Широкие кондиломы при сифилисе

Широкая кондилома

Широкие кондиломы при сифилисе

Одним из проявлений вторичной стадии сифилиса являются широкие кондиломы. Эти новообразования плоской формы, бледно-розового или серого цвета, имеют широкое основание.

Образуются кондиломы во влажных областях кожи человека и слизистых оболочках, принимая форму грибовидных разрастаний. в них бледной трепонемы, служит основным возбудителем сифилиса, и делает такое заболевание очень заразным.

Для исчезновения таких образований необходимо лечение основного заболевания — сифилиса.

Широкие кондиломы – проявление венерического заболевания, поэтому будьте внимательны к своему телу.

Причины образования

Сифилис — это очень тяжелое инфекционное венерическое заболевание. Источником передачи такого заболевания является бледная трепонема. Основной метод передачи болезни — половым путем. Заболевание характеризуется поражением большинства органов и постоянными рецидивами.

Начало второй стадии сифилиса относится к основной причине появления широких кондилом. Она начинается с появления меленьких узелков, которые по форме напоминают ворсинки. Эти образования располагаются на коже или слизистых оболочках половых органов, особенно в местах увлажнения или постоянного трения.

В период развития болезни наросты начинают менять свою форму, могут соединяться или разрастаться. Их поверхность становится бугристой и покрывается чешуйками, появляется серый налет и мелкие пузырьки с жидкостью, которые имеют специфический неприятный запах (серозный экссудат).

Эти мокнущие папулы — источник содержания трепонемы.

В тяжелых случаях кондиломы провоцируют осложнения в виде болезненных трещин и опасных кровотечений. В отличие от наростов на первой стадии данного заболевания, эти проблемные новообразования сами не проходят, а могут на протяжении всей болезни увеличивать свой диаметр до нескольких сантиметров.

Широкие кондиломы вырастают в интимной зоне и половых органах у мужчин и женщин, не имея визуальных отличий.

Какие отличия в проявлениях у женщин и мужчин?

Данные образования могут располагаться на всех кожных покровах и слизистых оболочках, особенно в тех, где присутствует влага. Различают две группы локализации данных образований:

  • общая (единая для женщин и мужчин);
  • отличительная по половому признаку (зависит от пола человека).

Общая группа включает такие участки появления наростов:

  • область заднего прохода;
  • подмышечные впадины;
  • ягодичные складки;
  • область пупка;
  • межпальцевые складки на руках и ногах.

Места поражения сифилитических кондилом в отличительной группе сведем в таблице:

ПолМеста локации
ЖенщиныУздечка, малые, большие половые губы, наружное отверстие мочеиспускательного канала, шейка матки, преддверие и стенки влагалища.
МужчиныУздечка полового члена, верхушка пениса, район вокруг мочеиспускательного канала, мошонка.

Широкие кондиломы провоцируют зуд и являются более твёрдым образованием, нежели бородавки.

В чем отличие широких кондилом от похожих образований?

Внешний вид данных наростов при сифилисе очень похож на другие виды образований, но имеет и ряд отличий:

ПризнакШирокие кондиломыДругие образования
Причина возникновенияСифилисВПЧ
Перерождение в злокачественные опухолиНе перерождаютсяВозможно перерождение
Место появленияЛокализуются на гениталиях, имеют широкое основаниеНа половых органах, имеют мягкую ножку
ВидГрибовидное твердое разрастаниеСоцветие цветной капусты
СимптомыНа поверхности появляется болезненное воспалениеБезболезненны и не подвержены воспалительным процессам
Лабораторное серологическое исследование крови (реакция Вассермана)ПоложительнаяОтрицательная

Отдельные кондиломы сложно отличить от наружного геморроя, который размещается вокруг заднепроходного отверстия. Геморроидальные узлы занимают всю окружность анального отверстия. Они более плотные и насыщенные по цвету.

Избавление от широких кондилом подразумевает лечение первопричины – сифилиса.

Методы лечения

Для борьбы с данным заболеванием нужно обратиться к врачу для постановки достоверного диагноза. После сдачи необходимых анализов и подтверждения диагноза сифилис, врачи назначают курс антибиотиков.

Основным методом лечения данного вида кондилом является медикаментозная терапия по избавлению организма человека от возбудителя болезни с последующим контролем процесса выздоровления. Такое лечение включает препараты группы пенициллина, цефалоспоринов или макролидов.

Лечение широких кондилом дополнительной терапии не требует, так как они проходят самостоятельно после курса антибиотиков. Чтобы убрать наросты с шейки матки или стенок влагалища используются специальные гинекологические свечи, обладающие обеззараживающим и подсушивающим эффектом.

Сифилитические разрастания приносят косметический дискомфорт и влияют на психику больного. Если образования разрослись до огромных размеров, их удаляют с поверхности кожи или слизистой оболочки. Современные технологии дают возможность выполнить такое удаление безболезненно, безопасно и эффективно.

Методы удаления образований

  1. Криодеструкция. Замораживание образования жидким азотом с дальнейшим их отмиранием и отторжением.
  2. Электрокоагуляция. Удаление кондилом выполняется специальным прибором при помощи электрического тока с последующим отмиранием образований.
  3. Химический.

    Процедура прижигания проводится специальными препаратами на основе концентрированных кислот.

  4. Хирургический. Удаление образований с помощью скальпеля.

Важным в борьбе с данным заболеванием является быстрое обнаружение источника заражения и госпитализация больных сифилисом во время активного периода болезни. При случайных половых связях, рекомендуется обмывать половые органы мылом, и посетить венеролога.

В профилактических мерах врачи рекомендуют вести правильный образ жизни и укреплять иммунитет. Важно вовремя посещать врачей, не допускать беспорядочные половые связи, использовать презервативы и соблюдать правила личной гигиены.

Источник: http://StopRodinkam.ru/kondilomy/shirokie.html

Широкие кондиломы: диагностика, причины и лечение

Широкие кондиломы при сифилисе

Широкие кондиломы, диагностика которых затрудняется тем, что они похожи на другие кожные высыпания, являются симптомом распространенного венерического заболевания — сифилиса. Бледная трепонема поражает не только кожу, но и другие ткани человеческого организма, поэтому ее необходимо своевременно выявлять и устранять.

Почему появляются широкие кондиломы

Кондиломы — признак вторичного сифилиса. Заражение чаще всего происходит во время незащищенного полового контакта. Трепонема бледная проникает во все ткани и органы, начиная активную жизнедеятельность. В патологический процесс вовлекается кожа и подкожная клетчатка, формируются широкие кондиломы.

Отличие широких кондилом от других заболеваний

Сифилитические кондиломы имеют специфические проявления — отличия от других образований, возникающих на коже человека. Подобные элементы необходимо уметь дифференцировать с:

  1. Признаками заражения остроконечными кондиломами. Подобные высыпания являются последствием активизации вирусом папилломы человека (ВПЧ). Возникают на коже и слизистых оболочках половых органов, имеют тонкую ножку. Элементы сыпи при инфекции ВПЧ (остроконечные кондиломы) часто образуют скопления, похожие на цветную капусту. Бородавку от сифилитических кондилом отличает отсутствие признаков воспаления и способность приводить к развитию рака.
  2. Наружным геморроем. Узлы при этом заболевании располагаются только в области анального отверстия, хорошо прощупываются под кожной поверхностью. В период обострения геморроя появляется сильная боль. Образования отличаются твердой консистенцией и синюшным оттенком. Широкие кондиломы имеют розовый цвет.

Какие отличия в проявлениях у женщин и мужчин

Сифилитические высыпания, являющиеся последствием активной жизнедеятельности бледной трепонемы в клетках кожи и слизистых оболочек половых органов, у мужчин и женщин имеют различную локализацию. В первом случае они поражают:

  • головку и уздечку полового члена;
  • область ануса;
  • мочеиспускательный канал;
  • промежность и мошонку.

Новообразования в области половых органов у женщин локализуются на:

  • слизистых оболочках влагалища и шейки матки;
  • коже больших половых губ;
  • наружном отверстии уретры;
  • малых половых губах;
  • внутренних поверхностях бедер.

Широкие кондиломы у мужчин и женщин могут появляться и на других участках тела: в подмышечных впадинах, на животе, в ягодичных складках.

Пути передачи

Заболевание передается:

  1. Половым путем. Заражение происходит во время незащищенного полового акта с носителем инфекции.
  2. Контактно-бытовым путем. Сифилис через поверхность кожи, предметы гигиены, посуду и медицинские инструменты передается редко. В группу риска инфицирования входят медицинские работники, контактирующие с зараженными. Источником может служить слюна больного.
  3. При переливании крови. Вероятность проникновения трепонемы в организм в этом случае минимальна.
  4. Вертикальным путем. Ребенок заражается в период внутриутробного развития или прохождения через родовые пути матери.

Этапы развития сифилиса

После заражения бледная трепонема беспрепятственно распространяется по всему организму. Сифилис развивается в несколько стадий

  1. Первичный период. В это время в месте проникновения бактерии появляется язва с плотным основанием. Через некоторое время она исчезает, однако это не является признаком выздоровления. В этот период пациент опасен для окружающих.
  2. Вторичный сифилис. Эта стадия начинается после исчезновения твердого шанкра. Появляются специфические признаки сифилиса — высыпания, к которым относятся и кондиломы. Они не доставляют человеку неудобств, поэтому болезнь может остаться незамеченной.
  3. Третичный период. Развивается через несколько лет после заражения у пациентов, не получавших терапию. Появляются сифилитические гуммы, распад которых сопровождается разрушением тканей человеческого организма.

Скрытое течение патологии

Широкие кондиломы при латентном течении сифилиса возникают редко. Высыпания на слизистой половых органов имеют вид небольших мокнущих язв, из-за чего кондиломы на шейке матки у женщин путают с герпетическими язвами или эрозией. Поставить правильный диагноз в таком случае помогают лабораторные методы исследования.

Диагностика кондилом

Для выяснения причин появления широкой кондиломы используются следующие диагностические методики:

  1. Реакция Вассермана.
  2. Исследование биоптата ткани кондиломы на наличие трепонемы бледной. Возбудителя инфекции можно обнаружить и в материале, полученном при пункции воспаленного лимфатического узла.
  3. Исследование спинномозговой жидкости. Материал получают путем люмбальной пункции в период активного появления сифилитических кондилом.
  4. Серологические тесты (реакция иммунофлюоресценции, иммуноферментный анализ) дают положительный результат в большинстве случаев развития вторичного сифилиса.
  5. Анализ мазка из шейки матки у женщин.
  6. Консультации узких специалистов для выявления признаков поражения пищеварительной, сердечной-сосудистой, выделительной и нервной систем.
  7. УЗИ органов брюшной полости и малого таза.
  8. Анализы крови на другие ИППП.

Методы диагностики широких кондилом — спутников сифилиса

Широкие кондиломы при сифилисе

Появление на коже новообразований может многое рассказать о состоянии здоровья человека. Например, симптомами опасных патологических состояний являются широкие кондиломы. В процессе их выявления осуществляется целый ряд лабораторных тестов, позволяющих идентифицировать возбудителя болезни и определить стадию развития заболевания.

Чем вызваны и при каком заболевании появляются широкие кондиломы

Возникновение широких кондилом не связано с вирусом папилломы человека. У этой патологии совершенно другой возбудитель – бледная трепонема. Инфицирование ею вызывает развитие древнейшей венерической болезни (сифилиса). Оно проходит в три этапа. И каждый имеет свои клинические проявления.

Патогенный микроб проникает в организм человека через ранки на коже или на слизистой во время незащищенного полового акта или бытового контакта с зараженным.

В первые пять недель бледная трепонема проходит адаптацию, поэтому себя никак не проявляет. Потом в месте, где она попала в организм, образуется язва размером до 15 мм. Она имеет очень плотное основание и гладкую поверхность.

В медицине подобное новообразование обозначается термином «твердый шанкр».

Его формирование не вызывает болезненность, поэтому многие не обращают внимание на появление подобного дефекта кожи. Однако в открытой язве концентрируется огромное количество бледных трепонем. Поэтому при половом контакте с больным заражение наступает в 97%.

Помимо того, что твердый шанкр является источником заражения для других людей, для самого инфицированного он становится источником распространения инфекции вглубь организма. Через месяц язва самостоятельно исчезает, возбудитель впадает в латентную форму и снова ждет создания условий для следующей активации.

Это произойдет, как только снова снизится иммунитет.

Появление широких кондилом и является маркером второй стадии сифилиса. Они начинают формироваться на половых органах, вокруг ануса. Сначала возникают маленькие мокрые пузырьки. Потом они лопаются, на их месте появляется эрозия, она постоянно растет вширь и вглубь.

Цвет у эрозии медно-красный. Со временем на месте эрозии появляется широкая кондилома. Ее размеры по мере прогрессирования болезни постоянно увеличиваются.

Поверхность широкой кондиломы постоянно выделяет экссудат, в нем содержится максимальная концентрация бледных трепонем.

Диагностика

Врач-венеролог может поставить предварительный диагноз на основании первичного осмотра. Отличить кондиломы, растущие в результате заражения бледными трепонемами, от остроконечных кондилом, появляющихся на теле человека в результате инфицирования ВПЧ, можно, анализируя клинические проявления и локализацию наростов.

У широких кондилом она может быть общей и дифференциальной (отличительной по половому признаку). У мужчин и женщин новообразования могут появляться:

  • в складках между ягодицами;
  • в подмышечных впадинах;
  • вокруг анального отверстия.

Осматривая женщин, венеролог обязательно обследует область больших и малых половых губ, вокруг мочеиспускательного канала, стенки влагалища, шейку матки, клитор.

У мужчин широкие кондиломы растут на крайней плоти, на головке пениса, на уздечке под головкой полового члена, мошонке и вокруг мочеиспускательного канала.

Поверхность папул бугристая и состоит из чешуек, покрытых серым клейким налетом.

Новообразования, в отличие от твердого шанкра, самостоятельно не исчезают. При отсутствии лечения они сильно разрастаются и расползаются. В запущенных стадиях кондиломы могут доходить до области пупка.

Дифференциальная диагностика (чем отличаются от других новообразований)

На определенном этапе новообразование трудно отличить от явления, которое называется папилломатоз. Он развивается тогда, когда одиночные остроконечные папилломы разрастаются и объединяются в одну большую группу.

Врач для постановки диагноза обязательно собирает анамнез. Опрашивает пациента о том, что предшествовало появлению большого нароста, как он формировался, сколько времени прошло с того момента, как больной заметил у себя проявления симптомов.

Как правило, остроконечные папилломы имеют отличительные этапы развития. На начальной стадии появляются не мокнущие папулы, а сосочковые наросты. Их рост сопровождается сильным зудом.

По мере роста они объединяются и сливаются в группы, по форме напоминающие гребень петуха или цветную капусту.

При отсутствии лечения поверхность больших новообразований покрывается налетом, имеющим специфический неприятный запах.

У женщин остроконечные папилломы чаще всего растут прямо у входа во влагалище, в вульве, на коже возле ануса. У мужчин они могут появиться на головке пениса, крайней плоти, наружном отверстии уретры, в области уздечки. Кожа ануса у мужчин редко подвергается атаке ВПЧ.

Суммировать все отличия и наглядно продемонстрировать их способна следующая таблица.

Отличительные характеристикиШирокие кондиломыОстроконечные папилломы
Основание новообразованияШирокое и плотноеУзкое, в виде ножки
СтруктураОбразуется при помощи чешуек, покрытых клейким экссудатомОбразуется при помощи слияния сосочков, похожих на дольки
ЦветМедно-красныйТелесный, с серым налетом
Лимфатические узлыРост кондилом происходит на фоне увеличения лимфатических узлов нескольких группРост папиллом не вызывает изменения в лимфатических узлах
АнамнезЗа месяц до появления широких кондилом на месте инфицирования образуется твердый шанкрПоявлению папиллом ничего не предшествует
Вовлечение в процесс внутренних органов и системИнфицирование бледными трепонемами приводит к развитию патологических процессов в костных тканях, в суставах, в печени, в центральной нервной системеПри инфицировании ВПЧ поражение внутренних органов и систем не происходит

Очень сложно отличить по внешнему виду широкие кондиломы, бородавку Бушке-Левенштейна и геморроидальные узлы. В случае, если возникают сомнения, назначается проведение лабораторных анализов.

Серологические методы исследования

Обнаружить возбудителя сифилиса на ранних этапах невозможно, поэтому в процессе подтверждения диагноза предпочтение отдается серологическим методам исследования. В процессе их проведения исследуется сыворотка венозной крови больного.

В результате химических реакций удается обнаружить наличие (или отсутствие) определенных видов антител, которые иммунитет человека смог выработать для борьбы с бледными трепонемами. В качестве антигенов используются препараты, изготовленные в фабричных условиях.

По своему составу они являются полными аналогами антигенам липидов, которые образуются в результате разрушений тканей возбудителя сифилиса. По результатам анализа делается запись «обнаружено/не обнаружено».

На втором этапе развития сифилиса становится возможным проведение идентификации возбудителя, определение его количественно-качественных характеристик. Это осуществляется путем проведения прямой реакции иммунофлуоресценции или полимеразной цепной реакции (ПЦР). Первый анализ позволяет выявить флюоресцирующих трепонем, второй — специфический ДНК код T.pallidum.

Микроскопия

Обнаружение типичных форм трепонемы осуществляется с применением темнопольного микроскопа. При помощи него можно наблюдать за болезнетворным микроорганизмом в живом состоянии. В качестве материала используется тканевый сок. Он добывается с поверхности новообразования.

Диагноз подтверждается при обнаружении подвижных трепонем. Опытный лаборант может отличить их от похожих сапрофитирующих спирохет по количеству равномерных завитков (у трепонем их может насчитываться от 8 до 12 штук). Отсутствие бледных трепонем в изучаемом материале не исключает сифилис.

Для окончательного диагноза анализируются ответы всех тестов.

Особенности обследования у беременных

Обследование у беременных на сифилис считается обязательным. Проводится оно с целью выявления или подтверждения заболевания, определения стадии его развития.

Анализ крови (реакция Вассермана) проводится трижды:

  • в момент постановки на учет;
  • на тридцатой неделе беременности;
  • на тридцать восьмой неделе или в момент поступления в родильный дом.

Забор материала осуществляется из локтевой вены, сдавать анализ лучше натощак. Подготавливаться к процедуре его проведения не нужно, но желательно за сутки отказаться от приема любых лекарственных средств, жирных жареных блюд.

Расшифровка анализов производится по нескольким показателям. Ответ выдается в форме «положительная/ отрицательная реакция». Во время беременности в 1,5% случаях становится возможной ложноположительная реакция. Для составления объективной картины назначаются лабораторные исследования.

Если дополнительные тесты не дают возможность подтвердить положительную реакцию, беременной женщине назначают проведение терапии, позволяющей предупредить развитие врожденного сифилиса у ребенка. Опасность этой формы заболевания заключается в том, что даже после уничтожения возбудителя в организме только что рожденного ребенка сохраняются все врожденные изменения.

Это часто приводит к инвалидности. Именно поэтому беременная трижды обследуется на протяжении всего этапа вынашивания плода.

Как часто проводится клинико-серологическое исследование после болезни

Качественно проведенное лечение на этапе серонегативного сифилиса позволяет полностью излечиться. Диагноз снимается, если клинические исследования кожного покрова, слизистых, внутренних органов, глазного дна дают отрицательный результат. Больного после лечения ставят на учет.

Решение о снятии с учета принимается в зависимости от того, какая стадия сифилиса была выявлена у больного. При диагностировании серонегативного сифилиса больного снимают с учета спустя два года после проведенного лечения при отсутствии положительных реакций. Все это время больной будет вынужден проходить серологическое обследование с интервалом в полгода.

Если у больного выявлялся сифилис на стадии вторичного свежего сифилиса, его снимут с учета спустя пять лет после окончания терапии. Чем сложнее форма болезни, тем пристальнее врачи наблюдают за этапами реабилитации пациента.

Прогноз

Появление широких кондилом свидетельствует о второй стадии развития сифилиса. Своевременное лечение способно привести больного к полному выздоровлению. Однако игнорирование появления характерных симптомов спровоцирует переход течения болезни в хроническую стадию.

При отсутствии лечения возникают необратимые изменения, способные привести к инвалидности. Поэтому так важно знать, чем клинические проявления сифилиса отличаются от папилломавирусной инфекции.

Полностью вылечить сифилис можно только на начальных стадиях, а своевременное обращение к врачу имеет огромное значение при составлении прогнозов.

Источник: https://dermatologiya.su/virusnye/vpch/metody-diagnostiki-shirokih-kondilom

8 видов кондилом – плоские, широкие, нитевидные, Бушке Левенштейна

Широкие кондиломы при сифилисе

Кондилома (папиллома) – это новообразование доброкачественного характера, по виду напоминающее бородавку.

Кондилома образуется в результате заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ) – инфекцией, передающейся половым путем. В редких случаях заражение может произойти на фоне бытового контакта (например, использование одного полотенца с зараженным человеком).

Такие новообразования могут локализироваться в разных участках тела как у женщин, так и мужчин (любого возраста). Существует множество видов наростов: Бушке, акрохорды, папулезные, плоские и многие другие. Рассмотрим подробнее, какие папилломы встречаются и чем они отличаются друг от друга.

Чем опасно заболевание?

Кондиломы на видимых местах обнаружить не сложно, они представляют собой бородавки небольших размеров (телесного, розоватого или белого оттенка). При обнаружении таких новообразований важно своевременно обратиться к врачу.

Он назначит необходимое диагностическое обследование и по его результатам составит наиболее целесообразную терапию. У мужчин чаще всего папилломы (например, Бушке) локализируются на головке полового органа, а у женщин на слизистой оболочке влагалища.

Это значительно снижает качество жизни, сопровождаясь следующими симптомами:

  • болезненные ощущения в области поражения;
  • кровоточивость из полового органа;
  • специфические выделения из полового органа (чаще всего желтоватого или белого оттенка);
  • дискомфорт во время полового акта;
  • боль в нижней части живота;
  • чувство жжения и болезненность в процессе испражнения;
  • снижение сексуальной активности;
  • болезненное мочеиспускание.

Опухоли могут возникать в области шейки матки у беременных девушек. Это связано с их скачками гормонального фона и пониженным иммунитетом.

Опасность возникновения новообразований у беременных состоит в том, что велика вероятность заражения и детей во время родов. В такой ситуации врачи советуют проведение кесарева сечения вместо естественных родов.

Без опасения за здоровье малыша можно рожать, когда область влагалища и шейки матки не повреждены.

У мужчин наросты способны вызвать сильное разрушение крайней плоти. Стоит отметить, что ткани могут повторно инфицироваться, что спровоцирует возникновение свищевых ходов. опасность заключается в предрасположенности к малигнизации.

Это может произойти на фоне таких неблагоприятных факторов, как низкий иммунитет.

Как показывает практика, особенно велик риск возникновения злокачественного перерождения остроконечных папиллом (Бушке-Левенштейна) у тех пациентов, которые не прошли должное лечение.

Кондиломы шейки матки

Классификация кондилом

Специалисты различают множество видов папиллом, в зависимости от их происхождения, внешнего вида, области локализации и воздействия на здоровье. Стоит отметить, что все виды новообразований поддаются лечению.

После заражения вирусом ВПЧ может пройти несколько недель или даже лет, прежде чем кондилома себя проявит. Это напрямую зависит от состояния иммунной системы. Рассмотрим подробнее все виды кондилом и их особенности.

Остроконечные

Они представляют собой новообразования на ножке (телесного или розового оттенка), встречаются чаще остальных видов. Локализироваться могут на разных частях половых органов и на входе в анальное отверстие. Обычно они являются не единичным наростом, а размножаются, сливаясь в одно целое. Среди всех остроконечных кондилом наибольшую опасность представляет Бушке.

Плоские

В отличие от остроконечных кондилом (например, Бушке-Левенштейна), плоские наросты редко приводят к злокачественному перерождению. Визуально их часто не видно, поскольку они отличаются склонностью образовываться внутри половых органов.

Симптомы таких новообразований у мужчин – зуд, покраснение кожных покровов, боль во время мочеиспускания. У женщин могут отмечаться выделения из влагалища или полностью отсутствовать симптоматика.

Для устранения используют и лекарственную терапию и малоинвазивное вмешательство.

Папулезные

Это одна из разновидностей остроконечных папиллом. Папулезные наросты характеризуются гладкой поверхностью и насыщенно-красным цветом. По форме – круглые, в отличие от гигантской кондиломы Бушке, их размер не велик, варьируется в пределах от 2-5 мм. Зачастую такие новообразования локализируются в зоне промежности.

Кератонические

Одной из наиболее часто диагностируемых аногенитальных папиллом является кератоническая.

Такие кондиломы представляют собой бородавки белого или розоватого оттенка, которые визуально напоминают цветную капусту.

Они состоят из плотной кожи с твердой корочкой, характеризуются многочисленными высыпаниями. Как правило, такие наросты поражают слизистые оболочки (половые губы, крайняя плоть головки члена).

Кондиломы Бушке-Левенштейна

Кондилома Бушке (остроконечная) представляет собой нарост, который отличается внушительными размерами. На начальном этапе образуются мелкие наросты, но со временем они прогрессируют, размножаются и объединяются в одну большую.

Зачастую кондилома Бушке локализируется только на половых органах, но может затрагивать и другие части тела. Нарост Бушке характеризуется быстрым прорастанием в окружающие ткани.

Дополнительно образуются свищи и язвы, что провоцирует болезненную симптоматику.

Помимо вируса ВПЧ, появление недуга провоцирует наличие половых инфекций. Встречаются гигантские кондиломы Бушке-Левенштейна реже, чем плоские, но они намного опаснее. У кондиломы Бушке есть склонность к рецидиву, при этом малигнизация наблюдается в 40% случаев (спустя 5-10 лет).

Эндоуретральные

Эндоуретральные новообразования располагаются в мочеиспускательном канале. Согласно статистическим данным, чаще всего их диагностируют у мужчин, но бывают случаи возникновения и у женщин. У мужчин они образуются, прорастая с полового члена или анальной области. У женщин обычно папилломы поражают зону влагалища, половые губы или анальное отверстие.

Они могут спровоцировать эрозию шейки матки.

Зачастую наросты провоцируют развитие воспалительного процесса. При их случайном повреждении могут образоваться кровоточащие раны, при попадании туда болезнетворных микроорганизмов произойдет выделение гноя и повысится риск появления язв. Для диагностики таких новообразований проводят исследование состояния слизистой мочеиспускательного канала посредством эндоскопа.

Широкие

Широкие кондиломы являются основным проявлением вторичного сифилиса. Они локализируются в зоне узелков, которые подверглись эрозии. Окраска таких новообразований – розоватая или красная, что иногда позволяет визуально ее спутать с другими видами (например, кондиломой Бушке). Дифференцировать поможет диагностическое обследование.

Недуг может возникнуть в равной степени как у мужчин, так и у женщин. Чаще всего повреждение охватывает анальное отверстие, вход во влагалище, наружное отверстие уретры. Как правило, устранять новообразования оперативным вмешательством не требуется, они проходят самостоятельно после лечения курсом антибиотиков.

Нитевидные (акрохорды)

Заражение вирусом ВПЧ грозит появлением нитевидной кондиломы (акрохорды). Ее легко отличить от других видов папиллом (например, гигантской кондиломы Бушке).

Она представляет собой бородавчатое кожное новообразование небольшого размера. По форме встречаются круглые и продолговатые бородавки.

Первоначально они выглядят, как небольшие узелки на кожных покровах, но со временем растут.

Помимо паховой области акрохорды могут локализироваться на лицее, шее, подмышках и под грудью (у представительниц женского пола). Сами по себе акрохорды редко проходят, поэтому требуется провести их удаление. Для этого прибегают к лазерному воздействию, жидкому азоту или радиоволновой хирургии.

Другие виды

Помимо вышеперечисленных наростов, специалисты выделяют еще одну группу – кондиломы шейки матки (разновидность остроконечных). Они бывают 2 видов: экзофитные (наружные) папилломы и эндофитные (внутренние). Первые по причине образования и области локализации практически не отличаются от аногенитальных папиллом. Экзофитная кондилома характеризуется тем, что растет наружу.

По цвету чаще всего кондиломы бывают белые или светло-серые.

Эндофитные локализируются на шейке матки эпителия, обнаружить их намного труднее, чем экзофитные наросты. Для диагностики прибегают к кольпоскопии с последующей биопсией очагов поражения. Лечение проводят как медикаментозным, так и оперативным способом.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://papilom-net.ru/kondilomy/vidy-kondiloma

Чем опасны широкие кондиломы и как их лечить

Широкие кондиломы при сифилисе

Широкие кондиломы – это новообразования в области ануса, имеющие обширное основание. Их часто принимают за геморрой, а если разрастания появились на половых губах у женщин или на члене у мужчин, то путают с проявлениями ВПЧ. Однако виновником появления кондилом является более серьезное заболевание.

Что такое и опасности широких кондилом

Широкие от остроконечных отличаются большой площадью соприкосновения с кожей. Это правда, что причиной большинства наростов на коже является вирус папилломы человека. Но в данном случае образования не имеют ничего общего с этим возбудителем.

Кондиломы с широким основанием говорят о наличии у пациента второй стадии сифилиса. При начальном этапе заболевания на коже появляются высыпания в виде язвочек.

Они отличаются болевыми ощущениями, зудом или не иметь никакой симптоматики, но оба протекания характеризуются произвольным исчезновением.

При второй стадии сифилиса появляются широкие кондиломы и не прячутся, как первичные признаки венерического заболевания. Из-за своего происхождения широкие и габаритные кондиломы еще называют сифилитическими.

Сифилис – это заболевание, которое передается половым путем. Возможно также:

  • бытовое заражение;
  • передача сифилиса от матери к ребенку (во время внутриутробного развития плода или родов);
  • при переливании зараженной крови или пересадке органа;
  • инфицирование медицинских работников (имеется в виду риск заражения докторов, имеющих контакт с кровью, слюной и другими выделениями пациента, работников тату и косметических салонов).

Возбудитель сифилиса – палочкообразный микроорганизм, бледная трепонема, которая может принимать вид спирали. Отсюда ее второе название: бледная спирохета.

Опасность широких или сифилитических кондилом в том, что при отсутствии своевременного профессионального лечения подобные новообразования поражают внутренние органы, стенки кровеносных сосудов, скелет человека, его нервную систему, что может привести к летальному исходу пациента.

Бледная трепонема способна реорганизовываться в так называемую L-форму. В этом состоянии возбудитель становится сильным и устойчивым. Антибиотики и определенные антитела в этом случае совершенно беспомощны в борьбе с бледной спирохетой. Поэтому пациент нуждается в профессиональной помощи и специфическом лечении данного заболевания. Удаление новообразований является одним из этапов терапии.

Рекомендуем почитать:

Причины возникновения

Кондиломы этого типа часто являются единственным симптомом сифилиса. Палочка при половом акте или другом тесном соприкосновении с зараженным человеком проникает в дерму и, повреждая кровеносные сосуды, внедряется в лимфу и кровь пациента.

В месте поражения сосудов образовываются небольшие тромбы. Далее трепонема оказывает разрушительное действие на ткани, где происходит видоизменение и отмирание клеток.

С кровью возбудитель попадает во внутренние органы, где продолжает свое разрушительное действие на организм человека.

Бледная трепонема настолько живуча, что даже если ее атакуют клетки иммунной системы (лимфоциты, фагоциты и макрофаги), то она не погибает, а остается вполне жизнеспособной.

Более того, поглощенная фагоцитом трепонема продолжает существование. Возбудитель не погибает и вне организма человека, находясь в окружающей среде продолжительное время.

Поэтому сифилисом несложно заразиться, пользуясь одним полотенцем или посудой с зараженным.

Локализация у мужчин и женщин

Существует две группы локализации сифилитических бородавок:

  1. Дифференциальная (у мужчин и у женщин разнится место образования широких кондилом согласно особенностям половых органов).
  2. Общая (одинаковое место расположения новообразований у обоих полов).

Широкие кондиломы у женщин часто поражают:

  • большие и малые половые губы;
  • область заднего прохода и уретры;
  • клитор;
  • стенки влагалища;
  • шейку матки и девственную плеву.

У мужчин местом локализации сифилитических бородавок являются:

  • препуций;
  • головка члена и уздечка;
  • мошонка;
  • область уретры.

Общими местами локализации широких кондилом являются область под руками, между ягодицами и анус.

При сифилисе необходимо обследовать обоих половых партнеров, а вероятность заражения бытовым путем обязывает сдать анализы всех членов семьи.

Особенности возникновения при сифилисе

Сифилис разделяют на три этапа протекания заболевания. У каждого периода своеобразные характерные проявления и симптоматика. Первичные признаки заражения проявляются через 10-90 дней.

Высыпания на половых органах в виде язвочек держатся 1-1,5 месяца и исчезают без всякого лечения. Пациенты принимают такое обстоятельство за самостоятельное излечение.

Но спустя некоторое время вместо язвочек появляется узелковая сыпь на теле и характерные новообразования в области половых органов.

Сифилитические бородавки способны занимать обширные участки кожи и слизистой оболочки половых органов. Если не принимать меры, не лечить и не удалять бородавки, то новообразования способны распространиться на живот с интимной зоны и на грудь с области подмышечных впадин. При нетрадиционном сексе данные кондиломы поражают ротовую полость, прямую кишку.

Появление кондиломы у мужчин и у женщин происходит одинаково: на коже образовываются папулы в виде пузырьков, которые со временем лопаются. На их месте появляется небольшая ранка. Именно она и станет позже местом локализации широкой кондиломы.

Сифилитические бородавки внешне выглядят как соцветие капусты, имеют неровную поверхность, покрытую серозной клейкой жидкостью. Они имеют тенденцию к росту и достигают более 2 см.

В этот период повышается риск заражения бытовым способом, так как этот белесый или сероватый налет на сифилитических бородавках является скоплением бледной трепонемы. Больной может с легкостью заразить своих близких сам того не подозревая.

Как отличить широкие от остроконечных

Как выглядят остроконечные кондиломы, к сожалению, знают многие пациенты, так как вирус папилломы человека поразил более 80% населения земного шара и почти половина всех зараженных страдает именно этим проявлением.

Отличить кондиломатоз от сифилитических бородавок можно по их развитию и форме. Генитальные бородавки не зря называются остроконечными – они имеют характерную вытянутую форму.

Сифилитические кондиломы имеют значительную область срастания с кожей, более плоские и покрыты характерным налетом с большим содержанием возбудителя болезни.

Способы лечения и профилактика

Сифилис – очень сложное и многоликое заболевание, имеющее этапы с различными проявлениями и осложнениями. Лечение разделяют на внутреннее и наружное. Первое направлено на уничтожение бледной трепонемы в организме пациента курсом приема медикаментов. Наружная терапия подразумевает удаление широких кондилом с поверхности кожи и слизистой.

Новообразования при сифилисе на вульве или мужском половом члене после проведения медикаментозного курса лечения могут исчезнуть без дополнительной терапии. Но в большинстве случаев они остаются на коже, доставляя пациентам эстетический дискомфорт. Существует целый ряд способов удаления сифилитических бородавок:

  • криодеструкция (замораживание новообразований с помощью жидкого азота);
  • лазерная хирургия (выжигание кондилом лазерным лучом);
  • лечение радиоволнами (иссечение образований посредством радионожа);
  • химическая деструкция (воздействие на бородавки кислотными растворами);
  • традиционная хирургия (применяется редко, лишь при обширных поражениях или при наличии противопоказаний у пациента к другим методам).

Профилактикой появления широких кондилом является защищенный секс и избегание случайных связей. Не стоит пользоваться одними предметами быта с зараженным человеком, ограничить контакт с пациентом, не вступать в половую связь.

Статья проверена редакцией

Источник: https://CoriumMed.ru/kondilomy/vidy-k/shirokie.html

СайтЗдоровья
Добавить комментарий