Подготовка к беременности после внематочной беременности

Планирование беременности после внематочной

Подготовка к беременности после внематочной беременности

Медицина позволяет предотвратить практически все осложнения, которые возникают во время беременности и сохранить плод. Исключением является внематочная беременность, являющаяся настоящим ударом для женщины.

Эта патология требует проведения хирургического вмешательства, не дает возможности сохранить плод и негативно влияет на организм женщины.

Как снова решиться на беременность после внематочной беременности, и предотвратить возможные осложнения?

Вб и последующее зачатие

Некоторые женщины боятся снова беременеть из-за повышенного риска внематочной беременности. Эта патология приводит к невозможности последующего зачатия плода. Но обычно все страхи носят психологический характер из-за пережитого горя.

Медики утверждают, что получить беременность после внематочной может практически каждая женщина, даже с одной трубой. Для того, чтобы период беременности протекал без осложнений, следует особенно тщательно относиться к своему здоровью и следовать некоторым рекомендациям:

  1. Нельзя сразу беременеть после хирургического вмешательства. Организм должен отдохнуть и набраться сил после пережитого стресса. Следует побеспокоиться об его укреплении, чтобы в дальнейшем зачать ребенка.
  2. После операции в течение месяца стоит исключить из своей жизни сексуальные контакты. Около полугода секс должен быть с использованием презервативов или оральных контрацептивов. В это время беременеть ещё нельзя.
  3. Удаление трубы не является преградой для планирования беременности. Возможность зачать ребенка значительно сокращается, а вторая труба обязательно должна быть здоровой. В таком случае можно зачать и выносить ребенка.
  4. Сразу после операции врач назначает противовоспалительные препараты, которые помогут восстановлению женского здоровья. Могут быть назначены другие медицинские препараты для нормализации кровообращения. Наибольшая угроза последующему зачатию возникает из-за возможности образования спаек в малом тазу и женских половых органах.

Перед зачатием требуется снова сдать все необходимые анализы, посетить гинеколога, эндокринолога и генетика. С помощью УЗИ можно выявить патологии, которые могли спровоцировать ВБ или они стали её следствием. Женщина должна полноценно и правильно питаться и включить в распорядок дня физические упражнения.

Причины внематочной беременности

Существует несколько видов ВБ, но обычно плодное яйцо крепится к трубе. Если женщина обратится вовремя, её сразу же отправят на операцию. Это позволит избежать удаления трубы и патологий, которые вызывает ВБ. Шансы зачать ребенка будут значительно выше.

Современная медицина позволяет забеременеть даже с одной трубой, а в некоторых случаях и с двумя удаленными. Родить ребенка может каждая женщина, которая мечтает стать лучшей матерью для своего любимого ребенка. Однако перед зачатием необходимо устранить причину, которая вызвала проблему. Наиболее часто ВБ вызывают:

  • Гормональные нарушения.
  • Воспаления половых органов.
  • Половые инфекции.
  • Ранее проведенные аборты или другие операции.
  • Нарушенная проходимость маточных труб.
  • Неправильная контрацепция.
  • Опухоли половых органов.

Беременность после внематочной беременности возможна только после устранения причины, которая вызвала патологию развития плода.

Обследование маточных труб

После ВБ врач отправляет женщину на обследование маточных труб. В полость матки вводится специальный раствор, после чего врач осматривает женщину. С помощью обследования можно выявить спайки и рубцы, которые могут помешать движению яйцеклетки.

Во время проведения гистеросальпингографии можно удалить спайки для повышения проходимости. Если эта процедура проводилась ранее, врач даст выписку, где будут указаны изменения маточной трубы и какие она имеет повреждения.

Когда можно беременеть?

Когда можно беременеть после внематочной беременности, зависит от причин, которые вызвали патологию. Если они незначительны и были устранены, женщина может зачать плод сразу после восстановления менструального цикла. Однако перед этим необходимо сдать анализы и провести обследование маточных труб. Но все же лучше воздержаться от ранней беременности.

Для того, чтобы наверняка восстановить организм, должно пройти не менее полугода. За это время женщина должна устранить причину ВБ и укрепить организм. В случае образования спаек они предварительно рассекаются или удаляются. После проведения операции женщина должна постараться забеременеть через год.

В случае, когда одна труба нормальная, а вторая деформирована, нужно дождаться овуляции с той стороны, где расположена здоровая труба. Каждый месяц необходимо проходить УЗИ и следить за ростом фолликула. Имея одну здоровую трубу, можно зачать здорового ребенка, если внимательно отнестись к состоянию своего здоровья.

Общие рекомендации

Для того, чтобы женщина могла родить и выносить ребенка важно следить за своим эмоциональным состоянием. Нередко женщины после ВБ подвержены депрессиям и тревожным состояниям.

В таком случае необходимо обратиться к психотерапевту, который при необходимости назначит медикаменты.

В этом нет ничего постыдного, а если необходимо сохранить конфиденциальность, можно обратиться в анонимный кабинет.

В первые несколько месяцев после операции женщина должна вести правильный образ жизни. Она должна отказаться от любых вредных привычек, правильно питаться и отказаться от тяжелых физических нагрузок. Женщина должна высыпаться, больше расслабляться и получать от каждого дня максимум положительных эмоций.

Нельзя унывать и поддаваться негативным эмоциям. Каждый человек имеет возможность получить желаемое, если верит в этом. Если более внимательно отнестись к собственному здоровью, уже в ближайшее время можно забеременеть и радоваться самому лучшему периоду в жизни каждой женщины – беременности!

Источник: https://pervenets.com/beremennost-i-rody/planirovanie-beremennosti-posle-vnematochnoj.html

Беременность после внематочной: планируем правильно

Подготовка к беременности после внематочной беременности
По препаратам

Например: Нейроплант, Депрессия, Анализ крови, Хирургия, Гастрит

Сегодня мы поговорим о планировании беременности после пережитой внематочной. На что обратить внимание, и как правильно планировать.

Статистика говорит, что после эктопической (внематочной) беременности почти перед каждой второй женщиной встает угроза бесплодия или повторения данной патологии. Однако, своевременное обращение в женскую консультацию, тщательная подготовка к новой беременности и бережное отношение женщины к собственному здоровью в значительной степени увеличивают шансы благополучного следующего зачатия.

Планируем забеременеть после внематочной беременности

Среди самых распространенных причин неблагоприятного диагноза врачи отмечают:- Гормональные нарушения, которые приводят к закупорке маточной трубы;- Инфекционные заболевания придатков или матки;- Воспалительные процессы в мочевом пузыре.

– Следующее зачатие после такого диагноза не должно быть спонтанным и необдуманным. Это важное событие нужно тщательно планировать, к нему нужно готовиться.

С чего начинать планирование:– С выявления заболеваний, которые передаются во время сексуального контакта — обследоваться должны оба будущих родителя;- Проведение гистеросальпингографии — обследования фаллопиевых труб;- УЗИ маточных труб на наличие в них новообразований;- Исследование уровня гормонов в женском организме;

– Генетик, эндокринолог и гинеколог – три специалиста, у которых вы должны обследоваться перед планированием новой беременности.

Медицинские исследования покажут проблемы, которые нужно будет устранить, или подтвердят готовность организма женщины к новому оплодотворению.

После внематочной беременности можно забеременеть, если подходить к этому вопросу комплексно.

В период восстановления надо тщательно выполнять все рекомендации врачей. Курс реабилитации просто необходим: по возможности отдохните на море или в санатории.

Восстановите здоровье за счет сбалансированного питания и приема назначенных доктором витаминов. Щадящий режим работы и полноценный отдых – вот то, что нужно в этот период женскому организму.

Но самое главное — предохраняться, чтобы органы, связанные с процессом деторождения, полностью восстановились.

Беременность после внематочной: через сколько времени возможно успешное зачатие?
Врачи рекомендуют не спешить, а выждать определенное время, пока организм не восстановится после перенесенной операции по удалению последствий внематочной беременности.

Самый оптимальный срок для восстановления организма – от года до двух лет, но никак не меньше 6 месяцев. Лучше всего в этот период предохраняться, принимая оральные контрацептивы. Эту рекомендацию следует соблюдать, потому что гормоны благоприятно влияют на яичники, что в значительной мере повышает шансы успешного зачатия.

Можно ли забеременеть после внематочной беременности в короткие сроки? Это возможно, если овуляция будет происходить в яичнике, находящемся со стороны трубы, которая не получила повреждений после эктопической беременности.

Процесс овуляции чаще всего все время происходит в одном из яичников. Если это сторона со здоровой маточной трубой – зачатие произойдет без проблем, в короткие сроки.

Беременность после внематочной с одной трубой: как спланировать и осуществить зачатие
Разрыв стенки трубы – такой диагноз часто сопутствует этой патологии. Если во время операции маточная труба все же была удалена, желаемая беременность может наступить не с первой попытки. Здесь нужно запастись терпением и исключить все риски.

Важную роль здесь играет проходимость оставшейся трубы, здоровье женщины и ее подготовка к новому зачатию.

Общеизвестно, что для зачатия вполне достаточно одной здоровой трубы, поэтому беременность после внематочной с одной трубой возможна! Для этого важно только, чтобы овуляция происходила в яичнике, который находится возле здоровой трубы.

Если беременность не наступает, существуют способы, помогающие более тщательно спланировать и проконтролировать наступление овуляции как самого подходящего момента для оплодотворения.

Также рекомендуем:- Проводить тесты на овуляцию в домашних условиях, что даст возможность выбрать самый подходящий момент для зачатия;- Регулярно измерять базальную температуру, составляя график ее изменений;- Анализировать и фиксировать собственные ощущения во время овуляции;

– Сделать ультразвуковое исследование для выявления периода овуляции.

Следует помнить, что беременность после внематочной беременности с удалением трубы – это скорее всего закономерность, а не случайность. Просто успешному зачатию нужна тщательная подготовка: восстановление организма, избавление от всевозможных болезней и патологий, мешающих успешному оплодотворению, а также вера в то, что у вас непременно все получится.

Источник: https://www.obozrevatel.com/mamaclub/planirovanie-beremennosti/material/beremennost_posle_vnematochnoy_planiruem_pravilno-10042.html

Беременность после внематочной беременности

Подготовка к беременности после внематочной беременности

Внематочная беременность становится для женщины, желающей стать матерью, настоящим ударом: шансы сохранить ребенка в случае закрепления яйцеклетки вне матки равняются нулю.

Оперативного вмешательства, если была диагностирована внематочная беременность, не избежать – только таким образом есть возможность предотвратить разрыв маточной трубы и серьезные последствия такой ситуации.

В самом лучшем случае, после устранения внематочной беременности маточная труба остается просто поврежденной, в худшем – врачи прибегают к ее удалению. А значит, при непреодолимом желании иметь ребеночка, в будущем женщине придется пытаться забеременеть с одной маточной трубой…

Врачи предупреждают: беременность после внематочной беременности хоть и возможна, но требует тщательной и длительной подготовки и внимательного отношения женщины к собственному здоровью и состоянию. Для женщин, перенесших операцию вследствие внематочной беременности, шансы забеременеть повторно уменьшаются вдвое.

Кроме того, повторная беременность после внематочной беременности вполне вероятно может закончиться еще одной беременностью внематочной или выкидышем.

Вместе с тем, зачать ребеночка после внематочной беременности вполне возможно – все зависит от состояния здоровья женщины, ее желания, ответственности и готовности соблюдать все предписанные в этом случае правила.

Как забеременеть после внематочной беременности

Вопрос планирования беременности после внематочной беременности выходит на первый план – планирования с обязательным участием специалистов-медиков, и планирования длительного.

Так, беременность после внематочной беременности придется отложить как минимум на пол года, а лучше – на год-два: организм необходимо привести «в порядок» и оздоровить, детородным органам дать время на отдых и восстановление.

Как правило, медики рекомендуют предохраняться после внематочной беременности посредством оральных контрацептивов, наиболее подходящие из которых можно подобрать при участии врача.

Во-первых, оральные контрацептивы считаются одними из наиболее надежных методов предотвращения наступления нежданной беременности, во-вторых, по прекращении их употребления яичники начинают «работать» намного лучше, тем самым, ускоряя наступление повторной беременности.

В обязательном порядке после устранения внематочной беременности в обязательном порядке пройти медицинское обследование на предмет выявления патологических состояний маточной трубы.

Установить степень проходимости труб, исключить возможные образования спаек поможет ультразвуковое исследование.

Также при помощи УЗИ необходимо исключить наличие доброкачественных опухолей, кисты, фибром, которые могут быть как причиной внематочной беременности, так и ее последствием.

После благополучного устранения внематочной беременности обязательно нужно пройти и эндокринологическое обследование, тем более, что гормональные проблемы вполне могут предшествовать собственно внематочной беременности.

В случае же ее диагностирования, риск столкнуться с эндокринологическими нарушениями возрастает.

Необходимым шагом будет и обследование на предмет вероятного хронического воспаления, анализы на половые инфекции, хламидиоз, гонорею.   

Первые два-три месяца после внематочной беременности медики вообще рекомендуют вести максимально щадящий образ жизни: больше отдыхать и меньше работать, правильно питаться.

Если женщина сложно переживает внематочную беременность, желательно обратиться за помощью к психологу: специалист поможет менее болезненно пережить случившееся и преодолеть психологический барьер.

Параллельно с особым вниманием придется относиться к собственному здоровью: полноценно отдыхать, достаточно высыпаться, меньше нервничать и больше расслабляться, сменить режим питания в пользу здоровой пищи, избавится от возможных вредных привычек.

В период восстановления организма и последующего планирования беременности после внематочной беременности необходимыми будут регулярные обследования у гинеколога для контроля состояния женщины.

За год-два будет возможность пройти полное обследование и исключить вероятные осложнения внематочной беременности, при которых повторная беременность будет маловероятна. С согласия врача по истечении рекомендуемого срока и при отсутствии противопоказаний, можно возобновлять попытки забеременеть повторно.

При этом медики настоятельно советуют минимизировать вероятные стрессы и нервные состояния: волнения и тревоги могут с большой долей вероятности привести к новой внематочной беременности. 

Эко после внематочной беременности

Даже несмотря на самую лучшую и тщательную подготовку к беременности, новое зачатие после внематочного может так и не наступить.

К сожалению, риски довольно высоки, ведь на оставшихся маточных трубах и протоках с высокой долей вероятности могут образовываться рубцы и спайки вследствие проведенной операции по удалению эмбриона. Они могут стать серьезным препятствием на пути к счастью материнства.

При отсутствии других проблем с зачатием яйцеклетки сперматозоидом, образовавшееся плодное яйцо будет просто не в состоянии преодолеть путь к матке для закрепления на ее стенке.

Проходимость маточных труб вследствие перенесенной внематочной беременности нередко нарушается, и попытки забеременеть еще раз могут так и не увенчаться успехом по этой причине. Часто женщины даже не подозревают о том, что у них происходит зачатие, но беременность тут же прерывается — наступает кровотечение, которое многие воспринимают как очередную менструацию.

Если же после внематочной беременности были удалены обе маточные трубы, то шансов на самостоятельное естественное зачатие ребенка и вовсе нет.

Однако нельзя унывать! Уровень современной медицины за последние годы настолько вырос, что стало возможным не только зачатие и рождение ребенка, даже когда паре (или отдельно мужчине или женщине) поставили диагноз бесплодия, но и отбор самого лучшего, крепкого, здорового эмбриона определенного пола! И такую возможность предоставляет ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение.

Суть метода состоит в том, что у потенциальной матери «выращивают» несколько яйцеклеток, изымают их из яичников и в пробирке, где поддерживаются оптимальные для этого условия, соединяют со сперматозоидами будущего отца.

Для увеличения шансов на благоприятный исход обычно используют несколько яйцеклеток. Чтобы они лучше дозрели, женщина предварительно проходит гормональную терапию.

В целом пара, решившаяся на оплодотворение таким методом, тщательнейшим образом обследуется и готовится к предстоящей беременности.

Образовавшиеся в пробирке эмбрионы изучают на высокомолекулярном уровне на предмет наличия патологий, аномалий, отклонений в формировании и риск развития серьезных нарушений и заболеваний, в том числе — синдрома Дауна. Для имплантации в матку выбирают самые «качественные» образцы, причем при желании супругов это могут быть эмбрионы определенного пола.

Поскольку не все из них и не всегда выживают, в матку женщины вводят сразу несколько. Это является одновременно и преимуществом, и недостатком метода, поскольку вследствие ЭКО нередко развивается многоплодная беременность.

Впрочем, пара может решиться на удаление одного или нескольких эмбрионов, но при этом риски выкидыша или гибели оставшихся существенно возрастают.

ЭКО является прекрасной возможностью женщины реализовать себя как мать, если после внематочной беременности зачать ребенка самостоятельно не получается. Но, к сожалению, метод этот довольно дорогостоящий, а гарантии невысоки.

Беременность путем ЭКО наступает лишь в трети всех случаев, но и эти 30-35% не всегда заканчиваются родами. Зато способ является безопасным для женщины и может применяться несколько раз — до достижения необходимого результата.

К слову, неиспользованные в первый раз эмбрионы часто сохраняются, и даже если у женщины не созревают собственные яйцеклетки, она может воспользоваться донорскими.

Специалисты успокаивают: беременность после внематочной беременности вполне возможна. Главное – доверится врачу, следовать его рекомендациям и выполнять предписания, вести здоровый образ жизни и меньше думать о плохом. И обязательно – верить в благополучный исход и в то, что мечты о ребеночке, вопреки всему, неизбежно станут явью.

Специально для beremennost.net – Татьяна Аргамакова

Источник: https://beremennost.net/beremennost-posle-vnematochnoi-beremennosti

Беременность после внематочной беременности и удаления одной трубы

Подготовка к беременности после внематочной беременности

Беременность после внематочной беременности (если было проведено оперативное вмешательство и удалена одна маточная труба) наступает, чаще всего, не с первой и даже не со второй попытки…

Все же, шансы стать мамой после такой операции падают вдвое, но на некоторых женщин статистика не распространяется.

Многое зависит от состояния здоровья женщины, подготовки к последующей беременности, а также проходимости оставшейся трубы. Но обо всем по порядку.

Особенности подготовки к беременности после ВБ

Первое, что рекомендуют врачи всем пережившим операцию женщинам — это предохраняться от беременности приблизительно полгода. Причем в качестве предохранения рекомендуют использовать противозачаточные таблетки — оральные контрацептивы.

Во-первых, это гарантирует практически 100-ный результат (беременность не наступит, на сегодняшний день именно оральные контрацептивы являются самым надежным средством контрацепции, кроме спирали Мирена, но спираль ставить не стоит).

Во-вторых, есть свидетельства того, что после «отдыха» яичники начинают работать с удвоенной силой – беременность после внематочной и удаления одной трубы может наступить скорее.

А пить современные низкодозированные оральные контрацептивы можно без перерывов столько времени, сколько потребуется, конечно, если не возникнут противопоказания к приему.

Назначать разным женщинам могут разные противозачаточные таблетки. Существует миф, что выбор зависит от индивидуального гормонального фона женщины. Однако, это не так. Препаратами первого выбора являются комбинированные оральные контрацептивы с дозировкой этинилэстрадиола — 20-30 мкг. К таковым относятся Логест, Новинет, Жанин, Линденет 20 (и 30), Ярина и т. д.

Выбрать можно в зависимости от своих финансовых возможностей. Цена на таблетки может довольно сильно разниться. Скажем, пачка Линденет 20 (30) стоит порядка 300 рублей, а его аналога Логест (состав одинаковый, но производители разные) в 2-2,5 раза дороже.

Начинать пить таблетки рекомендуют с началом следующего после операции менструального цикла (заниматься любовью 1 месяц после операции нельзя).

Тем, кто планирует беременность после внематочной беременности, нужно провести полное обследование. Маточная труба осталась только одна, а значит нужно сделать все, чтобы ситуация не повторилась.

Значит, необходимо перед активным планированием обоим партнерам сдать все анализы для того, чтобы обнаружить возможные инфекции, передающиеся половым путем. Сделать это необходимо всем. Даже тем, кто ранее сдавал подобные анализы или уверен в том, что здоров.

Существует немало так называемых скрытых инфекций, которые даже не всегда выявляются с первого раза анализами. Между тем, болезнетворные бактерии провоцируют воспалительные процессы в трубах, что приводит к образованию спаек.

А спайки в трубах во многих случаях мешают оплодотворенной яйцеклетке двигаться в матку для имплантации, и она вынуждена имплантировать прямо там же, в трубе, яичнике или в брюшной полости. Таким образом может снова возникнуть эктопическая беременность после внематочной и удаления одной трубы.

Кроме того, необходимо пройти еще одно немаловажное обследование — на проходимость маточных труб, точнее одной оставшейся… Процедура эта знакома многих женщинам и носит название гистеросальпингография (ГСГ).

Процедура не слишком приятная, но и не болезненная, однако некоторым чувствительным или просто беспокойным женщинам может потребоваться обезболивание. В шейку матки вводят тонкую гибкую канюлю, через которую пускают специальный водный раствор.

Он заполняет матку и маточные трубы, после чего врач делает несколько рентген-снимков. Таким образом ясно видно, есть спайки в трубе или нет, проходима она или нет. Если да, то маточная беременность после внематочной беременности вполне возможна.

Если нет, врач может порекомендовать сделать лапароскопию — несложную операцию без разрезов для рассечения спаек. Но вернемся к процедуре ГСГ.

Многие женщины замечают после данной процедуры появление таких неприятных вещей, как молочница, могут возникнуть воспалительные процессы в области внутренних половых органов, потому без особых показаний ГСГ не делают. О состоянии второй маточной трубы, чаще всего, может рассказать хирург, который проводил операцию по поводу ВБ. Если он сказал, что состояние ее не важное, можно сразу идти на лапароскопию.

Как ускорить зачатие с одной маточной трубой

Многие врачи утверждают, что овуляция у здоровых женщин происходит попеременно то в одном яичнике, то в другом. На деле же получается иначе, «лидирует» один яичник. И женщине очень повезет, если этот яичник находится с той стороны, где у нее осталась маточная труба.

Тогда беременность после внематочной беременности может наступить без проблем и очень быстро, особенно, если женщина еще молода — младше 30 лет. Если же нет, то нужно постараться выяснить день овуляции, чтобы наверняка в него попасть, и тем самым увеличить шансы на зачатие.

Существует несколько способов отслеживания овуляции. Мы их кратко рассмотрим.

1. Тесты на овуляцию. Этот способ подойдет для тех, кто не слишком обременен в материальных средствах, так как в один цикл тестов понадобится минимум 5 штук и совсем не факт, что сразу все получится. Тест-полоски для определения овуляции очень схожи с тестами на беременность.

Как правило, овуляция (тот единственный день, когда может произойти зачатие) происходит в середине цикла. Наиболее оптимальные дни для проведения теста можно определить следующим образом: нужно от количества дней в цикле отнять 17. Например, цикл составляет 28 дней. Отнимаем 17 и получаем 11.

Значит, тесты нужно выполнять с 11 по 15 день МЦ, в среднем. Но если, например, тест окажется положительным на 12-й день, то далее продолжать тестироваться, как понимаете, смысла нет. Вторая полосочка появляется благодаря росту содержания лютеинизирующего гормона.

Положительным тест остается до 36 часов, и в течение этого срока половые акты в плане возможного зачатия будут наиболее успешны. Тест желательно выполнять в одно и то же время, еще надежнее — если 2 раза в сутки.

2. Более бюджетный вариант ускорить наступление беременности после внематочной и удаления одной трубы — это измерение базальной температуры. Про это уже написаны горы литературы.

И хотя многие современные медики считают этот метод уже изжившим себя, то есть малоинформативным, все же, попробовать стоит. Данный метод можно использовать не только, как самостоятельный, но и в качестве дополнения к существующим.

К примеру, очень точно определить наступление овуляции можно на ультразвуковом исследовании. Но делать его придется несколько дней подряд, что финансово не всем по силам. А потому, можно при помощи базальной температуры выявить нужный день, а на УЗИ подтвердить или опровергнуть свои сомнения.

Но можно обойтись и без УЗИ, если диагноз бесплодие еще не поставлен, и есть шансы на то, что беременность после внематочной беременности наступит быстро и легко.

3. Наблюдение за собственными ощущениями. Во время овуляции у женщины могут возникать не сильные, ноющие боли в области того яичника, где созрела яйцеклетка. Иногда боли ощущаются и в нижней части живота. Появляются прозрачные, «тянущиеся» выделения из влагалища без запаха. Многие женщины отмечают усиление полового влечения.

Существует множество народных способов помочь созреванию яйцеклетки. К примеру, после полового акта постоять в позе «березка», чтобы сперма быстрее достигла матки.

Не стоит после акта любви сразу подниматься, лучше полежать с приподнятым тазом и уж точно не стоит принимать ванну.

Некоторые женщины уверяют, что некоторые настои из трав также помогают быстрее стать мамой, к примеру, настой шалфея. Но все это научно не доказано.

У многих не получается зачать ребенка из-за серьезного психологического барьера.

Оно и понятно, ведь есть минимум 5%-ная вероятность того, что беременность после внематочной беременности будет опять патологической, а если опять придется удалить трубу, то шансов стать мамой «естественным» образом, без вмешательства медиков, не будет…

Избавиться от страхов может помочь опытный психолог с медицинским образованием. Надежду должно давать и то, что при сохранении маточной трубы, вероятность наступления ВБ выше. А для тех, у кого одна маточная труба, но точно проходимая — шансы на повторение ситуации ничтожно малы.

Можно почитать истории женщин, которые уже пережили похожую ситуацию и после этого успешно стали мамами. Не помешает и съездить расслабиться в отпуск. Главное — настраивать себя на хорошее и даже не думать о том, что вас может снова постичь неудача.

Если никак не получается забеременеть самостоятельно

Как бы все хорошо ни было, но у определенной части женщин, переживших данную операцию, забеременеть самостоятельно не получается. Начинать искать иные решения нужно спустя год половой жизни без предохранения, если зачатие так и не наступило. В таком случае уже ставится диагноз бесплодие.

Но, «виноватым» в отсутствии детей не всегда является женский пол. И это нужно учитывать. Обязательно обследуется и супруг. И если зачатие не происходит из-за какой-либо «мужской» патологии, как, например, слишком маленькое количество живых, способных к оплодотворению сперматозоидов, может быть выполнена процедура ИКСИ.

Что это такое? Если кратко, то схожая с ЭКО процедура, но при ИКСИ из спермы мужчины можно выделить активные сперматозоиды, даже если они там находятся в минимальном количестве. И ЭКО и ИКСИ — это практически единственные способы (не считая суррогатного материнства) продолжить род для бесплодных пар. Тут уже не играет никакой роли наличие или отсутствие маточных труб.

Яйцеклетки берутся напрямую из яичника женщины и оплодотворяются в искусственных условиях.

Как видите, не все так плохо. И беременность после внематочной и удаления одной трубы возможна. Нужно только тщательно обследоваться, следовать всем предписаниям врача, наблюдать за своим здоровьем и самочувствием, и просто… верить в то, что все обязательно получится.

Источник: https://www.missfit.ru/berem/beremennost_posle_vnematochnoj_beremennosti/

Внематочная беременность. Что дальше? Что такое внематочная беременность и каковы причины ее возникновения?

Подготовка к беременности после внематочной беременности

Специалисты полагают, что новую беременность после внематочной можно планировать через полгода — год после операции на трубах.

Зачастую после неудачной попытки, закончившейся оперативным вмешательством, женщина задает себе вопрос: что же делать, чтобы следующая беременность закончилась более благополучно? Для этого не стоит терять время и эмоции даром — следует направить их в рациональное русло.

За отведенное до следующей беременности время надо по возможности узнать все о причинах наступления предыдущей внематочной беременности и по возможности их исключить.

Что такое внематочная беременность?

В норме беременность развивается в полости матки, куда по маточным трубам доходит оплодотворенная яйцеклетка, которая внедряется в подготовленную слизистую оболочку матки. Интересно заметить, что встречаются сперматозоид и яйцеклетка не в полости матки, а в маточной трубе. Они сливаются и дают начало новой жизни.

Но в некоторых случаях (к счастью, не очень часто — не более 1,5-2% всех беременностей) оплодотворенная яйцеклетка в силу разных причин не попадает в полость матки, а задерживается в маточной трубе (95% случаев внематочной беременности). Порой, в редких случаях, беременность может развиваться в брюшной полости, на яичнике, в шейке матки и в других органах. Однако общий удельный вес данных форм внематочной беременности не превышает 5% от всех случаев этого состояния.

Многих женщин интересует вопрос: так чем же опасна внематочная беременность? Дело в том, что в маточной трубе, брюшной полости и в других органах, помимо матки, нет развитой специальной слизистой оболочки, которая необходима для прикрепления и нормального развития плодного яйца.

При прогрессировании внематочной беременности происходит растяжение трубы или другого органа, а ворсины хориона (плодного яйца) прорастают кровеносные сосуды и его стенку, приводя к развитию кровотечения и разрыву органа, где расположено плодное яйцо.

Однако это финал внематочной беременности, которая может развиваться постепенно, не проявляя себя ничем необычным на протяжении многих дней и недель.

Диагностика внематочной беременности

При внематочной беременности могут быть многие признаки обычной, т.е. маточной беременности, такие, как нагрубание молочных желез, изменение ощущения обоняния и вкуса, сонливость, раздражительность и др.

Однако во многих случаях обращает на себя внимание присоединение новой группы симптомов, таких, как появление кровяных выделений из половых путей по типу “мазни”, возникновение болей в нижних отделах живота различной степени интенсивности. Женщину могут беспокоить боли, отдающие в прямую кишку, возможны также резкая слабость, тошнота, жидкий стул.

Следует обратить внимание, что подобные жалобы могут возникать также при угрозе прерывания маточной беременности, дисфункции яичников, при наличии воспалительных заболеваний придатков матки и при ряде других заболеваний женской половой сферы.

При возникновении же внутрибрюшного кровотечения в случае разрыва маточной трубы появляется третья группа симптомов, таких, как резкие боли в нижних отделах живота, отдающие в плечо, лопатку, прямую кишку, холодный пот, возможна потеря сознания. При осмотре женщины в подобном состоянии отмечается падение артериального давления, частый пульс.

Обращает на себя внимание бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек. Живот болезнен при пальпации. При наличии подобного рода жалоб необходима консультация акушера-гинеколога, чтобы не упустить драгоценное время и не дать развиться грозным осложнениям, таким, как внутрибрюшное кровотечение и шок из-за разрыва маточной трубы.

Во время осмотра специалист может подтвердить либо исключить диагноз внематочной беременности или назначить дополнительные методы исследования для уточнения диагноза. Как правило, к таким методам диагностики относится ультразвуковое исследование (УЗИ), определение такого гормона, как b-субъединица хорионического гонадотропина (b-ХГ), и ряд других мероприятий.

УЗИ органов малого таза не всегда информативно, особенно на ранних сроках внематочной беременности. При этом трансвагинальное УЗИ (датчик вводится во влагалище) имеет преимущество по сравнению с трансабдоминальным УЗИ (исследование проводится через переднюю брюшную стенку).

С помощью трансвагинального УЗИ диагноз внематочной беременности можно исключить на 4-6 дней раньше, чем при использовании трансабдоминального УЗИ. Плодное яйцо в полости матки при использовании трансвагинального УЗИ можно обнаружить при сроке беременности 4-4,5 недели, что будет соответствовать уровню b-ХГ, соответствующему 1500-2000 мМЕ/мл.

Если при подобных величинах b-ХГ плодное яйцо в полости матки не определяется, то, скорее всего, речь идет о внематочной беременности. Следует обратить внимание на то, что при маточной беременности уровень b-ХГ в крови удваивается каждые 2 дня, а при внематочной беременности — значительно медленнее. При этом стандартная проба мочи (т.е.

использование домашнего теста) на беременность бывает отрицательной в 50% случаев внематочной беременности.

Лечение внематочной беременности

При подтверждении диагноза внематочной беременности необходимо проведение операции, целью которой является удаление плодного яйца, восстановление нормальной анатомии, остановка возможного кровотечения, осмотр органов малого таза и брюшной полости, необходимые манипуляции.

До внедрения в практику лапароскопии (метода оперативного вмешательства, при котором через небольшие проколы в передней брюшной стенке вводится оптический прибор и специальные хирургические инструменты) основным хирургическим методом лечения внематочной беременности было чревосечение (разрез брюшной стенки) и удаление маточной трубы с плодным яйцом. Однако бурное развитие лапароскопии, которое наблюдается последние 30 лет, изменило возможности специалистов.

Для проведения лапароскопии необходимо сделать всего три небольших разреза размерами около 12 мм в пупочной области и 2 разреза длиной 5-10 мм внизу живота — в правой и левой подвздошной области.

Далее через эти разрезы кожи осуществляется доступ в брюшную полость с помощью прокалывания брюшной стенки специальными инструментами — троакарами, которые представляют собой трубки различного диаметра.

Троакары служат рабочими каналами для специальных хирургических лапароскопических инструментов, в первую очередь для специальной видеокамеры, которая называется лапароскопом, и другого инструментария — ножниц, зажимов, коагуляторов и др. С помощью лапароскопа изображение брюшной полости передается на экран телевизора — монитора.

Хирург оперирует, глядя не на операционное поле, а на экран монитора. Следует сказать, что для проведения подобных операций необходимо наличие свободного пространства в брюшной полости, которое достигается введением в нее углекислого газа. После окончания операции газ полностью выводится из брюшной полости через троакары.

Операция, как правило, проводится на фоне общего обезболивания (женщина спит во время манипуляций), возможно также применение спинальной анестезии — делается укол в спину на уровне поясницы, лекарство вводится в спинномозговой канал, женщина находится в сознании, но при этом не чувствует боли.

Преимущество лапароскопии при внематочной беременности заключается в использовании увеличенного изображения реально имеющейся картины (образно говоря, это “работа под микроскопом”), а также в использовании миниатюрных инструментов.

Этим объясняется меньшая травматизация операции по сравнению с чревосечением, что во многих случаях позволяет сохранить маточную трубу, если речь идет о трубной беременности, наблюдающейся чаще всего. Данная операция называется туботомией.

Суть ее заключается в рассечении маточной трубы над плодным яйцом, удалении из нее плодного яйца, эвакуации плодного яйца из брюшной полости. Затем производится коагуляция (прижигание) кровоточащих сосудов.

В дальнейшем сохраненная маточная труба может полноценно выполнять свои функции — принимать и продвигать оплодотворенную яйцеклетку в сторону полости матки.

Однако сохранить маточную трубу не всегда представляется возможным, что связано с наличием кровоизлияния около маточной трубы, необратимыми структурными изменениями в самой маточной трубе, что особенно часто наблюдается при повторной беременности в данной маточной трубе и в ряде других случаев.

Иногда можно попытаться сохранить патологически измененную маточную трубу, например, при наличии единственной маточной трубы, но при этом сама больная и лечащий врач должны осознавать, что риск развития повторной внематочной беременности увеличивается в несколько раз, поэтому поврежденную маточную трубу часто приходится удалять.

При любом варианте лапароскопической операции после завершения основного этапа вмешательства производится тщательный гемостаз, т.е. остановка возможного кровотечения. Брюшная полость аккуратно отмывается от крови и сгустков с помощью специальных растворов.

Если выявляются сопутствующие гинекологические заболевания (спайки, кисты, эндометриоз и др.), то производится и их хирургическое лечение.

Также осматривается вся брюшная полость с целью ее промывания и выявления возможных сопутствующих заболеваний других органов.

Минимальная травматизация лапароскопической операции, тщательная санация брюшной полости и т.д. способствуют гладкому течению послеоперационного периода с минимальным использованием обезболивающих средств, ранней активизации больных, а также минимальному послеоперационному спайкообразованию, что в целом имеет важное значение для реабилитации женщин и подготовки к следующей беременности.

Беременность после внематочной беременности. Планируем с умом

После оперативного вмешательства по поводу внематочной беременности до планирования следующей беременности рекомендован прием оральных контрацептивов. Следует по возможности выяснить причину, приведшую к патологии, пройти обследования на инфекции, передающиеся половым путем, исключить миому матки, эндометриоз. Для этого проводят УЗИ и другие исследования.

Если предполагается, что причиной внематочной беременности были спайки в полости малого таза, образовавшиеся в результате воспаления внутренних половых органов, то в процессе подготовки к следующей беременности доктор может назначить женщине гистерографию — исследование, в ходе которого в полость матки вводят рентгенконтрастное вещество, а затем делают рентгеновский снимок. Если оставшаяся единственная труба проходима, то возможно наступление самопроизвольной беременности.

В случае непроходимости труб возможно проведение лапароскопической операции для попытки восстановления проходимости труб.

Не стоит отчаиваться и в тех случаях, когда проходимость труб восстановить не удается: тогда на помощь будущей маме приходит методика экстракорпорального оплодотворения.

Ваагн Андикян врач акушер-гинеколог, Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, к.м.н. Статья из июльского номера журнала

Ваагн Андикян

Источник: https://www.7ya.ru/article/Vnematochnaya-beremennost-Chto-dalshe/

СайтЗдоровья
Добавить комментарий