Половые губы маленьких девочек

Синехии у девочек: как выглядит на фото, как проводить лечение и какие причины возникновения?

Половые губы маленьких девочек

Синехии у девочек младшего возраста – достаточно распространенное явление, которое в основном протекает бессимптомно. Понять, что у малышки слиплись малые или большие половые губы можно только при визуальном осмотре. После хирургического вмешательства в 30% случаев у девочек отмечаются рецидивы и повторное сращивание вульвы.

Зачастую синехии — причина возникновения цистита из-за затрудненного мочеиспускания и развития воспалительного процесса во влагалище из-за скопления вагинальных выделений.

Заболевание может привести к различным тяжелым последствиям для женского организма — проблемам с зачатием ребенка и родами.

Для исключения развития осложнений родители должны своевременно предпринимать меры для лечения сращения половых губ у детей.

Какие причины появления патологии?

Синехии часто встречаются у девочек в возрасте от 1 года до 7 лет. У грудничков до 1 годика патология практически не наблюдается.

С уменьшением уровня гормона эстрогена, который достался малышке от матери, повышается вероятность слипания малых и больших половых губ.

У мальчиков под этим понятием подразумевается сращение крайней плоти с головкой полового члена. Среди причин сросшейся вульвы выделяют:

  1. Инфекционные заболевания мочеполовой системы.
  2. Передача инфекции бытовым путем — например, при использовании одного полотенца или других предметов личной гигиены несколькими членами семьи.
  3. Пищевая или бытовая аллергия. Аллергические реакции могут возникать при употреблении малышом или женщиной, которая кормит ребенка грудным молоком, определенных продуктов. Также аллергия может появиться при соприкосновении половых органов с бельем, на котором есть остатки порошка, с гигиеническими влажными салфетками, памперсами, средствами для очищения кожи. Аллергические реакции могут сопровождаться отеком гениталий и дальнейшим сращением вульвы.
  4. Неправильная гигиена половых органов — слишком редкое или частое подмывание. Возникновение спаек может спровоцировать использование агрессивных косметических средств, которые приводят к нарушению микрофлоры влагалища.
  5. Гормональные заболевания, вызванные недостатком эстрогенов.
  6. Ношение нижнего белья из искусственных материалов.
  7. Паразитарные заболевания.
  8. Дисбактериоз кишечника.
  9. Прием женщиной гормональных препаратов во время вынашивания ребенка.

Перечисленные факторы также являются причинами срастания крайней плоти и головки члена у мальчиков. Иногда сросшийся половой орган выявляется у новорожденных — это может быть вызвано тяжелой беременностью или инфицированием ребенка в утробе матери.

Как выглядят синехии у девочки?

Определить, что у девочки срослись малые половые губы, а у мальчика произошло срастание крайней плоти с головкой полового члена можно с помощью визуального осмотра. Такую процедуру нужно проводить только чистыми руками и с постриженными ногтями. В противном случае, можно занести в половые органы малышей инфекции или поранить нежную кожу промежности.

Если половой орган выглядит, как узкая полоска, а половые губы при этом не раздвигаются, у малышки, скорее всего, произошло их сращение. В ряде случаев наблюдается слипание больших половых губ. На схематичном фото, можно увидеть, как выглядит это явление.

Признаки и симптомы заболевания

На начальной стадии синехии не доставляют ребенку никакого дискомфорта. Однако последующие этапы такой патологии имеют выраженные симптомы. На то, что половые губы частично или полностью заросли, указывают следующие признаки:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: синехии у мальчиков: диагностика и лечение

  • покраснения на промежности;
  • высыпания на половых органах;
  • воспаление слизистых оболочек;
  • медленное мочеиспускание, которое сопровождается кряхтением, напряжением и плачем;
  • изменение направления струи мочи (у мальчиков она направлена вверх);
  • плач во время гигиенических процедур, особенно при прикосновении к области промежности, что указывает на появление болезненных ощущений у ребенка;
  • непроизвольное выделение мочи.

Но в любом случае родителям нужно постоянно контролировать это явление и наблюдаться у детского гинеколога. При значительном сращивании вульвы во влагалище накапливаются выделения и развивается болезнетворная микрофлора, что в результате приводит к воспалительному процессу, а со временем — к инфекционному заболеванию. В будущем такие осложнения нередко являются причиной бесплодия.

Как лечить ребенка?

Синехии могут быть 2 видов: полные и неполные. Лечение заболевания зависит от характера сращивания вульвы. В случае незначительных спаек, которые не влияют на физиологические процессы в организме, проблема может быть легко решена правильным соблюдением правил гигиены. Если у девочки срослись большие участки половых губ, и ситуация продолжает усугубляться — без помощи врача не обойтись.

Проблему срастания вульвы решают двумя методами: консервативным или хирургическим. В первом случае лечение в основном проходит в домашних условиях, но под контролем педиатра или детского гинеколога. Перед тем, как определиться с планом терапии, врач выясняет причину возникновения заболевания. С этой целью могут быть назначены следующие диагностические исследования:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • гинекологический мазок;
  • иммуноферментный анализ крови;
  • аллергопроба;
  • копрограмма;
  • ПЦР-диагностика;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза.

В зависимости от характера симптомов, может потребоваться консультация других специалистов (например, аллерголога). К лечению приступают только после выявления причин возникновения синехий и постановки окончательного диагноза.

Лечение в домашних условиях

При незначительном сращении половых губ должны применяться препараты, которые содержат гормон эстроген. К таким средствам относятся:

  1. Вагинальный крем «Овестин». Мазь наносится тонким слоем легкими втирающими движениями на область промежности 1 раз в день. Процедуру нужно выполнять максимально осторожно, чтобы не поранить нежную поверхность половых губ. Курс лечения составляет 20 дней, после чего делается десятидневный перерыв. При необходимости использование Овестина нужно повторить. Крем рекомендуется наносить перед сном. Если ребенок спит в подгузнике, его не следует надевать до тех пор, пока средство полностью не впитается. В ряде случаев использование препарата может привести к появлению зуда в промежности, сыпи и выделению слизи. Детям, которые страдают астмой, эпилепсией и заболеваниями печени нужно использовать препарат очень осторожно.
  2. Вагинальный крем «Орниона» — отечественный аналог зарубежного препарата «Овестин». Обе мази в составе содержат один и тот же активный компонент – эстриол. В большинстве случаев Орниону используют дважды в день, на протяжении 2 недель.
  3. Гель для наружного применения «Контрактубекс». Препарат обладает обеззараживающими, противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами. Средство наносится на область промежности легкими втирающими движениями 2 раза в день. Зачастую его рекомендуют сочетать с препаратами «Траумель С» или «Бепантен». Пользоваться Контрактубексом нужно 20 дней, после десятидневного перерыва повторить 20-дневный курс. Гель практически не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в его состав.
  4. Мазь «Бепантен». Назначается в тех случаях, когда синехии сопровождаются воспалительным процессом. Это средство безопасно для детского здоровья, поэтому его часто используют при лечении не только детей старшего возраста, но и грудных малышей.

Лечить синехии также можно с помощью средств народной медицины (рекомендуем прочитать: синехии у девочек: что это такое, как они выглядят и фото). Однако делать это нужно только после консультации с врачом. К способам устранения слипания половых губ, которые основаны на использовании натуральных компонентов, относятся:

  • картофельный сок — сросшаяся область с промежностью аккуратно растягиваются и смазываются стерильной ватой, пропитанной соком;
  • ванночки на основе отвара ромашки, календулы или череды — ребенка обязательно нужно посадить;
  • аппликации из оливкового или облепихового масла.

При диагностировании заболеваний мочеполовой системы используются противомикробные средства, антибиотики или антимикотики («Виферон», «Сумамед»). Запрещено самостоятельно применять какие-либо лекарства, поскольку это может только усугубить состояние ребенка. В качестве дополнительного метода лечения сращения вульвы, после нанесения крема можно осторожно массировать область слипания.

Хирургическое вмешательство

К хирургическому вмешательству прибегают в тяжелых случаях сращения половых губ у девочки или в случаях неэффективности консервативных методов терапии. Разделение малых и больших половых губ не является сложной процедурой. Манипуляция занимает всего несколько минут и осуществляется под местным обезболиванием.

Операцию проводит детский гинеколог. Процедура рассечения не представляет опасности для здоровья малышки и не приносит ей болезненных ощущений. После разрезания места срастания скальпелем, рана обрабатывается дезинфицирующим раствором, и уже через 20-25 минут мама с ребенком могут отправляться домой.

После операции, в течение определенного периода времени, нужно обрабатывать область промежности специальными кремами, мазями или обычным растительным маслом.

Для ускорения заживления ранки также показаны успокаивающие ванночки на основе отваров ромашки, календулы, шалфея, череды.

Операция не может уберечь ребенка от повторного срастания малых половых губ, но в тяжелых ситуациях и при полном сращении рассечение – единственный способ помочь ребенку.

Рекомендации врачей для профилактики

Для избежания рецидива заболевания следует соблюдать меры профилактики:

  1. Нужно правильно подмывать ребенка. Большую роль играет техника подмывания — обязательно сверху вниз, в противном случае можно занести во влагалище инфекцию. Для предотвращения сухости слизистых оболочек промежности и вымывания полезной микрофлоры подмывать ребенка нужно ежедневно без использования мыла и других косметических средств, запрещено пользоваться мочалкой, грубая структура которой может поранить нежную кожу промежности.
  2. Менять подгузники нужно каждые 3 часа, с периодическим проветриванием половых органов ребенка.
  3. Нижнее белье ребенка должно быть только из натуральных тканей. Очень важно, чтобы вещи подходили по размеру, в противном случае складки на белье будут натирать промежность, что со временем приведет к появлению синехий. Перед тем, как надевать вещи на младенца, их нужно пропарить утюгом.
  4. Стирать детскую одежду нужно отдельно от вещей остальных членов семьи и тщательно выполаскивать.
  5. Если малыш склонен к развитию аллергии, нужно исключить из рациона питания аллергенные продукты. Если появляются покраснения в области половых губ, необходимо обильно смазывать их детским кремом или мазью против опрелостей.
  6. Не следует злоупотреблять сидячими ванночками на основе лекарственных трав и марганцовки.
  7. Женщинам во время беременности, начиная с третьего триместра, рекомендуется лечить поздний токсикоз, так как он нередко приводит к развитию патологий у детей.

Источник: https://www.deti34.ru/bolezni/urologiya-ginekologiya/sinehii-u-devochek-foto.html

Сращение малых губ у девочек: как распознать, причины и чем лечить

Половые губы маленьких девочек

Сращение малых губ у девочек, которое принято называть синехиями, может возникнуть в раннем младенчестве либо же немного позже. Как правило, подобный недуг наблюдается у детей, возраст которых составляет до 6 лет. Часто заболевание протекает абсолютно бессимптомно, а родители его обнаруживают во время ухода за своей девочкой, либо же это делает врач во время медицинского осмотра.

Определить сращение малых губ у девочек довольно просто. Вы можете это сделать, внимательно рассмотрев половые органы своего ребенка. Болезнь может постоянно рецидивировать. Итак, давайте более подробно ознакомимся с тем, что представляет собой сращение малых губ у девочек, как проводить осмотр, каковы симптомы и причины развития данного заболевания.

Проведение осмотра

Прежде всего, стоит начать с осмотра своего ребенка. Перед этим тщательно вымойте руки с мылом, состригите ногти, чтобы ни в коем случае не травмировать нежный кожный покров малышки. Чтобы определить сращение малых губ у девочки, раздвиньте ножки, внимательно осмотрите половые органы. Обратите внимание на наличие половой щели, сквозь которую виднеется влагалище.

Если вы видите только белесую полосочку, а малые половые губы вы не можете раздвинуть, то имеется вероятность наличия данного недуга. Иногда также наблюдается сращение больших половых губ.

Но как определить по признакам сращение малых губ у девочек? Фото в специализированных изданиях могут наглядно показать, как выглядит данное заболевание.

Как правило, болезнь не доставляет ребенку никакого дискомфорта. Иногда могут появиться проблемы с мочеиспусканием, а во время этого процесса девочка начинает кряхтеть, плакать и тужится.

Однако после мочеиспускания, как правило, наступает облегчение. Итак, рассмотрим симптомы сращения малых губ у девочек(фото не представлены в нашей статье по этическим соображениям).

Признаки будут заключаться в следующем:

  1. Покраснение кожного покрова в области половых органов, а также образование сыпи.
  2. Раздражение слизистой оболочки.
  3. Плач ребенка, который указывает на болезненность во время прикосновения при подмывании или купании.
  4. Струя во время мочеиспускания направляется вверх, однако данный симптом характерен для мальчиков.

Девочки, возраст которой составляет более 1 года, страдают от подтекания мочи, даже если они уже пользуются горшком.

Опасные заболевания

Чтобы не допустить осложнения при сращении малых губ у девочек, лечение должно начаться сразу после обнаружения симптомов. Но в чем же будет заключаться опасность данного заболевания?

Этот недуг нельзя расценивать как естественный процесс организма, который можно игнорировать. Он редко сопровождается тяжелыми последствиями для организма малышки.

Тем не менее подобное состояние может стать причиной развития разных инфекционных процессов. Во время прогрессирования недуга в будущем у девочки могут возникнуть проблемы с ростом половых органов, а также неправильное формирование области промежности.

Кроме того, женщина в будущем может страдать от проблем с зачатием, а также родоразрешением.

Мы с вами определили, как выглядит сращение малых губ у девочек. На начальной стадии недуг дает о себе знать в виде отечности вульвы, покраснения, раздражения, а также болезненности во время мочеиспускания. Если у вас появились подозрения на сращение малых губ с большими у девочек, то следует немедленно обратиться к врачу.

Синехии являются коварным заболеванием, которое имеет склонность к рецидивам. Не стоит надеяться на самостоятельное разрешение этой проблемы.

Как правило, заболевание удается полностью излечить ко времени полового созревания.

В случае этой патологии ребенок постоянно должен наблюдаться у детского гинеколога, который и определяет соответствующее лечение сращения малых губ у девочек (фото-схема данного недуга имеется выше).

Причины болезни

Причины развития заболевания могут заключаться во многом. Если симптомы вы заметили у новорожденной девочки, то это может быть вызвано осложненной беременностью, а также внутриутробным инфицированием плода. Причины сращения малых губ у девочек дошкольного возраста будут заключаться в следующем:

  1. Перенесенные инфекционные недуги мочеполовой сферы, например, вульвит, цистит, вульвовагинит, когда бактерии попадают в область воспаления, провоцируя развитие заболевания.
  2. Передача различных микроорганизмов бытовым путем, например, через полотенце или другие предметы быта.
  3. Неправильная интимная гигиена, применение слишком агрессивных косметических гелей и мыла, которые устраняют бактериальную среду, необходимую для организма.
  4. Склонность к аллергической реакции в результате соприкосновения кожного покрова с остатками порошка для стирки, который скапливается на белье, с гигиеническими влажными салфетками, а также памперсами, которые приводят к набуханию вульвы, а также к дальнейшему образованию синехий.
  5. Нарушение гормонального фона, что может быть вызвано дефицитом эстрогенов в организме.
  6. Использование нижнего белья, изготовленного из синтетических некачественных материалов.
  7. Дисбактериоз кишечника, глистные инвазии, применение некоторых лекарственных средств.

Обратите внимание на то, что может также наблюдаться частичное сращение малых губ у девочек. Фото в медицинских изданиях могут наглядно показать, как выглядит данное заболевание. Однако стоит отметить, что даже такой недуг нуждается в обязательном лечении. Неполное сращение малых губ у девочек может тоже спровоцировать неприятные последствия в будущем.

Лечение

Если сращение наблюдается на малом участке малых половых губ, то проблему можно решить методом соблюдения правил личной гигиены, а также ухода за половыми органами. Однако наибольшую опасность несет полное сращение, излечить которое можно только в случае своевременного обращения к специалисту.

Прежде чем приступить к основному лечению, у ребенка берется общий анализ мочи и крови, мазок на бакпосев из влагалища, а также анализы на выявление скрытых инфекций.

Если заболевание было вызвано аллергической реакций, то в данном случае потребуется консультация аллерголога.

Что говорит доктор Комаровский?

Ниже вы можете ознакомиться с видео, в котором дает советы доктор Комаровский о лечении сращения малых губ у девочек.

Мазь “Овестин”

Как правило, для терапии данного заболевания используются местные кремы и мази. Часто специалисты прописывают мазь “Овестин”, которая представляет собой гормональное наружное средство, применяемое при разных недугах, которые связаны с недостатком в организме эстрогена.

Основным действующим веществом в составе этого средства является эстриол. Лечение мазью производится на протяжении 3 недель, после чего делается десятидневный перерыв. Затем курс терапии повторяется. Рекомендуется данная мазь к применению не больше 1 раза в сутки.

Специалисты советуют обрабатывать пораженную зону перед сном.

Наносится это наружное средство тонким слоем. Обработка производится втирающими осторожными движениями. Ни в коем случае нельзя надавливать на зону половых органов, пытаясь разъединить половые губы самостоятельно.

Мазь “Контрактубекс”

Этот крем довольно часто специалисты назначают при сращении малых половых губ у девочек. В составе наблюдается идеальное сочетание действующих ингредиентов: гепарин натрия, экстракт лука, аллантоин. Эта мазь оказывает бактерицидное воздействие, имеет противовоспалительный эффект, еще она способна заживлять раневые поверхности.

Наносить средство необходимо на проблемную область два раза в день тонким слоем. Наибольшего эффекта можно добиться в том случае, если сочетать этот препарат с “Бепантеном”. Длительность лечения будет составлять 3 недели, после чего делается пауза.

Так как синехии являются рецидивирующим заболеванием, использовать наружное средство можно и в целях профилактики. У препарата практически отсутствуют противопоказания.

Единственное будет заключаться в повышенной непереносимости или гиперчувствительности к отдельным компонентам, которые присутствуют в составе мази.

Мазь “Бепантен”

Этот крем является эффективным в том случае, если недуг не осложнился воспалением. Крем устраняет язвочки, трещины, а также эрозии на нежном кожном покрове. Использование наружного средства способно предотвратить развитие инфекций.

Принадлежит это средство к безопасной группе препаратов. Использовать лекарство можно как новорожденным детям, так и девочкам постарше. Обработка производится после подмывания, а также тщательного высушивания области половых органов.

Домашние средства

В комплексе с основной терапией можно использовать ванночки с добавлением календулы, ромашки, а также дубовой коры. При терапии сращения половых губ в домашних условиях применяются масла растительного происхождения, например, персиковое, облепиховое, виноградных косточек, миндальное.

Профилактика

К сожалению, данное заболевание может многократно возвращаться к ребенку, даже если осуществлялось хирургическое разъединение половых губ. Разрешить проблему можно только после наступления половой зрелости. Чтобы сократить риск возникновения рецидива, необходимо придерживаться профилактических мер, а также соблюдать правила гигиены. Профилактика будет заключаться в следующем:

  1. Подмывание ребенка простой водопроводной водой без использования косметических средств и мыла, которые пересушивают слизистую оболочку влагалища и вымывают полезную микрофлору.
  2. Не стоит использовать пену для ванн.
  3. Белье необходимо носить из натуральных материалов, например, хлопка. В данных трусиках кожный покров ребенка свободно дышит. Также необходимо обратить внимание на то, что белье не должно сдавливать и натирать область промежности, так как это провоцирует воспалительный процесс.
  4. Следует своевременно диагностировать и лечить вирусные и инфекционные болезни. В большинстве случаев сращение возникает вследствие неправильного лечения тех или иных недугов.
  5. Также следует регулярно посещать детского гинеколога.
  6. Своевременно менять подгузники ребенку.
  7. В качестве профилактики можно использовать мази, в составе которых имеется эстроген (только по рекомендации врача!). Особенно важно это для тех девочек, у которых было диагностировано ранее сращение половых губ.
  8. Использовать косметические средства, туалетную бумагу без искусственных красителей.

Если вы будете придерживаться этих простых рекомендаций, то сможете уберечь своего ребенка от развития этого неприятного заболевания.

Источник: https://FB.ru/article/471163/sraschenie-malyih-gub-u-devochek-kak-raspoznat-prichinyi-i-chem-lechit

Синехия у детей — интимное заболевание девочек. Какие симптомы свидетельствуют о наличии патологии и как подобрать лечение?

Половые губы маленьких девочек

Заболевания мочеполовой системы могут возникать не только у взрослых женщин, но и у новорожденных девочек. Каждая десятая появляется на свет со сращенными половыми губами, у других спайки возникают в возрасте до 10 лет из-за инфекции или неправильной гигиены.

Синехия у девочек осложняет выделительную функцию, а в тяжелой форме может привести к ослабеванию детородной функции во взрослой жизни. Лечением патологии нужно заниматься под контролем детского гинеколога.

Характеристика патологии у новорожденных

Синехией называют врожденное либо приобретенное сращение малых половых (реже больших) у девочек от рождения до десятилетнего возраста.

В норме наружные половые органы девочки представляют собой 2 пары складок, образованные кожей и слизистой, не соединенные между собой. Если их раздвинуть, можно увидеть вход во влагалище. Слизистые имеют однородный розовый цвет.

При синехии между половыми губами образуется тонкая пленка, которая соединяет малые, большие либо малую с большой складки. Слизистые и кожные покровы имею явные признаки раздражения: покраснения, шелушения.

Сращивание может быть:

  • частичным — закрывается только вход во влагалище;
  • полным — закрывается половая щель полностью и мочеиспускательный канал.

Синехии могут возникать у девочек, рожденных после сложной беременности. Кроме того, в группу риска входят дети с сильными аллергическими реакциями любой природы.

Заболевание само по себе не представляет угрозы жизни ребенка, но скапливание в интимной области загрязнений, теплая среда создают благоприятные условия для патогенных микроорганизмов, что в конечном итоге приводит к инфекции мочеполовой системы. Последствиями могут быть:

  • воспаления;
  • цистит;
  • трудности во время беременности;
  • самопроизвольные выкидыши;
  • бесплодие.

Если сращивание не превышает 5 мм, оно абсолютно безопасно для ребенка и обычно не нуждается в медицинском лечении (наблюдение гинеколога обязательно). Такая патология очень часто исчезает самостоятельно после начала выработки в организме женских половых гормонов.

Возможные причины сращения

Синехии могут обнаруживаться у новорожденной девочки по причине недостатка у матери во время беременности женского гормона эстрогена.

Врожденные спайки самая часто встречающаяся разновидность патологии. Приобретенное сращивание возникает из-за частого раздражения слизистых и неправильной регенерации, в результате которых между половыми губами образуется спайка. Это может быть спровоцировано:

Некоторые мамы в погоне за чистотой не знают меры. Подмывание девочек с мылом после каждого мочеиспускания и дефекации приводит к раздражению половых органов. Даже в самом мягком средстве для детей содержится щелочь, поэтому педиатры рекомендуют подмывать детей с мылом или гелем только один раз в день.

Из-за ношения тесных либо синтетических трусиков происходит механическое раздражение половых губ, усугубляющееся потоотделением с последующим срастанием.

  1. Воспаления и инфекции половой системы.

Микробы попадают в детскую вульву при пренебрежении гигиеной, посещении бассейнов, водоемов либо пользовании общим полотенцем с родителем. Такие заболевания часто протекают скрыто, своевременное лечение не проводится и начинается образование спаек.

Непереносимость пищевых продуктов, бытовой химии вызывает раздражение на коже и слизистых ребенка, в том числе и на половых органах.

  1. Быстрая регенерация тканей.

Раздражение слизистых может происходить из-за заражения гельминтами, дисбактериоза.

Признаки синехии у девочки

Обнаружить синехии у девочки может мама при осмотре: половые губы ребенка плотно соединены между собой и при попытке их раскрытия малышка плачет.

Обратите внимание, что при подобной манипуляции нужно вымыть руки, коротко обрезать ногти и не прилагать усилий, чтобы не повредить нежную кожу и не занести инфекцию.

Кроме внешних признаков патологию можно заподозрить по нескольким косвенным признакам:

  • плач во время мочеиспускания;
  • зуд, сыпь или покраснения на половых органах;
  • страх перед мочеиспусканием;
  • изменение направленности струи урины;
  • частое подтекание мочи;
  • нетипичный внешний вид половых органов.

При появлении таких симптомов нужно обязательно показать девочку детскому гинекологу.

О том, как определить синехии у детей, об особенностях гигиены для предотвращения проблемы можно узнать из видео.

Особенности диагностики

Для диагностики сращения половых губ у девочки гинекологу достаточно визуального осмотра, но для определения тактики лечения необходим ряд лабораторных анализов:

  • мазок со слизистой для определения микрофлоры;
  • мазок на чувствительность к антибиотикам;
  • анализ на половые инфекции: хламидиоз, кандидоз и другие;
  • исследование кала на гельминтов;
  • посев мочи.

При подозрении на изменения во внутренних половых органах проводят ультразвуковое исследование малого таза.

Лечение синехий у ребенка

Тактика лечения синехий у девочек зависит от степени сращивания половых губ. Если оно незначительное и не мешает физиологическим процессам, ребенка не лечат, но гинеколог регулярно контролирует состояние половых органов.

Медикаментозное лечение

Детские гинекологи предпочитают лечить синехии у детей консервативным способом. Если пленка становится плотной, размер ее увеличиваются или появляется дискомфорт при мочеиспускании, ребенку назначают мази и кремы, способствующие самостоятельному разведению половых губ.

Общие правила нанесения:

  • половые органы ребенка омывают теплой водой без мыла;
  • кладут девочку на спину и разводят ножки;
  • на сращенный участок пальцем наносят тонкий слой средства (пользоваться при этом ватными дисками или палочками запрещается);
  • подгузник и нижнее белье надевают только после впитывания препарата.
  • на здоровые ткани препараты наносить нельзя.

Курс лечения обычно составляет 2 недели, после половые губы разъединяются самостоятельно либо гинеколог разводит их руками. В домашних условиях делать такие манипуляции опасно для здоровья. В редких случаях терапевтический курс приходится повторить.

Для обработки синехий используют несколько мазей и кремов: Овестин, Контратубекс, Малавит, Траумель-С.

Крем Овестин

Овестин — крем, содержащий женский гормон эстриол.

Средство выводится из организма в течение 18 часов, поэтому его достаточно использовать один раз в день, желательно на ночь. Для обработки половых органов необходимо 5 мм крема, его осторожно втирают в спайки, а затем массируют малые губы большими круговыми движениями.

Использовать Овестин можно в течение 14-20 дней, если применение препарата было неэффективно, курс можно повторить только через 10 дней.

При правильном использовании Овестина крем не влияет на гормональный фон ребенка. Редко возможно появление тонких волосков на вульве, изменение цвета слизистых и незначительное увеличение молочных желез (побочное действие исчезает после прекращения лечения).

Контратубекс

Для лечения синехий у девочек используют мазь Контратубекс. Препарат содержит компоненты, которые помогают рассасываться келоидным рубцам, спайкам, шрамам после операций и травм:

  • гепарин;
  • экстракт лука;
  • аллантоин.

Контратубекс можно использовать в комплексе с Овестином по 1 разу в сутки. Многие родители не рискуют использовать гормональные препараты для лечения маленьких детей. В этом случае можно обойтись одним Контатубексом, но срок использования увеличивается до 3 месяцев.

На место сращения наносят 1 см Контратубекса и мягко втирают.

После завершения консервативного лечения гинеколог осматривает ребенка 1 раз в месяц в течение года.

Лечение грудничка в домашних условиях

При небольшом срастании половых губ без осложнений допустимо проводить лечение девочки дома. Для этого используют сидячие ванночки с теплыми отварами успокаивающих и противовоспалительных трав: ромашки, календулы, шалфея, череды. Продолжительность процедуры не должна превышать 10 минут, а температура жидкости 37 градусов.

После ванночки на половые органы наносят облепиховое, персиковое масло или детский крем без ароматизаторов.

Во время нанесения крема можно сделать легкий массаж: осторожно разводить половые губы в стороны, немного надавливая на них. Манипуляции нужно проводить чистыми теплыми руками без ногтей.

Категорически запрещается использовать любые медицинские препараты без назначения врача и пытаться самостоятельно разделить спайки.

Профилактические меры

После хирургического рассечения и самостоятельного исчезновения синехий сохраняется возможность повторного сращивания (примерно в 30% случаев).

Для предупреждения сращивания у здоровых девочек и после медикаментозного или хирургического нужно выполнять следующие рекомендации:

  1. Ежедневно подмывать теплой проточной водой. Движения должны направляться спереди назад, чтобы не занести микробы под половые губы.
  2. При склонности к аллергическим реакциям необходимо скорректировать диету, сменить используемую бытовую химию (по возможности отказаться), сменить лекарственные препараты.
  3. Подобрать подходящее нижнее белье из натуральных тканей. Менять его следует ежедневно, а стирать отдельно от вещей взрослых.
  4. Если возможно, отказаться от подгузников.
  5. Для интимной гигиены использовать детские средства с нейтральным Ph. Гель применяют только перед сном.
  6. Внимательно осматривать половые органы ребенка и при подозрении на патологии обследоваться у детского гинеколога.
  7. Не использовать кремы и присыпки с отдушками для обработки половых органов девочки.

Синехии — довольно распространенная патология среди девочек до 8-10 лет. В 80% случаев сращение половых губ проходит самостоятельно к половому созреванию и не беспокоит ребенка.

Анатомическое нарушение может привести к воспалению и инфицированию органов малого таза, поэтому такие дети должны регулярно проходить осмотр у детского гинеколога.

Источник: https://dozhdalis.ru/sinehiya-u-detey.html

Синехии. Информация для родителей

Половые губы маленьких девочек
Синехии — это слипание половых губ у девочек. В ряде наблюдений показано, что синехии встречаются у 0,5 — 3% девочек, некоторые исследователи сообщали о 30% поражении девочек.

Столь большая цифра, вероятно, обусловлена подсчетом бессимптомных случаев заболевания. Возраст, в котором развитии синехий наиболее вероятно — 1 — 2 года.

 

  • низкая (или некачественная) гигиена
  • инфекционно-воспалительные процессы 

Основная роль низкого уровня эстрогена в крови в развитии синехий подтверждается следующими наблюдениями: 

  • синехии не выявляются у новорожденных девочек, т. к. в их крови высокое содержание материнского эстрогена. Этим же опровергается гипотеза о том, что синехии являются врожденной патологией 
  • в период полового созревания, когда у девочек растет уровень собственного эстрогена, 80% самых тяжелых форм синехий саморазрешается, и проходит без каких-либо остаточных явлений 

Диагноз не вызывает каких-либо затруднений – зачастую синехии выявляются внимательными родителями, которые во время гигиенических процедур обнаруживают, что малые половые губы склеены, между ними формируется серая или белая полупрозрачная пленка. Если родители не заметили проблему, то она может быть обнаружена во время прохождения врачебного осмотра

Дополнительные лабораторные и инструментальные исследования не требуются. 

если синехии не приводят к затруднению оттока мочи и/или затеканию ее во влагалище, то дополнительного риска развития ИМВП нет 

В отсутствии симптоматики лечения не требуется. Следует уделять дополнительное внимание гигиеническим процедурам. 

Если Вы обнаруживаете, что синехии нарушают отток мочи и/или присоединяется вторичная инфекция, то следует обратиться к врачу за лечением. 

Стандартным методом лечения при синехиях половых губ является использование эстроген содержащих кремов (в аптеках доступен крем Овестин). Обычно достаточно месячного курса лечения, но при достижении эффекта в более ранние сроки, лечение можно прервать. 

В редких случаях синехии требуют хирургического вмешательства. Показанием к хирургическому лечению является нарушение оттока мочи и присоединение вторичной инфекции в условиях неэффективности лечения эстроген содержащим кремом

Необходимо развести большие половые губы и пальцем нанести крем по линии склеивания малых половых губ. Важно: 

  • не следует наносить крем на неповрежденные участки тканей 
  • не следует оказывать избыточное давление на ткани, категорически не следует грубо разрывать ткани с целью разделения малых половых губ
  • не следует использовать для нанесения подручные предметы (ватные или ушные палочки, марлевые шарики и т. д.) 

Крем используется дважды в день до достижения видимого результата, после чего второе нанесение эстрогенсодержащего крема замещается нейтральным кремом, и лекарственный препарат используется один раз в день. При полном разделении малых половых губ эстрогенсодержащий препарат отменяется. Нейтральные кремы используются в дальнейшем с профилактической и гигиенической целью. 

Местное использование эстрогена относительно безопасно, и при необходимости курс лечения можно и нужно продлить до 2-3 месяцев. Побочные эффекты эстрогенсодержащих кремов крайне редки, среди них описаны следующие: 

  • пигментация слизистой вульвы
  • появление волосков
  • набухание грудных желез 

все побочные эффекты проходят самостоятельно после прекращения использования лекарственных средств и не требуют отдельного лечения. Однако, не смотря на всю безопасность лечения, не следует использовать подобные препараты без показаний или продлевать лечение без необходимости. Оценка состояния ребенка должна проводиться при каждом посещении врача.  

В тяжелых случаях, вызывающих выраженную симптоматику, при резистентности к терапии эстрогеном показано хирургическое лечение. Следует заметить, что в 30% случаев после оперативного лечения синехий возникает рецидив заболевания, поэтому назначение после операции эстрогенсодержащих кремов может быть оправданным. 

К сожалению встречаются случаи, когда врачи разделяют (фактически разрывают) синехии без обезболивания. Подобную тактику нельзя признать оправданной, более того, это трудно назвать лечением. 

Любой метод лечения предполагает тщательное соблюдение правил личной гигиены. Использование смягчающих кремов оправдано во всех случаях. 

Резюме: 

  • лечение требуется только в тех случаях, когда синехии сопровождаются осложнениями (нарушение оттока мочи, инфекции мочевыводящих путей, местные инфекции). Если нет осложнений, достаточно наблюдения.
  • Используйте эстрогенсодержашие кремы 2 раза в день, в течение 2 недель, если врач не рекомендовал иного
  • Разводите большие половые губы одной рукой и наносите мазь пальцем другой руки строго по линии слипания, не захватывая здоровые ткани.
  • Используйте только палец для нанесения мази. Недопустимо использование подручных инстументов.
  • Крем следует наносить с небольшим давлением, не вызывающим беспокойство ребенка. Давление столь же важно, как и лекарство.
  • Немедленно обратитесь к врачу, если в зоне применения мази разовьется гиперимия, или девочка перестанет мочиться
  • Как только малые половые губы будут разъединены, переходите на режим 1 раз в день и начинайте использовать нейтральную (не содержащую лекарства) мазь после каждого купания.

    Использование нейтральных мазей показано с профилактической целью. Поддерживайте такой режим в течение недели (если врач не назначил других сроков), после чего прекратите использование эстрогена.  

  • подмывайте девочку следует спереди назад
  • содержите промежность ребенка в чистоте, подмывайте ее рукой, не следует использовать мочалки и/или губки
  • мыла и иные моющие, гигиенические и парфюмерные средства не должны содержать красителей и ароматизаторов.

    Следите за тем, что бы моющее средство не попадало на слизистую девочки

  • избегайте ванн с пеной,
  • после купания или бассейна надевайте на ребенка сухую одежду
  • вовремя меняйте подгузники, не допускайте появления раздражений на коже ребенка
  • рекомендуется использовать белье из 100% хлопка без красителей
  • следите, чтобы после мочеиспускания на коже ног и промежности девочки не оставалась моча. 

Источник: https://MedSpecial.ru/for_patients/7/19537/

СайтЗдоровья
Добавить комментарий