Разрывы влагалища после родов

Разрывы после родов: фото, лечение, последствия

Разрывы влагалища после родов

Роды — процесс естественный, но болезненный и травмоопасный. Нередко рождение ребёнка на свет сопровождается разрывами, требующими хирургического вмешательства и последующего правильного ухода.

Виды послеродовых травм

Травмы родовых путей можно условно разделить на:

  1. Микротравмы, неизбежно появляющиеся при прохождении малыша через родовые пути — при отсутствии более тяжёлых повреждений они самостоятельно восстанавливаются в течение нескольких недель после родов.
  2. Разрывы промежности и стенок влагалища — в зависимости от тяжести повреждений могут быть небольшими, затрагивающими только кожу промежности со слизистыми оболочками влагалища, или же более серьёзными, при которых происходит повреждение мышц промежности и даже сфинктера и прямой кишки.
  3. Разрывы матки — наиболее опасные травмы, получаемые при родах, способные приводить даже к летальному исходу как матери, так и ребёнка, встречаются редко.
  4. Эпизиотомия — хирургические разрезы промежности и задней стенки влагалища во избежание произвольных разрывов у матери и возможных травм ребёнка во время родов.

При возможности образования разрыва врач-гинеколог производит эпизиотомию

Почему появляются разрывы после родов

Послеродовые разрывы — нередкое явление. Они могут возникнуть по ряду самых разнообразных причин. Большинство факторов, их провоцирующих, не зависят от будущей мамы и исключить их она не способна, но для устранения некоторых существуют специальные профилактические меры.

Причины разрывов промежности и влагалища

Основные причины, по которым могут происходить разрывы:

  • малая эластичность влагалищных мышц (часто обусловлена возрастом роженицы);
  • физиологические причины, в частности узкая промежность;
  • наличие старых рубцов (от предыдущих родов);
  • крупный новорождённый;
  • нестандартное предлежание плода;
  • стремительный или затянувшийся родовой процесс;
  • неправильное родовое поведение роженицы, в частности преждевременные потуги.

Чтобы избежать сильных разрывов, врач может произвести эпизиотомию. Профессиональный и точный хирургический разрез, в большинстве случаев, позволяет исключить серьёзные повреждения и ускоряет появление ребёнка на свет. Зашить ткани после него гораздо проще, чем разрыв, также при этом ускоряется заживление и облегчается состояние роженицы.

Хирургический разрез во время родов позволяет избежать сильных разрывов

Причины разрыва матки

Основными причинами разрыва матки считают:

  • осложнённые роды;
  • патологические процессы в матке (незрелость, медленное разрушение тканей, воспаления);
  • пороки развития органа;
  • наличие рубца после кесарева сечения;
  • аборты;
  • частые роды;
  • длительная стимуляция высокой дозой окситоцина — препарата, применяемого для усиления родовой деятельности;
  • неправильные действия врача во время родоразрешающей операции.

Симптомы и признаки

Если разрывы промежности и влагалища легко определяются визуально как самой роженицей, так и при осмотре гинекологом, после чего их целостность восстанавливается наложением швов, то разрывы шейки матки не всегда очевидны.

Гинеколог способен обнаружить их при родах и вовремя принять меры по ликвидации негативных последствий, но бывают ситуации, когда врач по некоторым причинам оставляет проблему без должного внимания.

В этом случае роженице следует щепетильно отнестись к симптомам, способным указать на наличие разрывов шейки матки.

Неполный (начинающийся) разрыв матки может проявляться спустя несколько дней после родов. К симптомам относятся:

  • боли внизу живота, отдающие в ногу и нижнюю часть спины (крестец);
  • повышение температуры тела;
  • учащённое сердцебиение (тахикардия);
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта — метеоризм (вздутие живота, повышенное газообразование).

Для уточнения диагноза при любых подобных симптомах требуется обязательный осмотр врача и проведение ультразвукового исследования.При любых тревожащих признаках врач назначит ультразвуковое исследование

Лечение хирургическим методом

Любые послеродовые травмы мягких тканей требуют хирургического вмешательства. Разрывы и разрезы промежности, стенок влагалища и надрывы шейки матки зашивают на акушерском столе сразу после родов.

Для этого в большинстве случаев используют специальные саморассасывающиеся с течением временем нити (кетгут). Отсутствие необходимости снимать впоследствии швы значительно облегчает психологический дискомфорт роженицы.

Так как на шейке матки отсутствуют нервные окончания, операции на ней производят без анестезии. На промежность швы накладывают только после введения обезболивающего.

Серьёзные хирургические вмешательства при разрывах матки производят под наркозом, в тяжёлых случаях допускается удаление органа.

Большинство мамочек считает, что лечение разрезов и разрывов после родов по сравнению с самими родами малоболезненно

Правила ухода за послеродовыми швами

Уходу за послеродовыми швами обучают ещё в роддоме.

Основные правила:

  • обязательное подмывание после каждого мочеиспускания и испражнения;
  • ежедневная (утром и вечером) обработка швов зелёнкой или перекисью водорода;
  • обеспечение сухости и максимальный допуск воздуха к ране, необходимо избегать размокания (использовать гигиенические прокладки с хлопковой поверхностью, чаще принимать воздушные ванны, промокать после подмывания);
  • соблюдать специальные диеты, избегая закрепляющих продуктов, наладить регулярный стул, при запорах использовать разрешённые слабительные средства и клизмы;
  • запрещено сидеть 2–4 недели (только присаживаться, полностью перенося вес на одну из ягодиц), так как это может спровоцировать расхождение швов;
  • секс исключить на 1–2 месяца (уточнять у гинеколога) в зависимости от величины разрыва или разреза.

При усилении болезненности, появлении припухлостей, выделений в области швов, необходима консультация врача — возможен инфекционный процесс.Уходу за швами должны обучить в роддоме

Последствия травмы

В большинстве случаев при правильном уходе и профессионально проведённой операции никаких негативных последствий не бывает.

В некоторых случаях возможны:

  • боли при дефекации — проходят со временем, требуется налаживать работу желудочно-кишечного тракта, избегать продуктов питания, провоцирующих запоры;
  • неприятные ощущения при сексе — чаще это временное явление, но в редких случаях требуется удаление рубцов при помощи лазера;
  • проблемы с вынашиванием следующих детей (при разрывах шейки матки), поэтому беременности должны протекать под контролем гинеколога, наблюдающего за состоянием женщины.

После операций на матке беременность обязательно должна протекать под наблюдением гинеколога

Как избежать разрывов при родах

Для того чтобы избежать разрывов при родах, будущая мама может во время беременности использовать следующие профилактические меры:

  1. Гимнастика Кегеля. Очень популярные упражнения, созданные врачом-гинекологом, призваны разработать мышцы промежности, повысить их эластичность и тем самым не допустить их разрыва.

    А также они помогут быстрее восстановиться после родов и значительно улучшат сексуальную жизнь. Почувствовать эти мышцы можно, задерживая на несколько секунд мочеиспускание, а тренировать следует подобным образом: приняв удобную позу, напрячь их, задержать на 10–15 секунд и расслабиться. Ежедневно выполняемые упражнения принесут заметную пользу.

  2. Массаж влагалища.

    Используют для растяжения промежности перед родами. Для этого смазывают кожу и слизистую нейтральным маслом или кремом и выполняют растягивающие движения пальцами рук, при необходимости можно обратиться за помощью к партнёру.

  3. Специальные свечи, способствующие размягчению шейки матки.

    Существуют лекарственные средства, способные помочь в случае необходимости, но об их использовании следует проконсультироваться с гинекологом.

: упражнения Кегеля — как правильно делать (консультация гинеколога)

Послеродовые разрывы обычно заживают достаточно быстро. И хотя они доставляют некоторые неприятные ощущения в первые дни, но радость от рождения малыша помогает маме отнестись к этому с терпением и стойкостью.

Источник: https://orebenke.info/posle-rodov/oslozhneniya-posle-rodov/razryivyi-posle-rodov.html

Разрывы после родов – последствия, лечение разрывов промежности, шейки матки

Разрывы влагалища после родов

Разрывы после родов — это очень частая проблема женщин. Обычно с этим сталкиваются молодые девушки до 20 лет и женщины, рожающие первого ребенка в возрасте старше 35 лет. «Порваться» может промежность и шейка матки. При любой из этих ситуаций накладываются швы после родов. Об этом, а также о некоторых причинах проблемы и рекомендациях гинекологов мы расскажем далее.

Причин много. Некоторые из них.

1. Неэластичная промежность (регидность ткани промежности). Из-за этого случается разрыв промежности после родов у роженицы. Но избежать травмы можно, если делать массаж преддверия влагалища во время беременности. Можно самостоятельно, но удобнее с помощью партнера. Ему необходимо с помощью двух пальцев очень аккуратно, мягко, оттягивать его вниз.

Те же действия проводит акушерка. Но если промежность очень узкая, это будет болезненно. Чтобы массаж промежности при беременности не доставлял неприятных ощущений, можно смазывать пальцы лубрикантом, вагинальным гель-смазкой на водной основе.

Не следует выполнять массаж промежности при вагинальном кандидозе, бактериальном вагинозе, герпесе и других инфекционных заболеваниях.

2. Высокая промежность. Это такая анатомическая особенность, при которой расстояние от промежности до анального отверстия больше 7 см.

3. Рождение крупного плода, в тазовом предлежании.

4. Слишком быстрые, стремительные роды.

5. Длительные роды, в результате которых половые органы женщины отекают.

6. Неправильные действия акушерки (довольно редкая причина).

Что происходит в родах

Разрывы шейки матки при родах могут возникать еще до их начала. Дело в том, что потуги нередко начинаются задолго до полного раскрытия шейки, необходимого для беспрепятственного выхода из матки ребенка. Женщина непроизвольно тужится, и в результате шейка матки рвется.

Промежность надрывается уже в процессе выхода ребенка.

Но таких самопроизвольных разрывов можно избежать, если сделать перинеотомию или эпизиотомию. Это когда врач надрезает по прямой линии или по косой преддверие влагалища. Это помогает исключить многочисленные разрывы, которые сложно зашить. Они хуже заживают и чаще превращаются в грубые рубцы. Следует сказать об анестезии.

Абсолютное большинство женщин ответят, что их никак не обезболили, прежде чем надрезать промежность. Многие врачи считают, что это необязательно. Надрез делается во время потуги, когда женщина очень напряжена, тужится, и боли от надреза практически не чувствует. Но современные врачи говорят о том, что анестезия необходима.

И есть эффективные лекарственные средства для ее проведения.

Кстати, эпизиотомия и перинеотомия необходимы и для более скорого рождения ребенка. Если женщина никак не может родить, или появились признаки гипоксии плода, врачи таким образом ускоряют его появление на свет.

Независимо от того, с какой целью надрезали промежность или не сделали этого, если есть ее разрывы или надрывы шейки матки, их необходимо зашить. По поводу анестезии в этой ситуации врачи тоже часто спорят. Ведь на шейке матки нет нервных окончаний, то есть женщина не почувствует уколы иголкой, а вот на промежности есть…

Но, с другой стороны, и укол в промежность, чтобы обезболить ее, делать очень неприятно. Все решается на месте и зависит от степени повреждений. Вот как зашивают разрывы после родов в российских роддомах. Кстати, швы накладывают как рассасывающимися нитками, так и нет. Обычно первые используют для небольших надрывов.

А вторые, когда разрывы большие, эти швы снимают при выписке из роддома.

Что ждет женщину в роддоме после родов

1. Запрет сидеть. Садиться нельзя будет три недели. Через 7-10 дней после родов разрешают присаживаться одной ягодицей на твердую поверхность. А пока же, и принимать пищу, и кормить ребенка придется стоя или лежа.

В хороших роддомах в столовых есть специальные высокие столы, там принимают пищу женщины, которым нельзя присаживаться после родов.
Первое время швы могут ныть. Женщина испытывает тяжесть в области промежности.

1-2 месяца — вот примерный срок, сколько заживают разрывы после родов, у кого-то больше, а у кого-то меньше.

2. Обработка швов. Ежедневно в палате или в смотровой швы обрабатываются зеленкой. Также во многих роддомах проводятся физиопроцедуры для ускорения их заживления.

То есть лечение разрывов промежности после родов заключается в принятии мер по недопущению их воспаления и быстрому восстановлению тканей. Многое зависит от качества соблюдения личной гигиены.

Нужно регулярно подмываться и часто, примерно 1 раз в 2 часа, ведь кровотечение после родов сильное, менять гигиенические прокладки. Поверхность шва должна быть сухой.

3. Клизма перед снятием швов. Если женщина не ходила ближайшие 2-4 дня в туалет, а так часто бывает у женщин после родов, ведь перед их началом также делают клизму, ей вновь настоятельно предлагают эту процедуру.

Кстати, при глубоких и обширных разрывах, третьей степени, женщине вообще не рекомендуется стул в первые 6-7 дней. Чтобы вдруг не разошлись швы. Ее меню не должно содержать продуктов с послабляющим действием.

После стул вызывается клизмой или ректальной свечой.

После выписки из роддома

Дома женщине рекомендуют тщательно следить за чистотой половых органов и омывать их отваром ромашки (или подобным).
Ну а последствия разрывов после родов можно ощутить при первых половых актах.

Кстати, интимная близость разрешена не ранее, чем через 2 месяца после рождения ребенка. Женщина будет ощущать боль. Но к счастью, в большинстве случаев это явление временное.

Лубриканты и регулярный секс помогают решить эту проблему.

Если же ничего не помогает, возможно, понадобится пластика, удаление лазером рубцов.

В будущем самостоятельные роды после разрыва шейки матки возможны. Но при 2-3-й степени разрывов могут возникнуть проблемы с вынашиванием… Нужно обязательно планировать беременность, проконтролировать состояние шейки перед зачатием. Иногда беременеть разрешают только после проведения пластики шейки.

Источник: https://www.missfit.ru/berem/razryvy-posle-rodov/

Опасен ли разрыв матки или промежности после родов

Разрывы влагалища после родов

Родовой процесс не всегда проходит для женщины легко и без последствий. К самым частым осложнениям относятся разрывы после родов. Подобного рода травмы характеризуются различной степенью тяжести и локализацией, но в любом случае требуют врачебного вмешательства.

Причины разрывов после родов

Осложнения после родов наблюдаются у многих рожениц. Чаще всего разрывы половых органов происходят у «первородок».

При стремительных родах часто происходят травмы половых органов. Кроме этого, провоцирующими факторами являются и другие ситуации:

  • рождение первенца у женщин старше 30 лет;
  • наличие рубцов после предыдущих родов;
  • плод в тазовом предлежании;
  • неправильное ведение процесса родов;
  • крупные размеры плода;
  • применение оперативного вмешательства в ходе родов (отделение последа вручную, наложение щипцов и т. п.).

Виды разрывов

Разрыв после родов представлен в форме травматического повреждения целостности тканей половых органов в момент, когда плод «движется» по родовому каналу.

Медицинская статистика указывает, что осложнения после родов в форме разрывов случаются у 20% рожениц. Врачебное вмешательство при разрыве необходимо.

При отсутствии медикаментозного или оперативного лечения риск летального исхода для плода и матери возрастает.

В зависимости от места травмы классифицируются на несколько видов.

Разрыв матки

Самая опасная форма травмы. Гинекологи стараются не допускать разрыва матки у рожениц. Но если риск травмы при родах существует, то женщине назначается кесарево сечение. Отказ от кесарева сечения увеличивает риск гибели плода, так как травматическое повреждение сопровождается внутренним кровоизлиянием.

Как зашивают разрывы после родов. При незначительных травмах женщине назначается операция, в ходе которой на место повреждения накладывается шов. Матку в этом случае удается сохранить. Обширные внутренние разрывы после родов становятся причиной удаления матки.

Травма влагалища и промежности

Данный вид травмы имеет 3 степени:

  • Первая — происходит разделение покрова промежности, а также стенок влагалища в нижнем отделе;
  • Вторая — к вышеуказанным травмам присоединяются повреждения мышц малого таза, а также задней спайки;
  • Третья — к вышеуказанным травмам присоединяется разрыв кольца ануса и прямой кишки.

Повреждение стенок влагалища и вульвы

Разрыв вульвы и стенок влагалища, как правило, происходят совместно с травмами предыдущего вида. Для данной формы повреждений характерно обильное кровотечение и длительный процесс заживления раны.

Разрыв мышц живота после родов чаще является проблемой эстетического характера. Но при значительном расхождении мышц (на 10 и более см) травма может стать провокатором развития грыжи и опущения внутренних органов.

Разрыв шейки матки

Травма шейки матки чаще встречается у «первородок». Вид повреждения имеет следующие формы:

  • Первая — двусторонний или же односторонний разрыв, размер которого не превышает 2 см.
  • Вторая — размер разрыва более 2 см. Травма сопровождается обильным кровотечением.
  • Третья — при повреждении затрагивается матка и верхняя часть влагалища.

Следует различать разницу между разрывами и разрезами. Разрез применяется в случае крайней необходимости, когда:

  • плод движется по родовым путям «ножками вперед»;
  • роды являются преждевременными;
  • у плода диагностирована гипоксия;
  • у женщины диагностированы определенные патологии (заболевания сердца, гипертония, близорукость и т. п.).

Лечение повреждений внутренних и наружных половых органов

Для наложения швов используют различные материалы — натуральные или синтетические саморассасывающиеся нити, нерассасывающиеся нити, металлические скобы. Выбор шовного материала зависит от определенных обстоятельств (наружные или внутренние повреждения, локализация).

Как долго заживают разрывы после родов

Продолжительность периода восстановления после родов с разрывами зависит от многих факторов: степень тяжести осложнения, локализация травмы, наличие других осложнений (кровоизлияние) и т. п. Большое значение имеет и способность женского организма регенерировать поврежденные ткани.

Определить точно, как долго заживают разрывы после родов, невозможно. Швы после операции удаляют на 7-10 сутки (если наложены саморассасывающиеся нити, то они удаления не требуют).

Заживление раны также происходит по-разному. Как правило, внутренние повреждения заживают в течение полумесяца.

При внутренних разрывах накладываются саморассасывающиеся швы, срок их рассасывания равен 1 месяцу.

Наружные травмы заживают 3-4 недели с момента снятия швов. Процесс заживления ран может затянуться при присоединении инфекционного или воспалительного процесса.

Уход за швами

Пока женщина находится в роддоме, за состоянием и дезинфекцией швов следит акушерка. Обработка швов проводится дважды в сутки специальными антисептическими растворами (раствор бриллиантовой зелени или марганцовки).

Задачей женщины является строгое соблюдение основ гигиены:

  • подмываться каждые 2 часа и обязательно после посещения туалета;
  • регулярно менять прокладки;
  • носить нижнее белье из натуральных тканей.

Строго запрещено носить после наложения швов утягивающее нижнее белье, так как оно способствует нарушению процесса кровообращения и продлевает срок заживления швов.

После операции женщинам не разрешается садиться несколько суток (от 7 и более) — срок зависит от тяжести повреждения.

Профилактика разрывов

Любая беременная женщина мечтает, чтобы будущие роды прошли без осложнений. Снизить риск травм можно, если придерживаться соблюдения комплекса определенных мероприятий:

  • уметь правильно вести родовой процесс (знать технику потуг);
  • своевременно лечить любые воспалительные заболевания половых органов;
  • выполнять массаж промежности;
  • во время беременности заниматься гимнастикой, которая направлена на тренировку мышц промежности и влагалища.

Источник: https://VsePosleRodov.ru/zdorove-i-krasota/vosstanovlenie/vidy-razryvov

Разрывы влагалища

Разрывы влагалища после родов
Александра

Не срастается шов после разрывов. Опущение передней стенки влагалища.

Родила 29 декабря. Разрывы 1ст и опущение передней стенки ((( Наложили швы внутренние и наружние. Все саморассасываюшимися нитками. Я стараюсь за швом очень следить. Не сажусь, не наклоняюсь. Даже в туалет почти стоя хожу.

Запоров нет, но всегда со страхом иду. А ещё у меня ларингит и от этого кашель. И это очень влияет на швы, при кашле создаётся давление туда.Хотя я при кашле со всей силы сжимаю промежность чтобы не дай бог… Сегодня сходила на осмотр 2 числа…

Читать далее →

Анастасия

Разрывы после родов фото

Нередко, у женщин во время родов, могут быть разрывы вобласти шейки матки. На эти разрывы после родов накладываются швы. Швыизготавливаются из биологического материала кетгута или из полусинтетических,таких как капроага, ПГА, викрила. Швы могут накладывать непрерывной линией илиотдельными, короткими рядами.

Непрерывную линию завязывают в начале иконце.  Отдельные, прерывистые рядыфиксируются узлами. Швы не требуют какого-либо специального ухода,рассасываются самостоятельно и затем нити отпадают. Разрывы бывают внутренние и внешние. При внутренних разрывахво влагалище накладываются швы под местным…

Читать далее →

Irina

Не могу восстановиться после ЕР 5 месяцов

Sos! Помогите, подскажите у кого так было, к кому обращаться?С мужем очень хотели детей, 5 лет не получалось… Сначала выкидыш, затем замершая. Долго лечилась от воспалений и застоя в малом тазу(Уколы, гирудотерапия) и вот долгожданная беременность наступила.

В середине срока врач сказала, что нужно следить за шейкой матки- коротковата, в итоге меня упекли в больницы на 3,5 месяца до самых родов ( влили кучу дряни гинепрала, трактоцила и пр) и отправили на ЕР. В итоге прокололи пузырь в 40…

Читать далее →

*Алёна Максимова*

“Сюрприз” спустя почти что год…

Ээээ…..как бы начать.Пришла я сегодня к гинекологу на взятие контрольного мазка после лечения дисбактериоза.Заодно решили сделать мне кольпоскопию( ни разу не делали прежде). Иииии….

та-дааааам!!!! У меня разрыв шейки матки! Я выпученные глаза, а гиня:” не зашили, значит, после родов”. Да как так- то??? Были разрывы небольшие влагалища, а про шейку 2 врача ни слова раньше не говорили.Про роддом молчу.Там после родов узи сделали и свободна, мать.

Короче, что имею: разрыв на 5 часах (я хз, что это.так написано в… Читать далее →

Календарь беременности по неделям

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

Ирина Черешнева

Разрыв после родов.

Порвалась значительно. Шов шёл через левую большую и маленькую губы. Далее шов шёл от задней стенки влагалища до ануса. Мне разрез не делали, именно порвалась.

Половые губы то ладно, видно – заживают, а вот состояние разрыва от задней стенки до ануса очень беспокоюсь… Все думаю а вдруг не сойдет разрыв? Так и буду ходить с открытой раной? Вроде в этом месте не кровоточит, только рванные ткани и все.

Ну не срастаются ни как. Или так и должно быть и все… Читать далее →

Alena

Что это может быть, неужели опущение матки?

девочки, всем привет. Родила я крошку свою 1 июля, были разрывы промежности и шейки с двух сторон. Сейчас начала смотреть в зеркало как зажил внешний шов…и во влагалище увидела что то шарообразное. Что это? Неужели опущение матки? Читать далее →

Послеродовое восстановление

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

RigayaRigest

Секс после родов.

Прошло 2 месяца после родов. На 6 неделе доктор после осмотра разрешила половой контакт.Были разрывы задней стенки влагалища (3-5 швов).Первый раз было болезненно при входе, как будто там очень узко, потом становилось хорошо. Каждый раз одно и тоже повторяется,сначала неприятно, потом гуд. Смазку используем.Кто с этим сталкивался? Это теперь постоянно будет? Читать далее →

Пластика после родов

Во время родов были разрывы внутринние (во влагалище) и на промежности. Еще в роддоме швы разошлись. При выписке сказали что нужно через полгода накладывать заново. Сходила я к врачу и она сказала что нужно делать пластику.

После родов прошло 7 недель, и извините за подробности, когда я подмывалась то во влагалище что то нащупала, как будто что то выпирает, на корточки присев я увидела что немгого торчит. Что это может быть? У кого так было, или кто делал операцию по…

Читать далее →

Мамуличка красотуличка

Укрепление мышц влагалища

Привет девочки! После родов прошло 2.5 месяца. Была эпизио и внутр разрывы шейки – все зашили и все зажило. Муж уже в командировке 1.5 месяца, приедет недельки через 2-3.

Естетсвенно после долгой разлуки будем любиться)))Но вот я полезла туда себе рукой (свечки ставила) вчера, там вроде все как и раньше, но немножко подрастянулось то место внутри((( Как можно укрепить мышцы влагалища, кроме упражнений Кегеля?(их я и так делаю) Хочу чтобы там все было как и раньше)))Вот читаю много… Читать далее →

Ольга

Интимная пластика, показания к операции. Мои 4 месяц после родов.

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/razryvy-vlagalischa

Что лучше – разрыв самостоятельно или разрез во время потуг при родах: чем опасен внутренний разрыв тканей, как он выглядит

Разрывы влагалища после родов

Родовая деятельность может проходит по-разному. Если что-то пошло не по плану и появились разрывы, знания в этой области позволят довериться врачам и не нервничать лишний раз.

В преддверии родов женщины предпочитают подготовиться информативно, поэтому узнают много нового об организме. Родовая деятельность может сопровождаться разрывами, которые возникают по разным причинам.

Вне зависимости от этого существуют рекомендации, которые позволяют избежать неблагоприятного расклада. С разрывами сталкиваются чаще всего женщины, которые рожают первый раз. Поэтому им так важно вооружиться информацией, которая может стать решающей.

Причины появления разрывов после родов

Даже при благоприятном течении родов растяжка промежности имеет свой предел. При прохождении плода, на родовые пути оказывается дополнительное воздействие, которое может вызвать определенные осложнения.

Внутренние разрывы

К внутренним разрывам относятся разрывы шейки матки и матки. Такие осложнения сопровождаются кровотечением, требующим переливание крови, и могут иметь даже летальный исход. Женщине следует выполнять все указания акушера, тогда удастся минимизировать все риски. Причины, которые могут спровоцировать:

  1. Преждевременные потуги. Шейка матки еще не успела раскрыться до соответствующих размеров, а процесс уже начался.
  2. Снижение эластичности тканей шейки матки.
  3. Наличие рубцов, операция на шейке матки.
  4. Роды в тазовом предложении.
  5. Поздние или стремительные роды.

Наружные

С разрывом промежности сталкивается около 16 процентов рожениц. К основным причинам можно отнести:

  1. Стремительные роды из-за дополнительного давления. Роды приходится искусственно замедлять.
  2. Узкий таз роженицы.
  3. Большой плод.
  4. Преждевременные потуги и неправильные действия роженицы, которая не прислушивается к рекомендациям акушера.
  5. С возрастом снижается тонус тканей промежности.
  6. Рубцы от швов, если ранее после операций или первых родов оставались швы.
  7. У спортсменок слишком перекаченные мышцы, которые тормозят родовую деятельность.
  8. Анатомические особенности, так называемая «высокая промежность».
  9. Некомпетентность врача-гинеколога, который ведет роды, ошибки в процессе.
  10. Инфекционные заболевания.

Врачи стараются не доводить ситуацию до разрывов. Рваные края раны сложнее соединить между собой, со временем может проявиться нагноение, их крепление может быть не таким точным.

Поэтому, когда врач видит, что критического момента не избежать, он делает аккуратный надрез. Такой подход позволяет предубедить проявление нежелательных последствий. Такие края проще соединить аккуратнее и качественнее.

Перед зашиванием врач оценивает состояние ран, выставляет степень тяжести и от этого решается какие нити применять, какое обезболивающее колоть. Используя шелковые нити, врач предупреждает, что снять их предстоит через 4-7 дней.

А вот кетгутовые или викриловые саморассасывающиеся швы не требуют дополнительного вмешательства.

Преимущества хирургического разреза заключаются в ровных краях, контроле глубины, а также некой гарантии, что произвольно он не продлится.

Как проводят периниотомию промежности?

Периниотомия проводится в качестве прямого разреза к анусу. Такой вариант не предполагает рассечения мышц, поэтому считается менее травматичным.

Поэтому такая методика применяется реже, чаще для женщин, у которых расстояние от влагалища до прямой кишки большое. В 95 процентах случае врачи стараются использовать эпизиотомию, разрез проводится косо в сторону седалищных бугров.

Больно ли зашивать разрывы после родов?

Многое зависит от индивидуальной переносимости, а также пораженного участка. Некоторым женщинам требуется анестезия для проведения процедуры.

Если разрыв шейки матки, то чаще всего обезболивающее не применяется. В остальных случаях оценивается степень разрыва.

Как зашивают?

Первым делом зашиваются мышцы промежности с помощью рассасывающегося шовного материала. На кожу накладываются швы из не рассаживающегося материала. При ровном разрезе специалист накладывает косметологический шов.

Нить проходит зигзагообразно, появляясь снаружи вначале или в конце разреза. Рубец при этом получается более тонким.

Часто применяется методика, когда одной нитью сшиваются ткани и кожа, используется рассасывающийся материал.

Применяют ли обезболивание?

Выбор анестезии – местной или внутренней напрямую зависит от степени повреждений. Она может вообще не применятся, если зашиваются ткани шейки матки, которая после родов малочувствительна.

Для наложения швов во влагалище требуется обезболивающее местного (Новокаин, Лидокаин) или общего (кратковременный внутривенный наркоз) назначения. Зашивается промежность под Новокаином или Лидокаином. В некоторых случаях может не применятся обезболивающее, ведь некоторые физиологические механизмы обеспечивают защиту от болевых проявлений во время родов.

Разрыв матки-опасное осложнение, которое угрожает жизни беременной и ребенка. Требуется моментальная реакция медперсонала, проведения необходимых манипуляций, возможно переливание крови. Причины – неправильное предлежание плода, затяжные роды, расширение шейки матки, расхождение швов после кесарево.

Как долго заживает разрез и разрыв родовых путей?

Заживление промежности происходит дольше и сложнее, чем разрывы шейки матки. Для лучшего эффекта требуется покой и асептика, что при современных условиях осложняется. Ведь маме необходимо постоянно следить за малышом и невозможно обеспечить полный покой промежности, закрепить специальную повязку.

Меняйте прокладку каждый 2 часа, проходите все процедуры по обработке швов антисептическими средствами. После каждого посещения туалета необходимо обеспечить подмывание теплой водой и раствором марганцовки. Процедуру рекомендуется проводить в течение 1,5-2 месяцев после родов.

Садиться запрещено, ведь могут разойтись швы, поэтому роженицы кушают стоя или лежа. Необходимо обеспечить максимальный покой мышцам и как можно реже вставать и ходить. В первые дни после родов не рекомендуется употреблять хлеб и другие изделия их муки, чтобы избежать наступление стула. Швы снимаются в консультации, но даже после этого требуется соблюдение гигиены.

Чаще всего с разрывами женщина сталкивается, не прислушиваясь к рекомендациям акушеров. Тужится в те моменты, когда и не стоит, поэтому так важно довериться специалистам и выполнять их указания.

Врачи видят критические моменты и при необходимости производят надрезы, которые потом укрощают процесс зашивания и заживления. При разрывах рекомендуется обеспечивать максимальную гигиену и покой мышечных тканей.

Запрещается сидеть долгое время, но все эти моменты и дискомфорт уходят на второй план, когда появляется здоровый малыш, чем радует своих родителей.

Источник: https://formama.online/patologii-i-oslozhneniya/razryv-posle-rodov/

Как исцелить промежность после родов

Разрывы влагалища после родов

Как исцелить промежность
после родов

Иллюстрация: Юлия Счастная

Как исцелить промежность
после родов

Иллюстрация: Юлия Счастная

Поговорим о нежном и интимном – о том, чему не учат на курсах для будущих мам и не объясняют в роддомах. Позаботиться о промежности после родов нужно:

после разрывов, которые случились во время естественных родов;

после разрезов, или эпизиотомии, которые сделали врачи во время естественных родов;

после естественных родов или родов с помощью операции кесарева сечения.

Как ухаживать за промежностью в роддоме

Во время прохождения ребёнка по родовым путям мамы ткани промежности растягиваются, выполняют колоссальную работу, поэтому на них могут появиться ссадины и более серьёзные следы. Сразу после родов ты можешь столкнуться с такими ощущениями в промежности:

боль, отёки или синяки на внешних половых губах;

микротрещины и ссадины, жжение и жар во влагалище;

временные проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, страх сходить в туалет;

Процессы растяжения, происходящие в родах, предусмотрены природой, как и способность к восстановлению и заживлению. Телу можно и нужно помогать восстановиться. Чтобы избежать инфекций и помочь матке сокращаться быстрее, ходи в туалет каждые два часа после родов. Подмывайся тёплой водой и мягким интимным мылом каждый раз после похода в туалет. Когда подмываешься, очень бережно прикасайся к промежности по направления спереди назад, не три и не дави. Возьми с собой в роддом бутылку со спортивной крышкой и травы в фильтр-пакетах для заживляющих подмываний. Для сыпучих трав возьми ситечко. Не вытирайся махровыми полотенцами из ткани с мелкими ворсинками, чтобы они не попали в места швов. Мягко промакивай промежность гладким хлопковым полотенцем или пелёнкой. Чтобы комфортнее сходить в туалет, поливай промежность тёплой водой из душа, кувшина или бутылки, и писай одновременно. Вода поможет расслабиться и легче сходить в туалет, а швы не будет щипать. Возьми с собой в роддом запас послеродовых прокладок и лёгких хлопковых трусиков с нетугими резинками. Меняй их каждый день, а послеродовые прокладки – каждый раз когда ходишь в туалет, но не реже чем каждые 1,5-2 часа. Из одежды для сна и отдыха захвати с собой ночнушки и халаты, чтобы устраивать воздушные ванны для промежности – это не травмирует нежные ткани и помогает их заживлению.

02. Больше лежать и комфортно сидеть

Позволь себе полный покой первые два дня после родов – лежи вместо того, чтобы сидеть. Пригласи консультанта по грудному вскармливанию, чтобы научиться кормить малыша грудью лёжа. Первичное заживление швов в промежности происходит в течение пяти дней, то есть после швы уже не разойдутся. В зависимости от взглядов врача на послеродовое восстановление, тебе могут разрешить садиться в разные сроки. Соблюдай технику безопасности, чтобы снизить нагрузку на мышцы и ткани промежности. Садись боком, чтобы опора шла на бедро, а не на ягодицу, и подкладывай под попу круглую ортопедическую подушку-бублик с отверстием в центре.

Снять зуд, раздражение, жжение и боль в промежности помогут:

Продаются в виде спреев. Помогают снять зуд, раздражение, обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами, охлаждают и дезодорируют. Розовую воду можно в дальнейшем использовать для ухода за кожей малыша. Станут незаменимыми помощниками для заживления мелких ранок и ссадин, синяков, снятия отека, отлично справляются с геморроем. Благодаря свойствам экстракта гамамелиса этот лайфхак позволит справиться с отечностью, геморроем. А холод снимет ощущение жара и жжения.

Как сделать: нанеси небольшое количество тоника с гамамелисом Witch Hazel на послеродовую прокладку и положи в морозилку. Перед использованием достань.

Поможет заживлению промежности, но им пользоваться им можно только по назначению врача.

После родов мягко подмывайся после каждого похода в туалет, часто меняй бельё и послеродовые прокладки, устраивай воздушные ванны. Комфортно сидеть поможет ортопедическая подушка, а бережные спреи и мази облегчат неприятные ощущения.

Как помочь исцелению промежности дома

01. Подготовиться к жизни после родов заранее

02. Устраивать паровые вагинальные ванны

Из мексиканской традиции в практику послеродового восстановления пришли паровые вагинальные ванночки с отварами трав. Они снимают зуд, способствуют отхождению лохий, помогают заживлению. Вяжущие вещества трав приводят в тонус мускулатуру тазового дна, очищают и дезодорируют промежность. Травы обладают разными свойствами: розмарин и календула повышают упругость и подтягивают ткани; базилик – природный антибиотик, усиливает циркуляцию крови и снимает боль; зверобой и кора дуба борются с отечностью и помогают при геморрое. А ещё для восстановления промежности после родов помогают розовые лепестки, лаванда и малиновый лист.

Не используй эфирные масла – они могут обжечь нежные слизистые.

Когда не стоит делать паровые вагинальные ванны: если есть открытые и кровоточащие раны, вагинальные инфекции. Заживающий шов после эпизиотомии не является противопоказанием.

Как сделать паровую вагинальную ванночку

Тебе понадобятся большая чаша или тазик, два одеяла и травы.Из выбранных трав готовится отвар: добавь 1-3 больших щепотки в зависимости от необходимого объема воды.Потом подбери комфортную температуру воды и выливай отвар в чашу или в тазик. Поставь посуду с отваром в унитаз. Садись на стульчак и хорошенько укройся двумя одеялами от пояса до пола и от шеи до бедер.Сидеть укутавшись над ароматными парами трав нужно 15-20 минут. Одновременно можно пить тёплый травяной напиток. Скорее всего ты вспотеешь, поэтому нужно позаботиться о том, чтобы быть в тепле после ванны.Проводи паровые ванны в таком количестве, которое понадобится для достижения нужного тебе эффекта.

Не поднимай ничего и никого тяжелее новорожденного минимум первые 40 дней после родов. Когда ты понимаешь что-то потяжелее, повышается внутрибрюшное давление, и заживающие ткани промежности сильно натягиваются. Побереги себя, избегай риска расхождения швов.

Ешь тёплую, приготовленную, жидкую или маслянистую пищу, чтобы восстановить эластичность тканей и не допустить запоров. Когда сильно тужишься при попытке сходить в туалет, это повышает давление внутренних органов и мышц на промежность, создаёт опасность расхождения швов, и мешает восстановлению. Заранее купи и положи в туалете стерильные салфетки: их можно прикладывать рукой к швам и придерживать, когда нужно сходить в туалет по-большому.

05. Восстанавливать мышцы тазового дна

Минимум спустя 10-14 дней после родов можно начинать очень бережное восстановление мышц тазового дна. Занимайся дыхательными упражнениями и мягкой послеродовой йогой дома онлайн.

Восстановить интимные мышцы после родов поможет комплекс на интимные мышц – это мягкая практика восстановления нижней части тела, тазового дна и глубоких мышц живота. Выполняй комплекс каждый день, сразу после сна или перед тем, как лечь спать.

Плавные, бережные движения и дыхательная гимнастика помогут справиться с запорами.

06. Пробовать разные виды близости вместо проникающего секса

Во время секса промежность растягивается, а в чувствительный и уязвимый послеродовой период это травмирует заживающие ткани. С точки зрения врачей заниматься сексом после родов можно:

не раньше, чем закончатся кровянистые выделения – лохии, спустя в среднем 4-6 недель;

не раньше чем через 1,5-2 месяца, если были разрывы или эпизиотомия;

не раньше чем чере 2 месяца после операции кесарева сечения.

После родов в матке есть раневая поверхность – то место, куда крепилась плацента, – она открыта и уязвима к любой входящей инфекции. Матка интенсивно сокращается, и есть риск занести инфекцию из микрофлоры партнера, нормальной для него и агрессивной для тебя после родов. Если случился опыт травмирования во время родов, разрывы в шейке матки, промежности и влагалище, то они чувствительны к воспалению.⠀Есть мамы, которые страстно хотят секса до того, как закончатся выделения. Поэтому если вы решаете, что хотите возобновить сексуальную жизнь раньше рекомендуемых врачами сроков, то нужно соблюдать основные правила:

1. Повышенные требования к гигиене партнера и того места, где случается сексуальный контакт: партнеру нужно принять душ перед сексом.

2. Используем презерватив как барьерный способ защиты от инфекций,

Однако большинство мам после родов чувствуют снижение либидо. На это влияют:

дискомфорт в области промежности и страх перед сексом;

изменившийся гормональный фон, настроенный на первичное удовлетворение потребностей малыша;

стеснение изменений в теле: формы, объемов, шва или геморроя;

присутствие малыша рядом 24 часа в сутки и стеснение заниматься сексом в его присутствии.

посмотреть в зеркало на свою промежность и познакомиться с обновленной собой;

делать массаж промежности с маслом и бережно разглаживать участки натяжения в области рубца;

объяснить мужу, что первые разы после родов должны быть очень нежными и бережными;

найти альтернативу близости: принять вместе с мужем в ванну, сделать друг другу массаж, ласкать друг друга без проникающего секса;

говорить с мужем и обсуждать изменения;

принять себя, поблагодарить своё новое тело, которое подарило жизнь малышу, даёт ему питание и заботу;

заниматься мягкой послеродовой йогой, чтобы прислушаться к своему телу;

встраивать малыша в вашу жизнь и разрешить себе заниматься сексом, когда он рядом, или подстроиться под его ритм длительного сна, чтобы в это время подарить близость себе и мужу.

Ты имеешь полное право:

1. Остановиться в любой момент и прекратить секс, если больно, неприятно или сухо.

2. Не заниматься проникающим сексом до тех пор, пока не поймёшь, что ты его хочешь.

3. Получать ласку дольше чем обычно.

4. Получать оргазмы! Даже если мужу уже хорошо, а тебе пока никак. Подключаем мужа и заботимся о своём оргазме.

Помочь исцелению промежности дома можно с помощью паровых вагинальных ванн и тренировки мышц тазового дна. Не поднимай тяжести и ешь тёплую, маслянистую еду, чтобы восстановить эластичность тканей. Вместо проникающего секса пробуйте новые способы сделать друг друга счастливыми.

Источник: http://mamavtonuse.ru/kak-istselit-promezhnost-posle-rodov

СайтЗдоровья
Добавить комментарий