Правосторонний паховый лимфаденит

Паховая лимфаденопатия у мужчин и женщин: что это такое, лечение

Правосторонний паховый лимфаденит

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

37796

Дата обновления: Март 2020

Паховая лимфаденопатия может выступать симптомом множества различных заболеваний. Нарушение проявляется в увеличении лимфатических узлов. Здесь важно отличить патологию от лимфаденита, при котором узлы воспаляются и гноятся.

Лимфаденопатия паховой области сопровождается рядом специфических симптомов, при обнаружении которых необходимо как можно скорее проконсультироваться с врачом.

Специалисты, к которым нужно обратиться, это терапевт, гинеколог или уролог.

Суть патологии

Паховая лимфаденопатия характеризуется увеличением лимфатических узлов и неприятными ощущениями

В теле человека расположено около 500 лимфатических узлов, которые являются важным элементом иммунной системы.

В них накапливаются особые антитела, призванные противостоять патогенным бактериям, проникающим в организм.

При снижении иммунитета лимфатические узлы не могут выполнять свою функцию, в результате развивается лимфаденопатия. Она проявляется увеличением узлов на фоне имеющихся патологических процессов.

Увеличение лимфоузлов – это не диагноз, а симптом, возникающий из-за различных заболеваний.

С такой патологией сталкиваются как женщины, так и мужчины. Нарушение нередко диагностируется и у маленьких детей. Другими словами, паховая лимфаденопатия не зависит от возраста и гендерной принадлежности.

Несмотря на то что увеличение узлов не является болезнью, это состояние относят к патологическим, так как для здорового организма оно ненормально. В то же время не всегда эта патология опасна, однако пускать ее на самотек нельзя.

В МКБ-10 паховая лимфаденопатия обозначается кодом R59. Этот класс содержит различные лимфаденопатии, независимо от локализации патологического процесса.

Симптомы заболевания

Особенность паховой лимфаденопатии – характерные симптомы, позволяющие самостоятельно предположить диагноз. Тем не менее это не освобождает от визита к врачу, так как лечить лимфоузлы нецелесообразно, не зная причину их увеличения.

Паховые лимфоузлы у мужчин и женщин расположены достаточно поверхностно и даже в норме отличаются крупными размерами. Главным симптомом нарушения будет заметная шишка в месте локализации узла. Она легко пальпируется, однако это вызывает дискомфорт и болевой синдром.

Здесь важно уметь отличать увеличение узлов от их воспаления. В первом случае будет заметна припухлость, прикосновение к которой неприятно. Давление на припухлость будет вызывать тупую боль.

При воспалении узла (лимфаденит) пальпация будет вызывать острую мучительную боль. При бактериальном инфицировании узла наблюдается пульсирующая боль.

В тяжелых случаях узел становится очень большим, под кожей видно гнойное отделяемое.

Если лимфаденопатия часто не представляет опасности, при лимфадените необходима госпитализация, так как гнойное содержимое может попасть в кровь и вызвать сепсис.

В числе других симптомов, указывающих на патологию:

  • покраснение кожи в пораженной зоне;
  • повышенная температура тела;
  • общее недомогание;
  • увеличение печени и селезенки;
  • ночная потливость.

При длительном течении нарушения можно заметить участившиеся эпизоды ОРВИ, что связано с общим ослаблением организма вследствие снижения иммунитета.

Узлы расположены по обе стороны складок между лобком и бедром. У мужчин и женщин они расположены одинаково, поэтому дискомфорт появляется в одном и том же месте независимо от пола.

Формы нарушения

Любая форма патологии требует незамедлительного осмотра врача

Паховая лимфаденопатия бывает трех видов:

  • локальная;
  • регионарная (региональная);
  • генерализованная.

Локальной называется патологическое увеличение только одного узла в паховой зоне. В определенной части паха будет заметна небольшая шишка, которая при пальпации отзывается болью.

Регионарными называются узлы, расположенные в одной зоне. Регионарным является увеличение сразу нескольких паховых узлов.

Генерализованной формой патологии называется состояние, при котором отмечается заметное увеличение узлов сразу в нескольких регионарных областях (пах, шея, подмышечные впадины и т. д.).

По характеру течения выделяют острую, хроническую и рецидивирующую форму патологии. Острой называется впервые проявившаяся лимфаденопатия. Обычно это происходит на фоне инфекций и воспалительных процессов, сопровождающихся сильным снижением иммунной защиты. Для этой формы характерны все симптомы, описанные выше.

Хронической считается невылеченная лимфаденопатия без ярко-выраженных симптомов. По сути, острый патологический процесс со временем переходит в хроническую форму, если лечение не было начато либо проводилось неправильно.

Рецидивирующим называют повторное увеличение узлов в той же зоне. Это происходит через некоторое время после успешного лечения и связано в первую очередь с наличием хронических заболеваний, протекающих с обострениями.

Любая форма лимфаденопатии требует пристального внимания со стороны врача. Заметив болезненное увеличение лимфатических узлов, следует незамедлительно отправиться на прием к специалисту, который сможет оценить тяжесть патологического процесса и выявить причину его развития.

Причины патологии

Различные инфекции могут стать причиной развития патологии

Паховая лимфаденопатия у мужчин и женщин может быть вызвана рядом заболеваний. Условно причины можно подразделить на две большие группы: общие и специфические.

К общим относят:

  • инфекции;
  • системные заболевания;
  • туберкулез;
  • онкологические заболевания;
  • паразитарные болезни;
  • системные микозы;
  • ВИЧ;
  • сифилис.

Все эти причины могут привести к увеличению лимфатических узлов в любой части тела, включая паховую область.

В то же время локальное увеличение является поводом для обследования пораженной области, так как зачастую узлы увеличиваются в непосредственной близости от патологического очага, которым может выступать опухоль или воспаленный орган. Специфические причины, предположительно вызывающие паховую лимфаденопатию у женщин и мужчин:

  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • воспаление влагалища;
  • кисты яичников у женщин;
  • острый эпидидимит у мужчин;
  • фурункулы в паховой области;
  • хламидиоз.

Точно выявить причину может только врач после обследований.

Инфекционные причины

Существует множество инфекционных заболеваний, которые проявляются увеличением паховых лимфатических узлов. Нарушение может быть связано с заражением гноеродными бактериями: стафилококком, стрептококком, гонококком. Инфекция может проникать через уретру. Нередко лимфатические узлы у мужчин увеличиваются при наличии острого воспалительного процесса в яичках или предстательной железе.

Одна из самых распространенных причин лимфаденопатии этой области – фурункулы в паху. Это крупные гнойные очаги, возникающие вследствие инфицирования золотистым стафилококком.

Еще одной инфекционной причиной лимфаденопатии является болезнь кошачьих царапин. В МКБ-10 ей присвоен код А28. Инфекцию переносят кошки, она проникает в организм при укусах или царапинах этих животных. Первым симптомом заболевания выступает увеличение регионарных лимфатических узлов, поэтому очаг может быть не только в паху, но и в других зонах.

Еще одной распространенной причиной является туберкулез. В МКБ-10 болезнь обозначается кодом А15. Патология возникает из-за проникновения палочки Коха в организм.

Как правило, туберкулез поражает дыхательную систему и проявляется кашлем, однако в скрытой форме может протекать без специфических симптомов.

В этом случае увеличение лимфатических узлов (шейных, подмышечных и паховых) часто выступает первым признаком болезни.

Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный монокулез – острое вирусное заболевание, которое характеризуется лихорадкой, поражением зева и лимфатических узлов

Это патология вирусной природы, протекающая в острой форме. В МКБ-10 болезнь обозначается кодом В27.0. Основной причиной ее развития является инфицирование вирусом Эпштейна-Барр. Заболевание передается воздушно-капельным путем. Основные признаки:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • лихорадка;
  • трахеит, бронхит;
  • цефалгия;
  • увеличение печени и селезенки;
  • изменения в составе крови;
  • частые ОРВИ, рецидивы герпетического поражения губ.

Болезнь не имеет специфического лечения, поэтому проводится симптоматическая терапия. На время лечения пациент должен придерживаться ряда ограничений, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Саркоидоз

Это воспалительное заболевание отличается одновременным поражением сразу нескольких органов или систем организма. По МКБ-10 обозначается кодом D86. Как правило, женщины больше подвержены саркоидозу. Одним из первых симптомов является поражение регионарных лимфатических узлов, в частности паховой зоны.

Болезнь в большей степени поражает дыхательную систему и потенциально опасно выраженным нарушением дыхания. Нередко увеличение лимфоузлов долгое время остается единственным симптомом. В таких случаях болезнь диагностируется случайно, при проведении рентгенографии грудной клетки.

Болезни, передающиеся половым путем

Поражение паховых лимфоузлов может быть вызвано:

  • сифилисом;
  • хламидиозом;
  • ВИЧ;
  • гонореей.

Сифилис стоит на первых позициях по частоте встречаемости у людей с увеличенными паховыми лимфоузлами. Это связано с тем, что заболевание сильно угнетает иммунную систему, что приводит к развитию лимфаденопатии.

В МКБ-10 обозначается кодами А50-А53, в зависимости от формы и особенностей течения. Патология отличается хроническим течением с последовательной сменой стадий.

Причина – заражение бактерией, которая передается половым путем.

Еще одно заболевание, потенциально опасное увеличением лимфатических узлов в паху, – хламидиоз. Особенность патологии заключается в отсутствии специфических симптомов. Ее вызывают внутриклеточные паразиты, которые поражают органы репродуктивной системы и весь организм в целом.

По МКБ-10 болезнь обозначается кодом А55. Хламидиоз опасен развитием бесплодия, простатита у мужчин, поражением суставов (артрит).

Нередко лимфаденопатия является единственным симптомом болезни, хотя у женщин могут наблюдаться специфические выделения из влагалища, воспалительные процессы и дискомфорт.

При ВИЧ наблюдается увеличение нескольких групп лимфатических узлов. Причем на ранней стадии развития вируса в организме это может выступать единственным симптомом. Длительное увеличение узлов при отсутствии других симптомов – это повод скорее обратиться в лабораторию для определения ВИЧ-статуса.

Болезни репродуктивных органов

Воспаление яичек у мужчин может стать причиной паховой лимфаденопатии

Спровоцировать локальное увеличение 1-2 лимфоузлов в паховой зоне могут воспалительные заболевания органов репродуктивной системы. У мужчин причиной может выступать воспаление яичек (орхит, эпидидимит), предстательной железы (простатит), уретры (уретрит). У женщин лимфатические узлы увеличиваются при вагинитах, кистозных поражениях яичников, воспалении слизистой влагалища.

Еще одной неочевидной причиной нарушения является хронический кандидоз половых органов. Болезнь может протекать в скрытой форме, однако грибковая инфекция негативно влияет на работу иммунной системы, что может повлечь за собой увеличение лимфатических узлов в паху.

У некоторых женщин узлы могут слегка увеличиваться во время менструации и овуляции. Такая реакция не считается патологией, если это не причиняет дискомфорта и не сопровождается другими симптомами.

Все перечисленные заболевания могут протекать в хронической форме, в этом случае острые симптомы отсутствуют.

Кроме того, увеличение лимфоузлов может быть спровоцировано онкологическими заболеваниями половых органов. Например, рак предстательной железы часто метастазирует в паховые лимфоузлы.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо посетить уролога или гинеколога. Если на коже видны воспаления и фурункулы, необходимо обратиться к дерматологу. Направить на обследования и поставить диагноз также может специалист широкого профиля – терапевт.

Необходимые обследования:

  • анализы крови (общий и биохимический);
  • анализ мочи;
  • УЗИ органов малого таза;
  • МРТ таза;
  • мазок из уретры или цервикального канала.

Мужчинам дополнительно может быть рекомендовано ультразвуковое обследование предстательной железы, женщинам – осмотр у гинеколога. При подозрении на инфекции, передающиеся половым путем, следует сделать бактериальный посев выделений шейки матки, уретры и простаты (для мужчин).

Принцип лечения

Для лечения патологии применяют антибиотики и противовирусные средства

Назначение терапии и лечение паховых лимфоузлов – это задача врача, самостоятельно лечить лимфаденопатию не рекомендуется. В целом, лимфатические узлы не требуют специфического лечения, патология проходит после излечения основного заболевания.

При инфекционных болезнях назначают антибиотики или противовирусные препараты, в зависимости от возбудителя. Туберкулез лечат 5 разными антибактериальными препаратами, сифилис – препаратами пенициллиновой группы.

В случае саркоидоза практикуется терапия глюкокортикостероидами (Преднизолон). В целом, всегда назначается симптоматическая терапия, в зависимости от причины увеличения лимфатических узлов.

Точно поставить диагноз и подобрать оптимальную схему лечения может только врач после обследований, поэтому не стоит затягивать с визитом в клинику.

Источник: https://limfouzel.ru/zabolevaniya/pahovaya-limfadenopatiya/

Что такое паховый лимфаденит: первые симптомы

Правосторонний паховый лимфаденит

Сегодня речь пойдет: Что такое паховый лимфаденит: первые симптомы

статьи на сайте ПоМедицине:

Механизм развития лимфаденита
Причины пахового лимфаденита
Первые симптомы пахового лимфаденита
Диагностика пахового лимфаденита
Лечение пахового лимфаденита
Чего категорически нельзя делать при паховом лимфадените
Меры профилактики пахового лимфаденита

Лимфаденит. За столь вычурным и непонятным названием скрывается вполне обыденное явление — воспаление лимфоузлов.

С ним встречался практически каждый, но не все подозревают о перенесенной патологии: легкую боль списывают на миозиты и другие заболевания, объединенные обывательским термином «надуло».

Между тем, не все так просто.

Лимфаденит грозен своими осложнениями к тому же, если воспалился лимфоузел, то, перефразируя известное французское выражение, «ищите источник воспаления».

Механизм развития лимфаденита

Лимфатическая система организма представляет собой сложнейший и хорошо отлаженный механизм. Одна из главных задач лимфоузлов — транспортировка лимфоцитов и других иммунных клеток. В этом отношении систему можно сравнить с метрополитеном.

Как только в организме наблюдается проникновение чужеродных элементов, лимфатическая система направляет к месту проникновения многочисленные клетки иммунитета. Лимфоциты атакуют опасного вторженца, при этом погибают сами. Развивается воспаление. Организм локализует и изолирует зону «боевых действий» фиброзной капсулой.

Именно поэтому при пальпации паховой области, шеи, подмышечных впадин можно обнаружить безболезненные мягкие узелки. В особо тяжелых случаях клеток гибнет так много, что образуется гнойный экссудат и развивается клиническая картина гнойного воспаления лимфоузлов. Возможно формирование участков некроза (что еще опаснее).

При первых же подозрениях на начало лимфаденита рекомендуется незамедлительно обращаться к врачу.

Причины пахового лимфаденита

Важно отметить, в крайне редких случаях лимфаденит развивается как первичное заболевание. Куда чаще речь идет о вторичном патологическом процессе, возникающем по причине течения в организме воспаления.

Источники пахового лимфаденита многочисленны, как правило, искать факторы поражения нужно вблизи от затронутого болезнью узла:• Воспалительные заболевания мочевого пузыря и мочеполового аппарата. «Рекордсмен» среди причин развития пахового лимфаденита. Суть болезни заключается в воспалении мочевого пузыря.

Несколько реже источником заболевания становится уретрит (воспаление уретры).

• Венерические заболевания. Гонорея, сифилис и др. Вызывают тяжелые поражения лимфатических узлов.

• Поражения наружных половых органов (воспаление головки полового члена, баланопостит, кольпит и др.).

• Онкологические заболевания близлежащих органов.• Аллергическая реакция (крайне редко).

Это непосредственные и наиболее частые причины пахового лимфаденита. Существуют и другие, более редкие:

• Инфекционные поражения полости рта и верхних дыхательных путей (начиная кариесом и заканчивая тонзиллитом, ларингитом и др.).• Воспалительные процессы в почках.

Лимфатические узлы в паху собирают лимфу от нижних конечностей и половых органов, поэтому вышеприведенные причины пахового лимфаденита встречаются крайне редко. Однако исключать их нельзя.

Первые симптомы пахового лимфаденита

Признаки пахового лимфаденита проявляются у пациентов по-разному. Конкретные проявления зависят от многих факторов: изначального состояния здоровья, характера процесса, возбудителя болезни, степени компрессии близлежащих тканей.

Наиболее ярко протекает острый лимфаденит:• Болевой синдром. Боль локализуется в области пораженного узла, на внутренней поверхности бедра. Дискомфорт отдает в ноги, нижнюю часть живота. Интенсивность боли высокая.

Среди первых симптомов пахового лимфаденита это наиболее распространенный (даже для хронического процесса).• Увеличение лимфоузла. В легких случаях определить увеличение размеров узла можно только посредством пальпации. В тяжелых — все видно невооруженным глазом.

• Симптомы общей интоксикации организма. Наблюдаются только при осложненном процессе. Сюда входят: повышение температуры, озноб, головная боль, слабость и пр.

• Изменения со стороны кожных покровов. При легкой степени течения заболевания кожа над местом поражения сохраняет свой обычный цвет. При нагноении — кожный покров отечный, красный, над ним возвышается сам воспаленный узел (предстает в виде абсцесса).• Отечность нижних конечностей.Признаки пахового лимфаденита варьируются. При хроническом течении наблюдается легкий болевой синдром. В большинстве случаев пациент не подозревает о проблемах со здоровьем.

Диагностика пахового лимфаденита

Сам по себе лимфаденит выявит без проблем даже начинающий специалист без большого опыта. Но нет смысла лечить эту болезнь без устранения первопричины. Именно поэтому задача диагностики — выявить источник поражения.

Лечением и диагностикой подобных проблем занимаются врачи-хирурги, терапевты и урологи. Именно с их консультации нужно начать пациенту.

Огромная роль отводится лабораторным методам диагностики.

Среди них:

1) Общий анализ крови. Недостаточно информативен, однако позволяет оценить состояние организма и выявить воспалительные процессы. В клинической картине преобладает: лейкоцитоз, высокий уровень СОЭ. В остальном анализ разнится от пациента к пациенту. Высокий уровень нейтрофилов характерен для инфекционного поражения, эозинофилия — для аллергии, паразитарных инвазий, моноцитоз сопровождает венерические болезни.2) Общий анализ мочи. В моче также возможно изменение показателей белка и лейкоцитов.Чтобы поставить точку в диагностике назначаются инструментальные исследования:• Ультразвуковое исследование лимфоузлов. Дает возможность оценить степень и характер поражения паховых узлов. Особенно важно данное исследование для выбора стратегии лечения.• Рентгенография. Также позволяет оценить состояние лимфоузлов и близлежащих структур.• Биопсия. К ней прибегают редко, в основном при подозрениях на онкологическую природу поражения лимфоузла.

В совокупности этих методов достаточно для постановки диагноза и выявления источника проблемы.

Лечение пахового лимфаденита

Лечение пахового лимфаденита в большинстве случаев консервативное (медикаментозное). При ослаблении патологического процесса и его перехода в подострую стадию показано физиолечение. Медикаменты подбираются лечащим специалистом и только после тщательной диагностики.

Суть терапии заключается в купировании признаков лимфаденита и устранении источника поражения.

Среди лекарств:• Нестероидные противовоспалительные препараты (Кеторолак, Найз, Нимесил и др.). Призваны снять воспаление. При их неэффективности назначаются гормональные противовоспалительные.

• Антигистаминные лекарства. Призваны приостановить бурную иммунную реакцию.

• Антибиотики.

• Противовирусные лекарственные средства.Если заболевание вызвано грибками или паразитами, назначаются противогрибковые и противогельминтозные препараты соответственно.Ни в коем случае не стоит самостоятельно принимать препараты. Это чревато смягчением клинической картины.

Тем самым пациент усложняет себе жизнь, а врачу — работу.Конкретные наименования физиопроцедур назначает врач-физиотерапевт.

Что касается оперативного вмешательства. К нему прибегают в крайних случаях, если процесс течения болезни осложнен гнойным поражением.

Суть его заключается в удалении отмерших тканей и откачивании гноя.

Чего категорически нельзя делать при паховом лимфадените

В интернете широко распространены «рецепты» народного лечения. В большинстве своем они безобидны, но существуют опасные для здоровья.

Наиболее опасны два из них:• Прогревание лимфоузлов. Категорически воспрещается.

Грелки, горчичники и другие «методы» вполне способны к осложнению процесса течения болезни, поскольку сосуды резко расширяются, происходит приток новых микроорганизмов и иммунных клеток. Это прямой путь к гнойному воспалению.

• Охлаждение лимфоузлов льдом. Имеет обратный эффект: сосуды сужаются, временно облегчая состояние, затем же резко расширяются. Вероятный итог тот же, что и в случае с теплом.

Меры профилактики пахового лимфаденита

Дабы избежать воспаления достаточно придерживаться ряда рекомендаций:• Нельзя переохлаждаться.• Следует практиковать безопасные половые контакты.

• Стоит вовремя санировать все возможные источники инфекции: кариозные зубы, больное горло, мочевой пузырь и т.д.

Лимфаденит отнюдь не безобидная болезнь. Он вполне способен привести к летальному исходу.

Потому так важно вовремя среагировать и обратиться к лечащему специалисту.

Специально для: Медицинский портал – http://pomedicine.ru

Источник: http://pomedicine.ru/1840-chto-takoe-pahovyy-limfadenit-pervye-simptomy.html

Что такое паховый лимфаденит у мужчин, его симптомы и факторы риска

Правосторонний паховый лимфаденит

Паховым лимфаденитом называется воспаление лимфатических узлов в паховой области, оно бывает и у мужчин, и у женщин. Узлы отекают и становятся более плотными на ощупь. В человеческом теле есть примерно 600 лимфатические узлов, но нормальные лимфатические узлы могут ощущаться только ниже челюсти, под мышками, и в области паха.

Лимфатические узлы участвуют в фильтрации микроорганизмов, производстве антител, а также обработке лимфоцитов в организме человека. За исключением неоплазии, лимфатические узлы редко являются местом первичного заболевания.

Тем не менее, они участвуют практически во всех инфекционных процессах. При возникновении местной инфекции, региональные лимфатические узлы реагируют на вторжение микроорганизмов.

Если патогенам удается преодолеть этот барьер сопротивления, инфекционный процесс может распространиться на более удаленные узлы или проникнуть в кровоток.

В области паха есть три группы лимфатических узлов:

  1. Верхняя. По ней бесцветная жидкость (лимфа), омывающая клетки, идет от нижней части брюшной стенки и ягодиц.
  2. Срединная или медиальная. По ней лимфа «уходит» с промежности, заднего прохода и наружных половых органов.
  3. Нижняя. По ней идет отток лимфы с нижних конечностей.

Симптомы пахового лимфаденита у мужчин включают:

  • опухание и болезненность лимфатических узлов в паху;
  • покраснение кожи над лимфатическими железами;
  • боли в паху;
  • лихорадку и озноб.

Если лимфаденит вызван инфекцией кожи ног или паха, то к вышеупомянутым симптомам может добавиться покраснение, болезненность, припухлость или красные полосы на коже над ногой или в паху.

Различают два вида пахового лимфаденита:

  1. Первичный — как результат проникновения патогена в лимфатический узел из-за повреждения кожи и слизистых оболочек.
  2. Вторичный — следствие какого-либо воспалительного заболевания (например, венерического).

Причины пахового лимфаденита у мужчин и женщин включают:

  • венерическое заболевание;
  • бактериальную инфекцию;
  • вирусную инфекцию;
  • травмы, такие как спортивные травмы, которые влияют на ноги, и пах — одни из основных причин опухоли лимфатических узлов в паху;
  • другие заболевания и состояния, такие как присутствие злокачественных опухолей в лимфатической системе, паховая грыжа, аллергические реакции на лекарственные средства (например, антибиотики) и гидроцеле у детей мужского пола также могут вызвать отек в лимфатических узлах, расположенных в паху.

Бактерии, находящиеся на коже, безвредны, потому что поверхность кожи действует как защитный барьер. Когда этот барьер нарушается, бактерии могут проникнуть под поверхность кожи и начинают размножаться.

Стрептококки или стафилококки являются наиболее распространенными бактериями, которые вызывают паховой лимфаденит. Лимфаденит из-за бактериальных инфекций, как правило, возникает после повреждения кожи.

Травмы позволяют бактериям вторгнуться в подкожные ткани, а затем распространиться на лимфатические железы.

К травмам, которые могут привести к бактериальным инфекциям, относятся:

  • укусы животных;
  • царапины от кошек;
  • колотые раны;
  • ссадины.

Венерические заболевания, которые вызывают паховые лимфаденит, включают:

  • Мягкий шанкр. В отличие от сифилиса, вызывает болевые ощущения. При отсутствии лечения узлы могут гноиться и разрываться с образованием большой единой язвы.
  • Хламидиоз.
  • Гонорею.
  • Генитальный герпес.
  • Лимфогранулематоз венерический.
  • Сифилис. Часто представляет собой безболезненные поражения кожи. Шанкр, как правило, находится на наружных половых органах и заживает в течение двух-шести недель, но увеличение лимфатических узлов может сохраняться в течение нескольких месяцев.

Вирусные инфекции, которые вызывают паховые лимфаденит, включают:

  • мононуклеоз;
  • вирус цитомегалии;
  • ветряную оспу;
  • инфекции аденовируса.

Факторы риска для пахового лимфаденита у мужчин включают:

  • СПИД;
  • укусы животных;
  • укусы насекомых в ногу;
  • рак;
  • хронические кожные заболевания, такие как псориаз и экзема;
  • диабет;
  • венозный недостаток;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • хронические отеки ног (двусторонние);
  • пожилой возраст;
  • плохое кровообращение;
  • кожные язвы или пролежни;
  • употребление стероидных препаратов.

Диагностика воспаления паховых лимфоузлов у мужчин и отека лимфоузла в паху у мужчин

Ключевыми аспектами анамнеза, которые помогают в диагностическом обследовании и при дифференциальной диагностике воспаления паховых лимфоузлов у мужчин являются:

  • Возраст пациента: 79% биопсий, взятых у молодых пациентов ( 40 лет) предполагает злокачественный характер заболевания.
  • Симптомы инфекции. К ним относятся: изъязвление кожи, локализованная болезненность, генитальные язвы, лихорадка, ночная потливость и т.д.
  • Эпидемиологические ключи: воздействие животных, вредных веществ, путешествия в другие страны, где могло произойти заражение.
  • История приема лекарств: некоторые препараты (например, с фенитоином) являются частой причиной лимфаденита.
  • Длительность заболевания: стойкое воспаление лимфоузла в паху у мужчин (более 4 недель) свидетельствует о хронической инфекции, или злокачественности опухоли, тогда как локализованный лимфаденит краткой продолжительности часто сопровождает некоторые инфекции (например, инфекционный мононуклеоз).

Медицинский осмотр при увеличении паховых лимфоузлов у мужчин

Наиболее важными данными при физикальном обследовании являются: размер лимфоузлов, их консистенция и подвижность.

  • Размеры лимфатических узлов варьируются в зависимости от их расположения. Например, паховые лимфатические узлы могут быть размером 2 см у здоровых людей. Значение увеличенных лимфатических узлов следует рассматривать в контексте их расположения, длительности заболевания, связанных с ним симптомов, возраста и пола пациента. Как правило, лимфатические узлы размером менее 1 см редко имеют клиническую значимость. В противоположность этому, лимфатические узлы более 2 см, которые увеличены постоянно в течение более 4 недель, следует тщательно оценивать.
  • Консистенция: жесткие на ощупь узлы чаще встречается при злокачественных образованиях, а мягкие увеличенные узлы часто сопровождают воспалительные расстройства. При обнаружении у пациента единичного увеличенного лимфоузла жесткой консистенции и с бугристой поверхностью, врач должен исключить рак лимфатических узлов. Для этого назначается общий анализ крови. Если причина «набухания» лимфоузла — паховый лимфаденит, то в крови будет повышенное содержание лейкоцитов и повышенная СОЭ. При раке лейкоцитарная формула не изменяется, а СОЭ ускоренная. Также пациента направят на УЗИ паховой области.
  • Подвижность: неподвижные или спутанные узлы предполагают метастазы, тогда как свободно подвижные узлы могут возникнуть при инфекциях.

Паховой лимфаденит: предупреждающие знаки

Обратитесь к врачу в случае:

  • Увеличения лимфатических узлов в области паха.
  • Усилении боли в паху.
  • Появлении покраснения кожи вокруг лимфатических желез.
  • Отсутствия улучшения после лечения антибиотиками в течение 2 дней.
  • Появление красного цвета полос на коже ноги или в паху.
  • Лихорадке и температуре 38,8 С и выше.
  • Многократной рвоте.

Лечение лимфоузлов в паху у мужчин, детей и женщин: возможные осложнения болезни

Лечение лимфоузлов в паху у мужчин будет определяться лечащим врачом на основании следующих оснований:

  • Масштаба проблемы.
  • Возраста, общего состояния здоровья, и анамнеза пациента.
  • Переносимость конкретных лекарствах или процедур.

Точный тип лечения зависит от того, какая инфекция распространилась в лимфатических узлах. После того, как инфекция проникла в паховые лимфатические узлы, она может быстро «перебраться» на другие части тела, поэтому очень важно быстро найти причину лимфаденита и начать лечение.

Бактериальные инфекции обычно лечат антибиотиками. Лечение пахового лимфаденита может включать:

  • теплые компрессы;
  • прием оральных антибиотиков;
  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов для облегчения боли, таких как «Ибупрофен», «Напроксен», «Кетопрофен»;
  • слитие жидкости из лимфатических желез с помощью иглы;
  • разрез и дренаж (гной сливают из зараженного лимфатического узла).

Что происходит при разрезе и дренаже:

  • Кожу стерилизуют при помощи спирта или антибактериального мыла.
  • Местный анестетик вводится в ткани, окружающие лимфатические железы.
  • Врач делает надрез скальпелем и сливает гной из лимфатических желез.
  • Полость узла обрабатывают различными антисептическими растворами ( хлоргексидином, мирамистином и т.д).
  • В некоторых случаях, полоска стерильной марли остается внутри полости узла на срок от 24 до 36 часов.

В прошлом практиковалось удаление измененных лимфоузлов. Сейчас медики крайне редко прибегают к такой операции, потому что впоследствии отток лимфы ухудшается и возникает лимфостаз (застой лимфы).

Лечение лимфоузлов в паху у мужчин и женщин в домашних условиях включает в себя:

  • Избегайте давления на опухшие железы.
  • Пейте много жидкости.
  • Положите теплый компресс на больную область и держите в течение 20-30 минут, делайте так каждые 4 часа.
  • Не пропускайте дозы приема предписанных врачом лекарств. Это делает их менее эффективными.

Облегчение боли при паховом лимфадените у взрослых

Лекарства, обычно используемые для контроля боли и воспаления у взрослых:

  1. «Ацетаминофен» — помогает уменьшить боль, но не имеет противовоспалительных свойств. Дозировка для взрослых: 2 таблетки (325 мг) каждые 4 часа или 2 таблетки (500 мг) каждые 6 часов. Максимальная доза составляет 4000 мг в день. Избегайте этого препарата, если у вас есть алкоголизм , заболевания печени или аллергия на ингредиенты таблетки. Смотрите инструкцию.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты : «Аспирин», «Ибупрофен», «Напроксен», «Кетопрофен». Уменьшают боль, лихорадку и воспаление.

    «Аспирин»: 2 таблетки (325 мг) каждые 4 часа с пищей. Есть множество продуктов, которые содержат аспирин. Следуйте инструкциям и мерам предосторожности при приеме НПВП.

    «Ибупрофен»: 200-400 мг каждые 4-6 часов. Не превышать 1200 мг в сутки без рекомендации врача.

    «Напроксен»: 200 или 220 мг два раза в день во время еды. Не превышать 500 мг в сутки.

    «Кетопрофен»: 12,5 мг каждые 4-6 часов с пищей. Не превышать 75 мг в сутки.

    НПВП: меры предосторожности при лечении лимфоузлов в паху у мужчин:

    • Избегайте употребления алкоголя при принятии любого из этих препаратов.
    • Не смешивайте рецептурные и безрецептурные НПВС, если иного не разрешил лечащий врач.
    • НПВС могут взаимодействовать с другими лекарствами для разжижения крови, и вызвать кровотечение.
    • Спросите врача о том, можно ли употреблять НПВП , если у вас есть аллергия к аспирину, астма, язвенная болезнь, язва желудка, язва пищевода, расстройства кровотечения, болезнь печени или болезнь почек.
  3. Наркотические обезболивающие (требуют рецепта врача), применяются при очень сильной боли.

Лечение боли при паховом лимфадените

Общие лекарства, используемые в домашних условиях для лечения боли у детей включают в себя:

  • «Ацетаминофен». Дозировка — 10-15 мг на килограмм массы тела каждые 4-6 часов, вплоть до взрослой дозы. Не превышать максимальную суточную дозу. Избегайте давать препарат детям с заболеванием печени или с аллергией к ацетаминофену.
  • «Ибупрофен». Дозировка для детей старше 6-месячного возраста составляет 7-10 мг на килограмм массы тела каждые 6 часов, до взрослой дозы. Не превышать максимальную суточную дозу. Всегда следуйте инструкциям на упаковке. Избегайте давать этот препарат детям с болезнями печени, почек, желудка или проблемами с кровотечением.
  • «Напроксен». Дозировка для детей от 13 лет и старше составляет 200 мг два раза в день во время еды. Не превышать 500 мг в сутки. Всегда следуйте инструкциям на упаковке. Избегайте давать этот препарат детям с болезнями печени, почек, желудка или проблемами с кровотечением.

Аспирин и большинство других нестероидных противовоспалительных препаратов применяются у детей только под наблюдением врача. Их бесконтрольное применение может привести к серьезным последствиям, таким как поражение печени или нарушение системы свертываемости крови.

Осложнения пахового лимфаденита включают:

  • абсцесс;
  • целлюлит;
  • сепсис;
  • гангрену;
  • остеомиелит;
  • септический артрит тазобедренного сустава;
  • энцефалит;
  • менингит.
  • Юрий Гаврилов
  • Распечатать

Источник: https://impotencija.net/balanopostit/pahovyi-limfodenit/

Паховый лимфаденит у женщин – тревожный звоночек иммунной системы

Правосторонний паховый лимфаденит

Воспаление лимфоузла (лимфаденит) – частый спутник тяжёлых воспалительных процессов в организме.

 Паховый лимфаденит у женщин возникает при острых или хронических воспалительных процессах в органах нижнего отдела брюшной полости и малого таза.

Это тревожный сигнал, о том что защитные барьеры рухнули, и иммунная система не в состоянии сдерживать распространение инфекции. Возбудитель выходит из очага инфекции и попадает с током лимфы в регионарные лимфоузлы.

Причины развития пахового лимфаденита:

  • Вирусные заболевания: генитальный герпес, мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ);
  • Воспалительный процесс органов мочеполовой системы инфекционной природы такие как: цистит, уретрит, эндометрит, аднексит, бартолинит, кисты яичника;
  • Грибковые поражения: кандидоз влагалища (молочница);
  • Инфекционные заболевания, передающиеся половым путём;
  • Реактивное воспаление при онкологических заболеваниях.
  • Паховый лимфаденит у женщин может обнаружиться при отсутствии заболеваний внутренних органов, если патологический процесс начинается в самом лимфатическом узле – лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина), неходжкинская лимфома.

Локализация лимфатических узлов паховой области

Лимфатическая система – наша санитарная служба. В её компетенцию входит обеззараживание и удаление продуктов жизнедеятельности организма, а начальный барьер – лимфоузлы.

Поверхностные лимфатические узлы в паху у женщин находятся по ходу паховой складки, часть вдоль складки, остальные чуть ниже.

В обычном состоянии они расположены в подкожно-жировой клетчатке, при воспалительных заболеваниях размер их может существенно увеличиться и под кожей можно ощутить образования округлой или удлинённой конфигурации.

Симптомы при паховом лимфадените

Увеличение лимфатических узлов в паху у женщин сообщает о присутствии серьёзного воспалительного процесса. Вместе с локальными изменениями отмечается и общая симптоматика — повышение температуры, хотя на первоначальных стадиях её может и не быть, явления интоксикации: слабость, утрата аппетита, головная боль.

Причины пахового лимфаденита у женщин сказываются на характере изменений в структуре воспаления.

Симптомы пахового лимфаденита у женщин во многом зависят от типа микроорганизма, попавшего в лимфатическую систему.

При вирусной этиологии воспалённые узлы увеличиваются незначительно, они мобильные и никогда не спаиваются между собой.

Бактерии вызывают более бурный ответ. На коже возникают болезненные бугорки, а кожа гиперемированная и горячая на ощупь. Воспалённые узелки значительно увеличены, малоподвижны и могут быть соединены между собой. Иногда увеличение размеров может быть настолько выраженным, что мешает передвигаться из-за интенсивного болевого синдрома при ходьбе.

Некоторые подкожные формирования могут иметь схожие проявления на поверхности кожи с воспалением лимфатических узлов в паху у женщин.

Воспалённую сальную либо потовую железу по наружным проявлениям можно принять за бактериальный лимфаденит, но очаг воспаления единичный и находится неглубоко под кожей.

При сифилисе возможно формирование специфических гранулём, которые при пальпации имеют особенную консистенцию.

Липома (доброкачественна опухоль) и киста сальной железы (атерома) совершенно безболезненны, подвижны, локализуются в подкожной жировой клетчатке.

Более конкретную информацию предоставят лабораторные исследования.

Стадии лимфаденопатии

Паховый лимфаденит у женщин при инфекциях проходит несколько стадий развития:

  • Катаральная;
  • Гиперпластическая;
  • Гнойно-некротическая.

Катаральная стадия

После проникновения различного патогена происходит расширение кровеносных сосудов и увеличение локального кровотока. Размеры пока не увеличены, но при пальпации вероятна болезненность.

Гиперпластическая стадия

Размножение возбудителя активирует иммунный отклик, возрастает проницаемость сосудистой стенки и между клеток собирается экссудат. Размер узла увеличивается, он свободно прощупывается под кожей. При вовлечении в процесс окружающих тканей на коже возникает область покраснения.

Гнойно-некротическая стадия

При несвоевременно начатом лечении токсины, выделяемые погибшими микроорганизмами, разрушают клетки, образуя внутри полость с гнойным содержимым. Множественное поражение лимфоузлов приводит к тяжёлой интоксикации. В случае разрыва капсулы и выхода гноя в брюшную полость могут развиться опасные для жизни осложнения – перитонит и сепсис.

Осмотр

Характер изменения кожных покровов, степень увеличения, консистенция лимфоузлов подскажут врачу первопричину воспаления.

Общий анализ крови даст информацию о природе возбудителя. При вирусной этиологии увеличены лимфоциты, а лейкоцитоз характерен для бактериального воспаления.

Инструментальные методы диагностики

Инструментальные методы исследований позволяют определить локализацию основного очага.

На УЗИ органов малого таза хорошо видны признаки воспаления и увеличенные паховые лимфатические узлы. У женщин часто вовлекается в патологический процесс несколько органов. Если остаются сомнения по поводу диагноза можно сделать рентгенографию, компьютерную томографию, магниторезонансную томографию.

Лабораторные методы диагностики

Для уточнения природы возбудителя проводят лабораторную диагностику: производят забор мазка со слизистой влагалища и посев полученного материала.

При подозрении на онкологию делают биопсию узла. Это позволяет точно подтвердить онкопатологию, а иногда установить источник метастазов.

Лечение лимфаденита

Чем лечить лимфаденит паховой области у женщин зависит от причины воспаления. Такая патология редко возникает без предшествующего воспаления внутренних органов. Лечение пахового лимфаденита у женщин обязательно включает тщательную санация основного источника инфекции, на фоне которой проводят медикаментозное, а при необходимости, хирургическое лечение пораженных лимфоузлов.

В качестве консервативной терапии назначают:

  • антибактериальные препараты широкого спектра действия либо противовирусную терапию;
  • специфические иммуномодулирующие средства (специфические иммуноглобулины);
  • наружные средства с противовоспалительным и антисептическим эффектом (при гнойных процессах такие препараты противопоказаны);
  • препараты системного действия (жаропонижающие);
  • физиотерапевтические процедуры.

Обнаружение гнойных очагов при воспалении лимфатических узлов в паху у женщин может потребовать хирургическое вмешательство. Учитывая особенности женской анатомии, область малого таза имеет обильное кровоснабжение. Самопроизвольное вскрытие очага гноя может стать причиной сепсиса.

Лечение лимфаденита онкологического генеза

Как лечить лимфаденит в паху у женщин, если увеличение узлов вызвано метастазами либо лимфопролиферативными заболеваниями, решит онколог после специальных методов диагностики. Возможно, потребуются курсы химиотерапии или лучевой терапии.

Прогнозы лимфаденопатии

При своевременно начатом лечении и правильно выставленном диагнозе прогноз благоприятный. После санации очагов возможно незначительное остаточное увеличение размеров.

При онкологической этиологии прогнозы зависят от чувствительности новообразования к терапии и стадии процесса.

Профилактические мероприятия

Регулярные медицинские профилактические осмотры позволяют выявить проблему на раннем этапе, когда нет угрозы перехода инфекции в лимфоузлы.

Своевременная санация очагов воспаления способна предотвратить хронизацию процесса.

Увеличение лимфатических узлов в паху у женщин всегда сигнализирует о серьёзной патологии. Не стоит ожидать, пока проблема разрешится сама. Чем раньше будет оказана квалифицированная помощь, тем благоприятнее прогноз на полное выздоровление.

Источник: https://prolimfouzel.ru/uvelichenie_limfouzlov/pahovyj-limfadenit-u-zhenshhin.html

СайтЗдоровья
Добавить комментарий