой секрета как в самих везикулах, так и в предстательной железе, а также в результате венозного застоя в органах малого таза и мошонки.

Спровоцировать застой могут малоподвижный образ жизни, отсутствие половых отношений, переохлаждение, злоупотребление алкоголем, неполноценные эякуляции в результате стресса, пониженный иммунитет и др.

Симптоматика

Патологический процесс может развиться как в одном семенном пузырьке, так и в обоих. Насторожить должны следующие симптомы:

  • Повышение температуры, сопровождающееся ознобом
  • Боль в промежности, в нижней части живота, в паху, в пояснице, которая усиливается после дефекации или при наполненном мочевом пузыре.
  • Затрудненное и учащенное мочеиспускание
  • Выделения из уретры серовато-белого цвета, в сперме может появиться капелька крови, после дефекации возможно появление слизи из мочеиспускательного канала.

Следует различать острое и хроническое течение заболевания. Острое состояние начинается неожиданно, к уже перечисленным симптомам нередко присоединяются слабость, головные боли, тошнота, боли в мышцах и др. При своевременном обращении к врачу возможно излечение, однако чаще всего болезнь переходит в хроническую форму.

При хроническом везикулите симптоматика выражена не столь ярко. Пациента беспокоят боли ноющего характера, усиливающиеся при дефекации и мочеиспускании.

Эякуляция становится болезненной, появляются следы крови в семенной жидкости, наступает гипоспермия. Качество оргазма снижается или вообще пропадает.

У некоторых пациентов симптомы воспаления семенных пузырьков могут отсутствовать, в таком случае диагностировать недуг можно лишь во время обследования.

Осложнения

Отсутствие лечения, как правило, приводит к бесплодию. Длительное воспаление в семенных пузырьках приводит к необратимой потере функций, которые выполняют везикулы. Также может развиться нагноение (эмпиема)— одно из самых тяжелых осложнений воспаления семенных пузырьков.

Клиническая картина при этом довольно яркая. Такое состояние требует неотложной помощи. Нагноение может привести к абсцессу, также возможно образование кисты.

Дальнейшее распространение инфекции способно привести к поражению близлежащих органов, в результате чего развивается сепсис или наступает летальный исход.

Диагностика заболевания

  • Наиболее доступным методом диагностики воспаления семенных пузырьков является ректальное исследование — во время прощупывания определяются увеличенные пузырьки, отмечается болезненность.
  • Исследование мочи или содержимого уретры на микрофлору, также определяется ее чувствительность к антибиотикам.
  • Анализы ИФА (иммуноферментный анализ) и ПЦР (полимеразная цепная реакция) — весьма достоверные методики, которые позволяют обнаружить скрытые инфекции и заболевания, которые передаются половым путем.
  • УЗИ простаты и семенных пузырьков — с помощью этого исследования можно обнаружить увеличенные пузырьки, а также определить наличие в них жидкости. Неравномерное утолщение стенок пузырьков свидетельствует об отеке.
  • Везикулография — рентгенологическое исследование семенных пузырьков с использованием контрастного вещества.

    Обследование позволяет обнаружить патологические изменения, которые остались незамеченными при других диагностических методах.

Заключительный диагноз основывается на данных пальпации, результатах общеклинических анализов и исследования секрета пузырьков на присутствие бактерий. Для полной картины заболевания проводят УЗИ.

При хроническом течении следует выполнить спермограмму. Как правило, этих обследований вполне достаточно, однако при каких-либо неясностях можно провести компьютерную томографию, везикулографию или биопсию семенных пузырьков.

Лечение

Лечение воспаления семенных пузырьков зависит от факторов, вызвавших заболевание. При везикулите инфекционного происхождения назначается активная антибактериальная терапия.

При патологии, вызванной застоем, акцент делается на препаратах, устраняющих застойные явления в области таза и предстательной железы. Подчас в патологическом процессе задействованы оба фактора, в таком случае терапия должна быть комплексной.

Также больному назначаются обезболивающие, жаропонижающие препараты, действие которых направлено на уменьшение проявлений болезни, а также средства, укрепляющие иммунную систему организма (витамины, иммуномодуляторы).

После улучшения состояния пациента (снижение температуры, уменьшение болей и др.) рекомендуется пройти физиотерапевтические процедуры, массаж простаты и др.

Хирургическое лечение показано при осложненном течении заболевания. Так, при нагноении или абсцессе семенного пузырька рекомендована операция. Выполняется либо пункция, либо вскрытие гнойника с последующим дренированием.

В тяжелых случаях, чтобы предотвратить распространение гнойной инфекции по организму, проводится везиколоэктомия.

Как лечить воспаление семенных пузырьков — решается только в индивидуальном порядке и зависит от многих нюансов, главным из которых является наличие осложнений.

Профилактика везикулита

Профилактика воспаления семенных пузырьков состоит в уменьшении воздействия неблагоприятных факторов, которые могут спровоцировать развитие недуга.

Ведение активного образа жизни, регулярная половая жизнь — эти несложные рекомендации позволять предотвратить застойные явления — главный фактор развития заболевания.

Кроме того, следует избегать переохлаждений, запоров, беспорядочных половых связей, травм в области промежности и др.

Немаловажное значение играет своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы, а также избавление от инфекционных очагов в организме (синусит, тонзиллит и др.).

Рекомендации просты, а самочувствие мужчины стоит того, чтобы к ним прислушаться. Однако нельзя не напомнить — заметив малейшее отклонение, следует немедленно обратиться к врачу.

Только своевременное лечение и профилактика способны предотвратить развитие серьезных осложнений.

Андрология

Наименование услугиСтоимость, руб.
Первичная консультация андролога2 900
Повторная консультация андролога2 200

Урология

Наименование услугиСтоимость, руб.
Первичная консультация уролога2 400
Повторная консультация уролога1 900

Виды оказываемых услуг

Наименование услугиСтоимость, руб.
Спермограмма1 990
MAR тест1 000
Биопсия яичка20 000
Неспецифическая стимуляция сперматогенеза (1 процедура) – 1-й комплекс1 500
Неспецифическая стимуляция сперматогенеза (1 процедура) – 2-ой комплекс1 900
УЗИ урологическое экспертное2 500

Источник: https://www.eko-blog.ru/handbooks/zabolevaniya/vospalenie-semennyh-puzyrkov/

СайтЗдоровья
Добавить комментарий