Почему шейка не готова к родам

Скоро рожать! Готов ли организм к родам и что делать, если нет?

Почему шейка не готова к родам

Физиологическую готовность организма будущей мамы к родам обеспечивают эстрогены –женские половые гормоны.

Поддержанием беременности в течение девяти месяцев занимался гормон прогестерон, но непосредственно перед родами его выработка уменьшается, и начинают активнее вырабатываться эстрогены.

Они увеличивают эластичность тканей и проходимость родовых путей, и непосредственно перед родами задают импульс для возникновения схваток. 

Важными в процессе подготовки организма к родам являются также гормоноподобные вещества простагландины, которые отвечают за сокращение мышечной ткани матки. В последние 3–4 недели беременности их концентрация резко увеличивается. Благодаря одному из видов простагландинов шейка матки «созревает», а другой их вид стимулирует начало родов. 

Еще один фактор готовности к родам: ребенок «созрел» и готов появиться на свет. 

Оценить эти параметры можно при помощи довольно сложных исследований в условиях больницы, но гораздо чаще врачи прибегают к оценке внешних проявлений готовности.

Скоро ли рожать?

Будущие мамы могут догадаться о том, что скоро рожать, по так называемым предвестникам родов: живот опускается, вес тела немного уменьшается,  учащаются мочеиспускания, начинаются тренировочные схватки и т.п. 

Но не всегда появление предвестников говорит о физиологической готовности организма к родам. Как же ее определяют? Для этого используются различные методы медицинской диагностики. Остановимся на них подробнее.

1. Определение «зрелости» шейки матки – основной критерий готовности беременной женщины к родам.

В течение всей беременности шейка матки надежно защищала ребенка от внешних воздействий и возможных инфекций, но матка перед родами готовится к тому, чтобы пропустить малыша.

«Созревшая» для родов шейка матки становится более рыхлой, она выравнивается и укорачивается, иногда появляется небольшое раскрытие на 1–2 см. Готовность шейки матки к родам определяет врач-гинеколог во время влагалищного осмотра. Ее зрелость оценивают по следующим признакам:

  • длина шейки матки должна сократиться вдвое по сравнению с обычным ее размером;
  • шейка матки располагается по центру свода влагалища;
  • шейка матки существенно размягчается;
  • канал шейки, который соединяет полость матки с влагалищем, должен приоткрыться до диаметра приблизительно 2 см и быть проходимым для одного пальца взрослого человека.

За соответствие каждого признака желательным параметрам выставляется оценка от 0 до 2 баллов, а их сумма характеризует зрелость шейки матки: от 0 до 2 – незрелая шейка, от 3 до 4 – недостаточно зрелая, от 5 баллов – зрелая шейка матки. 

2. УЗИ плода. На основании данных о зрелости плода, количестве околоплодных вод и состоянии плаценты врач судит о готовности малыша к родам. Иногда бывает, что приближается предполагаемая дата родов, но по данным УЗИ плод еще не созрел и к родам не готов. В таких случаях дожидаются, когда ребенок «созреет».

Подготовка шейки матки: что делать, если матка «не созрела»

По статистике, у 16,5% первородящих женщин и 3,5% повторнородящих женщин матка не раскрывается в нужном для родов объеме. Если же есть сопутствующие заболевания, например, ожирение, диабет, то эти показатели возрастают. Под влиянием таких болезней меняется чувствительность рецепторов тканей к гормонам, искажается общий гормональный фон, а значит, меняется и биомеханизм родов. 

Каковы возможные причины неготовности к родам?

Гормональный дисбаланс. Если в организме беременной женщины вырабатывается недостаточно гормона эстрогена, отвечающего за подготовку к родам, то шейка матки не «созревает», что может быть вызвано дисфункцией яичников или нарушениями жирового обмена.

Органические изменения в матке. Это могут быть доброкачественные опухоли (миомы), рубцы на матке и др. Отрицательно сказывается на эластичности матки и возраст (старше 35 лет). 

Более редкие причины: рубцы на шейке матки, анемия, переношенная беременность, запущенные гинекологические инфекции и воспаления, приводящие к неэластичности родовых путей (например, хламидиоз, гонорея, перенесенные до беременности). Родовые пути также могут быть неэластичными из-за наследственных особенностей или нехватки витаминов.

В чем опасность неготовности родовых путей к родам? 

В этом случае вероятны внутренние разрывы и разрывы промежности женщины, травмы плода, преждевременное излитие околоплодных вод.

Если плод полностью созрел, но матка не раскрывается, может потребоваться даже оперативное вмешательство.

Неготовность родовых путей может привести к тому, что роды затягиваются, развивается кислородное голодание плода, а значит, возникает риск для его жизни и здоровья. В этих случаях врачи принимают решение о кесаревом сечении. 

Диета перед родами

В последние 3–4 недели беременности будущей маме необходимо обогатить свой рацион продуктами, содержащими клетчатку и полиненасыщенные жирные кислоты (оливковое масло, масло тыквенных семечек). Достаточно хотя бы 1 столовой ложки масла в день. Это поможет повысить эластичность тканей родовых путей.

Для повышения эластичности шейки матки можно также выпивать каждое утро натощак стакан кипяченой воды с растворенной в ней 1 столовой ложкой меда (если у будущей мамы нет аллергии на мед). Для повышения эластичности тканей специалисты рекомендуют есть больше растительных продуктов – овощей и фруктов.

 

Секс во время беременности

Эффективным немедикаментозным способом размягчения шейки матки является регулярный секс, (начиная с 36-й недели беременности). Дело в том, что в мужской сперме содержатся так необходимые для подготовки к родам простагландины, которые помогают шейке матки «созреть».

Именно этот способ прежде всего «назначают» врачи-гинекологи будущей маме  на последних сроках беременности, если осмотр шейки матки показывает, что она пока не «созрела».

Конечно, данный метод может быть рекомендован только при отсутствии противопоказаний, например, угрозы преждевременных родов и предлежания плаценты.

Очищение родовых путей 

Очищение (санация) родовых путей проводится с 36-й недели беременности и помогает снизить риск попадания инфекции в нос, рот, уши ребенка во время родов.

Эта процедура также предупреждает развитие воспаления влагалища и снижает вероятность трещин и разрывов слизистой.

Санацию родовых путей назначают не всем беременным, а только в тех случаях, когда в мазке врач обнаруживает дисбактериоз, молочницу или инфекции половых путей. 

Санация проводится при помощи различных антисептических свечей, которые вводятся во влагалище, а также применяются препараты для восстановления микрофлоры влагалища. И те, и другие назначаются врачом с учетом срока беременности и противопоказаний. 

Гимнастика при беременности

К одному из способов подготовки родовых путей к родам можно отнести гимнастику для беременных. Для растяжения мышц и связок промежности разработаны различные упражнения. Суть их сводится к тому, чтобы подготовить беременную женщину к длительному, но при этом комфортному нахождению в позе с широко разведенными в стороны ногами. Важно отметить следующее:

  • любые упражнения должны выполняться под наблюдением и контролем врача лечебной физкультуры и на занятиях для беременных, а не самостоятельно;
  • гимнастика для растяжения мышц промежности – это комплекс упражнений для постепенной подготовки к родам; занятия ею в последние 2–3 недели перед родами едва ли дадут ощутимый результат. Поэтому готовить промежность к родам, безусловно, нужно, но заблаговременно, хотя бы с 20 недель беременности.

Без вмешательства не обойтись: медицинская подготовка матки к родам

Вмешательство врачей в процесс подготовки организма будущей мамы к родам требуется, если:

  • на 38–39-й неделе беременности врач на осмотре выясняет, что матка перед родами не «созрела»;
  • если потребуется экстренное родоразрешение естественным путем (т.е. врачи вызывают начало родов) на более ранних сроках (29–38-я неделя беременности). Такая необходимость возникает, когда результаты исследований УЗИ, доплерометрии или КТГ дают врачам повод заподозрить задержку развития плода или отклонение в его развитии; когда поставлен диагноз гемолитической болезни плода; выявлено нарушение работы почек мамы или гестоз. 

При «незрелой» шейке матки врачи либо назначают гормональную терапию, либо применяют механические способы подготовки шейки к родам: при помощи катетера Фолея или водорослей ламинарий.

Гормональная подготовка. Как мы уже упоминали, за готовность шейки матки к родам отвечают гормоны простагландины, и если их концентрация в организме недостаточна, то шейка не «созревает» в срок. Чтобы этого избежать и ускорить созревание, в нее вводятся гели или свечи на основе простагландинов и эстрогенов.

Механическое воздействие. Шейку матки можно расширить механически. Для этого в нее вводят ламинарии (палочки с водорослями), где они, впитывая жидкость, растягивают ее изнутри. Аналогично ламинариям механически растягивает шейку матки катетер Фолея – трубка с надувным шариком на конце, в который заливают воду, чтобы он расширился и давил на стенки шейки матки. 

ВАЖНО! При использовании механических способов подготовки матки к родам возникает риск инфекционных осложнений, аллергических реакций и разрыва плодного пузыря.

Их применение еще и довольно болезненно для беременной женщины.

Поэтому врачи назначают их только при наличии веских оснований – а именно, если плод полностью готов к родам, шейка матки не созрела и нет противопоказаний (недоношенности, рубцов на матке и шейке матки, кислородного голодания плода). 

Готовность к родам – понятие довольно субъективное. Врачи-гинекологи проводят оценку этого показателя, основываясь на своем опыте и квалификации. Поэтому даже если беременной женщине на 38-й неделе сообщат о том, что шейка «не созрела» и не готова, это не повод расстраиваться.

Во-первых, до родов остается еще некоторое время, чтобы организм к ним подготовился.

Во-вторых, необходимо проконсультироваться с врачом и прислушаться к его рекомендациям, настроиться на лучшее и сделать все от вас зависящее, чтобы подготовить родовые пути к замечательному событию – рождению ребенка.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/podgotovka/5452/skoro-rozhat-gotov-li-organizm-k-rodam-i-chto-delat-esli-net

Расстроилась. 40 недель. Шейка матки не готова. | Женский журнал онлайн — EVA.RU | Беременность

Почему шейка не готова к родам

  • Блин, всё так хорошо шло… Сегодня была у врача. Шейка матки дубовая. Дает время до понедельника, а потом в стационар. Так хотелось самой родить, а теперь не знаю, что и думать, блин. Первые роды были ужасными. В этот раз решила, что никаких вмешательств со стороны врачей не будет. Готовилась, на гимнастику ходила, в бассейн, питание правильное, всю беременность на свежем воздухе провела, сколько километров отходила пешком, сколько двигалась… Контракт заключила на естественные роды с акушеркой. И вот пожалуйста… Рожать пора, а она, видите ли, не готова. Блин!!!
  • Буквально вчера на курсах акушерка рассказывала о том, какие чудеса творят остеопаты. Сама не пробовала, честно скажу, но так она впечатляюще рассказывала… Может почитайте на эта темы, а вдруг???
  • Немного успокою, наверное. В 40 недель ШМ была не готова и не раскрывалась. Положили в РД, там дали недельку погулять, хотели стимулировать. В назначенный час Х у врачей до меня руки не дошли, оставили походить еще дня 2 до конца недели. Родила сама, без стимуляции, ровно в 41 неделю. ШМ раскрылась за час. Роды после прокола пузыря длились около 2-х часов. Надо было видеть глаза медперсонала РД в тот момент.)) Первые роды на стимуляции 12 часов + эпидуралка, вспоминать до сих пор страшно..
  • Не расстраивайтесь, нет причины Дайте себе и организму время, все же эти ПДР такие прозрачные даты! ну не перехаживаете же вы месяц? шучу, конечно, про месяц, но мне кажется, раз все хорошо, вы так относили беременность правильно Вот вот все произойдет само, когда придет время!
  • Эх… У меня что первые, что вторые роды – воды отошли, а шейка еле-еле на один палец, и раскрытия почти никакого… оба раза со стимуляцией рожала, долго. Одна радость, что целая – ни одного шовчика. Первые роды уже на 42-ой неделе были.
  • Я была у остеопата на приёме. Он меня всю размял. Сказал, что всё в порядке, никаких проблем, можно рожать. Приходить больше не нужно…
  • А мне до 42-й недели доходить не дают. Врач сказал, что если в 41 ничего не изменится, то будет родостимулировать. Либо так – либо контракт разорвут. Блин, ну и на фиг мне этот контракт? За мои же деньги? Вон народ бесплатно перехаживает, и никто его не трогает. Начались роды – поехали в роддом и всё. Но с другой стороны, это тоже стрёмно. Ребенок-то растет, и когда она – эта шейка – соизволит размягчиться – вот в чём вопрос. Мой уже по узи около 3700 весит. А я первого, который весил всего 3150 вытужить самостоятельно не смогла. Не тужило меня. Выбор-то – понятное дело – за мной. Только вот что выбрать ,и как не ошибиться???
  • Ну это вам повезло. А мне-то наверняка нужно, чтобы не вмешивались. На это изначально был весь расчёт и настрой. Только вот организм подводит в самый ответственный момент. Первого я родила в 40 недель без одного дня. Роды сами запустились. За два дня треники были и пробка отошла. Все, как полагается. А тут…
  • А я вот не целая оказалась после первых родов. И разрыв шейки был и эпизио. Поэтому и не хочу ложиться. Опять ведь всё испортят своими стимуляциями долбаными.
  • Не растраивайтесь. Иногда все происходит быстро. У меня в 40 недель тоже шейка была такая, что сказали что неделю еще точно прохожу, а то и две. А вечером начались роды и раскрылась за три часа схваток. Так что поди пойми ту шейку, то ей готовится надо, а то вдруг раз и готова.И для стимуляции должны быть показания, спрашивайте их у врача. Вес по УЗИ не точен, мне всегда прочили крупных детей, а все рождались с весом в 3200-3400. А почему не тужило в первый раз?
  • У меня первый по УЗИ в 35 недель 3600 весил. А в 37 родился 3110 Так что по поводу веса особо не расстраивайтесь. (Кстати, подруга моя позавчера сама родила в 41+1, тоже до посдеднего шейка не готова была).
  • Надо доверять врачу, если вы его выбрали. Ну хотя бы уж выяснить что ее беспокоит, почему она рекомендует стимуляцию. Нельзя так однозначно заявлять, что им просто хочется вас стимулировать.У меня во вторую беременность пришлость стимулировать роды, врач день за днем мониторила состояние малыша и ждала пока роды начнутся, потом сказала “пора, дальше ждать слишком рисковано”. Ребенок родился с признаками переношенности и плацента была сильно кальцинирована, хотя по срокам было 39 недель.
  • Рано печалиться стали. ПДР очень приблизительная, да и потом сегодня шейка дубовая, а завтра уже роды Да, и еще напомню про хороший естественный способ стимулировать родовую деятельность – секс ))
  • ну вообще до 42 -ой недели можно спокойно сидеть и не рыпаться
  • Ерунда на постном масле. Я родила в 41,5. Вообще очень много беременностей длятся 42 недели, а вовсе не 40, как принято считать. Надо смотреть зрелость ребенка и плаценты, а не ориентироваться на какие-то там цифры. Я бы не стала ничего стимулировать до 42 недели. Мониторьте через узи, но лезть раньше срока не надо. Ребенок сам решит.
  • Послать таких врачей в сад. Вы же понимаете, что они свое время берегут, а не ваше с ребенком. У меня знакомой тоже самое говорили, поставили стимуляцию, ребенок в родах умер.
  • А травки какие-нибудь принимаете??? Типо примулы вечерней, листьев малины?
  • На сроке 38.4 была у врача- она меня посмотрела, сказала что шейка не готова, голова высоко. а ночью воды отошли. Родила за 8 часов. Так что роды-процесс не предсказуемый.
  • Я выбрала программу “Естественные роды” при роддоме. Врачи в этом случае должны идти навстречу этой программе, и тогда к ним будет доверие. Почему он (мой врач) рекомендует стимуляцию – я также знаю. У них так принято, с 41-й недели они стимулируют. И я не заявляю , что им хочется меня стимульнуть. Они мне говорят об этом сами открытым текстом. Анализы у меня, кстати, пока хорошие. И узи, и ктг. И никаких показаний по анализам для стимуляции нет. Меня просто предупредили, что если до понедельника с шейкой не будет изменений – будут стимулировать. Вот так.
  • Вот и я также думаю. Особенно если по анализам все в порядке.
  • По узи ребенок зрелый. Плацента третьей степени зрелости, правда есть тенденция к маловодию. Но это тенденция всего лишь. Я тоже ничего не хочу стимулировать. Хотят врачи, а не я. А мне в этом случае остается только разорвать контракт и рожать либо тупо бесплатно, либо дома.
  • Кабы знать…. Подозреваю, что из-за того, что мою родовую деятельность тупо ускорили: на раскрытии в один палец зачем-то прокололи пузырь, влили окситоцина немеренно, и на 9-см. раскрытии почему-то предложили тужиться. А потом выдавили с применением эпизио.Вот поэтому-то я и не хочу к ним в стационар, как вы наверное уже поняли.
  • Спасибо. В сексе мы с мужем асы. Пойимте, печалюсь не я, печалят меня врачи ,которые “давят” на меня. Вот и весь сказ. Я ходила совершенно спокойная до тех пор, пока на приём к ним не попала.
  • Сейчас начала пить льняное масло. Оно также эффективно разминает шейку, как и примула. Свечи красавки ставила, сейчас уже бускопан. Сегодня муж должен привезти из ЦТА акушерские эфирные свечи. На них тоже надеюсь. Хожу, убираюсь, всё время двигаюсь, по лестнице пешком и т.д. Вобщем – всё, что в таких случаях принято – вроде делаю.
  • Ну третья зрелость на таком сроке это нормально. А перехаживание срока как-то предусмотрено контрактом? Это же чисто юридический момент. Перечитайте весь договор, чтобы понимать, имеют ли они право вообще на какие-либо требования к вам.
  • У меня на 40 неделе шейка была не готова, ставила свечи (название сейчас не помню) в 41,5 родила.
  • По-моему, нет. Да. В правы. Надо перечитать контракт.
  • Да забейте Вы на них. Действительно, ляжете в стационар, то либо стимульнут, либо прокесарят – показания всегда обоснуют….
  • Не расстраивайтесь, до понедельника – еще 2 дня. Плохо, если не доверяете врачу. На незрелой шейке вас стимулировать не начнут, будут ш/матки в стационаре к родам готовить. Попытайтесь выяснить, чего врач опасается: перенашивания, крупного плода. Бывают пролонгированные беременности, которые в норме длятся 42 недели, НО… На 41-42 нед достоверно выше частота осложнений в родах, особенно хронической в/утробной гипоксии (это когда воды зеленые или, что хуже, мекониальные), что может привести к нежелательным последствиям для ребенка. Это до родов по УЗИ и КТГ не определишь никак. Думайте сами, но лучше прислушивайтесь к врачу, вы же его выбирали до родов… Это как бы мнение с другой стороны, а то все пишут как они здорово в 41,5 нед родили
  • У меня тоже не раскрывалась, врач положила в стационар, предложила ламинарию поставить – и как раз в тот момент ламинария исчезла по всей москве, муж не смог купить. В итоге она сказала какой то гель купить и ввела мне – для размягчения. Фига, потом ввела через сутки второй раз и пошло поехало, отошли воды и пошло раскрытие. Уже 42 неделя была,
  • У меня в 7 родах шейка за день до родов только стала готова, зачем только врач панику вам наводит??? нет, чтобы на позитив настроить
  • бускопан и красавку не стала бы

Источник: https://eva.ru/pregnancy/messages-3045162.htm

40 неделя беременности: шейка матки не готова к родам – что делать?

Почему шейка не готова к родам

Шейка матки в 40 недель должна быть полностью подготовленной к родовой деятельности, но так происходит не всегда, потому что многое зависит от индивидуальных особенностей и других воздействующих факторов. Но что делать, если матка не готова к родам в срок, свидетельствует ли такое состояние о развитии патологии, какие действия применяют для раскрытия? Ответы на вопросы, волнующие роженицу, – в статье.

Как определяют готовность шейки матки

При нормальном течении беременности, в 40 недель шейка матки должна быть полностью готова к родоразрешению, но вдаваться в панику при отклонениях – не стоит. Ключевым моментом в этом вопросе является точность определения срока гестации. Если дата зачатия определена неверно, возможны значительные отклонения.

Беременность называют переношенной после 42 неделе, тогда приступают к стимуляции. До этого срока женщину наблюдают, проводят УЗИ плода для определения его зрелости. Волноваться из-за неготовности матки к родам в 40 недель – не следует, вероятно, роды начнутся в ближайшие дни.

С 38 недели гинеколог проводит влагалищный осмотр женщины, чтобы оценить состояние шейки матки, это нужно для контроля ее созревания.

Есть несколько показателей по шкале Бишопа, о готовности свидетельствует оценка в 5 баллов. Критерии следующие:

  • Консистенция. Мягкая – 2, размягченная, но плотная возле зева – 1. Твердая шейка указывает на неготовность.
  • Длина. Сглаженная, короткая 1 см – 2, от 1 до 2 см – 1, более 2 см – 0 балл.
  • Положение. Срединное – 2, кпереди – 1, кзади – 0 балл.
  • Проходимость. Если зев закрыт или способен пропустить лишь кончик пальца, матка не готова, открытый наружный при закрытом внутреннем – 1 балл, если зев пропускает 2 пальца – 2 балла.

О незрелости органа сообщает его чрезмерная размягченность или плотность. Длина составляет более 2 см, шейка – замкнута или недостаточно открыта, присутствует отклонение кзади.

По этим критериям, врач-гинеколог оценивает состояние и дает заключение о степени зрелости.

Отсутствие перечисленных признаков свидетельствует о неготовности шейки матки к родам, иногда требуется искусственная стимуляция.

Женщина может ощущать следующие симптомы:

  • начинает ныть поясница;
  • появляются тянущие боли внизу живота;
  • отходит слизистая пробка;
  • маточные сокращения.

Появление таких симптомов на предродовой, сороковой неделе является нормой, потому что роды, являются естественным процессом, который требует подготовки. Детородный орган поднимается и меняет свое положение для упрощения процесса прохождения ребенка по родовым путям.

Внимание! Перед родами женщина должна сдать мазок из влагалища, чтобы исключить наличие инфекций. Присутствие патогенной микрофлоры повышает риск инфицирования младенца. Предотвратить такое осложнение можно за счет проведения санации.

Как готовится организм

Процесс подготовки шейки к родам начинается на 32-34 неделе. Сначала обеспечивается размягчение края, центральная часть остается плотной. Ближе к родам, матка набирает тонус и размягчается, шейка становится тонкой, миометрий толстым. Плод продвигается и давит на шейку, обеспечивая ее раскрытие.

Процесс раскрытия по-разному проходит при первых и повторных родах. У первородящих, процесс начинается с раскрытия внутреннего зева. При повторной беременности раскрытие протекает одновременно.

Определенные болевые ощущения на сороковой неделе беременности являются нормой и указывают на подготовку к родоразрешению. Связано это с тем, что ребенок опускается и занимает необходимое для родов положение.

Шейка матки может болеть из-за оказываемого давления. Болезненность может присутствовать во всех частях тела женщины, но особенно в районе тазовых костей и лобка.

Этот процесс естественный, под действием гормона релаксина происходит растяжение костей.

О готовности к родам свидетельствует мягкая матка, спокойно пропускающая более 2 пальцев врача. После такого раскрытия отходит слизистая пробка – основной предвестник схваток, до родов недалеко.

Причины неготовности к родам

Причины незрелости матки у женщины на сроке в 39-41 неделю:

  • нарушения в работе ЦНС;
  • гормональный сбой;
  • нарушение обмена веществ;
  • гинекологические болезни;
  • нарушения строения половых органов.

Эти причины – основные, но проблема чаще возникает при многоводии, многоплодной беременности и ожирении женщины. Задержка родов может указывать на опухолевый процесс в органах малого таза. Нельзя исключать вероятность развития миомы матки.

В чем опасность перенашивания

В среднем, физиологическая беременность у женщины продолжается приблизительно 280 суток или 40 недель. Дату отсчитывают с первого дня последней менструации.

Именно это время нужно для созревания плода и его приспособления к самостоятельной жизни. Беременность бывает пролонгированной, она длится дольше на 2 недели.

Основным риском является истинное перенашивание, которое диагностируют при старении плаценты.

Внимание! На 41 неделе беременности, женщину госпитализируют, потому что перенашивание опасно родовыми осложнениями.

К их перечню относят:

  • внутриутробная гибель плода;
  • травмы головы ребенка при прохождении по родовым путям;
  • слабость родовой деятельности;
  • массивная кровопотеря у роженицы.

Беременность должна завершиться естественными родами в срок, потому прежде чем прибегнуть к стимуляции, врач установит, является перенашивание естественным или ложным. Стоит довериться опытному врачу – он будет действовать в интересах роженицы и ребенка.

Когда необходима искусственная стимуляция родов

После 40 неделе беременности, врач может принять решение делать стимуляцию родов из-за риска старения плаценты. Абсолютные показания – следующие:

  • беременность несет угрозу жизни мамы;
  • отслойка плаценты;
  • гипоксия плода;
  • схватки ослабли в процессе родовой деятельности.

В остальных случаях, вопрос о необходимости стимуляции решается индивидуально. Существует несколько способов, позволяющих решить проблему безопасно для матери и плода.

Медикаментозная стимуляция

Спровоцировать раскрытие шейки матки помогают следующие медикаментозные способы стимуляции

  • Ламинарии – палочки, изготовленные из морских водорослей. Приспособление вставляют в цервикальный канал, оно разбухает под воздействием секрета. Такой процесс обеспечивает расширение. Морские водоросли выделяют простагландины, обеспечивающие скорейшее созревание шейки детородного органа.
  • Синтетические простагландины. Вещества в форме суппозиториев, мази или геля вводятся в цервикальный канал. Средства существенно ускоряют родовую деятельность за счет размягчения шейки матки.
  • Амниотомия. Манипуляция заключается в прокалывании плодного пузыря для обеспечения отхода передних вод. На этом фоне плод опускается, оказывая давление на шейку матки. Женщина должна родить в день проведения. Перед манипуляцией обязательно делают УЗИ.

Перечисленные методы используют после 41 недели беременности, если шейка не начинает раскрываться. Если раскрытие шейки матки не происходит на 40 неделе, многие гинекологи рекомендуют женщине использовать доступные способы, позволяющие ускорить роды.

Домашние методы

Основным условием использования домашних методов, позволяющих ускорить начало родовой деятельности, является физиологическая зрелость ребенка в утробе. Этот факт должно подтвердить УЗИ. Приступать к использованию подобных методов можно после консультации с доктором, если женщина чувствует себя хорошо. К перечню распространенных методов, обеспечивающих стимуляцию, относят

  • Половой акт. Секс провоцирует сокращения матки, приводящие к раскрытию шейки. Акт должен быть незащищенным, потому что в сперме есть достаточно простагландинов. Этот метод может использоваться до отхождения слизистой пробки.
  • Физические нагрузки. Под этой рекомендацией подразумевают легкие тренировки, прогулки пешком, подъем по лестнице.
  • Очистительная клизма. Провоцирует отхождение слизистой пробки, что обеспечивает раскрытие шейки.

Внимание! Эффективности этих способов стимуляции родовой деятельности бывает недостаточно.

Признаки раскрытия могут появляться незаметно, особенно у повторнородящих женщин, потому степень зрелости шейки матки, гинеколог оценивает при каждом осмотре начиная с 36 недели.

Если гинеколог сказал женщине, что шейка не готова к родам на сороковой неделе беременности, паниковать не стоит, но и игнорировать присутствующую угрозу – нельзя.

Перенашивание беременности представляет опасность для роженицы и ребенка.

Источник: https://sheika-matka.ru/beremennost/chto-delat-esli-shejka-matki-ne-gotova-k-rodam-na-40-j-nedele-beremennosti/

Естественные роды – отзыв

Почему шейка не готова к родам

За все 40 недель беременности у меня не было ни одного отклонения в анализах. Как противник бесплатной медицины еще в 38 недель я заключила договор с врачом в пригороде Санкт-Петербурга, и посетила врача 4 раза. Все 4 раза меня мануально смотрели.

Все 4 раза мне было дико дико больно, все 4 раза врач говорила, что шейка матки не готова, это значит что она твердая, не размягчена и не пропускает даже одного пальца.. . Врач всерьез предлагает плановое кесарево. В глазах темнеет. Спрашиваю, но почему? Врач ” не будем рисковать ребенком “.

Я и подумать не могла, что что-то может пойти не так, что я не смогу родить сама..Весь вечер я читаю различную литературу по раскрытию шейки и выясняю, что у многих девочек шейка не открывается, но врачи пытаются, перечислила медикаменты, которые используют в таких случаях.

А врач и говорит, нам в пригород эти медикаменты уже давно не поставляют, мы тендер не выиграли.

Идут дни, я реву белугой каждой день. В голову лезут нехорошие мысли о том, что какая же я женщина, если не могу своего ребеночка сама родить как нужно, как рожали бабушки…беременность нескончаемая, а роды не начинаются.

Тем временем уже 41 неделя!! С 38 недель каждую ночь я просыпаюсь с мыслями ” До сих пор беременная”. Однажды утром я не выдерживаю и иду в обычную свою женскую консультацию, беру направление на бесплатные роды в роддоме СПБ по графе ” Перенашивание”. Я приезжаю в роддом в тот же день.

мне делают УЗИ и как гром среди ясного неба “Ваш ребенок 4 кг , надо срочно рожать пока не вырос больше”. Дают мне стимулятор мефипристон который якобы готовит шейку. Подписываю какую-то страшную бумагу, что осознаю, что мефипристон это не безобидная таблеточка.

В первую же ночь я сплю и понимаю, что сплю на мокрой простыне. Я бегу в туалет и вижу много коричневого, пугаюсь, что роды уже начались, но врач успокоил, что это так называемая пробка.

Девочки из палаты рассказывают, что на моем месте лежала девочка, ей тоже дали таблетку, воды отошли, но шейка не открылась. В итоге 10 часов страшных схваток и ее прокесарили… атмосфера на дородовом напряженная. все ждут родов и нервничают.

Вторым вечером мне снова дают таблетку мефипристона. Это вторая таблетка, назад пути уже нет. Через 7 часов ночью я слышу щелкающий звук, как будто из ванны вытащили заглушку. Полилось. А когда с вод начинаются роды, это нехорошо. Так как безводный период для ребенка не должен быть больше 12 часов.

Бегу по коридору в смотровую, а там врач говорит ” Шейка матки не готова, таблетки вам не помогли, к 12 скорее всего вас прооперируют”. Иду в родовое отделение. На кроватях орут девушки. Все спинки у кроватей расшатаны и лязгуют. Кажется, место страшное. Ложусь. Начинаются легкие схваточки. Хожу по коридору, мне говорили что надо ходить чтобы быстрее шло раскрытие.

Другая врач говорит – вы можете не ходить, смысл, если у вас нет родовой деятельности?? Я все равно хожу. Схватки усиливаются. И вдруг оказывается, что пересменка врачей наступает и приходит новый доктор. Я к нему подхожу, говорю, я не успела договор заключить.. он говорит не волнуйся, и второму говорит доктору, что я его пациент и мной только он занимается.

Становится больнее и больнее. Спрашиваю есть ли надежда. Но доктор говорит ничего обещать не могу. Акушерка приносит мне рубашку для операционной. И вдруг начинают пути родовые раскрываться! Доктор делает мне эпидуральную анестезию (подробнее отзыв о ней можно прочитать тут )и наступает полное раскрытие, схваток я не чувствую.

во время схваток на мне прибор, который фиксирует сердцебиение малыша. на очень сильных оно замедляется и доктор просит сменить положение. потом начинаются потуги. Как огромное желание в туалет. все в палате уже родили и со мной доктор и 2 акушерки. На потугах в глазах темнеет, акушерка мне в лицо брызгает водой.

Вся команда очень чутко относится, никто не берет денег, хотя у меня при себе 10 тысяч.. все предельно вежливы и добры. Говорят, почувствуете между ног апельсин и пойдем на кресло. Шатаясь, с капельницей которая катится за мной идем на кресло. Я еле забираюсь на него и делаю все, как мне говорят. Боль дикая.

Спустя минут 15 последняя потуга, я очень сильно тужусь в лицо, кажется, разорвет пополам, одна секунда, весь ребенок выходит и боль мгновенно исчезает!!!! Вся боль проходит за секунду! Меня зашивает доктор сам. Шьет долго, шьет минут 30. Еще час я лежу в кресле чтобы не развилось кровотечение.

Меня вывозят в коридор, приносят тарелку с едой и через 20 минут сверток. Сверток смотрит на меня глазами инопланетными и ежится.Привет, сынок. Так вот, какой ты. Мой малыш родился всего 3350 кг, а вовсе не 4 килограмма, как предсказывали узисты. Нас обоих везут в палату.

Уже 9 вечера и через пару часов все ложатся спать. Я остаюсь в темноте и тут сверток начинает кричать. А я ничего не умею. Не знаю как сменить ему памперс в темноте, а помыть под раковиной вообще страх. Первую ночь он кричал часа ,3, а я ходила с ним кругами по палате , капая кровью на пол.Потом понеслись на утро процедуры, и быстро пролетели 4 дня.

День выписки был самый счастливый. На улице солнышко, весна…. Весна после долгой-долгой беременной зимы. А я в легкой весенней куртке, счастливая,легкая и кажется могу взлететь. у нас все получилось! И дома нас теперь ….трое .

Источник: https://irecommend.ru/content/sheika-matki-ne-gotova-gotovtes-na-operatsiyu-i-vse-pomerklo

СайтЗдоровья
Добавить комментарий