Температура при баланопостите у ребенка

Баланопостит у ребенка: причины, симптомы, лечение

Температура при баланопостите у ребенка

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Виды заболевания
  • 4 Лечение

Баланопостит у ребенка – частое заболевание в детской урологии.

Воспалительный процесс чаще микробного происхождения возникает в дистальной области полового члена. Он затрагивает головку (баланит) или кожицу крайней плоти (постит).

При несвоевременном или неадекватном лечении возникают осложнения, приводящие к острой задержке мочеиспускания или рецидивирующей инфекции мочевыделительной системы.

Причины

Постит, баланит и баланопостит у детей первого года жизни возникают из-за несоблюдения гигиены. При физиологическом фимозе в препуциальном пространстве скапливается секрет – смегма. Это вещество становится субстратом для активного размножения патогенной микрофлоры.

Воспаление тканей в дистальной области полового члена вызывают такие возбудители:

  • бактерии (стрепто- и стафилококки, клебсиелла, эшерихии, синегнойная палочка);
  • вирусы герпеса;
  • грибки-кандиды;
  • смешанная флора (вирусно-бактериальная, грибково-бактериальная).

Фимоз, раздражение кожи подгузниками или пеленками – основные причины, по которым возникает баланопостит у малышей первого года жизни. В этом возрасте часто встречается аллергический контактный дерматит. Он вызван соприкосновением нежной кожи младенца с мочой или ухаживающими средствами.

Патологический процесс в пространстве между внутренним листком кожной складки и головкой полового члена развивается, когда в препуциальное пространство попадает патогенная микрофлора и на организм мальчика воздействуют провоцирующие факторы:

  • снижение иммунитета;
  • неправильная или недостаточная гигиена полового органа у детей;
  • глюкозурия при сахарном диабете;
  • ожирение;
  • трение кожи о тесные трусики;
  • применение для стирки порошков, гелей с агрессивными ПАВ;
  • несвоевременная смена подгузников у малышей;
  • недостаток витаминов;
  • псориаз;
  • переохлаждение;
  • мастурбация;
  • частым применением моющих средств для подмывания (смывается естественная защитная пленка).

Физиологическое и патологическое сужение крайней плоти провоцируют скопление смегмы, остатков мочи в препуциальном пространстве. Создаются благоприятные условия для жизнедеятельности микроорганизмов. Постоянное воспаление приводит к отеку тканей, образованию рубцов, которые могут вызвать парафимоз и острую задержку мочи.

Симптомы

Баланопостит у мальчиков может проявляться остро и как рецидивирующее хроническое воспаление. При длительном течении заболевания периоды обострения сменяются затиханием патологии. Нередко встречается осложненная форма болезни, которая требует неотложного врачебного вмешательства.

У мальчиков диагностируют баланит и постит по отдельности, а также сочетанное поражение головки и покрывающей ее кожной складки. Баланит у ребенка проявляется умеренным покраснением и припухлостью головки пениса. Основной симптом постита – гиперемия кожи препуциального кольца. Острый баланопостит у ребенка имеет такие клинические проявления:

  • отечность тканей;
  • гиперемия (воспалительное покраснение);
  • субъективные ощущения зуда, жжения;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • повышенная температура тела при выраженном воспалении;
  • губчатость кожных листков крайней плоти;
  • выделения в области воспаления (серозные, гнойные).

Часто баланопостит у малышей возникает на фоне физиологического фимоза из-за недостаточной гигиены.

При воспалении головки полового члена, крайней плоти дети первого года жизни становятся капризными перед мочеиспусканием, сучат ножками. Выделение мочи сопровождается беспокойством и плачем.

Препуциальное пространство расширяется, моча выпускается тонкой прерывистой струйкой через суженное из-за отека выходное отверстие.

При хроническом воспалении симптомы сохраняются 6 месяцев при постоянном воздействии провоцирующих факторов. Клинические проявления в период обострения такие же, как при остром процессе. На препуциальном конце появляются мелкие язвочки, образуются спайки и рубцы. Они затрудняют выведение головки, искривляют половой член.

Виды заболевания

По характеру течения баланопостит может быть хроническим (затяжным, рецидивирующим) и острым. В зависимости от последствий выделяют осложненное и неосложненное воспаление листков крайней плоти и головки.

По местным проявлениям в области патологического процесса выделяют такие виды баланопостита:

  • катаральный или простой;
  • гнойный;
  • эрозивно-язвенный;
  • гангренозный.

Катаральный баланопостит сопровождается гиперемией, небольшой отечностью тканей, необильным серозным отделяемым. Этот вид воспаления хорошо устраняется консервативными лечебными мероприятиями.

При гнойном воспалении в препуциальном мешке скапливается гной, на коже возникают отдельные гнойнички. Ткань крайней плоти выглядит губчатой, становится красной и отечной, затрудняется мочеиспускание.

На месте гнойников после вскрытия остаются эрозии и мелкие язвочки с четкими границами. У ребенка повышается температура, мочеиспускание становится крайне болезненным.

После этого вида баланопостита остаются рубцы, способные вызвать фимоз и парафимоз.

Гангренозный баланопостит у детей встречается крайне редко.

Это самая тяжелая форма болезни. Одна из причин ее – менингококковая инфекция. При гангренозном баланопостите на головке полового члена и крайней плоти формируются участки некроза. Симптомы воспаления выражены ярко, а после выздоровления остается грубая деформация полового органа.

При герпетическом воспалении на коже, покрывающей головку, появляются пузырьки. Они расположены группой, заполнены прозрачным содержимым. Жидкость с течением времени мутнеет, пузырьки вскрываются, оставляя болезненные эрозии. Этот процесс сопровождает повышенная температура тела и затрудненное мочеиспускание.

При кандидозном баланопостите образуются эрозии и язвочки с подрытыми фестончатыми краями. В области воспаления – белый творожистый налет. Такое поражение полового члена встречается при сниженном иммунитете, длительном лечении системными антибактериальными средствами, местном использовании глюкокортикоидов.

Лечение

Лечить баланопостит нужно, начиная с причин. Необходимо помнить об интимной гигиене у мальчиков. Важно подбирать ребенку просторное натуральное белье. У младенцев врачи рекомендуют использовать только качественные подгузники, а также сертифицированные гипоаллергенные средства ухода, своевременно менять трусики.

Острая форма баланопостита лечится консервативным путем. Чтобы облегчить состояние малыша, используют ванночки, антисептики местного применения, присыпки, примочки с Левомеколем. В домашних условиях лечить баланопостит можно такими лекарственными формами:

  • антисептическими растворами (Фурацилина, марганцовки, Хлоргексидина, Мирамистина);
  • противогрибковыми средствами (Кандид порошок, крем, гель, Клотримазол, Пимафуцин);
  • местными антибиотиками (Синтомициновая мазь, Бактробан, Супироцин, Банеоцин);
  • нестероидными противовоспалительными системными средствами на основе Ибупрофена и Парацетамола.

Мазь при баланопостите назначают в виде наружных аппликаций или вводят в препуциальное пространство шприцем. Обычно используют Левомеколь. Процедура проводится только по назначению врача при достаточной ширине препуциального кольца.

Ванночки с антисептическими растворами делают ежедневно до стихания воспаления. Для этого свежеприготовленный теплый раствор наливают в неглубокую емкость (контейнер для сбора мочи или кала) и туда на 10-15 мин опускают половой член ребенка. Процедуры чередуют в течение дня с обработкой головки Левомеколем или другими противомикробными средствами.

При задержке мочи, вызванной баланопоститом, может потребоваться мягкий уретральный катетер, чтобы ее вывести. После стихания воспаления при необходимости решается вопрос о лечении фимоза. Для этого назначают местную терапию: расширение препуциального кольца, иссечение спаек между внутренним листком крайней плоти и головкой, обработку масляными и антисептическими растворами.

Рецидивирующий (хронический) баланопостит, парафимоз и рубцовый фимоз – прямые показания к операции по иссечению крайней плоти.

Хирургическое лечение проводят только после стихания острого процесса. Терапия – только в условиях стационара.

В основе профилактики баланопостита лежит соблюдение гигиены: удаление смегмы и других загрязнений с головки полового члена. Если обнажить головку невозможно, показана операция циркумцизии (обрезания). У мальчиков она предотвращает воспаление в дистальной части полового члена.

Источник: https://azbukaurologa.ru/plot/balanopostit-u-rebenka

Баланопостит у мальчиков

Температура при баланопостите у ребенка

Баланопостит у мальчиков – это воспаление, захватывающее головку полового члена и внутренний листок препуциального мешка (крайнюю плоть). Баланопостит у мальчиков характеризуется зудом и жжением в области головки, отечностью и покраснением крайней плоти, затрудненным мочеиспусканием, гнойным отделяемым из препуциального мешка.

Баланопостит у мальчиков диагностируется на основании внешних признаков и лабораторных данных (ОАК, ОАМ, результатов бактериологического посева отделяемого, ПЦР, ИФА).

Лечение баланопостита у мальчиков включает местные ванночки с дезинфицирующими растворами, обмывание головки полового члена, удаление смегмы и выделений, применение противомикробных и противовоспалительных мазей; при хроническом баланопостите показано циркумцизио.

Баланопостит у мальчиков – воспалительный процесс, протекающий с вовлечением головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Баланопостит диагностируется примерно у 6% мальчиков и у 11% взрослых мужчин, не подвергнутых ранее обрезанию крайней плоти.

Воспалительные заболевания головки полового члена (баланиты) и крайней плоти (поститы) наиболее часто встречаются у мальчиков до 5 лет и у мужчин, ведущих активную половую жизнь. Лечение баланопостита у мальчиков является серьезной проблемой педиатрии, детской урологии и детской хирургии.

Профилактика, своевременная и качественная терапия баланопостита у ребенка – залог его репродуктивного и сексуального здоровья в будущем.

Баланопостит у мальчиков

Основной причиной баланопостита у мальчиков является отсутствие должного гигиенического ухода за половыми органами. Это приводит к скоплению под крайней плотью секрета препуциальных желез – смегмы, которая служит благоприятной средой для размножения микроорганизмов, вызывающих воспаление.

Развитию баланопостита у мальчиков способствует так называемый физиологический фимоз, имеющий место в норме у детей до 3-5 лет и затрудняющий гигиенический уход в связи с невозможностью полностью обнажить головку при оттягивании крайней плоти.

Нередко баланопостит у мальчиков возникает при попытках родителей самостоятельно насильно открыть головку – в этом случае различные возбудители легко попадают в препуциальный мешок из внешней среды. Нарушению самостоятельной очистки препуциального мешка могут способствовать выраженные синехии крайней плоти.

Наиболее частыми возбудителями баланопостита у мальчиков выступают стрептоккоки, кишечная палочка, стафилококки, протей, вирус герпеса, дрожжевые грибки (кандиды).

Однако в некоторых случаях баланопостит у мальчиков, напротив, может быть обусловлен чрезмерно усердной гигиеной и частым обмыванием головки полового члена с мылом или другими раздражающими средствами.

Аллергические реакции (контактный дерматит) могут стать следствием использования детских кремов, белья с остатками моющих средств и т. д.

Детская косметика и бытовая химия могут провоцировать не только баланопостит, но и воспаление ягодиц и области промежности у ребенка (т. н. пеленочный дерматит).

Развитию баланопостита у малышей может способствовать редкая смена подгузников или их неправильный подбор (использование слишком больших по размеру или слишком тесных подгузников).

В более старшем возрасте баланопостит у мальчиков может возникать при постоянном травмировании крайней плоти узкими трусиками, швами на белье и т. д.

К появлению баланопастита у мальчиков могут предрасполагать эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение), урологические болезни (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь), переохлаждения, авитаминозы.

Баланопостит у мальчиков чаще развивается остро. Обычно после похода в туалет ребенок начинает жаловаться на жжение и зуд в области головки полового члена, боль или затруднение мочеиспускания. Маленькие дети при мочеиспускании становятся беспокойными и плачут.

Осмотр выявляет покраснение и отечность головки пениса и крайней плоти; при обнажении головки под крайней плотью обнаруживается скопившаяся смегма, которая имеет неприятный запах. При баланопостите у мальчиков возможно наличие обильных творожистых или серозно-гнойных выделений из препуциального мешка.

На коже и слизистых половых органов может обнаружиться сыпь, трещины или опрелости. При дальнейшем прогрессировании баланопостита у мальчиков возможно появление эрозий и слущивание кожи.

Кроме местных признаков, при баланопостите у мальчиков выражены общие симптомы: недомогание, отсутствие аппетита, плохой сон, раздражительность. Нередко у детей температура тела повышается до 37-38°С, увеличиваются паховые лимфатические узлы. Ввиду того, что ребенок пытается задержать мочеиспускание из-за его болезненности, возможно развитие дневного и ночного энуреза.

Симптомы острого баланопостита у мальчиков нарастают в течение 4-5 дней; при самостоятельном вскрытии препуциальной полости и ее очистке от смегмы возможно самоизлечение.

Однако чаще при отсутствии должного или правильного лечения острый баланопостит у мальчиков трансформируется в хронический.

Хронизация воспаления чревата образованием рубцов на крайней плоти с развитием патологического фимоза и парафимоза, хронического уретрита, деформации головки полового члена.

При подозрении на баланопостит у ребенка следует обратиться к детскому хирургу, а лучше – к детскому урологу для индивидуального решения проблемы.

В большинстве случаев диагностика баланопостита у мальчиков не требует проведения специальных инструментальных исследований.

Необходимую информацию педиатр получает при анализе жалоб, осмотре половых органов ребенка и выполнении ряда лабораторных исследований.

В общем анализе мочи у детей с баланопоститом обнаруживается лейкоцитоз и бактериурия. Для выявления возбудителя проводится бактериологическое исследование мочи, а также отделяемого из препуциального мешка (при наличии показаний – бакпосев на кандидоз). В ряде случаев для уточнения вида возбудителя может потребоваться проведение ПЦР и ИФА диагностики.

Для исключения сопутствующих заболеваний ребенку может потребоваться осмотр детского эндокринолога, детского нефролога, детского дерматолога, определение глюкозы крови, УЗИ почек и мочевого пузыря и др. исследования и консультации.

В большинстве случаев при остром баланопостите у мальчиков достаточно местного лечения. Рекомендуется проведение сидячих ванночек с антисептиками (перманганатом калия, фурацилином) или отварами трав (ромашки и др.). Возможно проведение инстилляций антисептических растворов (хлоргексидина, мирамистина и др.) под крайнюю плоть.

После обмывания головки полового члена следует осторожно оттянуть крайнюю плоть, удалить смегму и патологические выделения, заложить в препуциальный мешок мазь (линимент синтомицина, при грибковом баланопостите у мальчиков – клотримазол) и вернуть крайнюю плоть в обычное положение.

При невозможности самостоятельного обнажения головки пениса разделение синехий крайней плоти и очистка препуциального мешка проводится детским хирургом или урологом.

Для снижения боли и отечности можно использовать прием НПВС, в частности ибупрофена. При тяжелых формах баланопостита у мальчиков может потребоваться системное назначение сульфаниламидов, антибиотиков, противогрибковых препаратов.

При хроническом баланопостите у мальчиков и развитии патологического фимоза показано обрезание (циркумцизио).

Для предупреждения баланопостита у мальчиков достаточно соблюдать и приучать ребенка к ежедневному гигиеническому уходу за половыми органами. Маленькие дети нуждаются в тщательном подборе и частой смене подгузников, регулярном туалете половых органов и уходе за кожей промежности, использовании гипоаллергенных гигиенических средств.

В более старшем возрасте полезными каждодневными навыками являются гигиенический душ, удаление избытка смегмы, смена нательного белья. Важное значение для профилактики баланопостита у мальчиков имеет нормализация массы тела, лечение сопутствующих заболеваний.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/balanoposthitis

Баланопостит у ребенка о симптомах и лечении

Температура при баланопостите у ребенка

→ Домашнее лечение → Урологические болезни → Баланопостит

Практически все мамы, воспитывающие мальчиков, имеют дело с проблемами чисто мужского характера. Половой орган малыша вызывает у мамы множество вопросов. Первую консультацию по уходу за пенисом ребёнка женщина должна получать в роддоме.

Главное правило в этот период — не прикасаться к половому органу мальчика. В противном случае вмешательство приводит к воспалению крайней плоти, провоцируя такие заболевания, как: баланит, баланопостит.

Как лечить баланопостит у ребёнка, причины и симптомы заболевания, вы узнаете из этой статьи.

  • Описание и фото
  • Симптомы баланопостита у ребёнка
  • Почему возникает баланит
  • Баланит у новорождённых детей
  • Грудничковый баланопостит
  • Лечение баланита у детей
  • Соблюдение чётких правил гигиены
  • Острый гнойный баланопостит у детей

По статистике лишь у 4% детей мужского пола полностью открывается головка полового члена. У 20% малышей головка открывается в шесть месяцев, а к трём годам головка члена обнажается у 90%.

Знайте! Первоочередной причиной возникновения баланопостита у детей являются попытки мам приоткрыть головку члена самостоятельно.

Описание и фото

Воспаление кожи на головке пениса

Баланит — заболевание, при котором воспаляется кожа на головке пениса. При баланопостите процесс воспаления протекает между внутренним листком (крайней плотью) и кожей головки.

Баланопостит является общим термином двух этих болезней, так как очень редко болезни протекают индивидуально. В основном баланит и баланопостит протекают совместно.

Случаями явно выраженных воспалений является баланит.

Заболевание баланопостит (баланит) по развитию делится на формы:

  • простую;
  • эрозийную;
  • гангренозную.

Важно! Фото баланопостита у мужчин, смотрите в нашей статье.

Каждая форма отличается своими симптомами:

  1. Простой баланит сопровождается покраснением, отёчностью, формированием язв на слизистой поверхности.
  2. Эрозийный проявляется обширными ярко-красными эрозиями и увеличенными паховыми лимфоузлами.
  3. Гангренозный баланит — самая тяжёлая форма болезни. Признаки: высокая отёчность головки пениса, гноящиеся язвы на слизистой.
  4. Болезнь часто сопровождается фимозом. Фимоз – заболевание, при котором невозможно обнаружить головку пениса из-за узкой крайней плоти.

Важно! О симптомах, причинах и лечении кандидозного баланопостита, можно узнать здесь.

Симптомы баланопостита у ребёнка

Возбудителями болезни являются дрожжевые грибки или вирус герпеса. Довольно часто заболевание появляется внезапно. Основная причина – отсутствие гигиены. Сужаясь, крайняя плоть способствует застою мочи, смегмы. Застой мочи, а также смегмы в мешочках, которые прикрывают головку, способствует росту вредных микроорганизмов и инфекций.

Мальчики начинают жаловаться на чувство зуда, жжения в области паха. Пенис приобретает отёчность, покраснение. Такие симптомы говорят об остром баланопостите у детей, который часто сопровождается повышенной температурой.

Если у ребёнка увеличены лимфатические узлы, возникли слущивание кожи и эрозия, то – это свидетельство прогрессии заболевания, при котором начальные симптомы остались родителями без внимания. Следует срочно обратиться к детскому урологу. В противном случае болезнь может достаточно быстро перерасти в хронический баланопостит у ребёнка и привести к тяжёлым последствиям.

В медицине есть два вида баланита: первичный и вторичный.

Первичный — является следствием инфекции. Вторичный — рассматривается медиками, как показатель хронических заболеваний.

Внимание! Большому риску болезни подвержены дети с сахарным диабетом. Основание — высокая степень сахара в моче.

Почему возникает баланит

При рождении крайняя плоть и головка члена плотно сращены между собой. Медицина называет такое состояние новорождённых мальчиков — фимоз физиологический. До полутора лет открыть головку невозможно. После полутора лет у мальчиков начинают образовываться полости, которые заполняются эпителием. Слущенный эпителий носит название – смегма.

Во время развития ребёнка полости начинают постепенно открываться, образуя так называемые карманы, и самоочищаться. Нормальное состояние физиологического фимоза протекает у ребёнка до пяти, случается и до 11 лет.

Некоторые врачи ставят диагноз баланопостит у мальчиков в 5 лет, если головка полового члена ещё не открывается.

Но, как советует доктор Комаровский, есть смысл подождать до четырнадцати лет и только в этом возрасте начинать бить тревогу, если никаких изменений не произошло.

Причинами возникновения баланита у детей являются:

  • несоблюдение правил гигиены;
  • повышенное содержание сахара в моче;
  • неправильный размер подгузников;
  • тесное нижнее бельё;
  • агрессивные средства при стирке;
  • частое применение мыла;
  • ожирение;
  • авитаминоз;
  • переохлаждение;
  • заболевания эндокринной системы.

Баланит у новорождённых детей

Новорождённые мальчики болеют баланопоститом довольно часто. Болевые ощущения возникают от воспаления, сопровождающегося отёчность головки пениса. Возникающая болезнь вызвана вредоносными микроорганизмами, это грибок Кандида, протея, стафилококк, кишечная палочка, находящихся в кишечнике, на коже ребёнка.

Половой орган новорождённого значительно отличен от мужского пениса взрослого человека. Некоторое время после рождения член новорождённого малыша представляет собой единое целое. Головку нельзя открыть, она полностью соединена с пенисом. Этот факт указывает на то, что мальчики рождаются с фимозом.

Самостоятельное вмешательство родителей часто сопровождается надрывами кожи, позволяющими инфекциям проникать вглубь. В большинстве случаев вмешательство заботливых мам, может привести к гнойному баланопоститу у ребёнка. Появление баланита также провоцируют: пенные ванны с раздражающими средствами, нечастая смена подгузников.

Симптомами воспаления у новорождённого мальчика являются: покраснение, отёчность, иногда головка пениса становится синей, возникают высыпания. Безмятежный малыш становится суетливым, капризным. При замене подгузников мама обнаруживает опрелости в складках кожи, не устраняемые кремами и присыпками. При баланите также может поражаться полость рта.

Внимание! Стоматит способен вызывать у новорождённых деток воспаление половых органов.

Грудничковый баланопостит

У грудных деток мужского пола баланит явление нередкое. До 5 лет все мальчики подвергаются воспалительным болезням половых органов. Болезнь выражается в покраснение головки, крайней плоти, эрозии эпителия, маленьких язвах. Также наблюдается учащённое мочеиспускание при баланопостите.

Вместе с фимозом уздечка пениса (короткая по длине) может быть причиной появления болезни. Открыть полностью головку нельзя, происходит развитие воспалительных процессов, опухолей. Уздечка небольшой длины по мере роста малыша создаёт дискомфорт.

При достижении взрослого возраста из-за короткой уздечки неизбежны проблемы при половом акте и эрекции. У ребёнка грудного возраста такие отклонения провоцируют заболевания баланитом. Здесь потребуется не только медицинская терапия, но и хирургия.

Возникновению болезни способствуют:

  1. Фимоз.
  2. Инфекции.
  3. Плохая гигиена.

Лечение баланита у детей

Лечением новорожденного малыша занимается детский педиатр. Терапия заключается в промывании полового органа: отваром, настоем ромашки, средствами дезинфекции (марганец, фурацилин). В качестве противовоспалительного средства, врач назначает синтомициновую мазь при баланопостите у детей.

Важно! К какому врачу обратиться при баланопостите, узнайте здесь.

Соблюдение чётких правил гигиены

Лечение баланопостита у ребёнка в домашних условиях несложное. Воспаление снимается за 3–4 дня. Используют ванны с фурацилином, марганцем калия, ромашкой, а также мази, имеющие подсушивающие, бактерицидные действия.

Важно! Родители! Если ребёнку 2 года, баланопостит проявляется в таких симптомах, как: болезненное мочеиспускание, сильная припухлость, выделения на нижнем белье творожных масс, то следует незамедлительно обратиться к детскому врачу урологу.

Назначенное лечение состоит из:

  • фурацилиновых ванночек (1 таблетка на 200 гр. воды);
  • промывания антисептическим средством (мирамистином);
  • нанесения левомеколиевой мази.

Продолжительность процедур 4–5 дней, 2–3 раза в день.

При остром баланите применяют ванночки (2–3 раза в сутки) со слабым раствором марганца. После ванночек осторожно приоткрывают головку и наносят мазь: левомиколевую, синтомициновую. Если процедуры не дают результата необходимо применять курс антибиотиков (аргументировал и др.).

Важно! О лечении баланопостита у мужчин в домашних условиях, можно узнать здесь.

У ребёнка в 3 года могут появляться из члена выделения жёлтого цвета, имеющие капли крови. Необходимо безотлагательно обратиться к доктору. Врач назначает анализ мочи. По результатам, если форма болезни простая, проводят лечение:

  • ромашковые ванночки;
  • синтомициновая, левомеколевая мази.

При более сложных формах заболевания выполняют посев мочи на флору, а также чувствительность к антибиотикам. Под руководством детского уролога проводится лечение по результатам посева или проводят оперативное вмешательство — обрезание (циркумцизио) крайней плоти.

Знайте! Удаление крайней плоти (обрезание) у ребёнка в раннем возрасте обусловлено лёгкой переносимостью операции и будущей профилактикой.

Многие мамы скептически относятся к рекомендациям хирурга. Отказ от операции влечёт за собой образование патологического фимоза и необходимостью операции в будущем.

Острый гнойный баланопостит у детей

Эта форма болезни является следствием воспаления, поражения крайней плоти и головки. Особенность гнойного баланита – это болезнь внутреннего листка или осложнение фимоза.

Симптомы острого гнойного баланита:

  • жжение, зуд;
  • отёчность, покраснение.

При попытке пописать малыш ощущает сильные боли. Возникают гнойные выделения, имеющие малоприятный запах. Причиной гнойной формы болезни являются:

  1. Стафилококки.
  2. Стрептококки.
  3. Дрожжевые грибки.

Внимание! От возбудителей, вызывающих баланопостит зависит способ лечения.

Воспаление в гнойной форме также могут вызывать у детей различные реакции на аллергию, узость крайней плоти.

Основным способом лечения при гнойном баланите является хирургическое вмешательство. Бывают особо тяжёлые случаи, при которых применяют кожную пластику, направленную на расширение кольца пениса.

Заболевание баланопостит, при несвоевременном лечении, может вызвать неинфекционные формы: псориаз, сахарный диабет и инфекционные осложнения в виде:

  • сифилиса;
  • гонореи;
  • кандидоза;
  • герпеса;
  • трихомониаза.

Уважаемые родители следите за здоровьем своих малышей и знайте, что баланопостит не будет угрожать вашим детям при неукоснительном соблюдении правил гигиены.

Источник: https://lechim-prosto.ru/balanopostit-u-rebenka.html

Баланопостит у ребенка: причины и лечение воспаления

Температура при баланопостите у ребенка

Баланопостит – воспаление, затрагивающее головку пениса и препуциальный мешок (крайнюю плоть). Проявляется жжением, покраснением и отеком пораженных тканей. Баланопостит у ребенка сопровождается болезненным мочеиспусканием, гнойными отделениями из крайней плоти. Лечится ванночками с антисептическими растворами, антибиотиками в таблетках и в виде мазей.

Когда нужно заподозрить баланопостит у мальчика

В 90% случаев баланопостит у ребенка протекает в острой форме. Если воспалилась головка и крайняя плоть, возникают жалобы на:

  • затрудненное мочеиспускание или частые позывы;
  • зуд в области головки пениса;
  • болезненность при прикосновении к члену.

В норме под крайней плотью скапливается смегма – секрет желез препуциального мешка. Смегма необходима для поддержания микрофлоры и влажности. Однако при недостаточной гигиене или излишней выработки этого секрета в нем может размножаться бактериальная флора. Тогда у ребенка повышается температура, отсутствует аппетит, болит голова.

Как выглядит баланопостит у ребенка:

  • опрелость в зоне поражения;
  • кожа члена краснеет и отекает;
  • высыпания в паху;
  • из препуция отделяется гной;
  • в зоне головки полового члена возникают трещинки.

При неправильном лечении на пенисе появляются точечные эрозии, а на крайней плоти образуются спайки. Симптоматика нарастает в течение 5 суток. Неправильная терапия ведет к хронизации воспаления и переходу баланопостита в вялотекущую форму.

Из-за болей дети пытаются задержать мочеиспускание, что чревато ночным энурезом – недержанием мочи во время сна.

Причины баланита

Баланопостит – сочетанная болезнь, то есть воспаление головки пениса (баланит) и препуциального мешка (постит). По данным ВОЗ, она выявляется у 15% детей в возрасте от 6 месяцев до 10 лет.

Несоблюдение гигиены и физиологическое сужение крайней плоти – основные причины постита или баланита у ребенка.

Но урологи выделяют множество факторов, которые способствуют воспалению гениталий у детей.

Редкая замена подгузников

Баланопостит у новорожденных возникает из-за нечастой смены подгузников, которая ведет к:

  • размножению болезнетворных бактерий в моче и кале;
  • опрелостям в паховой зоне;
  • аллергическим реакциям;
  • попаданию каловых масс в препуциальный мешок.

Педиатры и урологи советуют менять подгузники каждые 1.5-2 часа. При повышенной чувствительности кожи лучше пользоваться подгузниками из гипоаллергенных материалов.

Тесное белье

В половине случаев баланопостит у детей провоцируется ношением синтетического тесного белья, которое приводит к:

  • избыточному потоотделению;
  • образованию трещин на коже члена.

Тесные трусы препятствуют нормальному кровообращению в гениталиях, из-за чего снижается местный иммунитет. Это создает условия для размножения условно-патогенных грибков и бактерий.

Аллергия

Воспаление крайней плоти у ребенка возникает из-за аллергии на:

  • присыпки;
  • гигиеническую косметику;
  • стиральный порошок.

Сильный зуд ведет к расчесам, которые становятся входными воротами для инфекции.

Фимоз

Баланопостит нередко возникает на фоне фимоза и парафимоза – сужения препуциального мешка и защемления им головки пениса. В результате гигиенический уход за гениталиями затрудняется, из-за чего под кожей члена скапливается смегма.

В возрасте 3-5 лет у многих мальчиков бывает физиологический фимоз, который приводит к баланопоститу в 30% случаев.

Недостаточная гигиена

Воспаление возникает, если недостаток гигиены сочетается с:

  • ношением тесного белья;
  • ссадинами на члене;
  • опрелостями;
  • аллергической сыпи;
  • иммунодефицитными состояниями.

Многие дети пренебрегают гигиеной. Но несоблюдение санитарно-гигиенических правил редко становится единственной причиной баланопостита.

Дрожжевые грибки

Кандиды – условно-патогенные дрожжеподобные грибки, которые присутствуют в слизистой гениталий, кишечника, ротовой полости. Но их активное размножение происходит при падении иммунитета у ребенка, которое провоцируют:

  • несбалансированное питание;
  • аллергические реакции;
  • прием антибиотиков;
  • недостаточная гигиена.

Дрожжи провоцируют у ребенка грибковую форму баланопостита.

Вирус герпеса

Вирусный баланит у ребенка встречается относительно редко. Болезни подвержены дети, чьи родители страдают генитальным герпесом. Инфекция рецидивирует при снижении иммунной защиты. Проявляется пузырьковой сыпью, жжением, отеком препуция и головки пениса.

Сахарный диабет

При диабете концентрация глюкозы в моче сильно увеличивается. Она раздражает кожу препуция и слизистую уретрального канала. Возникает воспаление, которое в 80% случаев осложняется бактериальной инфекцией.

Авитаминоз и снижение иммунитета

Недостаточное поступление в организм биоактивных веществ сопровождается снижением общего иммунитета. Гиповитаминозы провоцируют:

  • несбалансированное питание;
  • диарея;
  • злоупотребление фаст-фудом;
  • патологии ЖКТ.

Согласно статистике, баланопостит в 4 раза чаще выявляется у детей с иммунодефицитными состояниями.

Неправильное питание

Несбалансированное питание влечет за собой гиповитаминоз, снижение защитных свойств организма. Если в рационе ребенка не хватает витаминов, аминокислот или микроэлементов, это негативно влияет на метаболизм, работу иммунной системы.

Избыток соленого, острого и копченого в меню изменяет состав мочи. Моча раздражает слизистую уретры и головки пениса, начинается локальное воспаление. 

Травма

Риск баланопостита у ребенка возрастает при травмах пениса. Повреждение мягких тканей чревато:

  • рубцеванием препуция;
  • нарушением кровообращения в гениталиях;
  • проникновением инфекции в открытые раны.

В зоне риска находятся активные дети, занимающиеся спортом.

Особенности острого и хронического баланопостита

В зависимости от интенсивности воспаления, выделяют 2 типа баланопостита:

  • Острый. Отличается внезапным началом с выраженным отеком и воспаление препуция и головки члена.
  • Хронический. Возникает при запоздалом или неадекватном лечении острого воспаления в гениталиях. Во время ремиссии симптоматика выражена слабо.

Острый баланопостит у мальчиков протекает в трех формах:

  • Катаральный. В очагах поражения возникает незначительное покраснение и отеки.
  • Эрозивный. На головке члена образуются точечные эрозии, которые иногда кровоточат.
  • Гнойный. Провоцируется преимущественно гноеродными бактериями и сопровождается отделением гноя из препуциального мешка.

Гнойный баланопостит особенно опасен: он приводит к расплавлению мягких тканей пениса, абсцессам и свищам.

Острая форма болезни длится не более 5-7 дней. Если не лечить, организм справится с воспалением сам, но баланопостит перейдет в вялотекущую форму. Периоды ремиссии (относительного здоровья) будут сменяться обострениями. Протекает в одной из двух форм:

  • Слипчивая. Адгезивный, или слипчивый баланопостит выявляется преимущественно у грудных детей. Вследствие сильного отека препуция головка члена практически не обнажается, а мочеиспускание вызывает боли.
  • Язвенно-гипертрофическая. Из-за длительного воспаления кожа изъязвляется, в ней образуются спайки из соединительной ткани. Поэтому крайняя плоть и головка члена утолщаются.

Грудной ребенок не может сообщить родителям о болезненном мочеиспускании, жжении в гениталиях. На баланопостит указывает припухлость пениса, белые выделения, специфический запах в области паха.

Другие разновидности баланита

В урологии существует несколько классификаций баланопостита. В зависимости от характера изменений в зоне поражения, различают такие формы болезни:

  • фолликулярная – на головке пениса и препуциальном мешке возникают воспалительные пузырьки;
  • ксеротическая – крайняя плоть уплотняется из-за образования спаек из соединительной ткани;
  • гангренозная – кожа в очагах поражения загнивает.

По причине воспаления выделяют несколько типов баланопостита у маленьких детей:

  • аутоиммунный;
  • аллергический;
  • инфекционный – кандидозный (грибковый), герпетический, хламидийный, стрептококковый, трихомонадный и т.д.

Наибольшую опасность для ребенка представляет гангренозный баланопостит, так как он чреват заражением крови.

Возможные осложнения

При своевременном диагностировании и терапии баланопостит редко провоцирует осложнения. Но при игнорировании проблемы возможны негативные последствия:

  • цистит;
  • простатит;
  • энурез;
  • фимоз и парафимоз;
  • уретрит.

Рубцевание головки члена ведет к атрофии сенсорных рецепторов, снижению сексуального влечения.

Гангренозная форма болезни приводит к омертвению тканей полового органа, что является показанием к его удалению.

К какому врачу обратиться

Если у ребенка возникают симптомы баланопостита, обращаются к педиатру, а затем – к детскому урологу. Болезнь проявляется специфическими симптомами, поэтому легко диагностируется. Для определения возбудителя инфекции ребенку назначают:

  • микроскопию отделяемого из препуция;
  • общий анализ мочи;
  • бакпосев мазка из уретры и мочи.

В отдельных случаях необходима дополнительная консультация детского нефролога, эндокринолога или дерматолога.

Как вылечить баланопостит у ребенка

В 7 из 10 случаев ограничиваются местным лечением противовоспалительными средствами. Но если воспаление члена у ребенка вызвано болезнетворной флорой, назначают препараты системного действия – антибиотики, противогрибковые или антивирусные средства. При баланопостите, осложненном фимозом, проводится операция.

Медикаменты

Лечение баланопостита у детей проводится лекарствами патогенетического и симптоматического действия. Первые устраняют причину воспаления препуция и пениса, а вторые – купируют симптомы.

Адресное применение противогрибковых и антибактериальных препаратов повышает результативность терапии.

Препараты для лечения ребенка:

  • антибиотики (Амоксициллин, Цефтриаксон) – устраняют бактериальную инфекцию и гнойное воспаление в пенисе;
  • противогрибковые средства (Кандид, Гризеофульвин) – уничтожают грибковую флору, устраняя творожистый налет на головке члена;
  • ненаркотические анальгетики (Ибупрофен, Кетопрофен) – уменьшают болезненность в члене, облегчая мочеиспускание;
  • противомикробные мази и кремы (Банеоцин, Мирамистин, Левомеколь) – обеззараживают пораженные ткани, стимулируя заживление;
  • антимикотические кремы (Кандибене, Клотримазол) – уничтожают дрожжевые грибки.

Лечение острого баланопостита занимает не более 7-10 дней.

Народные средства

Чтобы снять воспаление и предотвратить рубцевание препуция, используют раствор ромашки – 10 г травы проваривают в 1.5 л воды 10 минут. Профильтрованным отваром промывают гениталии до 4-5 раз в день. В качестве альтернативы используют травы таких растений:

  • череда;
  • шалфей;
  • зверобой;
  • кора дуба;
  • календула;
  • чистотел.

Настоем можно не только обмывать пенис, но и делать 5-минутные ванночки как можно чаще. Следить при этом, чтобы жидкость была комфортной температуры.

Антисептические и противовоспалительные растворы готовят максимум за сутки перед использованием. Лечение продолжают до улучшения состояния ребенка.

Гигиена

Чтобы ускорить выздоровление, нужно дважды в день обмывать гениталии и удалять смегму в препуциальном мешке. Для этого необходимо:

  • обмыть головку члена раствором Мирамистина или Фурацилина;
  • оттянуть крайнюю плоть;
  • смыть смегму и гнойные выделения кипяченой водой или отваром.

Для подмывания ребенка при грибковом воспалении пениса используют дегтярное или хозяйственное мыло.

Диета и питьевой режим

Детям грудного возраста диета не назначается. Ребенок от 3 лет должен питаться минимум 4 раза в день. Основу рациона составляют:

  • диетическое мясо;
  • отварная рыба;
  • кисломолочные продукты;
  • каши;
  • свежие фрукты.

Во время терапии баланопостита нужно исключить сладости, газировку и острые блюда. Если функция почек не нарушена, в день употребляют до 1.5 л жидкости.

Хирургическое вмешательство

Показаниями к оперативному лечению ребенка являются:

  • неэффективность медикаментозной терапии;
  • рубцевание препуциального мешка;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • частые рецидивы баланопостита.

При фимозе проводят цуркумцизио – операцию по круговому иссечению препуция. После обрезания устраняется возможность повторного скопления смегмы под крайней плотью.

Как долго лечится воспаление

Острый баланопостит лечится 5-10 суток. Но если он осложняется циститом или уретритом, терапия затягивается на 1-2 недели. При вялотекущем воспалении гениталий продолжительность лечения колеблется в диапазоне от 2 недель до 1-2 месяцев. В 8 из 10 случаев достигается ремиссия.

Профилактика

Чтобы избежать воспаления члена и крайней плоти у мальчиков, необходимо:

  • ежедневно купать ребенка;
  • приобретать ему свободное белье из дышащих материалов;
  • следить, чтобы меню было сбалансированным;
  • использовать гипоаллергенную косметику;
  • вовремя лечить аллергические высыпания и герпес.

Особое значение в предупреждении баланопостита имеет нормализация массы тела, лечение сахарного диабета и сопутствующих проблем. При соблюдении врачебных рекомендаций и профилактических мер болезнь не возвращается.

Источник: https://simptom.info/andrologiya/balanopostit-u-rebenka

СайтЗдоровья
Добавить комментарий