Миома 14 недель нужна ли операция

у кого миома размером больше 20- ти недельной беремености , и вы не готовы к операции по удалению матки

Миома 14 недель нужна ли операция

27 ответов

Последний — 30 сентября 2019 г., 19:27 Перейти

Мила

Здравствуйте дорогие женщины! Есть здесь кто нибудь у кого миома размером больше 20- ти недельной беремености , и вы не готовы к операции по удалению матки…. как обстоят ваши дела на данном этапе? Давайте делиться о наболевшем.

Гость

Матку вырезают как правила если опухоль злокачественная либо операцию делают безрукие врачи. Ищите хорошего хирурга.

Гость

У меня была миома 30 недель размером матки. Делала эмболизацию маточных артерий в Москве у Магды Капанадзе. Через год миома усохла до 20 недель и стало можно делать полосную операцию.

Врач сама оперировала, миому вырезали, матку оставили. Через 3 года родила двойню, хотя и приходилось все время наблюдать за швом. Вот так бывает)).

Матку вырезают как правила если опухоль злокачественная либо операцию делают безрукие врачи. Ищите хорошего хирурга.

Ллена

У вас нет вариантов. Или вы хотите умереть молодой?

Гость

миома 17 недель. В поликлинике сказали удалять с маткой. Я из санкт-петербурга сама. Изучила информацию. Собрала список клиник которые делают высоко технологические операции с сохранением матки (миомэктомия). Вы можете просто записаться на консультацию или взять сразу направление в своей поликлинике туда. также в эти клиники вы можете попасть по квоте, если вы из другого города.

Список такой (1. Городская больница № 40,г. Сестрорецк (хвалят доктора Цивьян Борис Львович) 2. Центр Алмазова ( это клиника Минздрава) 3. Городская больница 31. 4. Клиника Отто. 5. СПБ педиатрический университет( qpma.ru ) 6. Больница Академика Павлова (spbqmu.ru) 7. 122 Медсанчасть(тоже хвалят врачей) 8. Клиника Джанилидзе.

Я в итоге пошла пошла по направлению от поликлиники в 26 Больницу Костюшко к Беликовой Мадине Евгеньевне, о ней тоже начиталась очень положительных отзывов. Она посмотрела, сказала вообще не переживай, все красиво сделаем, матку сохраним)) жаль только операция только через три месяца.

Женщины кто бы вас как не пугал, никого не слушайте обращайтесь к квалифицированным врачам, по крайней мере в этих заведениях нашего города вам никто ничего не удалит. Дай Бог вам здоровья!!!

Гость

миома 17 недель. В поликлинике сказали удалять с маткой. Я из санкт-петербурга сама. Изучила информацию. Собрала список клиник которые делают высоко технологические операции с сохранением матки (миомэктомия). Вы можете просто записаться на консультацию или взять сразу направление в своей поликлинике туда. также в эти клиники вы можете попасть по квоте, если вы из другого города.

Список такой (1. Городская больница № 40,г. Сестрорецк (хвалят доктора Цивьян Борис Львович) 2. Центр Алмазова ( это клиника Минздрава) 3. Городская больница 31. 4. Клиника Отто. 5. СПБ педиатрический университет( qpma.ru ) 6. Больница Академика Павлова (spbqmu.ru) 7. 122 Медсанчасть(тоже хвалят врачей) 8. Клиника Джанилидзе.

Я в итоге пошла пошла по направлению от поликлиники в 26 Больницу Костюшко к Беликовой Мадине Евгеньевне, о ней тоже начиталась очень положительных отзывов. Она посмотрела, сказала вообще не переживай, все красиво сделаем, матку сохраним)) жаль только операция только через три месяца.

Женщины кто бы вас как не пугал, никого не слушайте обращайтесь к квалифицированным врачам, по крайней мере в этих заведениях нашего города вам никто ничего не удалит. Дай Бог вам здоровья!!!

Гость

миома 17 недель. В поликлинике сказали удалять с маткой. Я из санкт-петербурга сама. Изучила информацию. Собрала список клиник которые делают высоко технологические операции с сохранением матки (миомэктомия). Вы можете просто записаться на консультацию или взять сразу направление в своей поликлинике туда. также в эти клиники вы можете попасть по квоте, если вы из другого города.

Список такой (1. Городская больница № 40,г. Сестрорецк (хвалят доктора Цивьян Борис Львович) 2. Центр Алмазова ( это клиника Минздрава) 3. Городская больница 31. 4. Клиника Отто. 5. СПБ педиатрический университет( qpma.ru ) 6. Больница Академика Павлова (spbqmu.ru) 7. 122 Медсанчасть(тоже хвалят врачей) 8. Клиника Джанилидзе.

Я в итоге пошла пошла по направлению от поликлиники в 26 Больницу Костюшко к Беликовой Мадине Евгеньевне, о ней тоже начиталась очень положительных отзывов. Она посмотрела, сказала вообще не переживай, все красиво сделаем, матку сохраним)) жаль только операция только через три месяца.

Женщины кто бы вас как не пугал, никого не слушайте обращайтесь к квалифицированным врачам, по крайней мере в этих заведениях нашего города вам никто ничего не удалит. Дай Бог вам здоровья!!!

Гость

Спасибо за информацию. Готовлюсь к операции. Врачи уговаривают удалять матку из-за возможности рецидивов и вообще, говорят качество жизни улучшиться, а то вам то нельзя и это нельзя при вашем заболевании… Но мне 39 и не знаю, как жизнь повернется, вдруг еще ребенка захочу…

Мила

Здравствуйте дорогие женщины! Есть здесь кто нибудь у кого миома размером больше 20- ти недельной беремености , и вы не готовы к операции по удалению матки…. как обстоят ваши дела на данном этапе? Давайте делиться о наболевшем.

Елена

Миома 10см,никак не беспокоит,по узи с некрозом.45лет,мес.как по часам по 2-3дня через 28дней.Клиники никакой.В середине цикла болит живот,думаю овуляция.Брали аспират.гиперплазия железистого эпителия.Говорят живите с этим до климакса.А может лучше удалить с некрозом ведь?

Гость

миома 17 недель. В поликлинике сказали удалять с маткой. Я из санкт-петербурга сама. Изучила информацию. Собрала список клиник которые делают высоко технологические операции с сохранением матки (миомэктомия). Вы можете просто записаться на консультацию или взять сразу направление в своей поликлинике туда. также в эти клиники вы можете попасть по квоте, если вы из другого города.

Список такой (1. Городская больница № 40,г. Сестрорецк (хвалят доктора Цивьян Борис Львович) 2. Центр Алмазова ( это клиника Минздрава) 3. Городская больница 31. 4. Клиника Отто. 5. СПБ педиатрический университет( qpma.ru ) 6. Больница Академика Павлова (spbqmu.ru) 7. 122 Медсанчасть(тоже хвалят врачей) 8. Клиника Джанилидзе.

Я в итоге пошла пошла по направлению от поликлиники в 26 Больницу Костюшко к Беликовой Мадине Евгеньевне, о ней тоже начиталась очень положительных отзывов. Она посмотрела, сказала вообще не переживай, все красиво сделаем, матку сохраним)) жаль только операция только через три месяца.

Женщины кто бы вас как не пугал, никого не слушайте обращайтесь к квалифицированным врачам, по крайней мере в этих заведениях нашего города вам никто ничего не удалит. Дай Бог вам здоровья!!!

Гость

Мне 38. Была миома 20 недельная. Первый раз нашли её лет 10 назад, но сказали что может рассосаться при второй беременности. Да и размер был не большой, 3 см. Но предупредили что нужно наблюдаться и его ряд ограничений что можно, а что нет.Второго родила без проблем, даже забыла о том Что есть миома.

Пока года 3 назад не стала замечать увлечение живота как при беременности. Миома дает быстрый рост при стрессах, при контакте с теплом, нельзя загорать или ходить в бани и много чего еще. В моем случае был мощный стресс, связанный со случаем со вторым ребенком в 3 года. Это дало агрессивный рост миомы. 2 года назад при обращении к врачу, было 14-16 недель.

Сказали что нужна операция, могут конечно предложить лечение, но оно гормональное и никто не даст мне 100% гарантии что миома не появится вновь. Т.к имеется наследственная предрасположенность. Ушла и пропала я на год. Просто испугалась.Через год живот увеличился, месячные стали болезненные и обильные.

Анемия была всегда в легкой форме, но тут стала часто кружится голова особенно при месячных, которые были очень обильные.Ровно через год после посещения врача я пришла снова к врачу этому. При узи установили размер 20 недель миомы. И тут уже без вариантов сказали нужна операция. Вся матка изнутри была в огромных узлах.

Хотела опять сбежать, но остановило то,что врач сказала что есть риск кровотечения и большой кровопотери с летальным исходом. И чтобы я подумала о том Что моим детям нужна здоровая мама. Это и было решающим аргументом.

Операцию сделала в 37, сейчас мне 38.

Прошел год и хочу сказать что качество жизни или что то там еще никак не изменилось в худшую сторону)))) в принципе это мешочек для вынашивания детей как меня пыталась успокоить мой врач. В принципе рожать я больше не собиралась. На гормонах не сижу, сохранили яичники и они вполне справляются со своей функцией.

Гость

Мне 38. Была миома 20 недельная. Первый раз нашли её лет 10 назад, но сказали что может рассосаться при второй беременности. Да и размер был не большой, 3 см. Но предупредили что нужно наблюдаться и его ряд ограничений что можно, а что нет.Второго родила без проблем, даже забыла о том Что есть миома.

Пока года 3 назад не стала замечать увлечение живота как при беременности. Миома дает быстрый рост при стрессах, при контакте с теплом, нельзя загорать или ходить в бани и много чего еще. В моем случае был мощный стресс, связанный со случаем со вторым ребенком в 3 года. Это дало агрессивный рост миомы. 2 года назад при обращении к врачу, было 14-16 недель.

Сказали что нужна операция, могут конечно предложить лечение, но оно гормональное и никто не даст мне 100% гарантии что миома не появится вновь. Т.к имеется наследственная предрасположенность. Ушла и пропала я на год. Просто испугалась.Через год живот увеличился, месячные стали болезненные и обильные.

Анемия была всегда в легкой форме, но тут стала часто кружится голова особенно при месячных, которые были очень обильные.Ровно через год после посещения врача я пришла снова к врачу этому. При узи установили размер 20 недель миомы. И тут уже без вариантов сказали нужна операция. Вся матка изнутри была в огромных узлах.

Хотела опять сбежать, но остановило то,что врач сказала что есть риск кровотечения и большой кровопотери с летальным исходом. И чтобы я подумала о том Что моим детям нужна здоровая мама. Это и было решающим аргументом.

Операцию сделала в 37, сейчас мне 38.

Прошел год и хочу сказать что качество жизни или что то там еще никак не изменилось в худшую сторону)))) в принципе это мешочек для вынашивания детей как меня пыталась успокоить мой врач. В принципе рожать я больше не собиралась. На гормонах не сижу, сохранили яичники и они вполне справляются со своей функцией.

Новые темы

platoniya

У меня такая же проблема-миома около 14 недель,но самочувствие терпимое,к тому же климакс начинается-мне 49 почти,месячные ходят уже не регулярно…Врачи однозначно направляют на операцию-а я не решаюсь,сейчас выгляжу хорошо,чувствую себя нормально,а после операции еще неизвестно что и как будет…

Источник: http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4375182/

операция миома матки последствия

Миома 14 недель нужна ли операция

2014-09-19 08:43:44

Спрашивает Светлана:

Здравствуйте . у меня миома матки 13-14 недель и два узла . сегодня врач мне сказала что меня надо оперировать . удалять матку . это делать обязательно ? я очень боюсь операции . и какие последствия после операции ?

20 сентября 2014 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Светлана, добрый день! Миому величиной 13-14 недель необходимо оперировать. Обьём операции зависит от результатов гистологического исследования после диагностического выскабливания.

Кроме того, возможны технические проблемы во время оперативного лечения. Поэтому – не загадывайте ничего наперед. Послеоперационный исход зависит от обьёма операции.

Но, возможна корекция заместительной терапией.

2013-11-29 16:31:08

Спрашивает Ленина:

Мне 37 лет. 10 дней назад я перенесла полосную операцию (надвлагалищная ампутация матки). Показания к операции:быстрорастущая миома матки,маточные кровотечения. Сейчас очень беспокоят боли в прямой кишке. Может ли это быть последствием операции?

03 декабря 2013 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Если после операции прошло 10 дней и у Вас есть боли (любой локализации), то Вам необходимо обратиться на осмотр к оперирующему врачу, необходим осмотр. Не угадывайте – действительно нужен осмотр.

2013-04-04 17:53:33

Спрашивает Елена:

Добрый вечер! У меня на протяжении года скудные месячные, коричневого цвета, в виде мазни, но ходят каждые 28-30 дней, боли нет. На УЗИ обнаружили внутриматочную синехию длинной 1см, миому матки 0.8мм. Сказали нужна операция, на данный момент принимаю бромокриптин в первой фазе, по 0.

5, из-за повышенного пролактина, дюфастон, и витамины во вторую.(все остальные гормоны в норме) Прочитала, что после рассечения мне назначат гормонотерапию. Что именно должны мне назначить, каковы последствия операции, очень хочу детей. Мне 32 года. Был аборт 10 лет назад.

И еще можно ли при рассечении одновременно проверить проходимость маточных труб? Из-за чего такие месячные? Спасибо!

08 апреля 2013 года

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:

При рассечении синехии вполне возможно проверить проходимость маточных труб. Кровомазанье при месячных связано с гормональным дисбалансом, после начала прие ма бромкриптина и дуфастона ситуация хоть немного улучшилась? Негативных последствий оперативного вмешательства быть не должно. После проведения лапароскопии необходимо стараться забеременеть в первые 6 мес. после операции.

2011-11-26 15:43:29

Спрашивает Марина:

Здравствуйте!!! После гистероскопии поставлен диагноз:выраженная резервно-клеточная пролиферация эндоцервикса с новообразованием желез,эпидермизация и незначительное хроническое воспаление.Инверстиционно-субмукозная миома матки. Предлагают удалить матку и шейку матки. Мне 51 год.Яичники в порядке.Что делать?Боюсь последствий операции.Спасибо.

04 января 2012 года

Отвечает Кондратюк Вадим Анатольевич:

Здравствуйте! Описанные изменения эндометрия можно отнести к предраковым состояниям, однако сами по себе они не являются показанием для обязательного удаления матки. Для того, чтобы определить оптимальный метод лечения (в Вашем случае – гормональное лечение, эмболизация, миом- или гистерэктомия либо их сочетание), нужно более тщательное обследование.

2011-08-15 16:45:09

Спрашивает tanya-m1964:

Здравствуйте доктор! Помогите пожалуйста! Мне 47 лет, миому матки ставят с 30лет и эндометриоз.

В мае 2007 года поставила спираль Мирену, до января 2011 года все было хорошо,а с января месячные стали обильные и по 10 дней, 27 июня у меня начались месячные,были обильные,а затем небольшая мазня, пошла к доктору, решили убрать Мирену, посмотреть как и что и поставить новую.

20 июля Мирену удалили, а 22 июля у меня начались, как доктор сказал, месячные, но с меня просто лило. 29 июля сделали диагностическое выскабливание на фоне кровотечения, прокапали гентамицин, метрагилом и начала пить норколут с 5 таблеток и остановилась на 2-х.

Где то с 9 августа у меня начало понемногу кровить, 12 августа сделали укол Диферелина 3,75, норколут отменили. Первый день после укола кровило, как при месячных, пила викасол, второй день немного, а сегодня на третий день опять обильнее кровит. Последнее узи 12.08.11. Длина 82, ширина 65, толщина 93.

По передней стенке интерстициальные узлы 32*26мм, 13*8мм,по задней стенке ближе к дну на границе с полостью, деформирующий последнюю,интерстициальный узел 21*19мм, в нижнем сегменте по задней стенке аналогичного роста узел 11мм. По обеим стенкам участки повышенной эхогенности без четких контуров. Толщина слоя эндометрия 3мм.

Строение эндометрия не изменено, полость матки не расширена, контуры эндометрия на границе свнутренним мышечным слоем четкие. Шейка матки визуализируется. Строение шейки – по ходу цервикальног каналаи втолще несколько кист до 11мм.Цервикальный канал не расширен.

Правый яичник визуализируется не увеличен, локализация типичная, длина 26, ширина 15, толщина 16. Строение неизменено. Левый яичник- такой же. Патологические образования в области малоготаза невыявлены. Свободная жидкость впозадиматочном пространстве неопределяется. Заключение – миома матки ссубмуеозным ростом. Эхопризнаки внутреннего эндометриоза.

Патологическое исследование после диагностического выскабливания. – В присланном материале определяется крупный фрагмент (цельный узел?) фибролейомиомы типичного строения,с явлениями мелкогнездового гиалиноза. Границы фрагмента четкие,кое-где снаружи прилежит узкая полоска нормального миометрия.

Отдельно очень мелкие единичные фрагменты поверхостного эндометрия. Обрывки цервикального эпителия. До удаления Мирены видели только один узел по передней стенке и в шейке никаких изменений не видели. Не знаю что мне делать дальше. продолжать личение Диферелином, 3 месяца, затем Мирена, либо делать операцию? Если операцию, то какую? Доктор предлагает удалить матку вместе с шейкой. Какие могут быть последствия после такой операции? Как отразится на личной жизни? Я избавлюсь от кровотечений, а как мои яичники будут работать без тела матки и можно ли оставить шейку? Что мне делать? Помогите, пожалуйста, советом, заранее благодарна.

25 августа 2011 года

Отвечает Кондратюк Вадим Анатольевич:

Здравствуйте. Удаление матки – калечащая операция, выполняется в случае обоснованного подозрения на злокачественную опухоль либо подтверждения таковой. Эффективным методом остановки маточных кровотечений, связанных с миомой, является эмболизация маточных артерий, однако для подтверждения показаний к этой методике необходимо дополнительное обследование на нашей клинической базе.

2010-11-17 10:47:58

Спрашивает галина:

здавствуйте! Меня зовут Галина, 40 лет. Мне поставили диагноз: деформация шейки матки. Миома матки небольших размеров.. Цитологически: 1) с шейки матки: без патологии.

2)из “СС”: пролиферация (возможно, я не правильно написала в связи с тем, что неразборчиво написано) цервикального эпителия.

Патологогистологическое исследование: Скудный соскоб представлен рыхлой, серой тканьюю
Микро: кровь, слизь, мелкие частички эндоцервикса полиповидной(?) формы с участками эпидермизации; слущенные клетки многослойного плоского эпителия.

Врач сказала, что шейка разорвана сильно, вывернута, пластику делать бессмысленно, назначила ампутацию шейки матки. Хотелось бы узнать ваше мнение по этому поводу. И каковы последствия этой операции, возможна ли полноценная дальнейшая сексуальная жизнь? Что значит: проведение данной операции в условиях стационара? Спасибо, всего доброго.

16 декабря 2010 года

Отвечает Сергиенко Алёна Николаевна:

Добрый день, по необходимости операции дать не могу-необходимо очно знать вашу ситуацию.для такой операции нужно быть в гинекологическом отделении-в поликлинике вам не сделают. Проконсультируйтесь ещё у одного специалиста.

2010-03-02 22:42:35

Спрашивает Юлия:

Здравствуйте! Мне 46 лет. Менопауза полтора года. с 2003 года наблюдалась у гинеколога по поводу фибромиомы матки. С 2007 года до 2009 размеры матки как при 5-6 нед.беременности. В августе 2009 года до 6-7 нед. беременности, обнаружена киста правого яичника. В феврале 2010 года – 8-9 недель беременности.

Последние результаты трансвагинального узи: размеры матки 73х77х79мм. В антефлексио, несколько смещена влево. Контуры бугристые. Миометрий неоднороден. По задней стенке, ближе к перешейку, определяется гипоэхогенный интерстициально- субсерозный узел D 60мм с выраженным фиброзным компонентом. Шейка матки не увеличена, контуры ровные, четкие.

Цервикальный канал неравномерно расширен (в средней трети до 7 мм), содержит жидкостный компонент, на фоне которого определяются два включения средней эхогенности овально-вытянутой формы размером 7х3 мм и 8х3 мм. В шейке матки определяются мелкие множественные жидкостные включения D до 3 мм и одно 8 мм.

М-эхо определяется, толщина 17 мм, неоднородное за счет жидкостного компонента толщиной 3 мм (серозометра?). Эндометрий 7 мм (N до 2 мм). В проекции OD определяется образование овальной формы, с четкими ровными контурами, размером 70х60 мм, неоднородной солидной структуры (тканевой компонент), за счет множественных мелких участков различной эхогенности.

OS визуализируется, однороден. Расположен позади матки. Размеры 20х11 мм, не увеличен. Яичники и задний свод безболезненные при тракциях вагинальным датчиком. Позади матки до 1,5 мл жидкости. Сосуды параметриев не расширены. В проекциях труб дополнительные патологические образования не определяются.

Выводы: Эхопризнаки узловатой миомы матки и гиперплазии эндометрия. Эхопризнаки новообразования OD (возможно фиброма). Эхопризнаки полипов цервикального канала. Закрытые железы эндоцервикса. Результат анализа на онкомаркер – 10,9 нг/мг. У моей мамы был рак шейки матки.

По данным результата обследования сейчас мне предлагают операцию по удалению кисты и матки при помощи лапараскопии. Подскажите пожалуйста, нужна ли операция, какой вид операции лучше в моем случае и какие последствия? Буду очень благодарна за ответ.

09 марта 2010 года

Отвечает Чубатый Андрей Иванович:

Добрый день. Вам необходимо сначала проконсультироваться не в коммерческих структурах, а с врачами онкогинекологами, и они решат целесообразность операции, ее объем и методику.

2015-09-15 10:37:59

Спрашивает Татьяна:

Мне 57 лет. 10 лет назад была удалена матка с придатками – миома. Сейчас у меня опущение задней стенки влагалища. Мне предлагают операцию с установлением сетки. Какие могут быть последствия,говорят, что это очень болезненно даже после операции?

18 сентября 2015 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Когда порежешь палец – болит… до “светопредставления”…. Пластика влагалища – это более обширная операция. Болит, но для этого есть обезболивающие средства.

2013-04-23 05:30:46

Спрашивает Любовь:

здравствуйте!Надеюсь получить профессиональный ответ т. к от своего врача не могу ничего добиться а другого врача нет.9 января была лучевая 2 укладки и 5 обычных. через 2 дня операция по удалению матки с придатками :у меня рак шейки матки 1 а ст Т0 М0.потом сказали в лечении не нуждаюсь.

шов зажил хорошо но последнее время вокруг него покраснения .может это последствия лучевой?какие шансы на полное излечение?может ли возобновиться ?я перед операцией проходила узи мочевого органов брюшной полости и колоноскопию все без паталогии.но не проходила маммографию.

Как узнают потом прогрессирует болезнь или нет если все удалено ?говорят что по узи .почему тогда по узи не могли определить рак если я проходила узи ежегодно по поводу наблюдения миомы.

и как пддерживать свой организм(иммунитет)чтоб не возобновилась болезнь можно ли пить чагу?какие анализы сдавать? извените за ошибки и огромное спасибо за то что нам помогаете советами.

26 апреля 2013 года

Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна:

Здравствуйте Люба. Да, покраснение шва может быть результатом лучевой терапии. Но, советую шов показать врачу, извените “покраснение” это общее понятие. Вы делали регулярно УЗИ обследование матки и придатков, но чтобы своевременно диагностировать рак шейки, а вернее предраковое заболевание, надо регулярно проходить расширеную кольпоскопию пап-мазок.

Источник: https://www.health-ua.org/tag/53238-operatsiya-mioma-matki-posledstviya.html

Миома матки 10 – 16 недель

Миома 14 недель нужна ли операция

Миома матки размером в 10 недель беременности по классификации относится к доброкачественным новообразованиям женского детородного органа средних размеров. Миома матки каких размеров считается большой? Это размеры новообразования, превышающие 12 недель. Миома матки (размеры в неделях) имеет довольно четкую градацию тактики лечения в зависимости от ее величины.

Например, размеры миомы матки для операции 15 недель – это абсолютное показание к оперативно тактике.

Название услуги Цена
Акция! Первичная консультация репродуктолога и УЗИ0 руб.
Повторная консультация репродуктолога1 900 руб.
Первичная консультация репродуктолога, к.м.н. Осиной Е.А.10 000 руб.
Гистероскопия22 550 руб.
УЗИ гинекологическое экспертное3 080 руб.
Лечебно-диагностическая лапароскопия (1 категория сложности)65 500 руб.
Лечебно-диагностическая лапароскопия (2 категория сложности)82 200 руб.
Программа «Здоровье женщин после 40»31 770 руб.

Поэтому такое патологическое состояние имеет шанс на консервативное лечение. Именно поэтому при любой симптоматике неизвестного характера необходимо обращаться за медицинской гинекологической помощью к своему акушеру-гинекологу для того, чтобы вовремя начать лечение и ограничиться безоперативными методами лечения.

Симптомами миомы матки размером в 10 недель 1 схема могут являться незначительные тянущие боли внизу живота различный характер и периодичность. Могут возникать незначительные дизурические явления, такие, как учащенное мочеиспускание за счет давления данной миомы на мочевой пузырь.

В некоторых случаях, когда миома локализована по задней стенке матки, узлы расположены субсерозно, могут вызывать запоры. Субмукозно расположенные узлы деформирует полость матки, препятствуют ее физиологическому сокращению, тем самым вызывая обильные кровянистые выделения в дни десквамации эндометрия, а также в межменструальный промежуток.

Объем кровопотери, превышающей физиологический, равен 80 мл крови за сутки и более.

Если женщина отмечает наполнение прокладки средней вместимости более чем 1 за час, значит можно констатировать наличие кровотечения и незамедлительно обратиться к врачу.

Диагностика. Диагностика таких миом ничем не отличается от такового меньшего размера. Выполняется бимануальное исследование матки на гинекологическом кресле, ультразвуковая диагностика, при необходимости -магнитно-резонансная томография или КТ, а также гистероскопическая или лапароскопическая диагностика.

Такие миомы матки без наличия симптоматики могут лечиться консервативно с использованием гормональных препаратов в виде комбинированных оральных контрацептивов, препаратов прогестеронового ряда, а также агонистов гонадотропин-рилизинг гормонов.

Обязательным в терапии таких новообразований является динамический контроль за ростом узлов.

Миома матки 11 недель: что делать?

Не нужно путать Миома матки размером в 11 недель не имеет существенных отличий от таковой в размерах 10-недельной беременной матки.

Клиническая симптоматика также не будет ничем отличаться, вызывая незначительные тянущие боли внизу живота, увеличение объема менструальных выделений. В диагностике также используются гинекологический осмотр, ультразвуковая диагностика КТ, МРТ.

Специальная терапия такой миомы также направлена на безоперационное лечение при помощи гормональных препаратов, может быть использована внутриматочная гормональная система типа Мирена.

Гормональные препараты для лечения миомы также не являются исключением.

Миома матки 12 недель: нужна ли операция?

Миома матки размером в 12 недель является пограничным размером, 12 недель и далее миома считается большой и предполагаемым лечебным средством является оперативное лечение. Миома матки 12 недель размеры в сантиметрах составляют, то есть больше шести сантиметров.

Как удаляют миому матки 12 недель?

Консервативная терапия при таком размере миоматозного образования является неэффективной, считается средством, при помощи которого теряется драгоценное время на использование хирургического метода лечения с довольно высокой эффективностью.

При таких размерах миоматозных образований могут применяться промежуточные методики оперативного лечения, такие как абляция миоматозного узла, а также эмболизация маточных артерий пока. Суть этих двух методик состоит в их малой инвазивности, что не позволяет отнести их к полноценному хирургическому лечению данного образования.

Учеными доказана их высокая эффективность относительно доброкачественных новообразований женского детородного органа

Миома матки 14 недель, миома матки 15 недель: тактика

Миома матки 14-15 недель является уже новообразованием больших размеров. Тактика терапии данной опухоли только лишь хирургическая, из-за размеров миомы симптоматика данного заболевания становится более яркой и красочной: боли имеют интенсивных и постоянный характер. Увеличение живота наблюдается в большинстве случаев, 14-15-недельные миомы выступают над лонным сочленением.

Матку можно пропальпировать даже через переднюю брюшную стенку. Диагностика ничем не отличается от ранее изложенной.

Лечение данных размеров миоматозных образований хирургическое, которое включает в себя ультразвуковую абляцию, эмболизация маточных артерий, также применяется консервативная миомэктомия, операция представляет собой удаление только лишь патологического образования без внедрения и удаления самого детородного органа.

Данная операция имеет большое значение для последующего репродуктивного анамнеза женщины. Если выполняется консервативная миомэктомия без ушивания ложа узла, то такая женщина при беременности нуждается в оперативном родоразрешении, операции кесарева сечения. Если ложе узла было ушито, беременная может рожать самостоятельно через естественные родовые пути.

При нахождении женщины в периоде перименопаузы, миома может быть удалена вместе с маткой и придатками.

Миома матки 16 недель: что делать?

Методика терапии таких улов также остается неизменной в сравнении с предыдущим размером миоматозных образований.

Только лишь оперативное лечение с решением вопроса об удалении самой матки с придатками, в зависимости от возраста пациентки и репродуктивных планов. Данные хирургические манипуляции могут быть выполнены как лапароскопическим доступом, так и лапаротомическим.

Не нужно путать понятие миома матки 16 мм и 16 недель. Это не равнозначые понятия. 16 мм – это размер миоматозного узла, равный 1,6 сантиметра.

: Миома матки 15-16 недель

Источник: https://zaberemenet-pri-miome-matki.ru/mioma-matki-10-16-nedel.html

Миома матки: оперировать или нет?

Миома 14 недель нужна ли операция

Этот вопрос очень часто задают врачу-гинекологу пациентки с диагностированной миомой матки – опухолью, представляющей собой скопление пучков мышечной и соединительной ткани, вырастающей внутри или снаружи органа.

Причины ее возникновения до конца не изучены, однако нет сомнения, что рост этой доброкачественной опухоли подталкивает гормон эстроген.

Гормональный дисбаланс, нарушения в системе клеточного иммунитета, а также наследственная предрасположенность также немаловажны. 

Поскольку миома возникает в толще мышечной стенки матки, то в начале своего развития она всегда бывает межмышечной. В дальнейшем, если рост миоматозного узла происходит наружу в сторону серозной оболочки матки, узел превращается в подбрюшинный на широком основании или на узкой ножке.

При подбрюшинном (субсерозном) варианте узел миомы иногда может располагаться далеко от матки, в ее связках (интралигаментарно). В редких случаях такая миома может отделится от матки и находиться свободно в брюшной полости. Если рост узла миомы происходит в направлении полости матки, узел превращается в подслизистый (субмукозный).

Миоматозный узел может быть одиночным с размерами от нескольких миллиметров до 8-10 см, редко больше. 

Множественная миома матки состоит из двух и более миоматозных узлов, взаимное расположение которых может придавать матке неправильную форму. Многочисленные симптомы миомы матки, зависящие от расположения, размеров, состояния кровообращения в узле можно свести к 3 группам: нарушение менструальной функции, боли, нарушение репродуктивной функции.

В каких случаях можно наблюдать за миомой и не оперировать?

Универсального ответа нет. При решении данного вопроса мы учитываем желание самой женщины, наличие и выраженность жалоб, возраст и репродуктивные планы женщины (желание в дальнейшем иметь детей), снижение качества жизни, размер, расположение миоматозных узлов и т.д.

Решение принимается совместно с женщиной на основе всестороннего обсуждения и рассмотрения возможных альтернатив. Можно прибегнуть к консервативным методам лечения. Правда, на сегодняшний день они недостаточно эффективны.

Гормональные препараты нового поколения позволяют приостановить рост миомы, если опухоль состоит преимущественно из мышечных волокон и когда в мышечном слое матки есть рецепторы, позволяющие “уловить” эти гормоны и дать ответную реакцию. Кому-то такая терапия поможет, кому-то – нет.

Лечение нестероидными противовоспалительными средствами несколько уменьшает боль и кровотечение.

С началом менопаузы миома обычно уменьшается. И если к специалистам отделения Гинекологии и онкогинекологии ЕМС обращается женщина с этим заболеванием, у которой приближается менопауза, обычно мы предлагаем не торопиться с операцией. Ей следует находиться под наблюдением и приходить на проверку каждые полгода, чтобы убедиться в отсутствии быстрого роста миомы. 

Миома матки: показания к операции

Абсолютными показаниями к хирургическому лечению миомы матки, независимо от возраста пациентки являются: 

  • величина миомы, превышающая размеры матки при беременности 12-14 недель;
  • быстрый рост миомы матки (за год на величину, соответствующую 4-5 недельному сроку беременности);
  • маточные кровотечения со снижением гемоглобина вследствие обильной кровопотери;
  • резко выраженный болевой синдром;
  • вторичные изменения в узле (некроз, инфицирование);
  • наличие субмукозных или субсерозных узлов любых размеров на длинных ножках, с высокой вероятностью склонных к перекручиванию;
  • шеечный, межсвязочный, «рождающийся» узел;
  • бесплодие, невынашивание беременности, в т.ч. в качестве подготовки к программе ЭКО;
  • выраженные нарушения функций соседних органов (учащенное мочеиспускание, длительные запоры). Из-за давления на заднюю стенку мочевого пузыря возникает рефлюкс (заброс мочи в мочеточник), увеличивается риск воспалительных заболеваний (например, обострение хронического пиелонефрита), расширение мочеточников и почечных лоханок вплоть до вторичного гидронефроза.

Оперативное лечение миомы матки

Выбор объема и доступа хирургического вмешательства зависит от размеров и локализации миоматозного узла, возраста больной, ее желания сохранить детородную и менструальную функции.

В любом случае при лечении молодых женщин мы руководствуемся принципом: «Удалить миому – сохранить матку!».

Однако нельзя забывать о том, что миомэктомия, будучи консервативной, органосохраняющей, реконструктивно-пластической операцией, имеет определенный процент рецидива миомы, что в некоторых случаях требует повторной операции. 

В Клинике Гинекологии и онкогинекологии ЕМС выполняется лапароскопическая миомэктомия, практически не имеющая ограничений по размерам узлов миомы матки, гистерорезектоскопическое удаление субмукозных миом матки, сочетанные лапароскопически-гистероскопические миомэктомии. Вопрос о гормональной дооперационной подготовке больных решается индивидуально.

При множественных миоматозных узлах над поверхностью каждого из них надсекается стенка матки, узлы фиксируются специальными инструментами и удаляются. Сосуды в ложе узла коагулируются (превращаются в сгустки), после чего производится полная послойная реконструкция стенки матки путем наложения швов с использованием современного рассасывающегося шовного материала.

Адекватное послойное восстановление целостности стенки матки – залог успеха лапароскопической миомэктомии. Пациентки, перенесшие миомэктомию, смогут начать готовится к беременности через 6-12 месяцев после операции (вопрос решается индивидуально).

Большинство из этих вмешательств может быть выполнено лапароскопически, за исключением очень больших узлов, занимающих всю брюшную полость. 

В ряде случаев методом выбора может быть эмболизация (закупорка) питающего миому сосуда, вследствие чего прекращается рост узла, и он «сморщивается».

Также возможна прицельная обработка узла фокусированным высокоэнергетическим ультразвуком. Женщинам в пре- и постменопаузе показаны эмболизация маточной артерии, экстирпация (полное удаление) матки с придатками или без них.

Если же миома не растет и не причиняет дискомфорта, в этом случае лечение проводить не рекомендуется. 

Источник: https://www.emcmos.ru/articles/mioma-matki-operirovat-ili-net

При каком размере миомы матки делают операцию?

Миома 14 недель нужна ли операция

Миома матки встречается у трети женского населения планеты. Если случилось так, что Вы попали в их число, наверняка думаете, что у Вас нет другого выхода, как лечь на операционный стол. И напрасно. Современная гинекология за последние десятилетия шагнула далеко вперед.

В арсенале специалистов имеется много консервативных и малоинвазивных методов лечения патологии. Оперативное лечение фибромиомы выполняется не всем и не всегда.

Сегодня врачи все больше предлагают своим пациенткам органосохраняющую терапию.

Мы поможем Вам разобраться, при каких размерах миомы матки нужно делать операцию, а в каких случаях лучше отказаться от нее и попробовать другие способы лечения.

Размеры матки при наличии миомы

Размеры матки с миоматозными образованиями принято сравнивать с размерами матки при беременности. Выделяют:

  • небольшие или маленькие размеры – узлы миомы единичные, не более 2 см в диаметре, а матка увеличена до 5 недель беременности;
  • средние – объем матки соответствует 10-11 неделям беременности, узлы достигают 5-6 см;
  • большие – матка вырастает до 12-14 недель беременности, диаметр опухолевых узлов более 6 см;
  • гигантские – размеры главного женского органа превышают 16 недель беременности.

Важно знать: миома малых размеров, не причиняющая женщине дискомфорта, не подлежит хирургическому лечению. В остальных случаях вопрос об операции решается индивидуально с каждой пациенткой и зависит от ее возраста, желания иметь детей, наличия симптомов заболевания.

Подробнее о рассматриваемой проблеме написано в статье https://mioma911.ru/opuxolevye-zabolevaniya-matki/mioma/razmery-miomy-matki-dlya-operacii.html

Ситуации, когда без операции не обойтись

  1. Множественная миома. В этом случае в матке имеется большое количество узлов различной локализации и размеров. Врачи часто говорят, что женский орган будто «нафарширован» ими, да так, что трудно отыскать здоровый миометрий. Такая проблема не решается консервативными методами;
  2. Запущенные случаи заболевания.

    Некоторые женщины, не обладая достаточной информацией об органосохраняющих методах лечения миомы, испытывают страх перед операцией. Многие годы они откладывают визит к врачу, а опухоль не дремлет. Она растет и вырастает до огромных размеров, нарушая привычный образ жизни женщины. В истории медицины известны случаи, когда матка с опухолью увеличивалась до размеров доношенного плода.

    Конечно, при этом уже невозможно применить органосохраняющую терапию. В данной ситуации операция неизбежна. Если размеры матки вместе с миоматозными узлами превышают размеры 12-14 недель беременности, то такую опухоль лечат только оперативным путем;

  3. Быстрый рост узлов.

    Если размеры опухоли за один год наблюдения увеличиваются в 2-3 раза, то следует говорить о ее быстром росте;

  4. Симптомная миома матки. При небольших размерах фиброма может протекать бессимптомно. С ростом опухоли может появиться болевой синдром, маточные кровотечения, нарушение работы окружающих матку органов (затруднение или учащение мочеиспускания, запоры).

    Если женщину беспокоят рецидивирующие маточные кровотечения, приводящие к анемии, и консервативные методы неэффективны, то следует прибегнуть к операции. При этом размеры опухоли не имеют значения;

  5. Субсерозный узел «на ножке». Такие опухоли имеют предрасположенность к перекруту ножки, что вызывает нарушение питания в нем и приводит к некрозу.

    Лечение только оперативное;

  6. Шеечное расположение опухоли или «рождающийся» субмукозный узел;
  7. Бесплодие. Если точно доказано, что именно миома не дает женщине иметь ребенка, то единственно правильное решение – органосохраняющая операция.

Последствия удаления матки

Еще в конце прошлого столетия имеющаяся фибромиома лишала женщину надежды на сохранение детородного органа. Считалось, что удаление матки с опухолью избавляет от проблем. Сегодня подходы к лечению миомы изменились.

И хирургические методы используются там, где консервативная терапия либо неприменима, либо неэффективна. Да и сами оперативные методики изменились. Все больше используются органосохраняющие эндоскопические операции, или ЭМА.

Как и любое хирургическое вмешательство, операция по удалению миомы, сопряжена с некоторыми рисками для женщины (непредвиденное течение наркоза, послеоперационные осложнения, рецидив узлов). Поэтому прежде чем предложить пациентке удаление миомы, врач тщательно оценивает все факторы риска.

Если существует хоть какая-то возможность сохранить матку, нужно ее использовать. Доказано, что гистерэктомия (удаление детородного органа) – отнюдь не безвредная операция в психологическом плане. После нее многие женщины чувствуют себя неполноценными, испытывают сексуальную неудовлетворенность, им кажется, что они быстро стареют.

Кроме того, после удаления матки меняется гормональный фон в женском организме, что является риском развития инсульта, инфаркта, новообразований молочных желез, эндокринных нарушений.

Поэтому чтобы избежать всех этих неблагоприятных последствий, старайтесь не допустить удаления матки. Регулярно посещайте гинеколога и проходите УЗИ, чтобы в случае обнаружения фибромиомы лечить ее современными консервативными способами.

Дополнительную информацию о консервативном лечении миомы матки ищите на сайте https://mioma911.ru/

Источник: https://svoipravila.ru/zdorove/ginekologiya/pri-kakom-razmere-miomi-matki-delayut-operaciyu.html

СайтЗдоровья
Добавить комментарий