Подкожный контрацептивный имплант

Противозачаточный имплант в руку: установка, отзывы и цены

Подкожный контрацептивный имплант

Противозачаточный имплант – это средство контрацепции в виде пластикового стержня, который содержит один из типов прогестинов. Он является искусственным аналогом прогестерона и позволяет избежать наступления беременности.

Противозачаточные капсулы, вживляемые под кожу, являются одними из самых эффективных методов контрацепции.

По статистике, беременность наступает у менее, чем 1 женщины из 100 в течение первого года использования противозачаточного импланта.

Состав и принцип действия противозачаточного импланта

Гормональная пластиковая капсула содержит один из типов гестагенов – левоногестрел или этоногестрел. Их действие аналогично собственному прогестерону. Имплант вшивают под кожу, после чего в системный кровоток равными дозами поступает гормон.

По принципу обратной связи подавляется синтез лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. В яичниках не происходит созревание фолликула. Остаются на невысоком уровне эстрогены, но функция яичников не подавляется полностью.

Поэтому при использовании подкожных имплантов не возникает риска развития остеопороза и других симптомов недостаточности эстрогенов.

Контрацептивный эффект противозачаточного импланта связан со следующими механизмами:

  • подавление овуляции за счет блокирования выброса ЛГ и ФСГ гипофизом;
  • увеличение вязкости цервикальной слизи не дает проникнуть сперматозоидам в матку;
  • уменьшение пролиферации эндометрия не позволит прикрепиться яйцеклетки, если овуляция произойдет.

Дополнительное действие противозачаточного импланта связано с уменьшением менструального кровотечения, снижением болезненных ощущений перед началом и во время месячных.

Плюсы и минусы противозачаточных имплантов

Вшивается противозачаточный имплант в руку на срок от 3 до 5 лет. После этого от женщины или ее партнера не требуются дополнительные действия для достижения контрацептивного эффекта.

почти 100% защита от зачатия;имплант не содержат эстрогены, поэтому могут применяться в период лактации и у женщин с противопоказаниями для эстрогенов;противозачаточные импланты разрешены у женщин старшего возраста, курящих, при болезнях сердечно-сосудистой системы;имплант не требует регулярного контроля положения;уменьшает риск внематочной беременности;противозачаточный имплант не препятствует половому акту;быстрое восстановление фертильности после удаления чипа.имплант не защищает от половых инфекций, поэтому рекомендуется для постоянных пар;имплантация и удаление должны проводиться врачом;изменяется характер менструальных кровотечений;в первый год использования импланта возможны сбои цикла, нерегулярные кровотечения;в редких случаях возможно отторжение ампулы в течение первых 4 месяцев;есть риск инфицирования места установки торпеды;высокая цена противозачаточного импланта.

Противозачаточные импланты для женщин могут применяться с любого возраста. Их разрешено устанавливать через 6 недель после родов. Действующее вещество проникает в грудное молоко, но его концентрации очень низкие. Контрацептив не вызывает бесплодия и может применяться у не рожавших.

Внимание! Женщинам, использующим оральные контрацептивы, переход на противозачаточный имплант не требует дополнительной контрацепции в первые недели.

Положительная сторона использования гормональных имплантов, кроме защиты от беременности, в профилактике анемии. Они уменьшают кровопотерю во время месячных, поэтому восстановление уровня гемоглобина происходит быстрее.

Виды противозачаточных имплантов и цены на них

В аптеках продаются два основных типа противозачаточных имплантов – Норплант и Импланон. Они имеют одинаковый принцип действия, но отличаются по составу. Поэтому отзывы об использовании противозачаточных средств также отличаются по количеству вероятных побочных эффектов и переносимости.

Импланон

В состав контрацептива Импланон входит этоногестрел в дозировке 68 мг. Он является активным метаболитом другого гормона – дезогестрела, который применяется в комбинированных оральных контрацептивах.

Основной механизм действия импланта связан с подавлением овуляции. Исследования показывают, что в течение первых 2 лет после вшивания созревания яйцеклетки не происходит, не 3 году иногда возможна овуляция.

Поэтому срок ношения Импланона не превышает 3 года.

Размеры противозачаточного импланта минимальны. Длина от 3,8 до 4,2 см, диаметр стержня около 2 мм. Его можно прощупать под кожей после установки, а рентгеноконтрастные вещества в составе позволяют точно определить положение при помощи снимка. Выпускается противозачаточный имплант в готовом специальном шприце, который не требует разреза на коже.

Учитывая дозировку действующего вещества и его фармакокинетику, инструкция рекомендует вводить Импланон уже через 4 недели после родов. Но начало применения в более позднем сроке требует подтверждения отсутствия беременности.

Женщинам после перенесенного аборта можно устанавливать противозачаточный имплант сразу после процедуры. Дополнительные способы предохранения не требуются, т.к. после прерывания беременности нужен половой покой на 1 месяц.

Побочные реакции на фоне противозачаточного импланта возникают редко, но многие женщины замечают изменение характера менструальных кровотечений.

У 20% наблюдается уменьшение их количества, иногда появления мажущих выделений, что является вариантом нормы. У такого же количества пациенток может происходить усиление кровянистых выделений.

Это часто становится причиной отказа от использования подкожных противозачаточных имплантов.

Цена препарата от 10000 рублей, но некоторые медицинские центры предлагают скидку на установку противозачаточного импланта, если приобретать его у них.

Норплант

Действующим веществом является левоногрестрел. Выпускается в виде 6 капсул, которые единовременно устанавливают подкожно. Размер каждой 35 мм, диаметр 2,5 мм. От беременности имплант, вживленный в руку, надежно защищает в течение 5 лет, но с приближением окончания срока действия появляется вероятность наступления беременности.

Левоноргестрел обладает антипролиферативным эффектом. Этот же гормональный компонент входит в состав внутриматочной системы Мирена. Поэтому применять Норплант можно с лечебной целью женщинам со следующими заболеваниями:

  • гиперплазия эндометрия;
  • эндометриоз;
  • миома матки, размером до 8 недель.

Прогестаген, поступающий в кровь из Норпланта, уравновешивает действие собственных эстрогенов, способствует уменьшению толщины эндометрия. Миома прекращает свой рост, частично может регрессировать. Уменьшается выраженность эндометриоидных очагов в матке, интенсивность кровотечения.

Побочные эффекты у противозачаточного импланта  встречаются редко, большинство из них исчезают в течение первого года применения. Обратиться к врачу нужно в следующих случаях:

  • внезапное нарушение зрения;
  • боль внизу живота;
  • выпадение капсулы или нескольких из них;
  • сильные головные боли.

Стоимость противозачаточного импланта до 15 000 рублей. С учетом установки за контрацепцию нужно заплатить до 25 000.

Методика введения противозачаточного импланта

Установку противозачаточного импланта проводят на 1-5 день менструального цикла. Если женщина заканчивает применять оральные контрацептивы, инъекцию делают на следующий день после принятой последней таблетки.

Введение противозачаточного импланта занимает несколько минут и может проводиться амбулаторно. Специального обследования или подготовки не требуется. Место инъекции выбирается на внутренней стороне предплечья немного выше локтя.

Врач делает специальные метки, которые позволяют точно расположить имплант. Область обрабатывается раствором антисептика. Для уменьшения болезненных ощущений, делается инъекция местного анестетика Лидокаина или Ультракаина.

Для введения Импланона по ходу метки располагают иглу шприца и осторожно вводят ее под кожу. При установке Норпланта на коже делают небольшой надрез. После введения противозачаточного импланта швы не накладываются, края раны стягиваются пластырем. Поверх накладывается марлевая салфетка и повязка.

Место инъекции импланта нельзя мочить в течение 4 суток. Специальная обработка не требуется. Женщину предупреждают, что в случае кровотечения, выраженной отечности или нагноения нужно обратиться к врачу.

Как происходит удаление противозачаточного импланта?

Для удаления импланта не требуется подготовка. Женщине врач обрабатывает кожу антисептиком, делает укол местного средства для анестезии. После определения точного положения импланта и его фиксации рукой, производится небольшой надрез на коже. Стержень извлекается специальным зажимом. Рану ушивать не нужно, достаточно стерильного пластыря и марлевой повязки.

Если женщина планирует продолжить использовать противозачаточный имплант, его в этот же день устанавливают на другую руку или выше места расположения предыдущего контрацептива.

Только собираюсь установитьНе считаю этот метод надежным

Побочные эффекты противозачаточных имплантов

Подкожная гормональная контрацепция может привести к появлению побочных эффектов разной степени выраженности. Достоверно установлена связь имплантов со следующими реакциями:

  • изменение характера менструального кровотечения;
  • межменструальные выделения;
  • болезненность и нагрубание молочных желез;
  • увеличение массы тела;
  • себорея и акне на коже;
  • перепады настроения.

Иногда отмечается увеличение фолликулов в яичниках вплоть до образования кисты, но это состояние проходит самостоятельно и не требует лечения.

Инфицирование места инъекции импланта может произойти в течение первого месяца и связано с нарушением ухода за раной. Это состояние не требует удаления стержня из плеча, достаточно обработки антисептиками и антибиотикотерапии.

Использовать импланты как противозачаточные средства противопоказано в следующих состояниях:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • перенесенные тромбозы, тромбоэмболии, инфаркт, инсульт или нарушение мозгового кровообращения;
  • диагностированная мигрень;
  • наличие антител к фосфолипидам и системная красная волчанка;
  • рак молочной железы в анамнезе или другие опухоли репродуктивных органов;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли печени, другие патологии органа, ведущие к нарушению функции;
  • артериальная гипертензия, которая не подается лечению;
  • вагинальные кровотечения неизвестного происхождения.

Взаимодействие противозачаточных имплантов с другими препаратами изучено недостаточно. Установлено, что лекарственные средства и вещества, влияющие на активность печеночных ферментов, могут ускорять метаболизм прогестинов и снижать их эффективность. Использовать дополнительно барьерные методы контрацепции одновременно с имплантом нужно женщинам, принимающим следующие лекарства:

  • Дифенин;
  • Карбамазепин;
  • Фенобарбитал;
  • Рифампицин;
  • растительные экстракты зверобоя.

Отзывы о противозачаточных имплантах

Женщины, которые выбрали гормональный имплант для длительной защиты от нежелательной беременности, указывают большое количество положительных сторон этого метода и преимущества перед другими способами контрацепции.

Перешла на использование импланта после комбинированных оральных контрацептивов. Очень удобное средство, не нужно ставить напоминание, как с таблетками и бояться, что пропустила прием. Да, для установки импланта необходимо посетить врача, но после этого учет и контроль не нужны. Побочных реакций не заметила, только месячные стали еще скуднее, чем при использовании таблеток.

Вероника, 37 лет.

Давно искала надежный способ предохранения. Не могу поставить спираль из-за хронического аднексита, КОКи врач не советует из-за лишнего веса. Пробовала календаный способ, но это нужно постоянно контролировать опасные дни. Подкожный имплант в моем случае – идеальное средство. Хотя в первые несколько месяцев цикл немного сбился, но потом все пришло в норму.

Светлана, 28 лет.

Начиталась о побочных реакциях и долго боялась решиться на этот метод. Страшно было, если за такую высокую стоимость имплант не приживется. Но опасения были  напрасные. Носила стержень 3 года. После удаления смогла забеременеть уже через 3 месяца.

Елена, 30 лет

Заключение

Гормональный имплант является эффективным способом контрацепции, который сравним с оральными контрацептивами. Его удобно применять и нет необходимости постоянно контролировать положение, он не влияет на частоту или кратность половых актов.

Подкожные импланты подходят большинству женщин и имеют небольшое количество побочных эффектов и противопоказаний.

 После установки о контрацепции можно не вспоминать до 5 лет, но многих женщин останавливает высокая стоимость импланта и необходимость хирургического вмешательства.

Источник: https://ProKontraceptivi.ru/method/protivozachatochnyj-implant/

Противозачаточный имплант: плюсы и минусы подкожного контрацептива

Подкожный контрацептивный имплант

Для предохранения от нежелательной беременности разработано множество методов контрацепции. Чаще всего для предохранения используют гормоны. Гормональные – самая большая и разнообразная группа контрацептивов. Они содержат женские половые гормоны и оказывают воздействие на яичники и эндометрий, благодаря чему не происходит овуляции, и женщина не может забеременеть.

Гормональные средства выпускаются в виде таблеток, входят в состав внутриматочных спиралей, вагинальных колец и контрацептивных имплантов.

Описание и принцип действия

Подкожные контрацептивы представляют собой гибкие пластинки или стержни белого цвета, заключенные в иглу одноразового шприца. Стандартный размер импланта 40*2 миллиметра. Импланты изготавливаются из рассасывающегося материала и содержат искусственно-синтезированный гормон гестаген.

Гормон постепенно высвобождается из импланта и поступает в кровь. Так как интенсивность кровотока в подкожной клетчатке постоянная, гормон поступает в организм равномерно, создается его постоянная концентрация. Из-за этого не происходит естественных колебаний женских половых гормонов, которые обеспечивают выход яйцеклетки.

Имплант ослабляет перистальтику маточных труб. Если овуляция произойдет, клетка останется в трубе и через несколько дней погибнет.

Из-за воздействия гормона эндометрий истончается, и в случае, если яйцеклетка выйдет и будет оплодотворена, она не сможет имплантироваться в стенку матки. Одновременно гормоны повышают вязкость слизистой пробки в шейке матки. Это затрудняет продвижение спермы по половым путям женщины.

Процесс установки и удаления

Противозачаточный имплантат устанавливается через небольшой хирургический разрез. Процедуру проводит гинеколог под местной анестезией. Введение импланта необходимо проводить в условиях процедурного кабинета с соблюдением всех мер асептики.

Пациентку укладывают на стол, просят завести за голову не ведущую руку. Это необходимо, чтобы рука меньше двигалась во время заживления.

Устройство устанавливают под кожу на внутренней стороне плеча. В жировой клетчатке нет крупных сосудов и нервов, поэтому риск осложнений установки минимален.

После установки проверяют наличие импланта под кожей при помощи УЗИ или пальпации. Это необходимо сделать, пока действует обезболивание.

Противозачаточный имплант обычно устанавливают в 1-5 день цикла. За месяц перед процедурой необходимо прекратить прием КОК, так как они содержат другие гормоны.

При установке в рекомендованные сроки вероятность зачатия даже в первые дни после установки импланта минимальна.

Если установка импланта была выполнена в другие дни цикла, то необходимо в течение 7-10 дней использовать дополнительно барьерные методы контрацепции или воздержаться от половой жизни.

Стандартный срок действия импланта – 3 года, но удаление возможно в любой промежуток времени и день цикла.

Гинеколог предварительно локализует капсулу, выполняет местное обезболивание и обеззараживание кожи, после чего делает надрез у одного из концов импланта и выталкивает его из-под кожи.

Если женщина хочет продолжить предохраняться этим методом, тут же устанавливают новый имплант.

Показания к использованию

Главное показание для установки импланта – желание обеспечить надежное предохранение от беременности.

  • Выбирают противозачаточные подкожные импланты женщины, которые имеют постоянных половых партнеров.
  • Непереносимость латекса или нежелание использовать барьерные контрацептивы.
  • Имеющиеся противопоказания для установки внутриматочной спирали.
  • Импланты также показаны, если женщина не может обеспечить регулярный бесперебойный прием гормонов в таблетках.

Имеющиеся противопоказания

У подкожных имплантов относительно мало противопоказаний. Их необходимо удалить, если женщина решает забеременеть.

Нельзя устанавливать имплант, если:

  • есть беременность
  • необходимо сохранить овуляторные циклы яичников
  • наблюдаются ациклические маточные кровотечения
  • женщина страдает тромбофлебитом
  • печеночной или почечной недостаточностью
  • сахарным диабетом
  • острыми инфекционными заболеваниями
  • онкологическими заболеваниями
  • непереносимостью гормонов и других веществ в составе импланта.

Перед операцией необходимо уточнить список противопоказаний у гинеколога и пройти обследования на гормоны, в том числе ХГЧ.

Также при установленном импланте необходимо воздержаться от приема некоторых антибиотиков, гормонов и препаратов группы бензодиазепинов – это успокоительные и наркозные средства.

При планировании операции необходимо указывать наличие импланта, а при лечении инфекций изучать инструкцию к антибиотикам на предмет совместимости с контрацептивом.

Использование после родов, аборта или выкидыша

Имплантат можно вводить через 21 день после рождения ребенка. Если соблюдено это условие, то контрацептивный эффект гормона в импланте проявится в первые сутки. Если прошло больше 3 недель, то его действие начнется через 1 неделю. На этот период необходимо использовать дополнительный метод предохранения: презерватив, спермициды или вагинальный колпачок.

https://www.youtube.com/watch?v=aKn3gSlqyqY

Грудное вскармливание не является противопоказанием для импланта.

После аборта или самопроизвольного выкидыша на любом сроке имплантат можно устанавливать в тот же день. Эффект предохранения проявляется немедленно.

Побочные эффекты

Настороженность на предмет появления побочных явлений необходимо сохранять в течение 3-6 месяцев. Этого времени достаточно, чтобы проявились все нежелательные эффекты гормонов. Если этого не произошло, значит, имплант полностью безопасен.

Побочные эффекты:

  • угревая сыпь
  • дерматит
  • отеки ног
  • воспаление в месте имплантации
  • коллоидный рубец после разреза
  • рак молочной железы.

Чтобы предупредить последнее, необходимо регулярно, 1 раз в год, проходить маммографию.

Торговые марки

В аптеках можно купить два вида гормональных имплантатов: под названием нороплант, на основе левоногестрела и импланоно, содержащий гормон этоногестрел.

Эти импланты обладают одинаковым механизмом действия на яичники, маточные трубы, эндометрий и цервикальную слизь. Поэтому оба импланта одинаково надежны и обладают сходным перечнем показаний.

Нороплант

Имплант имеет длину — 40 мм, диаметр — 2 мм.

Левоноргестрел в его составе – это гормон из группы гестагенов. В женском организме он синтезируется в яичниках и воздействует на гипофиз по принципу отрицательной обратной связи. Когда в крови много этого гормона, то снижается концентрация гормонов, которые обеспечивают созревание яйцеклетки и овуляцию – лютеинизирующего и фолликулостимулирующего.

Также Нороплант полезен для предупреждения гиперплазии слизистой матки и эндометриоза.

Этот гормон используется и для производства внутриматочных спиралей и комбинированных оральных контрацептивов.

В кровь поступает 100% гормона, содержащегося в таком импланте. Это позволяет закладывать в капсулу меньше действующего вещества, что снижает ее цену.

Противопоказания:

  • Индивидуальная непереносимость.
  • Беременность – при исследовании импланта на животных был выявлен тератогенный эффект.

Побочные явления:

В ответ на введение инородного тела может возникнуть:

  • местная воспалительная реакция
  • нарушение пищеварения: диарея, тошнота
  • утомляемость, слабость, сонливость
  • головокружение и головные боли
  • сбой менструального цикла.

Если наблюдается аменорея – отсутствие месячных более полугода, то имплант необходимо удалить.

Противозачаточный имплант

Подкожный контрацептивный имплант

Существует немало достаточно эффективных видов контрацепции, которые помогают избежать нежелательной беременности. Одним из них является гормональный противозачаточный подкожный имплант.

Устанавливается он под кожу путем несложной операции под местной анестезией. Врач вводит под кожу небольшую трубку, примерно 40 мм в длину.

Срок действия такого импланта – 3 года, на протяжении которых можно не беспокоиться о возникновении незапланированной беременности.

Для быстрого перехода по разделам статьи используйте содержание:

1. Это очень эффективный метод контрацепции, гарантирующий более чем 99% защиты от нежелательной беременности. Из 1000 женщин, которые установили себе противозачаточные импланты, беременность наступает только у одной.

2. Этот способ очень удобен для тех женщин, которые не планируют беременность в течение какого-либо времени – имплант действует в течение 3 лет после установки.

3. Этот способ также очень эффективен для тех женщин, которым по тем или иным причинам нельзя использовать средства контрацепции, в которых содержится эстроген.

4. Нет необходимости ежедневно по графику принимать таблетки или другие средства. Установка импланта позволяет забыть обо всем на 3 ближайших года.

5. Имплант достаточно легко извлечь в случае появления каких-либо побочных эффектов или если женщина решит забеременеть. Репродуктивные функции организма восстанавливаются достаточно быстро.

6. В первый год после установки противозачаточного импланта можно наблюдать изменения в менструальном цикле. Он может стать нерегулярным, а выделения – стать слабее или же наоборот, усилиться.

7. В некоторых случаях может возникнуть аменорея – отсутствие месячных в принципе. Обычно подобное явление длится несколько месяцев, но может проявиться и в течение всего периода, пока будет установлен имплант. Это не вредно, но подобное явление стоит учесть, прежде чем принимать решение об установке этого противозачаточного средства.

8. Некоторые виды лекарств могут оказать негативное действие на эффективность этого метода контрацепции. Стоит по этому поводу проконсультироваться с врачом и на период лечения использовать другие методы контрацепции.

9. Сразу после установки на коже вокруг импланта могут появиться припухлости, синяки и повыситься чувствительность. Это проходит достаточно быстро, поэтому беспокоиться не стоит.

10. Важно помнить о том, что подкожный имплант не защищает от болезней, передающихся половым путем. Для того, чтобы защитить себя – необходимо дополнительно пользоваться презервативом.

Имплант содержит в себе гормон прогестроген, который на протяжение всего периода нахождения контрацептива в теле поступает равными частями в кровь женщины. Это искусственно созданный гормон гестоген, который имеет схожее действие с содержащимся в женском организме прогестероном.

Принцип действия этого гормона заключается в предотвращении выхода яйцеклеток из яичников.

Таким образом овуляция не происходит и даже при попадании спермы во влагалище оплодотворение не осуществляется.

К тому же, благодаря действию того гормона утолщается слой слизи в шейке матки, который несет в себе защитные функции, и тот слой препятствует проникновению спермы. И в дополнение к этому ослабевает подкладка, которая удерживает яйцеклетку в матке. Таким образом, если даже произойдет оплодотворение, то яйцеклетка просто не удержится.

Гормональный имплант устанавливается в течение первых пяти дней после начала менструального цикла.

После чего практически сразу обеспечивается защита от нежелательной беременности.

Возможна также установка импланта и в любой другой день цикла, но тогда нет гарантии предохранения от зачатия, и на протяжении как минимум семи дней с начала установки импланта следует пользоваться дополнительно другими методами контрацепции, например, презервативами.

Имплант после родов, абортов и выкидышей

Имплант можно устанавливать после родов, но необходимо выдержать срок до трех недель. Если имплант устанавливается по истечению 21 дня – то защита начинает действовать немедленно. Если же свыше 21 дня, то потребуется применение дополнительных контрацептивов на последующие 7 дней.

При этом установленный имплант не оказывает никакого влияния на кормление грудью, поэтому его установка непосредственно после родов абсолютно безопасна.

Если был произведен аборт или произошел выкидыш – то имплант можно устанавливать сразу после этого и защита начнет действовать сразу же.

Имплант может себе установить практически любая женщина, но, как и у любого другого средства, у него имеется ряд противопоказаний.

  • Самым основным является стремление забеременеть. Так как установка импланта – средство очень надежное, то и при планировании беременности его необходимо удалить.

Если по каким-то причинам необходимо сохранить регулярность менструальных периодов – то также стоит воздержаться от этого метода контрацепции.

  • Если есть кровотечения между месячными или же после совершения полового акта.
  • Если существуют или были заболевания сосудов, артерий, сердца или пришлось перенести инсульт.
  • Если в сосуде находится сгусток крови – тромб.
  • Если существуют заболевания печени. В том числе – цирроз или опухоль.
  • Если часто случаются приступы мигрени.
  • Если существуют проблемы с грудью, особенно – при наличии рака молочной железы в прошлом или настоящем.
  • Если есть диабет, особенно – с осложнениями.
  • При риске возникновения остеопороза.

В любом случае перед установкой импланта необходимо проконсультироваться у лечащего врача, который подробнее изучит историю болезни и сделает вывод о том, можно ли использовать данный метод контрацепции.

Все побочные эффекты проявляются в течение 3-6 месяцев с момента установки импланта. Поэтому его можно сразу удалить при проявлении любого из них. Более поздние проявления практически не случаются.

Среди побочных эффектов можно выделить следующие – появление акне и угрей, отечность и задержка жидкости в организме, в самых неприятных случаях наблюдалось развитие рака молочной железы.

Правда некоторые женщины, напротив, отмечают улучшение состояния кожи лица.

Так как при установке импланта под кожу совершается небольшой надрез, то возможно появление кратковременного воспаления на месте нарушения кожного покрова. А так же риск попадания инфекции.

Доказательств этому эффекту нет, но в некоторых случаях отмечалось увеличение веса женщины после установки импланта. Вместе с тем изменений настроения или полового влечения отмечено не было.

Плюсы и минусы

Среди преимуществ использования гормонального импланта можно отметить:

  • Практически мгновенное возвращение репродуктивной функции после извлечения импланта.
  • Возможность кормить грудью в период нахождения этого средства контрацепции.
  • Возможность использования теми женщинами, которым по тем или иным причинам запрещено использование эстрогена.
  • Длительный контроль над рождаемостью без необходимости стерилизации.
  • Нет необходимости каждый день принимать лекарство.
  • Возможность заниматься сексом без установки дополнительной защиты.
  • Имплант благотворно влияет на состояние матки, препятствуя развитию заболеваний и воспалений.

Минусы подобного метода контрацепции:

  • Необходимо небольшое хирургическое вмешательство под местной анестезией.
  • Нарушение циклов в результате действия гестагена.
  • В течение первого года начинаются нерегулярные кровотечения, которые в дальнейшем возвращаются к своему нормальному циклу. Хотя в некоторых случаях так и остаются нерегулярными.
  • Сами месячные могут стать тяжелее.

Отзывы

Согласно отзывам, установка гормонального импланта – очень эффективный метод контрацепции, который позволяет защитить себя от нежелательной беременности. Многие женщины испробовали и оценили этот метод.

Виктория, 32 года

После рождения дочурки решили с мужем, что пока не готовы еще раз беременеть. Установку планировали еще во время вынашивания, установили сразу на 21 день. На сегодняшний момент хожу уже полтора года – и очень довольна. Никаких проблем не было, и грудью спокойно откормила.

Ольга, 29 лет

Сразу после установки очень чувствовался этот имплант, прямо под кожей. То ли установили неглубоко, а может просто так бывает. Прошло со временем. А больше никаких других побочных эффектов не было. Ну месячные стали реже – это только плюс. Вообще способ очень удобный!

Фирмы и стоимость

Среди имплантов наиболее часто используются Нормлант (производство Leiras, Финляндия) и Импланон (Organon N.V., Нидерланды).

По поводу производителя установки и выбора метода контрацепции лучше всего проконсультироваться с врачом, поскольку он является специалистом и знает, что именно подойдет. По стоимости также лучше уточнить у специалиста, поскольку в зависимости от клиники, где будут производиться установки, и от используемых средств будет зависеть и конечная цена.

Использование гормонального противозачаточного подкожного импланта – метод очень эффективный и надежный, но не единственный.

Если есть какие-либо противопоказания к его использованию – то лучше все-таки выбрать другой способ контроля рождаемости. И в любом случае – предварительно проконсультироваться с врачом.

Для предотвращения нежелательной беременности установка импланта – один из самых лучших способов, обеспечивающих длительную защиту.

Источник: http://www.kontratsepcija.ru/metody-kontracepcii/23-protivozachatochnyj-implant

Гормональный имплант – мой отзыв

Подкожный контрацептивный имплант

Пару месяцев назад, одна умная женщина задала мне несколько важных вопросов по гинекологии, которые по-хорошему должны обсуждаться в школе. Размещаю эту информацию здесь. И жду Ваше мнение =)

1. Проверка на ИППП. Как, когда, кому

— Все постоянно говорят – важно регулярно проверяться. Но никто не говорит, как именно это делать и на что проверяться. Я прихожу в сетевую лабораторию и говорю: «Хочу провериться». Они мне: «А на что?» Я говорю: «Ну, на болячки половые». Они говорят: «На какие?» Я говорю: «Ну не знаю, на все». Мне выкатывают счет на астрономическую сумму и проверяют на все, включая бубонную чуму.

На что именно и как нужно проверяться?

— Есть 9 основных инфекций, передаваемых половым путём, на 4 из них надо сдавать кровь – это ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, ещё 5 инфекций проверяет гинеколог по мазкам (ПЦР) – это хламидиоз, трихомониаз, гонорея, микоплазмоз и папилломавирусы – они все могут протекать бессимптомно, но при этом требуют обязательного лечения или дообследования.

Вот это – минимальный джентльменский набор, который надо сдавать при каждой смене полового партнёра, если был секс без презерватива. Мазки можно сдать в КВД по месту прописки.

По закону их обязаны брать только при наличии симптомов.

В женской консультации эти анализы тоже теоретически могут взять, но в стандартах ОМС прописана частота предоставления, которая подразумевает что врач имеет право их взять в 1-2 из 10 случаев обращения с жалобами.

В “недомашних” регионах ОМС работает по базовому тарифу, в который не входит диагностика и лечение заболеваний, передающихся половым путём.

Ещё две ИППП определяются в мазках только в момент обострения – вирус простого герпеса и цитомегаловирус – на них нет смысла сдавать, если ничего не беспокоит.

Все остальное – условно-патогенная флора (уреаплазмы, гарднереллы, клостридии, кандиды, кишечная палочка и пр.), она может быть в норме в небольшом количестве. На них есть смысл сдавать только при наличии жалоб. Каких именно: выделения, зуд, жжение, постоянные циститы, боли внизу живота, появление нарушений менструального цикла, бесплодие.

2. Болезненные месячные

— В 12 лет я падала в обморок от болевого шока и на вопрос гинеколога, к которому нас повели насильно всем классом: «Что беспокоит?» – честно ответила: «Мне очень больно». На что получила ответ: «Ну что же ты, милочка, хочешь? Вся жизнь женщины – боль. Привыкай». А что по этому поводу думает не карательная гинекология? Насколько сильная боль при месячных является нормой? Что можно сделать?

— В первую очередь, если это ухудшает качество жизни, это надо лечить. Сначала исключаем или лечим патологии, которые могут вызывать это состояние; самые частые – это эндометриоз и воспаление.

Есть вариант нормы, когда боль появляется за несколько часов до начала, сопровождается тошнотой и слабостью и исчезает, как только начинается нормальное кровотечение – в типичном случае. Такое чаще бывает у нерожавших девушек.

В этом случае хорошо помогают самые простые обезболивающие типа аспирина (кстати, пожалуйста, не уходите на найз или кеторол, если вам помогает нурофен). И контрацептивы. Они вообще помогают в большинстве случаев. Но надо помнить, что иногда они могут просто маскировать проблему, не мешая ей прогрессировать.

3. Почему всем выписывают Джесс?

— Как правильно подбирать КОК? Правда ли, что от них «разносит»? Можно ли не рожавшим? Пропадает ли либидо? Почему услуга «подбор КОК» означает, что на тебя внимательно посмотрят, возьмут мазок и все равно назначат Джес? Как это должно происходить?

— Всем выписывают Джес, потому что его сильно рекламируют, а врачи часто считают информацию с конференций истиной в последней инстанции. А ещё это один из немногих препаратов со схемой 24+4 вместо традиционной 21+7. Считается, что такая схема лучше.

Джес обладает антиандрогенным эффектом – подавляет мужские половые гормоны, которые в организме женщины отвечают за сексуальность, рост лишних волос и прыщики. Проблема в том, что сейчас на рынке 80 процентов таких препаратов, хотя проблемы с андрогенами есть не у всех.

В итоге, если хочешь контрацепцию без спецэффектов с низким дозами гормонов, остаются пластырь или кольцо.

Про подбор контрацепции: не существует анализов, которые показывают, что эти таблетки вам подойдут, а эти – не очень. Весь подбор основан на интуиции врача. В первую очередь эти консультации нужны, чтобы найти женщин, которым нельзя гормоны, и предупредить их об этом. Ну а когда врач внимательно смотрит, он как раз ищет прыщики или лишние волосы, чтобы назначить Джес. =)

4. Вот предположим, порвался презерватив. Или еще какая неприятность подобного толка.

— Куда бежать с утра? Правда ли, что экстренная контрацепция – это когда по всему организму фигачат кувалдой, и после такого не оберешься проблем? В чем разница между экстренной контрацепцией и медикаментозным абортом?

— Тут всего три ключевых момента: лучше постоянная контрацепция, чем экстренная, лучше экстренная контрацепция, чем аборт, и лучше Женале, чем Постинор/Эскапел. Насчёт последствий для организма: если раньше были кисты, может появиться новая, если было хроническое воспаление, оно может усилиться.

5. Я лесбиянка

— Должна ли я об этом сообщать своему гинекологу? Важная ли эта информация при постановке диагноза?

— Для диагноза вообще не важна. Можно сообщать, можно не сообщать. Важно лишь то, что вам не нужна контрацепция и вы не можете быть беременны (если обратились по поводу задержки). Все остальное, как у всех.

6. У меня цистит

— Может ли мне с этим помочь гинеколог? Или меня к нему посылают просто «для галочки»?

— С впервые возникшим острым циститом может помочь, как и почти любой специалист. Потому что единственное, что он должен сделать, – назначить Монурал или другие антибиотики (но они минимум на три дня). По стандарта – ещё взять общий анализ мочи – но на выбор тактики он в этом случае не повлияет.

А вот если циститы часто возвращаются, то гинеколог действительно может помочь. Потому что они могут быть связаны с ИППП, опущением или возрастными изменениями.

7. Я нерожавшая девушка фертильного возраста.

— Какие у меня есть варианты предохранения от беременности, кроме презервативов и КОК?

— Кроме КОК – не комбинированные или не оральные гормональные контрацептивы: мини-пили, имплант, кольцо или пластырь.

Ещё есть спираль – но её механизм действия основан на постоянном контролируемом воспалении в полости матки, поэтому она не подходит при частой смене половых партнёров, а ещё не всегда это воспаление проходит после удаления спирали – что может вызвать проблемы с беременностью в дальнейшем.

Также на рынке есть спермициды, но их эффективность (индекс Перля) почти такая же, как у прерванного полового акта. А вот в качестве дополнительной страховки с презервативом они хорошо работают. В Европе и США продаётся готовая комбинация – презервативы со спермицидом.

Стерилизацию в России нельзя делать до 35 лет или 2 детей.

Про календарный метод и прочее я, пожалуй, не буду – просто не надо так.

8. «Родишь, и все пройдет»

— Правда ли, что после беременности и родов пропадают многие гинекологические проблемы? Правда ли, что не позволять себе беременеть долгое время в фертильном возрасте – плохо и чревато кучей проблем?

— Из проблем, которые могут пропасть, болезненные месячные, но далеко не у всех женщин. Цикл в некоторых случаях становится более регулярным просто с возрастом, а не по причине родов.

Отсутствие беременности (равно как и половой жизни) не создаёт само по себе проблем и не является патологией. Однако первого ребёнка среднестатистической женщине желательно родить до 35-37 лет, после этого количество проблем с зачатием и вынашиванием начинает стремительно расти.

9. Эрозия шейки матки

— Она существует? Почему некоторые гинекологи с криками: «Это может привести к онкологии!» отправляют на выжигания и прочие ужасные процедуры, а некоторые говорят: «Это устаревшие представления, опасности не вызывает» и оставляют все как есть? Если выжигать — я умру? Если не выжигать — тоже умру?

— Не эрозия, а эктопия. Истинная эрозия это, грубо говоря, царапина на шейке, которая должна заживать за две недели. А вот эктопия действительно существует, примерно у половины женщин молодого возраста. Это вариант нормы. Сама по себе эктопия ни к чему не приводит, причина онкологии – вирус папилломы.

Показание к «прижиганию» может быть только одно – выявленное предраковое состояние (дисплазия) средней или тяжелой степени, подтвержденное данными анализов. Дисплазия лёгкой степени – наблюдение, организм сам может с этим справиться. «Мне не нравится ваша шейка», «как с таким можно ходить», «у нас новый самый лучший аппарат» – не являются показанием.

Направлять на операцию без кольпоскопии, мазка на онкоцитологию и анализа на папилломавирус с типированием тоже нельзя.

По поводу операции: что лучше, лазер или электричество – лучше хороший специалист с большим опытом.

Найти меня ВК можно здесь https://.com/gyn_spb

Дисклеймер: первичные консультации с назначением обследования или лечения он-лайн по закону РФ о телемедицине не имею право проводить ни я, ни какой-либо другой врач.

Если есть ещё вопросы – пишите здесь или в личные сообщения =)

Источник: https://pikabu.ru/story/gormonalnyiy_implant__moy_otzyiv_6438120

СайтЗдоровья
Добавить комментарий