Миоматозный узел по передней стенке

Миоматозный узел на передней стенке матки

Миоматозный узел по передней стенке

Состояние, при котором формируется на передней стенке матки миоматозный узел, является достаточно распространенным. В большинстве случаев женщинам ни о чем не говорит подобная характеристика заболевания. Но при всем этом, если имеется доброкачественная опухоль, пациентке нужно знать, какие бывают типы узлов, и где они могут находиться.

Такие сведения крайне необходимы, поскольку при их наличии женщина будет однозначно понимать, чем грозит та или иная форма патологического процесса. Поэтому стоит максимально детально рассмотреть, под воздействием, каких факторов развивается миома на передней стенке матки, и как проводится лечение.

Общие сведения

Миома матки по передней стенке матки выявляется у 5 пациенток на 100 клинических случаев, в которых подозревается наличие доброкачественные опухоли. Патологическое состояние выявляется в основном у женщин репродуктивного возраста. Зачастую миома поражает тело матки, но узлы могут располагаться и на шейке органа.

Миома на передней стенке матки. Источник: laroses.ru

К сожалению, в последнее время все чаще диагностируют заболевание у женщин молодого возраста, поэтому им крайне необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога. Если говорить о самой опухоли, то она однозначно доброкачественная, при этом относится к гормонозависимым образованиям, поскольку при повышенной выработке в организме эстрогена, начинает стремительно увеличивать свои размеры.

Причины

Миома по передней стенке матки, как считается основной частью гинекологов, главным провоцирующим фактором возникновения и развития миоматозных узлов является высокий уровень эстрогена, который продуцируется в организме женщины.

Однако существует и другие причины, по которым может развиваться патология:

  • Прерывание беременности искусственным способом, выскабливание;
  • Механическое повреждение маточной полости, перфорация, разрывы;
  • Наличие гинекологических заболеваний, в частности, эндометрита;
  • Неправильное питание;
  • Избыточная масса тела;
  • Постоянное пребывание в нервозных состояниях и стрессовых ситуациях;
  • Наличие патологий сердечно-сосудистой системы.

Помимо этого миома матки передней стенки может развиваться ввиду генетической предрасположенности. Женщинам, которые попадают в группу риска, поскольку имеют описанные заболевания или состояния, необходимо регулярно посещать гинеколога и проводить своевременное лечение патологий.

Симптоматика

Основная часть пациенток, у которых была выявлена миома матки на передней стенке матки, говорят о том, что заболевание длительное время не проявляло каких-либо симптомов.

Но при всем этом, существуют определенные признаки, по которым можно заподозрить развитие патологии:

В зависимости от того, какой формы прогрессирует патологический процесс, узел будет иметь определенные характеристики. Так, например, при субмукозной миоме новообразование будет располагаться под слизистой оболочкой репродуктивного органа. А вот в случае с интерстициальным типом, он будет локализоваться в мышечном слое.

При прогрессировании субсерозного вида заболевания, миоматозные узлы могут одновременно находиться в разных местах. В большинстве случаев уплотнение имеется на внешней поверхности матки и под слизистой оболочкой. Миома может быть и на ножке, что является специфическим признаком опухоли. Локализоваться она может в любом месте, но при этом всегда будет иметь узкое основание.

В большинстве случаев лечение проводится медикаментозным способом, а вот при выявлении образования на ножке, необходимо будет произвести его удаление. Врачи также отмечает, что нередко они выявляют не один, а несколько узлов, что говорит о прогрессировании множественной миомы.

Особенности

Если узел на передней стенке матки прорастает внутрь органа, то диагностируют субсерозный тип заболевания. Характерной особенностью такой патологии является то, что новообразование может быть на толстой или тонкой ножке. В первом случае опухоль будет очень быстро увеличиваться в размерах, а также создавать негативное давление на рядом расположенные внутренние органы.

Миома на тонкой ножке имеет высокую вероятность того, что произойдет перекрут. В этом случае прекращается питание новообразования, что провоцирует развитие некроза, который в последующем является причиной возникновения серьезных осложнений.

В большинстве случаев миома этого вида развивается достаточно длительное время. При этом во время прогрессирования патологического процесса у женщины практически всегда отсутствуют характерные симптомы. Выявить заболевание можно уже на запущенной стадии, когда начнут развиваться осложнения, либо же в ходе гинекологического осмотра.

Осложнения

Вероятность развития осложнений зависит от того, насколько быстро прогрессирует опухолевый процесс, а также, где он локализуется. При расположении миоматозного узла на передней стенке матки, существует вероятность возникновения таких состояний:

  • Начнется постепенное, но постоянно увеличивающееся, сдавливание мочевого пузыря;
  • У женщин будут иметься проблемы с процессом мочеиспускания;
  • Нарушается функционирование почек;
  • Прогрессирует пиелонефрит;
  • Имеются проблемы с мочеточниками.

При формировании миомы на ножке, не исключается ее перекрут. В этом случае женщина будет ощущать выраженный болевой синдром, а процесс лечения будет заключаться в хирургическом удалении опухоли. Подтвердить диагноз врач может при помощи ультразвукового исследования органов малого таза, гистероскопии, магнитно-резонансной томографии, лапароскопии.

Лечение

Если был выявлен единичный миоматозный узел, либо множественные опухоли, обязательно необходимо начать лечение этого патологического процесса. Женщине нужно будет придерживаться определенной диеты. Из своего рациона обязательно необходимо исключить острые, соленые блюда, а также копченые продукты. С особым вниманием нужно подходить к контролю уровня употребляемых углеводов и жиров.

В процессе всей терапии стоит отказаться от каких-либо процедур, связанных с повышенным воздействием тепла. Поэтому девушкам не рекомендуется загорать на пляже, посещать баню или сауну, ходить в солярий. Некоторые физиопроцедуры также противопоказаны, поскольку они могут спровоцировать увеличение опухоли.

Обязательно нужно начать прием поливитаминных комплексов, а в идеале стоит пройти курсовое лечение медикаментами этого вида. Врачи советуют в первой фазе менструального цикла принимать фолиевую кислоту, а также витамины группы B. По завершению этого периода лучше принимать витамин C и E.

Помимо этого, если были назначены гормональные лекарства, их обязательно нужно пить. Нередко врачи разрабатывают комплекс терапии, в котором присутствуют монофазные эстрогены или гормональные контрацептивы. Благодаря такому воздействию можно предупредить увеличение миоматозных образований, а также перерождение их в злокачественные опухоли.

В большинстве случаев, когда женщине назначается корректная медикаментозная терапия, происходит уплотнение опухоли, а также снижение в ней процессов кровообращения. Это приводит к тому, что размер новообразования либо уменьшается, либо прекращает увеличиваться. Если миома была маленькая, тогда медикаменты помогут снять неприятную симптоматику.

При больших размерах новообразования врач порекомендует женщине провести его удаление. В этой ситуации лекарственные средства также могут назначаться. Однако их прием необходим для того, чтобы снизить вероятность большой кровопотери в ходе операции. Также их пьют с целью не позволить развиваться осложнениям и при подготовке к вмешательству.

Операция

Миоматозные узлы могут быть достаточно больших размеров. Поэтому если врач выявляет такое новообразование, не исключено, что оно может угрожать здоровью и жизни пациентки. В этой ситуации требуется срочное оперативное удаление опухоли.

В первую очередь специалист должен однозначно определить, не только тип миомы, но и в какой способ будет проводиться ее удаление.

Для этого ему придется принять в учет множество факторов, включая возраст и физическое состояние женщины.

Если представляется возможным, тогда предпочтение отдается операциям, которые относятся к ряду малоинвазивных, что позволяет сохранить полное функционирование репродуктивного органа.

В большинстве случаев гинекологи выявляют субсерозный вид опухоли. Если своевременно не провести лечение, то в последующем у женщины возникнут проблемы с мочевым пузырем, поскольку новообразование прорастает внутрь матки.

Хоть патологические узлы и диагностируются достаточно часто, в большинстве клинических случаев для их лечения достаточно консервативной терапии. Именно поэтому женщинам рекомендуется своевременно посещать гинеколога, который сможет выявить заболевание на ранней стадии.

Субмукозная миома (видео)

Источник: https://uterus2.ru/disease/neoplasms/na-perednej-stenke-matki-miomatoznyj-uzel.html

Миоматозный узел по передней стенке матки: симптомы и лечение

Миоматозный узел по передней стенке

› Миома

Одной из самых распространенных опухолей половых органов у женщин можно назвать миому на передней стенке матки.

Узел, растущий из клеток миометрия, часто становится причиной нарушения менструального цикла, кровотечений и бесплодия.

При этом ее рост долгое время протекает бессимптомно, что приводит к несвоевременному обращению пациентки к гинекологу и необходимости хирургического вмешательства.

Миома матки по передней стенке при беременности

Расположенная на передней стенке миома матки и беременность тесно связаны. Узлы, растущие интерстициально и субмукозно, часто мешают процессу оплодотворения. Даже если беременность наступила, опухоль может создавать препятствия для нормального формирования плода и плаценты. Это приводит к осложненному течению периода вынашивания.

Основными осложнениями гестации при узле по передней стенке матки являются:

  • Выкидыши, связанные с отслойкой плаценты.
  • Преждевременные роды.
  • Состояние хронического кислородного голодания плода, нарушающее его развитие.
  • Формирование уродств.
  • Перекрут ножки и отрыв узла, сопровождающиеся сильным болевым синдромом и кровотечением.

В родах миома матки, локализованная на передней стенке, может проявляться нарушением нормальной сократимости миометрия.Это приводит к слабости родовой деятельности, что требует экстренного кесарева сечения.

Важно! Чтобы не допустить серьёзных осложнений во время гестации и родов, миому следует пролечить во время подготовки к беременности. Выбор метода лечения должен осуществляться врачом, в зависимости от размеров и локализации опухоли и состояния пациентки.

Консервативная терапия

При малых и средних размерах опухоли возможно лечение при помощи медикаментов, чаще всего гормональных препаратов. При длительном приеме такие лекарства нарушают выработку гормонов яичниками или блокируют рецепторы к ним на опухоли. Миома значительно уменьшается в размерах, тем самым устраняются ее симптомы.

К препаратам для лечения миомы относятся:

  • Прогестагены в форме таблеток и внутриматочных спиралей.
  • Комбинированные противозачаточные препараты.
  • Антагонисты прогестерона.
  • Селективные модуляторы рецепторов прогестерона.

Выбор препарата и длительность курса лечения осуществляется гинекологом.

Как правило, продолжительность терапии гормонами составляет 3-6 месяцев, после чего проводится контрольное УЗИ матки. При необходимости лечение продолжают.

Помимо лечения гормонами женщинам с опухолью на передней стенке матки необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Пересмотреть характер питания: убрать из рациона копчености, соленья, жирную и жареную пищу, а также необходимо четко контролировать уровень углеводов.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Избегать стрессов и соблюдать режим труда и отдыха для профилактики переутомлений.
  • Отказаться от посещения, солярия и сауны.
  • Избегать процедур, провоцирующих рост миомы (массаж нижней части спины и живота, лечение парафином, грелки на низ живота, УФ-терапия).

Миома матки с субсерозным узлом: миоматозный узел тела матки по передней стенке – оперировать или нет. Лечение субсерозной миомы в Москве

Миоматозный узел по передней стенке
02 ноябрь 2017 17883 0

Миома матки – это доброкачественное образование из гладкомышечных, хаотично переплетающихся волокон, составляет до 25% всех заболеваний половой сферы женщины. Самый распространенный вид – интерстициальная миома мышечного слоя матки.

Около 35% от всех диагностируемых образований составляет субсерозная, реже встречается субмукозная, очень редко – миома в межсвязочном пространстве, области шейки матки.

Гладкомышечные образования могут развиваться единичными или множественными узлами, чаще диагностируются множественные узлообразования.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Заболевание с каждым годом молодеет – обнаруживается у молодых женщин, встречаются случаи обнаружения миомы у девушек.

Наиболее часто миоматозные узлы диагностируют у женщин старше 35 лет, а также в климактерическом периоде.

Климактерический период характеризуется гормональной перестройкой, во время которой нарушается баланс гормонов, что становится одной из причин роста гладкомышечных узлов стенки матки.

Факторами, которые влияют на развитие заболевания, становятся частые аборты, травмы стенок матки, операции на детородном органе, заболевания половых органов, эндокринной системы и другие факторы. Настоящая причина развития гладкомышечных узлов не изучена до сих пор. Нередко заболевание имеет наследственную предрасположенность, когда оно встречается у нескольких женщин одной семьи.

Для информирования женщин о методах диагностики и лечения миомы был создан экспертный совет из врачей, которые посвятили себя изучению и разработке методов лечения заболевания с сохранением детородного органа. Женщины с миомой могут обратиться к экспертному совету и получить консультацию, врачи ответят на все вопросы во время консультации по e-mail.

1

Узлы в теле матки

Здоровый женский детородный орган имеет около 9-11 см в длину у рожавших женщин, шириной матка от 4 до 5 см. Детородный орган имеет три слоя – брюшинный (серозный), мышечный (миометрий), слизистый (эндометрий). Узлы в теле матки состоят из мышечной ткани и соединительной. Узлы мышечного слоя матки называются в зависимости от их локализации:

  • Развивающиеся в миометрии — это интерстициальные узлы матки.
  • Образования, растущие в сторону эндометрия — субмукозные (подслизистые) узлы.
  • Гладкомышечные образования, растущие в сторону брюшной полости, называются субсерозными миомами.
  • Между листками широкой связки матки – интралигаментарные узлы.

Наиболее часто встречаются образования  мышечной стенки (тела) матки, реже шейки матки.

2

Что такое миома: субсерозный узел

Субсерозная миома – это доброкачественное образование, которое сформировалось в мышечном слое и растет в сторону брюшной полости. Она может располагаться на широком основании или тонкой ножке.

Развитие гладкомышечного субсерозного образования на начальной стадии происходит бессимптомно, с его ростом появляются первые признаки – боль в нижней части живота, часто отдающая в прямую кишку, влагалище,  поясницу. Наиболее выражен болевой симптом при субсерозном узле на широком основании.

Одиночные субсерозные образования находятся в плотной капсуле, которая отделяет их от окружающих тканей.

Субсерозное образование может быть нескольких видов:

  • Фиброид – состоит из мышечных волокон и большого количества соединительной ткани.
  • Лейомиома причудливая – при гистологическом исследовании обнаруживаются гигантские клетки с несколькими большими ядрами.
  • Лейомиома – образование состоит из гладкомышечных клеток.
  • Лейомиобластома – границы образования нечеткие, клетки узлов имеют полосообразующую, светлую эозинофильную цитоплазму.
  • Лейомиолипома – в узловом образовании происходят процессы дегенерации и появляются зрелые жировые клетки.

3

Причины развития

Причины развития субсерозного узла до конца не изучены, известны факторы, которые влияют на его появление и рост.

Миомы чутко реагируют на гормоны – видоизмененные гладкомышечные волокна имеют больше рецепторов, чувствительных к воздействию гормонов, чем здоровый миометрий. Воздействие стероидных гормонов на узловые образования приводит к их быстрому росту.

Гормональные сбои, нарушение баланса гормонов наблюдается во время беременности, климактерического периода, у полных женщин. Появлению и росту узлов способствуют различные факторы:

  • Диагностические выскабливания, аборты, тяжелые роды.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Хронические воспалительные процессы в половых органах женщины.
  • Заболевания яичников.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Бесплодие.

По размеру узла матки определяют стадию развития заболевания:

  • Малый – 20 (мм).
  • Средний– от 20 до 60 (мм).
  • Большой– от 60 (мм) и больше.

Миому матки также описывают в неделях беременности – соответствие размера матки определенной неделе беременности.

4

Субсерозный узел по передней и задней стенке матки

Растущий субсерозный узел по передней стенке матки может привести к развитию проблем с мочеиспусканием, сдавливанию мочеточника, развитию заболеваний почек (пиелонефрита),  нарушению функции почек и мочевого пузыря. Растущая субсерозная миома на задней стенке матки сдавливает кишечник, нарушается кровообращение в кишечнике, возникают запоры.

5

Субсерозный узел на ножке в матке

Субсерозное образование часто располагается не на широком основании, а на тонкой ножке. Ножка может быть длинной и тонкой, субсерозный узел на ножке находится в брюшной полости.

Такое расположение очень опасно – перекрут ножки или ее травма могут вызвать некроз тканей миоматозного образования, развитие осложнения.

У больной поднимается высокая температура, появляется сильная боль в животе, слабость, при ухудшении состояния больная теряет сознание. Ситуация становится опасной для здоровья и жизни женщины.

6

Диагностика

При появлении симптомов миомы следует незамедлительно пройти диагностику заболевания, записаться на приём к гинекологу.

Субсерозная миома часто причиняет боль во время ходьбы, боль и дискомфорт во время полового акта, нарушается способность миометрия сокращаться, менструации становятся обильными и болезненными.

Ранняя диагностика позволит сохранить детородную функцию, снизит риск развития осложнений. Миомы небольшого размера поддаются лечению лучше, чем крупные узлообразования.

Диагностика заболевания начинается с осмотра у врача-гинеколога. Во время осмотра врач определяет состояние матки, наличие деформации органа, его размер.

Изменение контуров, размера, болезненность при осмотре становятся причиной для назначения диагностических исследований. Для диагностики заболевания направляют на УЗИ, МРТ или КТ, различные анализы.

Дополнительно может быть назначена лапароскопия или гистероскопия для исследования тканей образования.

Гистологическое исследование позволит определить вид миомы. Субсерозный узел из-за недостаточности питания имеет участки некроза, мукоидной и миксоматозной дистрофии, гиалиноза, кровоизлияний, кальцификата.

УЗИ поможет определить локализацию миомы, её размер, структуру тканей, состояние органов, тканей, расположенных рядом с миомой.

Магнитно-резонансная томография служит для уточнения характера образования, помогает определить доброкачественность или злокачественность образования.

7

Субсерозный миоматозный узел матки: осложнения

Рост субсерозного образования может привести к различным осложнениям. Одно из осложнений – перекрут ножки субсерозного узла, вызывающий некроз тканей, развитие воспалительного процесса. Растущий субсерозный узел может сдавливать соседние органы, нарушать кровообращение тканей – это приводит к развитию застойных явлений в мочевом пузыре, кишечнике.

Большое образование может деформировать матку, вызвать загиб органа, положение матки будет препятствовать зачатию. Сращивание миоматозного образования с брюшиной вызывает сильные боли при движении, физических нагрузках.

При разрыве капсулы субсерозного узла происходит попадание содержимого в брюшную полость, развивается перитонит, который может закончиться летальным исходом при несвоевременном оказании помощи.

8

Субсерозный узел в матке: оперировать или нет

Для проведения хирургического лечения существуют определенные  показания – большой размер миомы, перекрут ножки узла, перитонит, различные осложнения, требующие незамедлительного хирургического вмешательства. Оперировать или не оперировать миому  — ответить может только врач, который будет руководствоваться индивидуальными особенностями организма пациентки, состоянием ее здоровья, размером миомы.

9

Субсерозный узел матки и беременность

Такой тип образования редко оказывает влияние на зачатие и беременность, течение беременности зависит от размера, расположения узла. При наличии большого узла рекомендуется его удаление перед планированием беременности.

10

Миома матки, субсерозный узел: лечение

При назначении лечения врач руководствуется возрастом пациентки, размером образования, его локализацией, общим состоянием больной, наличием сопутствующих заболеваний. Женщина проходит исследования на эндометриоз, опухоли придатков матки, рак слизистого слоя матки – эндометрия.

Медикаментозная терапия не назначается: при наличии больших узлообразований, длительных и обильных кровотечениях, быстром росте узла.

Молодым женщинам с небольшими узлообразованиями назначают оральные контрацептивы, рекомендуют спираль «Мирену» с гормональным содержимым, проводят гормональную терапию.

Лечение миомы проводится с помощью органосохраняющих методов и радикальной операции (удаления детородного органа), когда матка значительно деформирована, миоматозные узлы имеют огромные размеры, течение заболевания осложнено.

К органосохраняющим методикам относится эмболизация маточных артерий – ЭМА. Эмболизация маточных артерий позволяет проводить лечение всех миоматозных узлов во время одной процедуры, не требует применения общего наркоза, процедура бескровная и безболезненная.

Врач выполняет ЭМА через прокол бедренной артерии, наблюдая за прохождением специальных микро шариков — эмболов — в сосуды миомы. Вместе с эмболами используется контрастное вещество, которое помогает наблюдать весь процесс движения полимерных частиц по сосудам, блокировку сосудов узлового образования.

Полное разрушение узлов происходит в течение нескольких месяцев. После процедуры, выполненной опытным специалистом, женщина может планировать беременность.

Лечение миомы должно проводиться в современных клиниках лечения миомы, специализирующихся на лечении заболевания, применяющих разнообразные методы лечения, в том числе самые современные методики.

Список литературы

  • Липский А. А.,. Гинекология // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб. 1890—1907.
  • Бодяжина, В. И. Учебник гинекологии / В.И. Бодяжина, К.Н. Жмакин. – М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. – 368 c.
  • Брауде, И. Л. Оперативная гинекология / И.Л. Брауде. – М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2008. – 728 c.

Источник: https://www.mioma.ru/subseroznyj-uzel-v-matke.html

Опасна ли интрамуральная миома матки и миоматозный узел: подробный разбор

Миоматозный узел по передней стенке

Гормональный фон женщины влияет не только на настроение, внешний вид, но и на здоровье в целом. При дисбалансе веществ происходят сбои в работе органов, развиваются разные заболевания. При неправильной выработке прогестерона и эстрогена в матке появляется интрамуральная миома.

Это образование с доброкачественной природой, формирующееся в мышечном слое органа. Патология поддается терапии, главное вовремя ее обнаружить и начать лечить.

Игнорирование симптоматики или отказ от терапии чреват осложнениями, в частности трудностями с зачатием ребенка, преждевременными родами или прерыванием беременности, малигнизацией процесса.

Что это такое?

Интрамуральная миома — достаточно распространенная патология матки от возникновения которой не застрахована ни одна девушка. Больше ее появлению подвержены молодые женщины.

От иных разновидностей опухолей отличается спецификой развития. Поражает интрамуральный узел мышечный слой матки. При патологии соединительная ткань замещает здоровые клетки и сосуды.

Миома может локализоваться как на передней, так и на задней стенке матки.

Выявляется болезнь зачастую случайно, при проведении УЗИ. В начале развития опухоль никак не проявляется.

Характерная симптоматика интрамурального образования возникает при разрастании опухоли, деформировании шейки матки, давлении на рядом расположенные органы.

Формирования бывают единичными и множественными. Различают интрамуральную миому с центростремительным ростом узлов и перешеечную форму (деформирует шейку).

Что вызывает развитие?

Главной причиной появления образования считают гормональный дисбаланс. Недостаточное продуцирование прогестерона и избыточное эстрогена провоцирует возникновение и рост интрамуральных миоматозных узлов. Еще формирование миомы обусловливается:

  • стрессами;
  • механическими повреждениями матки;
  • воспалениями в органах половой системы;
  • наличием дефектов (эрозий, полипов);
  • эндокринными патологиями (диабетом, ожирением);
  • несбалансированным питанием;
  • курением, злоупотреблением алкоголем;
  • генетической предрасположенностью;
  • нерегулярной половой жизнью;
  • нецелесообразным использованием гормональной контрацепции.

Интрамуральный миоматозный узел может появиться при понижении защитных свойств (из-за хронических воспалений, инфекционных процессов).

Выявить точную причину миомы матки, подобрать метод терапии может доктор после тщательного обследования. При появлении тревожных признаков нужно обратиться в больницу.

Симптомы ИММ (интрамуральная миома матки)

Обнаружить опухоль самостоятельно женщина не сможет, особенно если узел только начал образовываться. Признаки заболевания возникают при достижении опухолью больших размеров, сдавлении соседних органов, деформировании матки. Интрамуральное образование сопровождается специфической симптоматикой:

  • сбоями менструального цикла (период месячных продлевается, кровь выделяется обильно);
  • выраженными болевыми ощущениями внизу живота, области поясницы;
  • невозможностью забеременеть;
  • межменструальными кровотечениями.

При разрастании миомы отмечается появление неспецифических симптомов: ощущения сдавления, дискомфорта в животе, учащения мочеиспускания, запоров, болезненной дефекации, отечности нижних конечностей. Еще при разрастании узла отмечается увеличение живота (на весах это не отражается).

УЗИ

Так как обычное ультразвуковое исследование не способно выявить миому в мышечном слое матки (только эндометриоз), назначается проведение трансвагинального. Методикой предусмотрено использование датчика, который вводится во влагалище. При помощи УЗИ определяют локализацию интрамуральных узлов, их диаметр, плотность.

Гистероскопия

Заключается в исследовании матки посредством прибора с камерой (ее вводят через влагалище в детородный орган). В ходе манипуляции используют анестезию. Картинка выводится на экран. Метод позволяет изучить матку, стенки, особенно пораженный ее участок, определить размер узла, а еще взять материал для гистологии.

Методы незаменимы при диагностировании интрамуральной миомы (производят послойные снимки). Более точную информацию дает МРТ (так как она чувствительнее к мягким тканям в отличие от КТ). Позволяет определить разновидность даже небольшой опухоли, ее точные параметры, расположение. Если в матке возникло несколько образований, то они все будут выявлены.

Терапия ИММ

Интрамуральная миома в матке успешно лечится. Главное вовремя ее обнаружить. Метод подбирается врачом после тщательной диагностики, установления причины формирования, с учетом размера узлов и возраста женщины. При небольших образованиях (до 2 см) надобности в лечении интрамуральной миомы нет. Применяется выжидательная тактика.

Если девушка жалуется на ухудшение самочувствия ей назначают симптоматическую терапию. Показано применение спазмолитиков и кровоостанавливающих препаратов. Если миома большая, при этом давит на соседние органы и сопровождается болезненной симптоматикой, проводят операцию (миниинвазивные методы или полостное вмешательство).

Гормональное лечение

Применяют при не быстро растущих миомах. Использование средств способствует торможению скорости прогрессирования формирования, минимизации его размера. Методика используется для женщин с нереализованным материнством, а еще после операции (для предупреждения рецидива). Препараты подбираются индивидуально.

При интрамуральных узлах в матке назначают применение:

  • Комбинированных контрацептивов (перорально) — Логеста, Овидона. При небольших образованиях (не более 2 см).
  • Антиандрогенных средств (Даназола). Обеспечивает снижение андрогенов, сдерживание роста узлов.
  • Антиэстрогенов (Тамоксифена). Это селективный модулятор рецепторов эстрогена.
  • Агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона. Обеспечивают нормализацию концентрации эстрогенов и уменьшение размера узла в матке.
  • Антигестагенов (Мифепристона). Используется при небольших формированиях.
  • Гестагенов (Утрожестана, Дюфастона). Нормализуют цикл, понижают концентрацию эстрогенов.

Хирургические методики

К операции при миоме матки прибегают при стремительном росте интрамурального узла, значительном ухудшении самочувствия.

Таблица — Радикальные способы терапии ИММ

Метод

Описание

ЭмболизацияЗаключается в блокировке доступа крови к опухоли. В сосуды, подпитывающие миому, вводят шарики. Из-за нехватки подпитки клетки узла отмирают
МиомэктомияВмешательство проводят лапароскопическим или путем удаления с открытием шейки. Заключается в иссечении участка, где расположено формирование. Выполняется быстро. Через год можно планировать зачатие
ВапоризацияТкани интрамурального узла умерщвляют посредством низких и высоких температур
ГистерэктомияЗаключается в удалении миомы вместе с маткой
ФУЗ-абляцияМиниинвазивная методика. Опухоль разрушают под контролем магнитно-резонансной томографии.

Гистерэктомия, в отличие от иных способов, проводится в разы реже. Операцию не назначают девушкам детородного возраста. К показаниям относят:

  • крупный размер миомы и быстрый рост;
  • подозрение на малигнизацию;
  • кровотечения, которые приводят к анемии.

Физиотерапия

Направлена на стабилизацию гормонального фона, предотвращение поступления кислорода к миоме матки. Использование методики способствует улучшению здоровья, восстановлению цикла, минимизации выделений. Назначают применение:

  • магнитотерапии;
  • электрофореза;
  • радоновых, йодобромных ванн.

Процедуры нужно проводить вне месячных, с 7 дня цикла.

Средства народной медицины

В качестве дополнения к традиционному лечению интрамуральной опухоли матки рекомендовано применение лекарств из растений. Они безопасны, действенны и помогут скорее вылечить заболевание. Использовать составы нужно после согласования с доктором. Рецепты эффективных средств:

  • Сухую траву чистотела (15 г) заваривают в ½ литра воды, кипятят на малом огне 5 минут. Употребляют по 100 мл профильтрованного остуженного напитка два раза в день. Состав действенен при узлах, сопровождающихся кровянистыми выделениями.
  • Измельченные до порошкообразной консистенции корневища лопуха (1 ч.л.) заливают кипятком (400 мл). Емкость убирают на ночь в тепло. Употребляют по ½ стакана жидкости 1 раз в сутки. Обладает противоопухолевым действием. Если начать его пить на ранней стадии миомы, оно уменьшит узлы и устранит неприятную симптоматику.
  • Натуральный мед смешивают в равных соотношениях с облепиховым, зверобойным маслом, мумие, свежеотжатым соком лопуха (каждого компонента берут по 10 г). В полученном растворе смачивают тампон и вводят его во влагалище перед сном. Процедуру проводят в течение 2 недель.
  • Корень родиолы (50 г) измельчают, заливают водкой (1 л.). Бутыль убирают в прохладное место на месяц. Употребляют по 30 капель настойки 3 раза в сутки.

Миоматозный узел и вынашивание плода

Незначительные образования не мешают зачатию и беременности. Крупные формирования в матке, если они продолжают расти приводят к кровотечениям до родов и после, отслойке плаценты, преждевременным родам, выкидышам. Чтобы предупредить осложнения, лечением миоматозного образования в матке нужно заниматься на этапе планирования.

Когда обнаружена интрамуральная миома при беременности, девушке рекомендуется находиться под контролем доктора, систематически делать УЗИ. При возникновении угрозы для малыша назначают медикаментозное лечение.

Острая гипоксия плода, стремительное разрастание узла, невозможность самостоятельных родов — показания к проведению операцию.

Прогноз и меры профилактики

При своевременном выявлении патологии и терапии женщина выздоравливает. После лечения медикаментами возможны рецидивы. Но это случается редко. Операции при миоме проводят нечасто, по строгим показаниям. Проблем с зачатием после удаления опухоли не возникает.

Так как от развития болезни не застрахована ни одна девушка, для предупреждения появления узлов в матке рекомендуется:

  • вовремя лечить сопутствующие патологии;
  • исключить аборты;
  • отказаться от пагубных привычек;
  • систематически обследоваться;
  • вести регулярную половую жизнь;
  • укреплять иммунитет;
  • избегать стрессов;
  • корректировать гормональный фон.

Отзывы

Кристина, 33 года, Санкт-Петербург

Диагностировали интрамуральную миому случайно, при проведении УЗИ во время беременности. Так как она не влияла на самочувствие мое и ребенка, врач просто наблюдала за опухолью. Никаких симптомов не возникало. Лечением занялась после родов. Это была гормональная терапия. Уже прошло 3 года, рецидивов не было.

Наталья, 28 лет, Сочи

После беременности и лактации никак не восстанавливался цикл. Обратилась к гинекологу. Диагноз — интрамуральный узел на матке. Удаление проводили посредством малоинвазивной методики — ФУЗ-абляции. Операция прошла быстро, безболезненно. Период реабилитации был коротким. Регулярно обследуюсь, обострений не было.

Ангелина, 40 лет, Москва

После того, как заметила, что цикл стал нерегулярным, а месячные болезненными, обильными сообщила об этом своему гинекологу. После осмотра на кресле назначил проведение МРТ. Выявили а матке множественные, но некрупные интрамуральные узлы. Лечили патологию медикаментозно. Через 2 месяца образования исчезли.

Выводы

Миома матки — болезнь распространенная, но не смертельная. Она редко приводит к тяжелым последствиям, почти никогда не мешает процессу вынашивания ребенка. Однако осложнения, в частности некроз узла, трудности с оплодотворением не исключены. Если отмечается быстрый рост опухоли нужно пройти терапию и потом наблюдаться у доктора (чтобы вовремя обнаружить рецидив).

Источник: https://ginekologius.ru/intramuralnaja-mioma-matki

СайтЗдоровья
Добавить комментарий