Повышенная щитовидка при беременности

Нарушения в работе щитовидной железы во время беременности

Повышенная щитовидка при беременности

При беременности заболевания любого органа будущей мамы могут быть опасными для плода. А поэтому необходимо заниматься лечением сразу же после выявления, какой бы то ни было болезни.

Щитовидная железа и беременность требуют особого внимания от будущей матери, так как это один из важных органов человека, который вырабатывает гормон тироксин, отвечающий за развитие нервной, сердечно-сосудистой и половой системы ребенка.

Йод – это важный элемент, который необходим любому человеку. Так, например, его ежесуточное потребление должно быть не менее 150 мкг, во время беременности это значение равно 200 мкг. Если у женщины обнаружено недостаточное количество йода, у нее может развиться гипотиреоз.

При планировании беременности этот орган очень важен, так как от качества гормонов, вырабатываемых щитовидкой, в первую очередь зависит интеллект и умственные способности будущего ребенка.

Будучи беременной помимо анализов женщина должна сделать УЗИ для определения состояния плода. Это обязательная процедура, которая не требует особой подготовки. Единственное условие – это доступ к шее для проведения исследования. А поэтому не стоит одевать закрытой одежды и украшений. Данное обследование проводится в первом триместре и при симптомах заболеваний, связанных со щитовидкой.

Беременность и изменения органа

В период вынашивания плода щитовидная железа женщины начинает работать с большей интенсивностью, нежели до беременности. Так, например, гормона тироксина вырабатывается вдвое больше. На фоне этих факторов увеличивается в размере этот орган. Именно увеличение щитовидной железы в древности было первым признаком беременности.

Закладываться этот орган у ребенка начинает к началу второго месяца беременности, а уже на 12 неделе она может накапливать йод, и только к 17 неделе орган полностью сформирован.

Также могут наблюдаться временные проблемы с щитовидкой во время беременности, которые называются транзиторный тиреотоксикоз. Данное состояние, как правило, не требует лечения и проходит самостоятельно.

Возникает оно в первом триместре.

Заболевания у беременных, связанные со щитовидкой

Одним из заболеваний щитовидной железы можно назвать гипотиреоз. Как правило, при такой болезни доктор может назначить заместительную терапию гормонами во время планирования беременности и во время вынашивания плода. При таком заболевании очень высоки риски прерывания беременности, также могут появиться такие последствия беременности:

  • рождение мертвого ребенка;
  • низкий вес новорожденного;
  • врожденный гипотиреоз;
  • преждевременные роды;
  • развитие патологий у ребенка, касающихся разных органов;
  • смерть ребенка в утробе.

Помимо этих осложнений сама женщина в период беременности чувствует себя ужасно. Для лечения доктор может назначить употреблять пищу, обогащенную йодом или препараты на его основе.

При гипертиреозе назначается лечение, исходя от симптомов заболевания. К симптомам этой болезни можно отнести следующие:

  • дрожание рук, слабость в мышцах;
  • жидкий стул;
  • нарушение аппетита;
  • повышенная потливость;
  • сбои или отсутствие менструаций;
  • боль в области желудка;
  • выпадение волос;
  • утомляемость;
  • блеск в глазах;
  • нарушение дыхания;
  • лихорадка;
  • повышенная нервозность, перемены настроения;
  • слабость;
  • чувство жажды;
  • сердцебиение, учащенный пульс.

Дефицит йода может повлиять на значительное снижение гормонов, отвечающих за развитие ребенка. Поэтому перед планированием нужно сдать анализы на щитовидку.

Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют “Монастырский Чай”. Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей… »

Гипертиреоз – это заболевание, возникающее у беременных, которое может пройти без лечения, об этом было описано выше. Как правило, оно проходит после того как организм адаптируется к новым для себя условиям. Симптомы этого заболевания щитовидки схожи с развитием гипертиреоза, но есть и отличительные признаки:

  • депрессия;
  • одышка;
  • сухость кожного покрова;
  • отечность;
  • затруднение при разговоре.

Еще одно заболевание щитовидной железы — диффузный токсический зоб, при котором сильно увеличивается в размере щитовидная железа и появляется пучеглазие. Это заболевание, осложнением которого можно назвать тиреотоксикоз, нуждается в незамедлительном и комплексном лечении. Прежде всего, связано оно с гиперфункцией и гипертрофией щитовидной железы.

Развивается данное заболевание из-за снижения иммунитета, так как антитела начинают вырабатываться к рецепторам ТТГ, которые оказывают воздействие на щитовидную железу.

А, как известно, то во время беременности иммунитет женщины снижается, а поэтому вынашивание ребенка относится к предрасполагающим факторам развития болезни.

Если болезнь не лечить, она прогрессирует, щитовидная железа увеличится в размере, и на медицинском языке будет называться зобом, оттого и такое название заболевания.

При таких симптомах как рвота и потеря веса нужно обследоваться у эндокринолога. Хоть это и есть признаки беременности, они могут быть симптомами серьезных заболеваний, которые опасны для ребенка.

Возможна ли беременность при отсутствии щитовидной железы

Без щитовидной железы человек может обойтись, а может ли выносить здорового ребенка без этого органа беременная? Ответ на этот вопрос положительный.

В том случае если щитовидка была удалена из-за рака или других серьезных заболеваний, то планировать беременность можно не раньше чем через год, при условии отсутствия рецидивов.

В течение этого времени необходимо проходить курс реабилитации и следить за своим здоровьем.

Но и во время беременности нужно особое внимание уделить развитию своего плода. В таком случае анализы на щитовидку при беременности придется сдавать регулярно. В том случае если речь идет об остром недоставке гормонов, нужно побеспокоиться о будущем ребенке, так как это может сказаться на нем отрицательно.

Проблемы со щитовидкой после рождения ребенка

После рождения ребенка иммунитет новоиспеченной мамочки еще не отличается стойкостью, а поэтому и в это время могут появиться нарушения в работе щитовидной железы. Иммунная система, наоборот, начинает вырабатывать антитела, которые могут разрушать щитовидную железу.

Подобные проблемы встречаются примерно у 5% мам после беременности, возраст детей которых не превышает трех месяцев.

Послеродовой тиреоидит – это заболевание, которое развивается на фоне того, что щитовидная железа снижает функции своей работы.

Но это заболевание не так опасно для мамочки, так как спустя 8-9 месяцев проходит без лечения, а иммунитет становится таким, каким он и был до беременности.

Не все люди понимают как влияет щитовидная железа на нормальное развитие плода. Однако от состояния этого органа зависит многое, в том числе и развитие ребенка.

Кроме того при проблемах со щитовидной железой вероятность забеременеть ниже, чем при отсутствии заболеваний, касающихся этого органа.

Даже если у вас нет этой болезни, важно заниматься ее профилактикой, а при проблемах своевременно проводить лечение.

Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа – один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью…

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу…

Читать далее »

Источник: https://shhitovidka.ru/diagnostika/shchitovidnaya-zheleza-i-beremennost.html

Почему увеличивается щитовидная железа при беременности

Повышенная щитовидка при беременности

Данный орган относиться к эндокринной системе, он ответственен за все обменные процессы в человеческом организме, а также за нормальное и правильное умственное развитие.

Щитовидка производит гормоны, которые обеспечивают нормальную деятельность всех систем и органов человека. Этими горнами есть тироксин и трийодтиронин, при их дефиците происходят серьезные сбои в деятельности всего организма.

Причины увеличения органа

Сбои в деятельности рассматриваемого органа появляются обычно из-за дефицита йода. Этот элемент в недостаточном количестве находиться в организме практически каждой беременной женщины. Ведь в этот период, когда под сердцем женщины зарождается и развивается новая жизнь, ее организм усиленно потребляет все микроэлементы, истощает запасы.

Помимо дефицита йода, спровоцировать увеличение щитовидки способна негативная экология в области жительства человека.  Статистические данные говорят о том, что большая часть болезней данного органа наблюдается именно у лиц, проживающих в таких областях.

В период вынашивания ребенка важно также учитывать гормональный фон будущей матери. Даже при его не существенном колебании щитовидка может увеличиться.

Важно! Именно щитовидная железа производит гормоны, оказывающие прямое воздействия на формирование и развитие НС, сердечнососудистой системы плода, а также его опорно-двигательного аппарата.

Если в период вынашивания ребенка данный орган увеличивается, то это может спровоцировать врожденные нарушения плода.

Кроме этого в таком случае ребенок может родиться с пониженными интеллектуальными способностями.

Болезни щитовидной железы

Когда женщина вынашивает ребеночка, то щитовидная железа в ее организме начинает намного активней работать. На этот орган усиливается нагрузка. Все объясняется тем, что у будущего малыша гомоны своей щитовидки начинают производиться не сразу.

Это случается на 13-14  неделе, и в это время представительница прекрасного пола должна обеспечить повышенное поступление йода в организм. Суточная норма – 20 мкг.

Если во время обследования у беременной выявляют болезни щитовидки, то решение относительно дальнейшего лечения принимают совместно такие специалисты кК эндокринолог и гинеколог. События могут развиваться одним из способов:

  • Болезнь не представляет опасности для здоровья и жизни плода, и доктора выполняют щадящее корректирующее лечение;
  • Нарушение опасное, есть серьезная угроза жизни малыша, нормальное развитие ребенка полностью исключается. В таком случае доктора будут говорить о прекращении беременности.

Болезни щитовидной железы могут быть такими:

  • Киста;
  • Частичное отсутствие органа;
  • Зоб;
  • Гипотиреоз;
  • Тиреоидит;
  • Опухоли (злокачественные или доброкачественные);
  • Отсутствие органа целиком.

Опухоли и кисты щитовидки

Довольно проблематично выявить именно опухоль рассматриваемого органа. В большинстве случаев данная патология не проявляется никакими признаками, что очень усложняет диагностику. Причем, даже если у представительницы слабого пола возникает новообразование злокачественного характера, признаки такого нарушения могут быть целиком схожи с первыми симптомами беременности.

Женщину начинает тошнить, она рвет, нарушается обоняние, может часто кружиться голова, женщина себя чувствует слабой, ей постоянно хочется спать. Точно установить диагноз можно только на УЗИ, поэтому специалисты очень часто назначают такого рода исследование всем женщинам в положении.

Важно! Развитие рака щитовидной железы и гормональные сбои не имеют между собой никакой связи. То же самое можно сказать и о кистах щитовидной железы. Для того, чтобы отличить диагнозы доктора назначают пациентке биопсию, а также анализ крови на наличие онкомаркеров.

Еще совсем недавно женщинам, которые перенесли рак щитовидки, было противопоказано беременеть и рожать детей. Но на сегодняшний день родить малыша могут даже те женщины, которых оперировали и целиком удалили данный орган.

Пациентке позволяют планировать малыша через 1 года после операции либо лекарственного лечения рака щитовидки, но доктор будет все девять месяцев наблюдать за пациенткой. Если на фоне беременности у будущей матери выявляют рецидив болезни, то специалисты настоятельно рекомендуют сделать аборт.

Тиреоидит

Это болезнь щитовидки, которая тоже довольно проблематично диагностируется. Симптомы данного недуга также почти целиком схожи с симптомами, характерными для беременности. Пациентка становиться очень нервной, раздражительной, у нее возникает тошнота, рвота. Ко всем этим симптомам присоединяется постоянная сонливость и хроническая усталость.

Заболевание должно обязательно лечиться, даже если женщина в положении. Это нарушение возникает при дефиците йода. Поэтому доктора рекомендуют беременной употребление медикаментов с повышенным содержанием йода в составе.

Гипотиреоз

Это состояние, при котором происходит понижение функции щитовидки. Диагностировать данное нарушение может только доктор, на основании результатов анализов крови.

Если имеет место гипотиреоз, то в них будет уменьшение количества гормонов, которые производиться щитовидной железой. Рассматриваемая патология возникает в результате сбоев в иммунной системе, это болезнь хронического характера, поэтому при вынашивании ребенка за пациенткой тщательно наблюдает не только гинеколог, а еще и эндокринолог.

Терапия недуга выполняется с применением гормонов, если пациентка будет игнорировать рекомендации доктора во время беременность, то существует высокий риск того, что у новорожденного будут опасные поражения головного мозга. Также такой малыш может родиться  немым, глухим либо с другими отклонениями. Поэтому рекомендации доктора обязательны к выполнению.

Важно! Если до беременности гипотериоз не был выявлен, то будущей матери может быть предложен аборт по медицинским показателям. Неконтролируемое развитие этого недуга может стать причиной рождения ребенка с тяжелыми нарушениями, часто несовместимыми с жизнью.

Зоб

В период вынашивания ребенка у представительницы слабого пола именно данное нарушение и возникает. Что такое зоб? Это увеличение рассматриваемого органа, которое не спровоцировано опухолями и воспалениями щитовидки.

Обычно зоб не является противопоказанием к беременности и родам, но женщина с таким недугом должна быть пот тщательным контролем докторов вплоть до родов. Быть может, время от времени нужно будет лечиться в стационаре.

Профилактика

Что нужно делать, чтобы женщина и ее малыш смогли избежать опасных последствий, спровоцированных сбоями в работе щитовидной железы? Ответ простой – к беременности нужно подготавливаться. Если у женщины прежде не было никаких нарушений щитовидки, то на этапе планирования беременности все же стоит пройти обследования и убедиться, что все в норме.

Если в ходе обследования будет найдено хоть одно малейшее нарушение в работе рассматриваемого органа, то это серьезный повод записаться на прием к эндокринологу, пройти УЗИ, а также другие исследования, которые назначит специалист.

Если беременность наступила неожиданно, то это весомый повод для обследования работы щитовидки сразу же после того, как женщина узнала о своем новом положении.

Обратите внимание! Препараты йода, а также синтетические гормоны щитовидки могут быть назначены исключительно доктором после обследования. Средства нужно пить регулярно. Если прием был пропущен, то запрещается повышать дозу лекарства в следующий прием.

Если у пациентки есть тиреотоксикоз, то она должна использовать надежные средства контрацепции, потому что течение беременности при таком недуге неблагоприятное. 

Источник: https://nebolet.com/beremennost/pochemu-uvelichivaetsya-shchitovidnaya-zheleza-pri-beremennosti.html

Щитовидная железа и беременность

Повышенная щитовидка при беременности

Во время беременности с особым вниманием нужно относится к щитовидной железе. Этот внутренний орган расположен на передней поверхности шеи и по форме немного напоминает бабочку. Вес щитовидки взрослого человека в норме составляет около 20 г.

Не смотря на это, гормоны, которые вырабатывает щитовидная железа, оказывают разнообразное влияние на обмен веществ, нормальный рост, физическое развитие и даже интеллект. Когда говорят о гормонах щитовидки, имеют в виду тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). В их состав входит йод.

Этот микроэлемент необходим для того, чтобы щитовидная железа могла синтезировать вышеупомянутые гормоны в нужном для организма количестве. Если гормонов вырабатывается достаточно, то в норме будет происходить обмен углеводов, белков и жиров, витаминов и минералов.

Гормоны этого органа требуются для нормального внутриутробного развития нервной, сердечно-сосудистой, половой систем, а также опорно-двигательного аппарата, поэтому во время беременности очень важно следить за состоянием щитовидной железы.

Особенности функционирования щитовидной железы беременной

Беременной очень важно самой интересоваться состоянием своей щитовидной железы, поскольку этот орган, при нарушении его функционирования, не болит, а ее увеличение может долгое время оставаться незамеченным.

Щитовидка беременной ощущает двойную нагрузку, ведь теперь она работает на два организма сразу.

Закладка щитовидной железы ребенка происходит на 4-5-й неделе внутриутробного развития,  с 12-й недели она начинает функционировать (накапливать йод и синтезировать гормоны), а к 16-17-й уже сформирована полностью и активно функционирует.

Кроме того, единственным источником йода для сформированной щитовидной железы ребенка служит тот йод, который циркулирует в крови матери. Если в питании женщины недостаточное количество йода, то щитовидная железа резко снижает выработку гормонов.

А это опасно нарушениями в развитии малыша: даже если он родится физически здоровым, умственные способности у него могут быть ниже, чем у его сверстников. Поэтому, делаем вывод: питание беременной должно быть полноценным и сбалансированным. Много йода содержится в морепродуктах: рыбе, морской капусте. Также богаты йодом киви, хурма, фейхоа.

Заболевания щитовидной железы

Среди основных нарушений в работе щитовидки выделяют гипертиреоз и гипотериоз. Оба состояния обладают отрицательным воздействием на плод и исход беременности.

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) — повышение активности щитовидной железы. Во время беременности это состояние опасно возникновением сердечно-сосудистой недостаточности и других осложнений у женщины, нарушениями течения родов, а также риском врожденных заболеваний щитовидной железы у малыша.

Пребывая в этом состоянии, женщина может ощущать слабость, усталость, чувство жара. Возможна лихорадка. Кроме того, больной с гипертиреозом, как правило, раздражителен, испытывает чувство страха, его мучает бессонница.

Среди симптомов гипертиреоза еще выделяют: частый пульс, перебои в работе сердца, повышение артериального давления, мышечную слабость, дрожание рук и всего тела, нарушение аппетита, частый жидкий стул, боли в желудке, потливость, выпадение волос.

Сказывается гипертиреоз и на внешнем виде женщины — у нее отмечается нездоровый блеск глаз, расширение глазных щелей, потеря в весе.

Американские ученые доказали, что избыток гормонов щитовидной железы обладает токсическим действием на человеческий плод, то есть происходит самоотравление организма.

Если его не лечить, или лечить некомпетентно, то возникает риск гестоза второй половины беременности, преждевременных родов, пороков развития новорожденного, низкого веса плода.

При тиреотоксикозе часто возникает угроза самопроизвольного выкидыша (особенно на ранних сроках) и ранний токсикоз, который протекает тяжело и плохо поддается лечению (часто в таких случаях беременность прерывают). Чем на более ранних стадиях диагностировано заболевание и приняты необходимые меры, тем лучше прогноз для матери и ребенка.

Пациенткам с диагнозом гипертиреоз (тиреотоксикоз) назначают препараты, подавляющие функцию щитовидной железы. В некоторых случаях проводят хирургическую операцию по удалению части ткани щитовидной железы. Выполняют эту операцию не раньше второго триместра беременности.

Гипотериоз — противоположное гипертиреозу состояние, при котором щитовидная железа работает недостаточно эффективно, вследствие чего не вырабатывается нужное количество гормонов.

Обычно при гипотиреозе беременная жалуется на общую слабость, снижение работоспособности, судорожные сокращения мышц, боль в суставах, сонливость, депрессию, забывчивость, снижение внимания и интеллекта, повышение массы тела, брадикардию и уменьшение частоты дыхания, сухость кожных покровов, выпадение волос, грубый голос, тошноту, запоры, отек кожи.

Гипотериоз также способен спровоцировать выкидыш или гибель плода, также возможны случаи мертворождения или рождения детей с разнообразными нарушениями, такими как, например, умственная отсталость, глухонемота, косоглазие, карликовость и т.д.

Чтобы всего этого избежать, назначают дополнительный прием гормона тироксина, а также проводят йодопрофилактику (препараты, содержащие йодид калия).

Специально для beremennost.net – Ольга Павлова

Источник: https://beremennost.net/shchitovidnaya-zheleza-i-beremennost

Как щитовидная железа влияет на беременность: нормы гормонов по таблице, как влияет субклинический гипотиреоз на плод

Повышенная щитовидка при беременности

От работы щитовидки зависит не только здоровье беременной женщины, но и развитие ее будущего ребенка. Очень часто беременность негативно влияет на состояние этого органа и провоцирует развитие некоторых заболеваний. Как распознать первые неприятные симптомы, и что предпринять в таком случае?

Как беременность связана с заболеваниями щитовидной железы?

В период вынашивания ребенка эндокринная система женщины работает в удвоенном режиме, гормональный фон сильно изменяется. В этом прямое участие принимает парный орган щитовидная железа.

Она отвечает за синтез йода, необходимого для здоровья мамы и ее будущего малыша. Любые отклонения в работе щитовидки влекут за собой развитие патологий. Именно поэтому очень важно вести регулярный контроль за состоянием этого органа.

Роль щитовидной железы для организма

Этот орган является парным, по форме напоминает бабочку и располагается в районе шеи. Отвечает за синтез тиреоидных гормонов, которые принимают непосредственное участие  в процессах метаболизма, транспортер кислорода и энергетических затрат организма человека.

Заболевания щитовидки при беременности: риски

Патологии этого органа связаны с повышенной или сниженной активностью секреторной функции. В результате в организме наблюдается переизбыток или нехватка тиреоидных гормонов. Такое состояние несет прямую угрозу для жизни будущей мамы и ее ребенка.

При гиперактивности щитовидной железы у женщины развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы, проблемы при родах. Дети, развивающиеся при тиреотоксикозе, имеют врожденные патологии щитовидки.

При нехватке гормонов развивается гипотиреоз, который часто приводит к нарушениям внутриутробного развития. Дети рождаются с низким весом, недоразвитым скелетом, умственной отсталостью различной степени и т.д. Для женщины такое состояние также опасно и влечет следующие последствия:

  • преждевременная отслойка плаценты;
  • выкидыши;
  • роды, раньше положенного срока;
  • гипертония;
  • маточные кровотечения после родов.

Очень важно своевременно диагностировать патологии щитовидной железы и провести эффективное лечение.

Нормы гормонов щитовидки: таблица

Беременность очень сильно влияет на гормональный фон женщины, поэтому нормы для этой категории пациенток имеют свои установленные цифры. Стоит отметить, что в период вынашивания малыша наблюдается резкое повышение Т4 и снижение ТТГ, при этом Т3 имеет нормальные значения.

Наименование гормонаНормальный показатель
Т3 общий1,3-2,7 нмоль/л
Т3 свободный2,3-6,3 пмоль/л
Т4 общий54-156 нмоль/л
Т4 свободный10,3-24,5 пмоль/л
ТТГ0,4-2,0 ммЕд/л

Любые отклонения от этих значений требуют консультации специалиста.

Первые признаки заболевания во время беременности

Нарушения в работе щитовидки не проходят для женщины бесследно, они сопровождаются рядом неприятных симптомов. Понижение или повышения уровня гормонов влечет за собой разные признаки.

Гестационный гипотиреоз

В данном случае наблюдается нехватка в выработке тироксина и трийодтиронина. Такое состояние сопровождается повышенной утомляемостью, учащением сердцебиения и пульса, резким снижением артериального давления, проблемами в работе кишечника (запоры или диареи), головной болью, незначительным повышением температуры тела.

Женщина наблюдается у себя сильную отечность на теле, особенно по утрам, выпадение волос, шелушение кожи, резкие перепады настроения.

Гипертиреоз

Это заболевание сопровождается повышенным синтезом тиреодиных гормонов. Основными симптомами являются:

  • раздражительность;
  • повышение потоотделения;
  • увеличение щитовидки в размерах;
  • резкая потеря веса;
  • расстройство кишечника;
  • постоянный токсикоз.

Это заболевание сопровождается следующими неприятными признаками:

  • чувство озноба, вялость, сонливость;
  • потеря аппетита;
  • ухудшение внимания и памяти.

Субклинический гипотиреоз влечет за собой развитие бесплодия, поэтому не часто встречается среди беременных женщин.

Тиреотоксикоз и увеличена щитовидка

Одним из первых симптомов проявления является сильная рвота, повышенная потливость, учащение сердцебиения. Также у женщин с таким диагнозом щитовидная железа сильно увеличивается в размерах и четко прощупывается при пальпации.

Влияние заболевания щитовидки на развитие плода

Любое отклонение в работе щитовидной железы влечет за собой негативные последствия для внутриутробного развития плода. Ребенок при рождении имеет недостаточный вес или неправильное строение опорно-двигательного аппарата. Часто наблюдаются отклонения в умственном развитии, врожденные патологии щитовидки. Такие дети раздражительные, появляются раньше положенного срока.

Гипертиреоз грозит преждевременными родами, замершей беременностью или выкидышем. При аутоиммунном тиреоидите наблюдается острая плацентарная недостаточность и проблемы в формировании щитовидки плода.

Как меняется гормональный фон женщины при болезнях щитовидки во время беременности

Самым важным показателем в период вынашивания ребенка считается уровень ТТГ, именно по результатам этого анализа полностью оценивается здоровье женщины. Стоит отметить, что цифры могут меняться в течение всей беременности. Понижение нормы ТТГ на первых месяцах связано с повышением ХГЧ в организме, такое состояние считается физиологически нормальным.

Однако если этот показатель сильно понижен, то может идти речь о развитии патологии беременности. Поэтому очень важно сдавать несколько повторных анализов на ТТГ, которые позволяют проследить за изменением показателя в динамике.

Лечение

Важным показателем является не только уровень гормонов щитовидки, но и общее состояние женщины.

Если у нее не наблюдается неприятной симптоматики, и отсутствуют отклонения в течение беременности, то лечебные мероприятия не требуются. В противном случае схему терапии подбирают зависимо от существующего заболевания и степени его тяжести.

Медикаментозное

При недостатке синтеза гормонов щитовидной железы женщине назначают прием тироксина в допустимых дозах, этот препарата не несет опасности для здоровья плода.

Для лечения гипертиреоза назначают антитиреоидные препараты, которые уменьшают синтезе тироксина.

Также в составе комплексной медикаментозной терапии применяются бетаблокаторы (для купирования неприятной симптоматики) и  лекарства на основе йода.

Оптимальным сроком для проведения медикаментозного лечения считается первый триместр беременности. В некоторых случаях пациенткам назначают прерывание беременности или проведение хирургического вмешательства (не ранее, чем во втором триместре).

Оперативное

Если щитовидная железа сильно увеличилась в размерах, то женщине проводят удаление зоба. Операция проводится только по строгим показаниям (в случае сильного давления зоба на трахею и затруднении дыхания) и не ранее, чем во втором триместре. После хирургического удаления женщине назначают поддерживающую гормональную терапию.

Неотложные состояния

В тяжелых случаях течения патологий щитовидной железы женщине показано искусственное прерывание беременности с дальнейшим лечением проблемы.

После окончания курса терапии разрешается повторная беременность при отсутствии прямых противопоказаний.

Определение родового  разрешения

В большинстве случаев при заболеваниях щитовидки женщина рожает естественным способом. Кесарево сечение проводится только при наличии прямых противопоказаний (неправильное предлежание плода, аномалия тазовых костей и т.д.).

Обычно при заболеваниях щитовидки беременность протекает с рядом неприятных симптомов, зависимо от смены уровня гормонов (в сторону уменьшения или увеличения) могут развиваться внутриутробные патологии плода. Очень важно провести своевременную диагностику и лечение существующих заболеваний, чтобы повысить шансы на нормальное течение беременности и рождение здорового ребенка.

Источник: https://bestmama.guru/zabolevaniya/shhitovidnaya-zheleza-i-beremennost.html

Щитовидная железа и организм беременной женщины

Повышенная щитовидка при беременности

Организм будущей матери испытывает повышенную нагрузку, не исключение и щитовидная железа во время беременности. Это важное, ответственное время, и чтобы оно было наполнено спокойствием и радостью, важно знать об особенностях развития ребенка, а также быть готовой к изменениям, протекающим в организме женщины.

Особенности функционирования щитовидной железы при беременности

Когда внутри женщины зарождается жизнь, эндокринная система активизируется под действием особого гормона — хорионического гонадотропина (ХГЧ). Снижается концентрация тиреотропного гормона, растет показатель тироксина примерно на 0,35-0,4 раза от исходного уровня до зачатия.

Увеличивается выработка эстрогенов, которые в свою очередь стимулируют увеличение количества связывающего белка печени ТСГ (тироксинсвязывающий глобулин). Последний активирует работу щитовидной железы. Получается каскад гормональных реакций.

Происходит вымывание йода из организма с мочой на фоне повышенного тока крови в почках, а он основной микроэлемент, необходимый для нормального формирования щитовидки.

https://www.youtube.com/watch?v=w7O5roDO0JY

Таким образом, здоровая щитовидная железа во время беременности спокойно справиться со всеми изменениями и не приведет к ухудшению самочувствия будущей мамы и ребенка. Но, если были замечены отклонения еще на моменте планирования, это может привести к возникновению заболеваний щитовидной железы при беременности на фоне повышенной нагрузки на организм.

Будущей маме на заметку

Так как организм женщины с момента зачатия активно меняется, нормативные показатели гормонального фона беременной отличаются от уровня гормонов до зачатия. При этом норма меняется в зависимости от триместра, так как со временем часть функции берет на себя эндокринная система развивающегося ребенка.

Показатели уровня гормонов щитовидки при беременности:

ГормонБеременность 1-13 недельБеременность 14-27 недельБеременность 28-40 недель
Тиреотропный гормон (ТТГ), мЕд/л0,1-2,50,2-3,00-3,0
Тироксин общий (оТ4), мкг/л55-12555-12555-125
Тироксин свободный (сТ4), нг/л10,3-23,508,0-23,08,0-23,0
Трийодтиронин общий (оТ3), мкг/л0,6-2,00,65-2,50,65-2,5
Трийодтиронин свободный (сТ3), нг/л2,20-5,802,25-5,852,25-5,85
Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО), U/млНиже 50Ниже 50Ниже 50

Резкая гормональная перестройка в период беременности может стать провоцирующим фактором для развития патологии щитовидной железы, поэтому часто первые отклонения выявляются при вынашивании ребенка.

Чтобы снизить риск патологических отклонений, нужно придерживаться простых правил:

  • полноценный здоровый сон;
  • смена периодов отдыха и физической активности;
  • занятия спортом, прогулки на свежем воздухе;
  • эмоциональный покой;
  • отказ от вредных привычек (спиртные напитки, сигареты и другие токсические вещества);
  • развитие душевное, эмоциональное и физическое.

Что нужно обязательно сделать при подготовке к беременности?

Важно грамотное планирование и своевременная подготовка к беременности, так как от этого будет зависеть благополучие матери и будущего ребенка. Необходимо заранее пройти обследование для выявления отклонений в щитовидной железе: УЗИ с определением скорости кровотока, кровь на гормоны ЩЖ. С результатами обратиться к эндокринологу для определения рисков и необходимости лечения.

Даже незначительные отклонения от нормы могут впоследствии стать серьезной проблемой, приведя к необходимости медицинского вмешательства, когда ребенок будет развиваться в утробе матери. Необходимость лечения, режим питания сможет определить только врач эндокринолог.

Снижение функции – гипотиреоз

Недостаточная продукция гормонов щитовидной железы может иметь различную этиологию: систематическое недостаточное употребление йода с пищей, особенности развития щитовидной железы, наследственная предрасположенность, аутоиммунное поражение органа. Гипотиреоз – часто встречающееся отклонение на приеме у эндокринолога. К сожалению, не редко впервые выявляется у женщины находящейся в положении при прохождении профилактического осмотра.

Часто болезнь носит субклинический характер, то есть не имеет выраженных симптомов, по которым можно с точностью определить наличие гипотиреоза.

Основные симптомы не специфичны, могут быть не замечены женщиной или списаны на естественную реакцию организма на беременность.

К симптомам гипотиреоза относятся:

  • вялость, быстрая усталость при обычном уровне активности, сонливость, проблемы с концентрацией и формулировкой мыслей;
  • постоянное чувство холода, невозможность согреться;
  • снижение скорости мыслительных процессов, забывчивость;
  • плотные отеки лица, туловища, конечностей;
  • большая прибавка в массе тела, в то время как аппетит остается неизменным;
  • брадикардия (замедленная сердечная деятельность).

Опасность гипотиреоза при беременности:

  • увеличение риска невынашивания беременности;
  • роды раньше срока;
  • отслойка плаценты;
  • обильная кровопотеря в послеродовом периоде;
  • пороки развития ребенка;
  • гипотиреоз у новорожденного.

Учитывая данные факторы необходимо выявить отклонения и своевременно начать терапию при необходимости. Чаще всего для коррекции нарушений назначают препараты, являющиеся искусственно синтезированными заменителями гормонов щитовидки. Самые распространенные – L-тироксин и Эутирокс.

Подбор дозы, схемы приема разрабатывается и корректируется индивидуально лечащим врачом. Самостоятельно прием гормонов лучше не начинать, чтобы не навредить ни себе, ни ребенку.

Повышенная функция щитовидной железы – гипертиреоз

Противоположное состояние, когда щитовидная железа становится патологически активной, продуцирует большое количество гормонов и в запущенной форме «вытекает» в тиреотоксикоз.

К симптомам гипертиреоза относятся:

  • повышенная тревожность, плаксивость;
  • перепады настроения;
  • частые ночные пробуждения, угрожающие сновидения;
  • чувство «комка» в горле;
  • нарушение работы сердца по типу учащения пульса, чувства перебоев в работе сердечной мышцы;
  • повышенный аппетит, сопровождающийся резким снижением массы тела и недостаточной прибавкой веса;
  • шелушение и сухость кожи;
  • сухость и жжение в глазах;
  • выпирание глазного яблока из орбит (экзофтальм), чаще симптом запущенных случаев.

Гипертиреоз может привести к следующим проблемам при беременности:

  • патология сердечно-сосудистой системы матери;
  • невынашивание беременности;
  • недостаточный вес ребенка;
  • преэклампсию или эклампсию у матери;
  • врожденная гиперфункция щитовидной железы новорожденного.

Лечебные мероприятия в этом случае сводятся к устранению причинных факторов, путем приема препаратов антитиреоидного действия – Тирозол, Мерказолил.

Назначение препаратов, подбор дозы при любых заболеваниях щитовидной железы проводит эндокринолог, с последующим наблюдением и сдачей анализов в динамике. Такое системный подход способен оградить от проблем со здоровьем мать и будущего ребенка.

Беременность после оперативного удаления щитовидной железы

К сожалению иногда одного только консервативного лечения с помощью приема лекарств недостаточно. Тогда встает вопрос об удалении щитовидной железы. В таком случае беременность возможна только при правильном планировании, подготовке к ней. После прохождения полного курса лечения и наблюдения у эндокринолога, онколога.

Женщине назначается прием заместительной терапии. Всю беременность будущая мама обязательно наблюдается эндокринологом, гинекологом, для своевременного вмешательства при возникновении угрозы здоровью.

Узловые образования в щитовидной железе и беременность

Формирование узловых образований в структуре щитовидной железы редко провоцируется на фоне беременности, чаще такие очаги выявляются на этапе планирования и эти находки требуют особого внимания, грамотного лечения.

Узлы бывают различной природы: доброкачественной, тогда требуется наблюдение и периодические осмотры или злокачественной – рак.

В таком случае требуется немедленное вмешательство онколога, проведение курса соответствующей терапии – оперативного удаления, а также курса облучения.

При обнаружении узлов любого размера необходима консультация врача, проведение ряда мероприятий, для предотвращения негативных последствий.

Рост узлов в период беременности вынуждает пациентку регулярно обследоваться: УЗИ, сдача крови на гормоны, периодическое посещение эндокринолога. Проходя, назначаемые врачом, вышеуказанные исследования и строго придерживаясь его рекомендаций можно не опасаться за здоровье будущего ребенка.

Аденома ЩЖ и беременность

Аденома – это образование доброкачественной природы, которое вызывает повышение функции щитовидной железы и увеличение концентрации тиреоидных гормонов.

Не имеет специфических симптомов, которые могли бы насторожить будущую мать.

Как и при тиреотоксикозе возможны нарушения в самочувствии, которые женщина не связывает с возможной патологией, а списывает на недомогание при гормональной перестройке организма на фоне беременности.

Это состояние требует наблюдения специалиста эндокринологического и гинекологического профиля с назначением анализов, инструментальных методов диагностики.

Аутоиммунный Тиреоидит

Под воздействием негативных факторов защитные системы организма дают сбой в работе, начиная атаковать собственные клетки организма. Таким образом, иммунитет распознает ткань щитовидной железы как чужеродную, атакуя ее клетки. Данное состояние опасно для организма женщины.

Беременность в таком случае не планируется, так как иммунитет матери будет негативно воздействовать на формирующуюся щитовидную железу ребенка. Необходимо пройти курс обследования и лечения гормональными препаратами, лекарственными средствами, подавляющими иммунитет. И, только при стойкой ремиссии болезни, начинать подготовку к будущей беременности.

Кто должен сдать гормон ТТГ при планировании беременности?

Прохождение обследования обязательно если:

  • будущая мама из возрастной группы старше 30 ти лет;
  • проблемы с щитовидной железой в анамнезе;
  • выявлено увеличение размеров щитовидной железы;
  • проводился курс лучевой терапии в области головы или шеи;
  • проблемы с железой у близких родственников;
  • увеличение концентрации холестерина в крови;
  • применение лекарственных средств, которые вызывают сбой в работе щитовидной железы. Например, иммуностимуляторов, литийсодержащих лекарств, амиодарона и т.д.;
  • наличие аутоиммунных и ревматических заболеваний (ревматоидный артрит, системная красная волчанка), сахарного диабета 1-го типа;

Тонкости приема препаратов для лечения ЩЖ при беременности

Синтетические аналоги гормона щитовидной железы (левотироксин) рекомендуется принимать на голодный желудок, последующий прием пищи не раньше чем через полчаса. В противном случае будет нарушено всасывание лекарства, и оно не сработает в полной мере. Прямого негативного влияния эти таблетки на слизистую желудка не оказывают, поэтому прием натощак не опасен.

Поливитаминные комплексы для беременных пьют в обеденное или вечернее время, чтобы действие препаратов не пересекалось. Так как кальций и железо будут нарушать усвоение левотироксина.

Операция на щитовидной железе и ее полное удаление при беременности

Если у женщины встает вопрос об удалении щитовидки, то решение необходимо принимать согласно рекомендациям эндокринолога, гинеколога, онколога. При возникновении угрозы жизни матери на ранних сроках проводят медицинский аборт, на поздних сроках беременности возможна стимуляция преждевременных родов.

Щитовидная железа важный орган эндокринной системы, играющий роль в процессах иммунитета, в гормональной регуляции функций организма. Здоровая щитовидная железа при беременности залог спокойствия матери, правильного развития плода и рождения здорового ребенка.

Источник: http://shhitovidnayazheleza.com/shhitovidnaya-zheleza-i-beremennost.html

СайтЗдоровья
Добавить комментарий