Опасен ли тонус для ребенка

Тонус матки при беременности

Опасен ли тонус для ребенка

Беременность приносит женщине множество новых и ранее неизведанных ощущений, к которым нужно проявлять внимание. Эти ощущения касаются самочувствия и здоровья будущей мамы, и если что-то не так, нужно немедленно посоветоваться с врачом, особенно если новые ощущения неприятны или болезненны.

Особенно такое актуально, если отмечается тонус матки при беременности, или как его еще называют – гипертонус, матка в тонусе.

Матка является мышечным органом, состоящим из трех слоев. Снаружи она покрыта особой пленкой – параметрием, а изнутри выстлана слизистой оболочкой – эндометрием, где формируется плацента и плодные оболочки при беременности.

Мышечная ткань при беременности способна разрастаться и увеличиваться в толщине и размерах, имеет свойства сокращаться.

Как, например, это происходит при родах, чтобы помочь ребенку родиться. Но, в своем обычном состоянии миометрий должен быть расслаблен, в том числе и во время беременности – это и будет нормальным тонусом матки.

Если при беременности, до начала родов, мышцы матки сокращаются, и она уплотняется, говорят о повышении тонуса матки.

Но далеко не всегда повышение тонуса матки является патологией, зачастую такое повышение тонуса является вполне физиологичным – мышцы периодически приходят в тонус, чтобы тренировались волокна.

Европейские медики вообще не относятся к диагнозу «гипертонус матки» серьезно, они считают это вариантом нормы при условии, если это состояние не сопряжено с другими опасными или дискомфортными состояниями, которые могут приводить к серьезным нарушениям в развитии плода.

В этом есть и доля здравого смысла, тонус матки периодами повышается даже в ответ на привычные раздражители в виде смеха или чихания, кашля. На состояние мышц матки влияет даже эмоциональное состояние будущей мамы, особенно при осмотре врача или переживаниях по поводу здоровья крохи.

Особенность физиологического тонуса в том, что он возникает на короткое время и быстро проходит, не причиняя беременной и малышу никаких неприятностей.

Совсем другое дело будет, если тонус матки при беременности длительный, или матка в тонусе практически постоянно. Это состояние чревато для беременности и для плода самыми неприятными последствиями, вплоть до прерывания беременности.

Чем опасен тонус матки при беременности

Наличие гипертонуса матки во время беременности может стать плачевным для плода, вплоть до провоцирования самопроизвольных выкидышей, если это ранние сроки беременности или преждевременных родов с недоношенным плодом на поздних сроках беременности.

Зачастую гипертонус возникает в ранние сроки беременности, что мешает нормальной имплантации зародыша, а также после имплантации вызывает нарушение его питания, отторжение и выкидыш.

Если тонус возникает после 28-ми недель беременности, принято уже говорить о преждевременных родах, с рождением крайне незрелого недоношенного малыша.

Перед родами кратковременное повышение тонуса матки называют тренировочными схватками, но такой тонус не опасен – это тренировка матки к процессу родов. При этом такие схватки не регулярные, не болезненные и не открывают шейку матки. Если все иначе – значит, это совсем не тренировочные схватки, а проблемы в состоянии беременности.

Тонус матки при его длительном наличии, может угрожать состоянию ребенка. Напряжение мышц в матке приводит к пережатию сосудов в плаценте и пуповине, что приводит к гипоксии плода и дефициту питательных веществ. В таких условиях плод будет расти хуже, что приведет к его гипотрофии и задержке роста.

Тонус матки при беременности: причины

Причины тонуса матки при беременности могут быть крайне различными, при этом нужно выделять – когда тонус вполне физиологический, а когда он опасен. Мы уже сказали, что при тренировочных схватках тонус матки повышается, что вполне нормально, и переживать не стоит.

Но какие же заболевания могут привести к развитию патологического тонуса матки? Чаще всего это различные отклонения в течение беременности, и зачастую с таким диагнозом по тем или иным причинам сталкивается до 60% беременных.

В ранние сроки причиной тонуса обычно является дефицит прогестерона, гормона желтого тела беременности, вырабатываемого яичником, где вышла яйцеклетка. Основная задача этого гормона — подготовить матку к имплантации и вынашиванию плода.

Если гормона мало – матка приходит в тонус. Аналогично происходит и при избытке в организме андрогенов (мужских половых гормонов), нарушении работы щитовидной железы или гипофиза.

Может влиять на тонус матки сильный токсикоз, особенно при частой рвоте, приводящей к сокращению мышц брюшного пресса, и в том числе и матки.

Может влиять на повышение тонуса матки наличие аномалий в развитии матки – седловидная, двурогая матка обычно более чувствительна к внешним воздействиям, в том числе и повышению тонуса мышц.

Причиной тонуса может стать резус-конфликт, при наличии у резус-отрицательной мамы плода с положительным резусом от отца. В таких случаях тело мамы воспринимает ребенка как инородное веществ, и пытается его отторгать за счет повышения тонуса матки. Также, тонус матки может повышаться вследствие таких причин, как:

  • воспалительные процессы гениталий матки и придатков
  • инфекционные заболевания, ИППП
  • чрезмерное растяжение стенок матки при многоплодной беременности, миоме, многоводии
  • выкидыши и аборты перед беременностью
  • психическое напряжение, стрессы, переживания
  • перистальтика кишечника и газы, боли в животе
  • усталость и физическое утомление.

Важно помнить, тонус матки – это не диагноз, а один из симптомов разного рода патологий, при которых нужно выяснить истинную причину повышения тонуса матки и устранить ее. Это не всегда можно выявить только по осмотру, и необходимы дополнительные обследования.

Обычно женщины сами определяют у себя повышенный тонус матки при беременности. Но, обычно это бывает уже в поздние сроки беременности, хотя в ранние тоже имеются особые проявления. В ранние сроки это:

  • ощущение тяжести внизу живота
  • тянущая боль, как при менструации
  • отдающие боли в крестец или поясницу.

В поздних сроках беременности проявления тонуса матки более отчетливы:

  • уменьшение объема живота
  • уплотнение матки (она каменеет)
  • болезненность или неприятные ощущения в области матки и поясницы.

При наличии тонуса матки и мажущих или кровянистых выделений важно немедленно успокоиться и вызвать скорую помощь, лечь в постель.

Это могут быть признаки угрозы срыва беременности, которые немедленно нужно устранять. При быстром обращении к врачу беременность обычно можно спасти.

При физиологическом гипертонусе обычно никаких неприятных ощущений нет, он протекает бессимптомно, чем и отличается от патологии.

Как определить тонус матки при беременности?

Способом медицинской диагностики гипертонуса может быть несколько. Прежде всего, это гинекологический осмотр с прощупыванием матки, а также проведение ультразвукового обследования с выявлением тонуса.

По данным УЗИ выявляется состояние тонуса стенок матки, особенно по отдельным ее стенкам и по степени выраженности. Это важно знать особенно в ранние сроки беременности, так как плод крепится к стенкам матки и от их состояния зависит его питание.

Есть и некоторые приборы для определения тонуса матки, но широкого распространения они не получили. Сложнее обычно выявить причину тонуса, а не сам факт его наличия.

Тонус матки при беременности: лечение

Самой главной проблемой является вопрос о том, как снизить тонус матки при беременности. Прежде всего, нужно прислушиваться к советам врача и больше отдыхать, успокоиться.

Стресс и физические нагрузки усиливают проявления тонуса. Выбор методов лечения будет зависеть от причин, вызвавших гипертонус матки при беременности.

Если ситуация не критичная, обычно лечение проводится амбулаторно, при угрозе беременности женщину госпитализируют в стационар. Обычно рекомендуется:

  • постельный режим
  • спазмолитики (папверин, но-шпа)
  • седативные препараты в комбинации с магне в6
  • психотерапия.

Помимо этого, проводится активное лечение, направленное на устранение причин, вызвавших тонус матки.

Если это дефицит прогестерона, назначают утрожестан или дюфастон, если причина в избытке андрогенов – препараты антиандрогенов, проводят лечение токсикоза, устраняют проблемы с работой кишечника, снижают газообразование при помощи диеты.

При наличии серьезного состояния прибегают к стационарному лечению с применением токолитиков в препаратах, системах и уколах, проводят активную терапию, предотвращающую преждевременные роды, а если это не удается, ведут беременность хотя бы до 28-30 недель, срока, когда можно выходить новорожденного, рожденного ранее срока.

Врачи будут делать все, чтобы максимально продлить беременность и снять повышенный тонус матки до сроков нормального родоразрешения.

При наличии физиологического гипертонуса матки при беременности в домашних условиях можно проводить упражнения и дыхательную гимнастику, бывать на свежем воздухе и больше отдыхать.

Стоит помнить, что далеко не всегда тонус матки – это опасно, тренировочные схватки подготавливают матку к рождению малыша, и беспокоиться о них не стоит.

Но если вы заметили, что тренировочные схватки стали регулярными, болезненными или длятся слишком долго, немедленно обратитесь к врачу.

Источник: https://mapapama.ru/pregnancy/pregnancy_diseases/tonus-matki-pri-beremennosti

Чем опасен для ребенка гипертонус мышц?

Опасен ли тонус для ребенка

Гипертонус – состояние мышечной структуры ребенка, при котором тонус мышц-сгибателей в значительной степени преобладает над тонусом мышц-разгибателей.

В первые дни после рождения младенец чувствует себя комфортно в позе эмбриона, его мышцы находятся в повышенном тонусе, позволяющем телу принимать определенное положение. До 3,5 месяцев такая мышечная структура считается нормой.

В последствии мышцы расслабляются и у малыша начинается период непроизвольных движений. Если гипертонус, напротив, усилится, то это затруднит двигательную активность и приведет к другим патологиям.

Причины появления гипертонуса мышц у ребенка

Продолжительные трудные роды или, напротив, – слишком быстрые, могут стать причиной формирования травмирующих факторов и привести к появлению гипертонуса мышц. Так происходит потому, что диаметр головы у ребенка превышает пространство родовых путей в организме матери. В момент прохождения малыша через родовой канал, подвижные и мягкие кости черепа изменяют его форму.

Любое препятствие или затруднение увеличивает давление на голову ребенка, что в итоге может обернуться механическими повреждениями. Результатом родовой травмы становится нарушение кровообращения в структурах мозга, недостаток снабжения кислородом и питательными веществами, спазмы сосудов и внутричерепная гипертензия.

Детский организм отстает в развитии, поэтому гипертонус мышц остается или усиливается.

Симптомы гипертонуса мышц у ребенка

На что следует обращать внимание родителям, чтобы гипертонус мышц не спровоцировал появление нарушений и патологий в организме ребенка?

  • Малыши, у которых впоследствии определяется гипертонус, ведут себя крайне беспокойно. Они часто выгибаются и запрокидываются назад.
  • Малыши с усиленным мышечным тонусом много и беспричинно плачут. В этот момент у ребенка сильно дрожит подбородок.
  • Ребенок с гипертонусом плохо высыпается.
  • Для малышей с усиленным тонусом мышц характерна повышенная жажда сосания. При этом они обильно срыгивают после каждого приема пищи.
  • Если своевременно гипертонус не устранить, то в более позднем возрасте, когда ребенок начнет ходить, он будет ступать на носочках.

Виды гипертонуса мышц у детей

Повышенный мышечный тонус у маленьких детей может быть:

  • симметричным – перенапряжение мышц характерно для обеих сторон тела
  • асимметричным – увеличение тонуса мышц происходит на одной половине тела, мускулатура на другой действует нормально.

Диагностика гипертонуса мышц у детей

Определить правильность тонуса мышц у ребенка может невропатолог. Для этого проводится визуальный осмотр и проверка основных рефлексов у малыша. При выявлении нарушений врач назначает УЗИ родничка, электромиографию мышц и МРТ мозга.

Для устранения гипертонуса ребенку назначают массаж, расслабляющие ванночки с ромашкой, лекарственные препараты. Лечение направлено на снижение симптомов.

Причины гипертонуса остаются без внимания со стороны врачей и в будущем могут спровоцировать другие патологии.

Устранение гипертонуса мышц у ребенка методами остеопатии

Врач-остеопат обязательно проводит собственную диагностику, чтобы определить причину появления гипертонуса мышц у ребенка и последствия для его организма из-за длительного нахождения мускулатуры в этом состоянии. Коррекция и оздоравливающее воздействие происходит сразу в трех направлениях.

  • Специалист устраняет причину возникновения гипертонуса. Поэтому он возвращает в нормальное положение кости черепа, проверяет шейные позвонки, нормализует мозговое кровообращение.
  • Остеопат работает с мышцами, попавшими в состояние гипертонуса, мягкими деликатными движениями он снимает спазмы, восстанавливая циркуляцию жидкостей и кровоток, освобождая сосуды и нервные окончания.
  • Продолжительное нахождение мышц ребенка в гипертонусе оказывает неблагоприятное воздействие на работу ЦНС и внутренних органов. Врач-остеопат не оставляет и эти процессы без внимания. Баланс в организме малыша – залог своевременного развития и крепкого здоровья.

Большим преимуществом остеопатии является полное отсутствие противопоказаний и побочных эффектов. Отсутствие медикаментозного воздействия предохраняет организм от вторичного неблагоприятного воздействия на него химическими компонентами. Результат лечения ребенка техниками остеопатии превзойдет все ожидания.

Отзывы пациентов

Ильнара Сайфуллина, 29 лет:

“Хочу выразить огромную благодарность доктору Евдокимову. В прошлом месяце я первый раз принесла на прием своего пятимесячного сына. Нам поставили диагноз гипертонус мышц грудного отдела.

От лекарств, которые прописал невролог, ребенок начал страдать запорами. Лечение у доктора Евдокимова происходило в такой легкой и непринужденной форме, что малыш даже не капризничал. Теперь он хорошо спит и меньше плачет.

Спасибо за вашу отзывчивость и умелые руки!”

Елизавета Терская, 33 года

“Лечила у доктора Евдокимова старшую дочь, поэтому когда моему сыну диагностировали гипертонус мышц, даже не стала покупать таблетки, а сразу приехала к нему. Большое спасибо за старания, которые вы прилагаете ради здоровья наших детей. Лучшего специалиста мы не встречали.”

Алина Костырева, 26 лет

“Прекрасный специалист, умеет хорошо ладить с детьми. Наша малышка с удовольствием посещает сеансы доктора Евдокимова. Мы наблюдаемся у него с первой недели, поскольку я вынуждена была согласиться на кесарево и дочка была недоношенной. Не смотря на прогнозы невролога, она развивается хорошо, нет проблем с сосудами и тонусом мышц.”

Хотите читать полезные статьи о здоровье?Ставьте лайк и подписывайтесь наМОЙ КАНАЛДОКТОР ЕВДОКИМОВwww.gyga.ru

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59e7882f3dceb74d0aabbea6/5a3032e8168a91603c1950b1

Тонус матки – так ли страшно? | Sun Flower Family

Опасен ли тонус для ребенка

Тонус матки-вопрос, который волнует каждую вторую беременную женщину.

Часто так называемый гипертонус матки становится причиной беспокойства женщины после посещения гинеколога.

Ведь именно во время гинекологического осмотра матка сокращается (тут и психологическая составляющая играет роль) и врач обращает внимание на наличие тонуса матки.

Западные специалисты даже не диагностируют этот симптом у своих пациенток и уж тем более не назначают никакого лечения. Тонус матки воспринимается исключительно как физиологическое явление.

Примечательно, что в отечественных учебниках по акушерству и гинекологии Вы также не найдете определения «гипертонус» или повышенный тонус матки. Если речь и идет о тонусе матки, то исключительно в периоде родов. К слову, доктор Березовская Е.П.

также подтверждает, что понятия «гипертонус» в акушерстве нет, а повышенный тонус – не что иное как физиологическое состояние матки во время беременности по причине улучшения кровоснабжения стенок матки (поэтому задняя стенка толще передней) и «имплантации» плодного яйца (отсюда частая диагностика тонуса на раннем сроке беременности).

Несмотря на такую кардинальную разницу во взглядах на этот вопрос, предлагаем разобраться в чем суть тонуса матки, в каких случаях стоит его опасаться и что делать для профилактики этого состояния.

Итак, что представляет собой тонус матки?

Тонус матки – это мышечные сокращения матки, которые способствуют родоразрешению, т.е. выходу плода и плаценты во внешнюю среду. Поскольку матка – это полый гладкомышечный орган, которому по природе своей свойственно сокращаться, то и тонус матки – состояние весьма естественное.

Считается нормальным, когда матка находится в некоем тонусе (мед. нормальный тонус матки), а не полностью расслабленной или, наоборот, слишком напряженной, каменной.

Однако очевидно, что тонус матки, как физиологическая необходимость, должен появиться непосредственно в родах, если же тонус матки наблюдается во время беременности, то следует обратиться к врачу и выяснить причину такого явления.

Следует сразу отметить, что тонус матки – это не диагноз, это – симптом. В связи с этим, наблюдайте за поведением своего организма, ощущениями, чтобы суметь понять и почувствовать, когда следует опасаться тонуса матки, а когда – нет.

Можно ли определить тонус матки самостоятельно?

Да, почувствовать тонус матки Вы сможете самостоятельно на любом из этапов беременности.

На ранних сроках беременности при тонусе матки Вы будете ощущать тянущие боли внизу живота, боль в пояснице или крестце. В целом, эти ощущения будут очень схожи с симптомами месячных. Вспомните, как Вы себя чувствовали перед или во время месячных. Если аналогичные или еще более интенсивные болезненные ощущения Вы испытываете на ранних сроках беременности, – обратитесь к врачу.

Во втором и третьем триместре ощущения дополнятся еще и «окаменением» живота. Живот становится твердым, каменным – это говорит о том, что матка сокращается. После 36 недели беременности окаменение живота и тонус матки могут также свидетельствовать о начале так называемых ложных (тренировочных) схваток. Угрозу беременности на этом сроке они уже, как правило, не несут.

Если же на любом из сроков Вы заметили, помимо тонуса матки, кровянистые мажущие выделения, рекомендуем сразу же обратиться к врачу.

Подведем небольшой итог. Когда тонус матки можно считать нормальным физиологическим состоянием?

  • Когда отсутствуют другие симптомы, доставляющие дискомфорт;
  • Когда тонус матки носит кратковременный и нерегулярный характер;
  • Когда нет кровянистых мажущих выделений.

К слову, тонус матки возникает во время чихания, смеха, оргазма или физических нагрузок.

Даже если Вы чувствуете себя прекрасно, не лишним будет знать о методах профилактики тонуса матки.

Главным методом профилактики гипертонуса матки является ведение здорового образа жизни! Помните, что отдых, спокойствие и режим дня – лучшая профилактика большинства возможных проблем при беременности.

Рекомендуем:

  1. Избегать лишних физических нагрузок (прогулки на свежем воздухе – ДА!, тренировки в спортзале – только с позволения врача). Рекомендуем посещать занятия по плаванию.
  2. Сказать НЕТ стрессам и волнениям! Только спокойствие и внутренняя умиротворенность. Малышу такое состояние мамы будет на пользу.
  3. Отказаться от вредных привычек (курение и алкоголь), поскольку они тоже способствуют развитию тонуса матки, особенно на ранней стадии беременности.
  4. Регулярное посещение гинеколога во время беременности, а еще лучше – на стадии планирования беременности. Изучите особенности организма до беременности и будьте готовы к возможным сюрпризам!

Тонус матки – угроза выкидыша, так ли это? В чем опасность тонуса матки?

Преждевременное активное сокращение мышц матки до начала родовой деятельности (т.е.

собственно родов) на ранних сроках беременности, а именно в первом и втором триместре, опасно самопроизвольным выкидышем, а в третьем триместре – преждевременными родами. (Прим.

автора первый триместр – это период до 14й недели включительно, второй триместр – от 15й до 26й недели, третий триместр – от 27й до 40й недели).

О том, что такое преждевременные роды читайте в нашем следующем материале.

Вместе с тем, если вовремя выявить тонус матки и устранить причину его возникновения, то беременность удается спасти, а возникшие на раннем сроке нюансы никак не повлияют на развитие и здоровье малыша.

Несмотря на устоявшийся стереотип, нет прямой зависимости между гипертонусом и прерыванием беременности.

Тонус матки, как один из симптомов, лишь свидетельствует о необходимости коррекции (возможно медикаментозным путем) здоровья и состояния беременной.

Если же причиной тонуса матки являются соматические заболевания, патологии или аномалии развития женских половых органов, то тонус матки удастся существенно снизить или предотвратить, если выявить эти отклонения на этапе планирования или на раннем сроке беременности. Поэтому очень важно проводить комплексное обследование будущей мамы еще на стадии планирования беременности.

Действительно, повышенный тонус матки несет опасность и малышу, поскольку во время сокращения мышцы матки пережимают пуповину и к плоду попадает меньшее количество кислорода и питательных веществ, что в свою очередь может способствовать развитию гипоксии и гипотрофии плода. Однако тут стоит оговориться, что гипотрофия и гипоксия плода – весьма серьезные диагнозы и развиться могут при серьезных физиологических отклонениях состояния беременной женщины.

Если же Вы определили у себя повышенный тонус матки, то первое, что Вы должны сделать – обратиться к врачу. Диагностировать тонус матки возможно при гинекологическом осмотре, однако лучше провести ультразвуковое исследование, поскольку УЗИ позволит выявить патологии (тонус матки по задней или передней стенке 1 или 2 степени).

В чем причина тонуса матки?

Напомним, что повышенный тонус матки – это не болезнь, это – симптом, свидетельствующий о наличии определенных отклонений в организме женщины. Таким образом, причинами тонуса матки могут быть:

  1. Гормональные нарушения. Чаще всего проявляются в нехватке гормона прогестерона или избытке некоторых мужских гормонов.
  2. Сильный токсикоз в 1 триместре, особенно при наличии частой и обильной рвоты. Сокращения мышц ЖКТ способствуют сокращению мышц матки.
  3. Физиологические особенности женщины – наличие аномалий развития матки. Аномалии развития матки – это изменения анатомической структуры органа вследствие нарушений внутриутробного развития. Составляют 1-2% от общего количества врожденных аномалий женских половых органов. Обнаруживаются при гинекологическом осмотре и УЗИ.
  4. Структурные изменения в стенках матки (опухоли, например).
  5. Соматические заболевания (заболевания сердца, печени, почек и пр.).
  6. Наличие резус-конфликта. Тонус матки возникает, когда у резус-отрицательной матери идет отторжение резус-положительного плода. Современная медицина способна влиять на данный процесс.
  7. Инфекционные заболевания и воспалительные процессы. Обратите внимание, что должны наблюдаться и другие симптомы (зуд и жжение, болевые ощущения, изменение характера выделений).
  8. Крупноплодная или многоплодная беременность. Многоводие. При таких беременностях наблюдается естественное растяжение матки, что провоцирует возникновение гипертонуса.
  9. Сильные физические нагрузки.
  10. Стрессы и нарушения ЦНС.
  11. Аборты и хирургические вмешательства, предшествующие беременности.
  12. Вредные условия труда (токсичные вещества, тяжелый физический труд).
  13. Вредные привычки – курение и алкоголь.

В целом, причин может быть множество в зависимости от того, как на любой из факторов (внутренних или внешних) реагирует наш организм. Поэтому, прислушивайтесь к себе и организму, дайте ему возможность справиться с уже возникшей нагрузкой и выносить здорового и счастливого малыша!

Всегда Ваши Sun Flower Family

Источник: https://sff-miami.com/blog/tonus-matki-tak-li-strashno/

Тонус мышц у ребенка: почему возникает и как лечить?

Опасен ли тонус для ребенка

Тонус мышц есть у всех людей – это напряжение мышц, которое необходимо для поддержания тела и обеспечения его движений. Нарушенный тонус мышц – свидетельство неблагополучия в организме и признак многих заболеваний, причем не только нервной системы. 

Как узнать, что у ребенка тонус мышц?

Есть ли у ребенка тонуса мышц, оценивают специалисты – педиатр, невролог, ортопед. Осматривая малыша, врач обращает внимание на активный и пассивный мышечный тонус.

Об активном тонусе он судит, наблюдая, как и в какой позе малыш лежит на пеленальном столике или животом на ладони и какие движения он при этом совершает, какие двигательные навыки приобрел к своему возрасту.

Пассивный тонус у ребенка врач проверяет, последовательно сгибая и разгибая ручки и ножки младенца, ощупывая их, оценивая и сравнивая сопротивление, которое оказывают мышцы. 

На первом году жизни малыша педиатр оценивает тонус у ребенка ежемесячно во время профилактических осмотров, невролог и ортопед делают это в 1, 3, 6 и 12 месяцев, а при наличии нарушений – чаще. Впрочем, наблюдая за движениями и развитием своего крохи, мама сама может судить о состоянии его тонуса мышц.

Как определить нормальный мышечный тонус?

До рождения малыш находится в ограниченном пространстве матки, его ручки и ножки компактно прижаты к телу, головка наклонена вперед (это так называемая «поза эмбриона»), и у крохи почти нет возможности активно двигаться. Все его мышцы находятся в состоянии напряжения. Поэтому большинство мышц новорожденного к рождению пребывают в состоянии физиологического гипертонуса. Это является нормой.

Обычная поза здорового новорожденного малыша – лежа на спине, ножки согнуты в коленях, слегка разведены и прижаты к животику, ручки согнуты в локтях, прижаты к груди, пальцы сжаты в кулачки, головка слегка запрокинута назад, положение правой и левой сторон симметрично. 

  • Малыш может активно двигать ножками, сгибать и разгибать их, отталкиваться ими от руки взрослого или перекрещивать их. Объем движений ручек меньше: в основном он двигает ими на уровне груди, сгибая в локтях и запястьях, кулачки кроха разжимает редко.
  • Если взять кроху за запястья и осторожно потянуть на себя, пытаясь посадить, его ручки немного разогнутся в локтевых суставах, а затем он всем телом потянется за ними.
  • При попытке развести в стороны согнутые в коленных и тазобедренных суставах ножки новорожденного угол разведения не превышает 90° (по 45° с каждой стороны), причем ощущается сопротивление этому движению из-за физиологического повышения тонуса в этих мышцах. При повторной попытке их развести в норме сопротивление уменьшается. Сжатые кулачки новорожденного тоже можно разжать.
  • В положении на животе кроха повернет головку в сторону, расположив ручки под грудью и сгибая ножки, как бы совершая ползательные движения. К концу месяца малыш пытается на несколько секунд поднимать и удерживать голову.
  • Если держать ребенка ладонью в области живота лицом вниз, то голова его свисает, временами новорожденный пытается ее поднять; ручки и ножки находятся в согнутом положении. Если взять малыша под мышки вертикально, то его ножки совершают попеременные движения сгибания и разгибания, но чаще согнуты. Поставленный на опору, малыш выпрямляется и стоит на полусогнутых во всех суставах ножках, опираясь на полную стопу. К 1,5 месяцам этот рефлекс опоры в норме исчезает.

Малыш растет – изменяется и тонус мышц: то, что считалось нормой для новорожденного, в более старшем возрасте может быть признаком нарушений.

В идеале мышечный тонус у ребенка в возрасте 1,5–2 лет должен быть приблизительно таким же, как у взрослого человека.

Но негладкое течение беременности и родов, стрессы, плохая экология довольно часто могут спровоцировать нарушения тонуса у ребенка.

Существует несколько наиболее распространенных нарушений: снижение тонуса мышц у ребенка называется мышечной гипотонией, или гипотонусом; повышение – мышечной гипертонией, или гипертонусом; неправильное распределение напряжения и расслабления групп мышц – мышечной дистонией. О них и поговорим более подробно.

Мышечный гипертонус у ребенка

Малыш, у которого с рождения повышенный тонус, чрезмерно напряжен и зажат. Часто родители отмечают у младенца беспричинное беспокойство и плач, плохой сон, дрожание подбородка.

Такой ребенок не расслабляется даже во сне, его ручки согнуты и плотно прижаты к груди, ножки подтянуты к животу, кулачки плотно сжаты, приходится приложить усилие, чтобы разжать их. Отмечается выраженное сопротивление во время сгибания-разгибания ручек и ножек.

При исследовании рефлекса опоры малыш встает не на полную стопу, а на цыпочки, поджимает пальчики, рефлекс сохраняется дольше 1,5 месяцев. При потягивании за руки он совершенно не разгибает рук, полностью поднимаясь за ними всем телом.

В положении животом на ладони лицом вниз ребенок удерживает голову на одной линии с телом. Такие дети практически с рождения могут удерживать головку в вертикальном положении.

Повышенный тонус может быть симметричным (во всех группах мышц, только в руках или ногах) или несимметрично – на одной стороне тела. При длительном повышенном тонусе мышц-сгибателей малыш сохраняет сгибательную «позу эмбриона».

Крайним выражением повышенного тонуса мышц-разгибателей является патологическая поза опистотонуса при некоторых заболеваниях, когда голова запрокинута назад, спина выгнута дугой, ноги и руки разогнуты и напряжены, пальцы сжаты в кулачки, ноги перекрещены в нижней трети голеней, сгибание и разгибание во всех суставах затруднено.

Чем опасен гипертонус у детей?

Опасность гипертонуса у ребенка заключается в снижении темпов двигательного развития малыша.

Если своевременно не начать лечение, то такой ребенок позднее сядет, поползет, пойдет, при движении будет быстро утомляться, а во время ходьбы – с трудом перераспределять центр тяжести.

Нарушается и общее состояние: из-за чрезмерного напряжения мышц такие дети излишне возбуждены, плохо спят, часто срыгивают. В более старшем возрасте нарушается мелкая моторика кистей.

Мышечная гипотония у ребенка

Обратная ситуация, когда тонус меньше нормы, называется мышечной гипотонией. При этом ручки и ножки малыша разогнуты, ручки лежат вдоль тела. Это обычное явление для недоношенного ребенка, оно связано с незрелостью нервной системы.

Выраженным проявлением мышечной гипотонии является так называемая «поза лягушки», когда в положении на спине ручки малыша вяло лежат вдоль туловища, пальцы не сжаты в кулачок, ножки широко разведены в тазобедренных и немного согнуты в коленных суставах, живот распластан. У таких детей часто снижены рефлексы.

При сгибании суставов не ощущается сопротивления, объем движения в них увеличен, суставы как бы «болтаются», поднятая вверх и отпущенная ручка падает. Ножки ребенка можно развести в тазобедренных суставах почти на 180° без всякого усилия.

При гипотонусе ребенок плохо или совсем не опирается на стопы, когда его поддерживают под мышки. При потягивании за ручки на себя они полностью распрямляются, голова откидывается назад. Когда новорожденный лежит животом на ладони взрослого, голова и конечности малыша свисают вниз. При выкладывании на животик он не сгибает рук и утыкается лицом в поверхность, выглядит обмякшим.

Обычно такие младенцы чрезмерно спокойны, редко плачут, плохо сосут, хуже набирают вес, мало двигаются.

Чем опаснен гипотонус у ребенка?

Гипотонус у ребенка опасен тем, что такие детки позже начинают удерживать голову, брать предметы в руки, садиться, ходить, но уже по причине недостаточной мышечной силы.

В вертикальном положении они не сохраняют позу, из-за этого работа внутренних органов напряжена.

Недостаток движения замедляет рост костей и мышц ребенка, физически малыш выглядит младше своего возраста, в дальнейшем возможно формирование сколиозов, кифозов и других деформаций скелета, нарушений походки.

Мышечная дистония у ребенка

Чаще всего встречается смешанное нарушение тонуса, когда в одних группах мышц он повышен, а в других снижен или во время проверки из состояния гипотонуса переходит в гипертонус. Это называется мышечной дистонией.

Признаками мышечной дистонии могут быть, например, неправильные положения кистей – выпрямленные и широко расставленные пальчики, иногда рука повернута внутрь. Еще одной разновидностью мышечной дистонии является асимметрия мышечного тонуса. При этом в одной стороне тела он может быть выше, чем в другой.

Иногда при этом тело может быть изогнуто дугой и голова чаще повернута в одну сторону. В таком случае малыш начинает переворачиваться только в одну сторону, явно предпочитая ее другой, ползать, подтягивая одну ногу и т.д.

Чем опасна мышечная дистония?

Опасность мышечной дистонии заключается в том, что в процессе развития у таких детей может отмечаться задержка формирования двигательных навыков: они начинают переворачиваться со спины на живот лишь после 5–6 месяцев, садятся после 7 месяцев, а начинают ходить после 12 месяцев. Выраженная дистония может привести к асимметрии тела и нарушениям походки.

Методы обследования

Выявленные нарушения тонуса наблюдают в динамике и сопоставляют с другими признаками нарушения развития ребенка. На основании этого специалист может определить, патология это или индивидуальная особенность малыша. Если у мамы есть сомнения по поводу тонуса у ребенка, следует обязательно обратиться к врачу-педиатру и неврологу.

Для более точной диагностики причины нарушений могут потребоваться дополнительные методы исследования, например, нейросонография, электроэнцефалография, электронейрография и др.

Изучение хромосомного набора и особого белка крови альфа-фетопротеина позволяет исключить хромосомные заболевания, а исследование крови на внутриутробные инфекции (герпес, цитомегаловирус и др.) – инфекционные заболевания головного мозга.

Приступаем к лечению тонуса мышц

Чем раньше у ребенка выявлены нарушения тонуса и начато лечение, тем лучше, ведь восстановительная способность клеток нервной системы в раннем возрасте очень высока.

Не нужно заниматься самолечением или лечением по советам родителей других детей, так как степень нарушений у каждого конкретного малыша разная, а от этого зависит назначаемая терапия.

Комплекс лечения должен прописывать только специалист. При нарушениях тонуса применяют лечение движением – массаж, гимнастику, плавание; физиопроцедуры – ультразвук, электрофорез, магнитотерапию, тепло- и водолечение и др.

При необходимости используют лекарственные средства.

Массаж при тонусе путем воздействия на нервные окончания в коже изменяет нервную возбудимость – повышает или понижает ее в зависимости от воздействия, а также оживляет рефлексы, улучшает проводимость нервных импульсов по нервам.

Массаж при тонусе можно делать в поликлинике или дома, после обучения родителей его основным приемам. Малышу процедура должна приносить только положительные эмоции. Ведь если он плачет или испытывает боль, это может еще больше повысить тонус. 

На первом месяце жизни лечебный массаж не назначают – малышу будет достаточно легких поглаживающих движений маминых рук. Для профилактики нарушений мышечного тонуса следует чаще менять положение тела ребенка, совершать с ним разнонаправленные движения, чаще брать его на руки: это стимулирует развитие двигательных навыков. 

Массаж при тонусе следует проводить в комфортной для крохи обстановке, ласково разговаривая с ним. При гипертонусе делают расслабляющий массаж, который включает поглаживания от периферии к центру, обхватывающие поглаживания конечностей, легкое растирание. Недопустимы рубящие и хлопающие движения: они усилят мышечное напряжение.

После массажа осторожно и нежно делают специальные упражнения, направленные на растяжение напряженных мышц. Эффект будет лучше, если проводить такой массаж перед вечерним купанием: теплая вода дополнительно расслабит напряженные мышцы, усиливая эффект массажа.

Малышам, у которых обнаружен гипотонус, проводится стимулирующий массаж, чтобы активизировать работу мышц. В этом случае оправданы рубящие, хлопающие движения, перекатывание костяшками пальцев – они приводят мышцы в тонус.

При дистонии опытный массажист знает, какие группы мышц необходимо расслабить, а какие, наоборот, стимулировать, поэтому родителям не рекомендуется делать такой массаж самостоятельно: неправильные действия могут нанести вред малышу.

Гимнастика и плавание закрепляют рефлексы, поддерживающие правильную позу, выравнивают тонус мышц (повышают пониженный и наоборот), развивают мышцы, оказывают мощное общеукрепляющее действие.

Хорошим действием обладают занятия на гимнастическом мяче (фитболе), а плавать можно либо в большой ванне дома (после обучения у инструктора), либо в бассейне для грудничков, которые часто бывают при детских поликлиниках.

Физиолечение с использованием физических факторов улучшает нервно-мышечную проводимость, в зависимости от вида воздействия тонизирует или успокаивает нервную систему, соответственно повышая или снижая мышечный тонус.

Причины нарушений

Нарушение мышечного тонуса – это не самостоятельная болезнь, а только отдельный признак, симптом неблагополучия. Чаще всего причина нарушений заключается в гипоксии – недостатке кислорода и нарушении кровоснабжения головного мозга ребенка до рождения или после него.

Гипоксия нередко возникает при гестозе, нарушениях кровообращения в плаценте, курении, употреблении алкоголя, а также при стрессах, длительном безводном периоде и т.п. Гипоксия мозга – частая, но не единственная причина нарушения тонуса.

Он повышается также при инфекциях, травмах, сосудистых заболеваниях головного мозга, детском церебральном параличе и некоторых других проблемах.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/zdorovie_malysh/5468/tonus-myshc-u-rebenka-pochemu-voznikaet-i-kak-lechit

Определение повышенного гипертонуса матки во время беременности? Обязательно ли комплексное лечение?

Опасен ли тонус для ребенка

Будущие мамы активных деток уже привыкли, что их крохи иногда чрезмерно шустры в утробе. Даже окружающие, приглядевшись, замечают, что живот беременной начинает «танцевать» и демонстрировать коленки, локотки и пятки.

Мама же, счастливо улыбаясь, пытается успокоить забияку ласковыми поглаживаниями. И тут малыш резко утихает, а живот начинает напоминать камешек, настолько напряжены и натянуты его мышцы. Многие связывают это с активностью малыша, а кто-то в панике вызывает скорую помощь, подозревая начало родовой деятельности.

Сказать, что правы обе стороны, будет не совсем правильным, но и отрицать вышеуказанные причины не стоит. Да, сильные толчки ребенка могут спровоцировать тонус, но о скорых родах говорить еще рано. Хотя, госпитализация беременной гарантирована… Чем же так опасен гипертонус матки? И опасен ли он вообще?

Гипертонус матки при беременности. Что это?

Матка представляет собой полый мышечный орган, который имеет несколько оболочек:

  • Первая (периметрий) – находится снаружи и отделяет матку от других органов.
  • Вторая (миометрий) – имеет свойство сокращаться, помогая малышу продвигаться по родовым путям.
  • Третья (эндометрий) – представляет собой слизистую, к которой крепится плацента.

Если о периметрии не особо вспоминают во время вынашивания (исключение становят только предыдущие роды путем кесарево сечения), то состояние остальных двух оболочек тщательно контролируется на протяжении всех девяти месяцев. Именно от них зависит качество питания ребенка и снабжение его кислородом.

Каким же образом кислород связан с миометрием? Дело в том, что данные мышцы обычно находятся в спокойном состоянии. Их напряжение и сокращение необходимы только при родах. Но что, если до ПДР еще далеко, а матка в тонусе, который сопровождается несильными схватками?

Женщины, которые уже рожали, ни с чем не спутают эти чувство. Нерожавшие же объяснят свое состояние странной твердостью живота и тянущими болевыми ощущениями. Что особенно пугает, так это необычное спокойствие малыша при этом и его нечастые шевеления.

Так, как во время сокращения мышц миометрия пуповинные сосуды сжимаются, то начинается гипоксия, то есть кислородное голодание ребенка.

Сначала кроха может начать сильнее толкаться, как бы сигнализируя о своем дискомфорте, а потом затихнуть. На бунт у него сил уже не остается.

Если мама не обратит внимания на длительное «напряжение» и странное поведение крохи, возможны необратимые последствия в виде преждевременных родов с совершенно обессиленным, а то и мертвым ребенком.

Симптомы гипертонуса матки

С этим диагнозом сталкивалась, практически, каждая беременная женщина. Поэтому и симптомы тонуса для многих более чем знакомы. Однако это не мешает путать его с началом родовой деятельности, испуганно названивая своему врачу, мол «началось». Доктор же, в свою очередь, успокоит будущую маму, одновременно выписывая ей направление в стационар.

Как же можно избежать крайностей, лишний раз не нервничая и, не провоцируя тем самым тонус еще сильнее? Правильно, изучив возможные симптомы заранее, а также научившись оказывать самой себе помощь в домашних условиях.

Рассмотрим признаки данной патологии:

  • Схваткообразные боли внизу живота.
  • Каменеет живот.
  • Вы чувствуете сокращение мышц миометрия.
  • Кровянистые выделения.

Если вы беременны и наблюдаете у себя хотя бы один из указанных симптомов, незамедлительно обратитесь к своему врачу. Он осмотрит вас, проверит наличия гипертонуса (в положении лежа щупается низ живота), осмотрит шейку матки (если вас беспокоят какие-либо выделения) и, при необходимости, отправит на УЗИ.

На этом сроке еще не виден живот, не чувствуются шевеления крохи, а ноги и спина еще не успели «устать».

Основным же симптомом, которого будущие мамы больше всего боятся, являются кровянистые выделения. Они ассоциируются с выкидышем, отслоением плодного яйца, замершей беременностью и другими страшными патологиями. О тонусе же, в этот период, еще, практически, не задумываются.

И совершенно зря. Напряжение и сокращение мышц матки в первые три месяца беременности довольно частое явление, из-за которого и могут появиться кровянистые выделения. Как показывает практика, если тонус устранить легко, то с появлением «мазни» шансы на благополучное вынашивание все ниже и ниже.

Диагностировать гипертонус на столь раннем сроке поможет УЗИ. Возможно, вас беспокоили тянущие боли внизу живота, а, может, подобный диагноз для вас полная неожиданность. Так или иначе, вас оставят в стационаре, выписав необходимое лечение и абсолютный постельный режим. Или же отпустят домой, при условии, что беречь себя вы там будете как хрустальную вазу.

Гипертонус матки во втором триместре

Второй триместр самый насыщенный новыми ощущениями:

  • Вас покинул токсикоз.
  • Кроха стремительно набирает вес и становится видным животик.
  • Вы чувствуете его первые толчки.
  • На плановом УЗИ в 19-21 неделю вам покажут малыша во всей красе и позволят рассмотреть каждый пальчик (если, конечно, ребеночек не окажется «с характером» и не отвернется от назойливой публики).
  • Счастливым родителям, с точностью 90% назовут пол крохи.
  • Будущая мама начинает больше уставать, ее беспокоят боли в спине и в ногах.

На фоне всех этих изменений, беременная женщина может и не заметить немного напряженного животика. Однако, акушер-гинеколог на плановом осмотре обязательно отметит сокращение миометрия. Скорее всего, он попросит вас немного посидеть, а через минут 15-20 осмотрит снова.

Дело в том, что легкий тонус мог появиться из-за поднятия пешком на верхние этажи поликлиники. А, может, вы перенервничали или очень спешили на прием. Такой гипертонус пройдет за считанные минуты, если вы сядете и успокоитесь. В противном случае, вашему малышу грозит опасность, и устранять эту проблему придется даже медикаментозно в стационарных условиях.

Если в первые месяцы тонус не ощущается, во втором – не замечается, то в третьем – воспринимается как должное.

Да, сокращения миометрия на последних месяцах беременности еще называют «тренировочными схватками». Больше всего хлопот и переживаний они доставляют первородящим женщинам, так как с настоящими схватками те еще не знакомы и принимают за них ложные.

Несколько таких панических выездов из дому со всеми вещами для родов, вызывания скорой помощи и поднятия на ноги всей родни, и можно вовсе отчаяться, пропустив при этом настоящее начало родовой деятельности. Да, именно по этой причине женщины уже не обращают внимания на первые легкие схватки и в роддом попадают уже с полным раскрытием шейки матки и потугами.

Это, конечно, две крайности, но встречаются они очень часто. Беременная женщина отчетливо чувствует тонус, но считает, что немного полежав, все пройдет. Чаще всего так и бывает.

Такая тактика считается самой эффективной: если за 15-20 минут полного спокойствия, схватки не усилятся, а то и вовсе пропадут, они были тренировочными.

Если же они повторяются снова и снова и уже можно отследить некую регулярность, пора собираться в роддом.

Причины появления тонуса матки

Диагноз «гипертонус матки» настолько непредсказуем, насколько и популярен. Те, кто не знаком с таким понятием, скорее всего, не обращали на него внимание или же, не знали что это.

А наблюдали они «живот камешком» после каждой генеральной уборки, поднятия пешком на пятый этаж, стрессов и переживаний, а также других бытовых ситуаций. Иными словами, как только в мозг беременной женщины поступал сигнал о потенциальной опасности для малыша, миометрий сразу же «напрягался».

Что касается первого триместра, то причина повышенного тонуса матки кроется еще и в гормонах. Именно дефицит прогестерона способен вызвать гипертонус и спровоцировать угрозу прерывания беременности.

Подведем итог всех возможных причин:

  • Недостаток гормонов «беременности».
  • Хронические болезни (эндометриоз, гиперпролактинемия, опухоли, онкологические заболевания).
  • Воспалительные процессы в организме.
  • Большие размеры плода.
  • Несколько плодов в матке.
  • Многоводие.
  • Физическая нагрузка.
  • Длительные пешие прогулки.
  • Стрессы и переживания.
  • Поднятие тяжестей.

И, конечно же, важен психологический настрой будущей мамы. В данном случае работает всем известная истина «спокойна мама – спокоен и ребенок».

Что делать при гипертонусе матки

Во первых, успокоиться. А лучше, лечь и успокоиться. Ведь нервничая, вы усиливаете мышечные спазмы, снять которые можно лишь в спокойном состоянии. Скорее всего, после полноценного отдыха тонус исчезнет так же быстро, как и появился.

Но что делать, что постельный режим не помогает, тонус не проходит, а ребеночек начинает страдать? В таком случае, без медикаментозного лечения не обойтись.

Проходить терапию лучше в стационарных условиях: там вы постоянно будете находиться под присмотром медперсонала, в любое время суток вам смогут сделать УЗИ и послушать сердечко малыша, а также вы действительно будете соблюдать абсолютный покой и постельный режим.

Ваш лечащий врач, скорее всего, назначит вам курс успокоительных препаратов, спазмолитиков (Но-Шпа, Папаверин), витаминных комплексов (Магне В6, Элевит), а также, при нехватке гормонов, их дополнительные источники (Дюфастон, Утрожестан). При соблюдении всех указаний доктора гипертонус матки исчезнет быстро и надолго.

Профилактика тонуса матки

Напуганные будущие мамы непременно спросят своего гинеколога о том, как же избежать появления гипертонуса матки?

Советы врача будут невероятно простыми и эффективными:

  • Больше отдыхайте! Расставьте свои приоритеты и не старайтесь выполнять всю ту же физическую работу, что и раньше. Помните, вы отвечаете сейчас не только за себя.
  • Если у вас имеются какие-либо хронические заболевания, держите их на тщательном контроле, не допускайте обострений.
  • Контролируйте состояние своей щитовидной железы и следите за уровнем прогестерона. Для этого достаточно выполнять все указания врача и проходить необходимые обследования.
  • Не избегайте стационарного лечения! Если вас туда направили, значит, в домашних условиях лечение невозможно или же не принесет должных результатов.

И, конечно же, прислушивайтесь к своему ребенку. Он еще такой крошечный, но многое может подсказать вам. Ведь вы с ним на одной волне…

Источник: http://MamaVika.com/beremennost/zdorove/povyishennyiy-gipertonus-matki-vo-vremya-beremennosti.html

СайтЗдоровья
Добавить комментарий