Корь у беременных последствия

Корь при беременности: возможные последствия, опасность, методы лечения

Корь у беременных последствия

Корь считается «детским» заболеванием, а все потому, что ею болеют, как правило, именно дети. Взрослые сталкиваются с этим недугом в разы реже по сравнению с ребятней, а еще меньшее количество инфицированных корью встречается у беременных.

В среднем это число не превышает отметки 0,4-0,6 на 10 тысяч женщин в положении. Но как бы редко ни возникала эта проблема в жизни будущих мам, им нужно остерегаться ее и всегда быть начеку.

Корь при беременности крайне опасна, особенно потому, что она нередко протекает с осложнениями, которые грозят благополучному вынашиванию ребенка, а иногда приводят к выкидышу или преждевременным родам.

Корь: что это за болезнь?

Об этом инфекционном заболевании приходилось слышать каждому человеку, но многие из нас уже забыли, как оно проявляется и как лечится. Виновником недуга есть особый вирус.

Он провоцирует в организме человека целый букет расстройств, главными из которых есть сильная гипертермия, специфическая сыпь в полости рта и на кожных покровах, а также воспаление слизистых оболочек верхних дыхательных путей и глаз.

Этот вирус не может существовать вне человеческого организма, сам по себе, при этом он крайне летуч, поэтому «косит» всех без разбору.

Корь вспыхивает очагами, ею не болеет один-два человека, заражаются целые семьи, а также все те, кто контактировал с инфицированными людьми.

Заражение происходит воздушно-капельным путем, поэтому заболеть может каждый, у кого в организме нет специфического иммунитета, охраняющего его от атаки вируса. Иммунитет вырабатывается двумя путями:

  • если человек сам переболеет корью раньше;
  • если он прошел полный курс вакцинации.

Отметим сразу, что прививка от кори во время беременности не делается. Обычно взрослые защищены от этого заболевания, хотя случаются исключения.

Поэтому гинекологи всегда рекомендуют своим пациенткам сдавать анализ крови на выявление антител к вирусу кори еще до зачатия ребенка с тем, чтобы свести потенциальные риски заболевания к минимуму.

Дело в том, что этот недуг взрослыми переносится очень тяжело, материнский организм с ним может не справиться.

Симптомы кори

Болезнь имеет три степени тяжести – легкую, средне-тяжелую и бессимптомную, ее еще называют атипичной. Корь при беременности протекает так же, как и во всех остальных случаях, и характеризуется следующими симптомами:

  • сильное повышение температуры тела (40 и выше градусов по Цельсию);
  • небольшие белесые пятнышки на внутренней поверхности щек (сразу напротив коренных зубов), визуально они имеют крупянистую структуру; возникают после седьмого дня от инфицирования;
  • на небе также иногда наблюдается сыпь, но не белого, а ярко-красного цвета;
  • в первые дни болезни у инфицированного человека наблюдается кашель, конъюнктивит, сильный насморк;
  • впоследствии все тело постепенно покрывает красная сыпь (она распространяется сверху вниз – от лица на шею, туловище, затем на конечности);
  • допустимы боли в животе и расстройство кишечника, потеря аппетита.

Корь во время беременности опасна тем, что именно у пациентов из этой группы она чаще всего заканчивается бактериальной пневмонией, особенно если женщина не обратилась за врачебной помощью вовремя. Поэтому возникновение указанных выше симптомов должно стать поводом для незамедлительного посещения врача-инфекциониста.

Мы уже упоминали, что случаев заболевания корью среди будущих матерей зафиксировано довольно мало. Тем не менее даже те единицы женщин, которым не повезло инфицироваться ею, должны понимать, что они попадают в группу риска. Ослабленный беременностью организм тяжелее справляется с болезнью, поэтому ему грозят очень серьезные осложнения:

  • воспаление легких, бактериальная пневмония;
  • ларингит, бронхит, фаринготрахеит;
  • менингит;
  • энцефалит.

На то, насколько легко и быстро выздоровеет женщина, влияет, вакцинирована ли она была ранее, а также насколько быстро она обратится за помощью.

В случае контакта с больным нужно не дожидаться появления симптомов недуга, а принять превентивные меры, и особенно это важно при беременности.

Прививка от кори постфактум не может быть сделана, но у врачей есть специальные протоколы ведения таких пациенток, следуя которым можно свести все риски заболевания к минимуму.

Профилактика кори

Главным методом предотвращения вспышек кори есть массовая иммунизация населения. Детей прививают в обязательном порядке, при этом вакцину ставят бесплатно, ревакцинацию также делают за счет бюджетных средств.

Пока не была введена эта мера, количество больных корью по всему миру исчислялось сотнями тысяч, эта инфекция была главной причиной детской смертности во многих странах.

На данный момент летальные исходы случаются крайне редко, но вот вспышки заболевания происходят регулярно, в основном потому, что люди сознательно отказываются делать профилактические прививки.

Ввиду этого подцепить корь при беременности вполне возможно, ведь во многих местах отсутствует коллективный иммунитет против этого заболевания.

Для того чтобы уберечь себя и своего ребенка, нужно провести исследование на выявление в крови антител к кори. Если их нет, значит, нужно заблаговременно ввести вакцину КПК, но только если еще не наступила беременность.

Прививка сделана – и корь не страшна. А вместе с ней еще и такие опасные болезни, как краснуха и паротит.

Когда иммунизация невозможна, беременной женщине на время следует отказаться от посещения мест скопления людей, ни в коем случае не контактировать с больными корью, если избежать этого не удалось, придется сразу же обратиться в больницу. Не менее важно и укрепление собственного иммунитета. Чтобы привести его в норму, нужно правильно питаться, чаще гулять на свежем воздухе, полноценно отдыхать, принимать витаминные комплексы, прописанные гинекологом.

Вакцинация от кори у взрослых

Полный комплекс прививок, защищающих человека от кори, состоит всего из двух уколов. Вакцинация от этой болезни делается в раннем детском возрасте – 12 месяцев, вторая доза вводится в пять-шесть лет.

Этого вполне достаточно, чтобы сделать организм человека неуязвимым перед вирусом кори на всю жизнь. Таким образом, проводить последующую ревакцинацию взрослым не нужно.

Исключение составляют некоторые категории населения, подвергающиеся риску заболеть корью, а именно – медицинские работники и педагоги.

Если взрослый человек не был вакцинирован от кори в детстве, в старшем возрасте он сможет исправить это. Необходимо будет сделать две прививки, с интервалом минимум в один месяц.

Можно ли вакцинировать беременных женщин?

Мы уже говорили, что прививка кори на ранних сроках беременности, а также во втором и третьем триместре невозможна. Этот вирус с легкостью проникает сквозь плацентарный барьер, поэтому ребенок также будет инфицирован.

Спрогнозировать, как это отразится на его развитии, невозможно. Помочь малышу внутриутробно не получится, поэтому доктора никогда не рискуют и не вакцинируют беременных от кори.

Для того чтобы избежать заболевания, женщине нужно использовать другие методы – избегать контактов с зараженными людьми и повышать уровень своего иммунитета.

Планирование беременности и болезнь

Современные стандарты планирования беременности включают в себя комплексное обследование состояния здоровья будущих родителей, выявление и ликвидацию проблем в их организмах и лишь затем – само зачатие.

Врачи настоятельно рекомендуют женщинам заблаговременно обезопасить себя и своего малыша от ряда болезней, среди которых ветряная оспа, краснуха и корь.

Если в анамнезе пациентки нет данных о том, что она уже переболела этими недугами, ей рекомендуют сделать анализы, чтобы подтвердить отсутствие антител к вирусам, вызывающим эти болезни, а затем провести соответствующую вакцинацию. Беременность после прививки от кори не должна наступить раньше, чем через месяц после введения препарата.

В случае даже малейшего подозрения о болезни нужно сразу же обращаться за медицинской помощью. Это именно тот случай, о котором можно сказать – чем быстрее, тем лучше.

В течение первых шести суток после контакта с инфицированным корью человеком беременной женщине необходимо ввести внутримышечно однократную дозу иммуноглобулина в объеме 0,25 мг/кг веса. Причем такая инъекция делается не только с целью лечения, но и в качестве профилактики заболевания корью.

Спустя неделю после потенциального заражения вирусом эта мера будет неэффективной. Иммуноглобулин беременной колют, если ранее она не была привита от кори.

В тех случаях, когда симптомы болезни все же проявили себя, женщине необходимо пройти курс лечения в условиях стационара. Амбулаторная терапия кори невозможна, так как это заболевание требует соблюдения карантина.

Лечение болезни. Тактика ведения беременных пациенток

Корь – это вирусная инфекция, поэтому лечить ее нужно практически так же, как и любую другую острую вирусную инфекцию:

  • соблюдать постельный режим;
  • много пить;
  • находиться в чистом, прохладном и увлажненном помещении.

Так как корь поражает дыхательные пути, больным дополнительно приписывают отхаркивающие препараты и ингаляции. Во время болезни необходимо внимательно следить за температурой тела – в случае ее критического повышения сразу же принимать жаропонижающее. Эти меры помогут предотвратить возможные осложнения кори.

Осложнения после кори

Если запустить болезнь и вовремя не принять адекватные меры, то она с большой долей вероятности будет протекать с очень серьезными обострениями.

Наиболее часто среди них встречаются заболевания нижних дыхательных путей, в том числе и с присоединенной бактериальной инфекцией.

Допустив подобную ситуацию, беременная будет вынуждена принимать нежелательные в своем положении медикаменты, среди которых противовоспалительные и антибактериальные препараты.

Корь на ранних сроках беременности опасна тем, что может спровоцировать выкидыш. К сожалению, такое случается с 20 % женщин. Во втором триместре ситуация будет не столь критичной и, вероятно, не принесет никаких рисков в отношении беременности. А вот после 36-й недели корь может стать причиной преждевременных родов.

Последствия кори для плода

Этот вопрос медики изучают давно, и за годы исследований они пришли к выводу, что сама по себе корь, если она протекает без осложнений, не несет в себе серьезной опасности для плода. Прямая связь между этой инфекцией и развитием врожденных патологий у ребенка не подтверждена ни в одной из научных работ.

Дети, чьи мамы перенесли вирус кори во время беременности, обычно рождаются с дефицитом массы тела и с характерной сыпью, иногда это происходит преждевременно. В таких случаях им сразу после появления на свет делают инъекцию иммуноглобулина и отправляют в отделение интенсивной терапии для круглосуточного наблюдения.

Впоследствии перенесенная в утробе болезнь никак не влияет на их развитие.

Но если у мамы корь протекала с осложнениями, ребенок с большой долей вероятности может пострадать. Чаще всего причиной этого есть гипоксия плода. Недостаток кислорода и питательных веществ грозит плоду не только недобором веса, но и поражением центральной нервной системы, слепотой, глухотой, задержками умственного и психического развития.

Беременность после кори лучше также немного отстрочить, чтобы дать организму восстановиться и прийти в норму. Само же это заболевание в анамнезе не несет никакой опасности для плода. Наоборот, очень хорошо, если будущая мама переболела этой инфекцией в детстве и уже получила от нее иммунитет.

Источник: https://FB.ru/article/415031/kor-pri-beremennosti-vozmojnyie-posledstviya-opasnost-metodyi-lecheniya

Опасна ли корь при беременности

Корь у беременных последствия

Период беременности является важным этапом в жизни каждой женщины. В таком положении будущая мама старается защитить себя и своего внутриутробного малыша от различных заболеваний и инфекций.

Но иногда ей приходиться сталкиваться с неприятными и опасными заболеваниями.

Одним из таких недугов может быть корь при беременности, представляющая угрозу не только здоровью женщины, но и ее будущему малышу.

Этиология кори и механизм инфицирования человека

Беременная женщина может заразиться корью только в том случае, если она пообщается с уже инфицированным человеком. Передается такой вирус от больного субъекта воздушно-капельным путем.

Сам вирус не устойчив к окружающей внешней среде. Поэтому риск заражения повышается тогда, когда больной и беременная женщина находятся вместе в одном небольшом помещении, которое совсем не проветривается.

Зараженный человек первое время может и не представлять, что является угрозой для окружающих, так как инкубационный период заболевания никаким образом себя не проявляет.

Только спустя неделю начинают появляться первые признаками, указывающие на наличие в организме вируса кори.

Обычно инкубационный период длится от десяти и до четырнадцати дней. Потом резко повышается температура тела, появляется кашель и насморк, глаза становятся чувствительными к дневному свету.

Такая симптоматика очень схожа с обычными простудными заболеваниями или респираторными инфекциями. Спустя день внутренняя сторона щек может покрыться белыми пятнами, которые постепенно могут распространиться в области горла, на лице, шеи.

Поэтому важно сделать осмотр полости рта.

Часто сыпь встречается за ушными раковинами, по всему телу. Спустя некоторое время она преобразуется в пигментацию и в этот момент общее состояние может немного улучшаться. По истечении еще трех дней пятна тускнеют и полностью исчезают. Но это не говорит о том, что произошло выздоровление.

Отличительной чертой кори является то, что высыпания на поверхности тела постепенно сливаются в сплошные очаги. А светлые высыпания в ротовой полости напоминают собой солевые крупинки.

Если женщина до беременности была иммунизирована, но при этом вторично заболела корью, то основные симптомы протекают в менее выраженной форме и клиническая картина выглядит иначе. В этом случае чтобы правильно поставить диагноз и подтвердить наличие кори обязательно назначается анализ крови для выявления антител.

Клиническое проявление болезни

Особенностью такого заболевания при беременности является то, что в первые дни инфицирования со стороны организма не наблюдается никаких особенных признаков, указывающих на присутствие кори. Однако потом, по истечении одной или двух недель болезнь начинает себя проявлять.

Во время кори у беременной женщины могут появиться следующие симптомы:

  • поднимается высокая температура;
  • регулярно беспокоит головная боль;
  • может мучить изнуряющий кашель;
  • возникает заложенность носа либо из него выделяется слизь с примесями гноя;
  • развивается воспалительный процесс в области глаз и рта;
  • на теле и на лице можно заметить высыпания;
  • в полости рта образовались мелкие пятна белого цвета.

Стоит отметить, что кожная сыпь всегда сначала появляется в верхней части тела, и постепенно распространяется на нижние конечности. Затем пораженные участки начинают шелушиться и со временем исчезать.

При этом у женщины может наблюдаться отсутствие аппетита и слишком быстрая утомляемость. Кишечник дает сбои, стул становится жидким и частым.

В такой период будущая мама плохо переносит яркий свет, у нее садится голос и может развиться конъюнктивит.

Помимо всех описанных признаков во время кори беременная женщина сталкивается с нарушениями сна, ее может беспокоить бессонница. Иногда в области живота ощущаются болезненные спазмы.

Внимание! Чтобы в дальнейшем не столкнуться с возможными осложнениями и последствиями, следует внимательнее относиться к проявлению заболевания и при первых его симптомах сразу же обращаться к врачу.

Опасности для будущего малыша

Корь во время беременности – это серьезные последствия для будущего малыша, после которой может быть выкидыш или внутриутробная гибель плода.

При осложнениях присутствие такого заболевания в организме беременной женщины приводит к развитию пороков важных внутренних систем ребенка: деформируются легкие, происходит сбой функционирования сердечной мышцы.

При этом даже предварительно сделанное ультразвуковое обследование и проведенные лабораторные исследования в первые триместры не смогут выявить повреждения плода.

Активация кори на ранних сроках вынашивания повышает вероятность развития слабоумия и олигофрении. Страдает дыхательная система, что может приводить к сильному воспалению и летальному исходу плода.

На поздних сроках заболевание может спровоцировать ранние роды, и малыш заражается от своей матери через родовые пути. В итоге на его кожном покрове и на слизистых оболочках появляются характерные высыпания. Так как иммунитет ребенка еще ослаблен, на этом фоне может развиваться энцефалит и пневмония.

Не представляет лишь для будущего малыша угрозы корь, перенесенная перед самими родами, так как его жизненно-важные системы и главные органы уже окончательно сформированы.

Нужно ли делать аборт при кори?

В некоторых случаях корь у беременной женщины заканчивается самопроизвольным абортом, развитием пороков у малыша или преждевременными родами.

Обычно это зависит от других, вспомогательных факторов:

  • характера высыпаний;
  • формы кори;
  • продолжительности и течения болезни;
  • тяжести симптоматики.

Именно от этого и будет зависеть то, насколько велика угроза плоду или будущей маме, и нужно ли делать аборт. Медицинское прерывание беременности проводится редко. Если это вирусное заболевание было перенесено на последних сроках и практически перед самими родами, то малыш рождается с приобретенной коревой инфекцией, которая успешно поддается лечению.

Что касается ранних сроков беременности, то в этом случае врач может рекомендовать аборт, так как женщина рискует столкнуться со следующими последствиями:

  • рождение мертвого ребенка;
  • выкидыш;
  • преждевременные роды;
  • замершая беременность.

Этапы лечения

Верное и комплексное лечение кори во время беременности может назначить только специалист. Первоначальной задачей такой терапии становится ослабление симптомов. Все лечение осуществляется только под наблюдением врача и с учетом всех его рекомендаций.

Обычно при таком заболевании терапия состоит из следующих этапов:

  • назначается строгий постельный режим и стационарное лечение;
  • рекомендуется обильное питье, не менее 2,5 литров воды без газов в день;
  • на протяжении первой недели делаются внутримышечные инъекции иммуноглобулина;
  • назначаются ингаляции и полоскания полости рта;
  • высокая температура сбивается жаропонижающими, но в строго рассчитанной специалистом дозировке;
  • обязательно прописывается прием минеральных комплексов, содержащих такие витаминные элементы, как C и A;
  • для устранения аллергической реакции организма назначаются антигистаминные средства на растительной основе;
  • рекомендуется соблюдение специальной диеты, благодаря которой желудочный и кишечный тракты не испытывают дополнительной нагрузки;
  • ежедневно проводится влажная уборка и соблюдается регулярное проветривание в той комнате, где большую часть времени проводит инфицированная беременная женщина;
  • при развитии бактериальной пневмонии, к общему лечению подключается прием противомикробных препаратов.

Отдельное внимание уделяется питанию. В рацион следует включать как можно больше фруктов и овощей, нежирные бульоны на основе круп и небольшое количество постного мяса. Все продукты лучше запекать, тушить, готовить на пару. В меню можно включать тефтели и паровые котлеты, рыбное и мясное суфле, творог с добавлением ягод, кефир, каши и натуральные йогурты.

Чтобы дополнительно не раздражать пораженную слизистую оболочку полости рта – отказаться от острых, кислых и слишком соленых блюд. Консервы, копчености и жирные продукты также находятся под запретом. Вся употребляемая пища должна быть не горячей, а теплой.

Если заражение корью было выявлено сразу, тогда неплохой результат может дать иммунизация пассивного характера. В этом случае сывороточный глобулин в совсем небольшой дозе вводится в организм беременной женщины. Но делается это только в течение первых пяти дней с момента самого заражения.

Вакцинация и профилактика кори

Предотвратить заболевание корью можно, если изначально сдать анализ крови на определение присутствующих в организме антител. Чтобы обезопасить свой организм и укрепить иммунную систему, нужно принимать специальные витаминные комплексы.

Также существует еще и вакцинация от кори, но она рекомендована только в период планирования беременности. Делать прививку уже во время беременности совсем не рекомендуется, так как она может оказывать негативное влияние на плод.

Если женщина планирует беременность и при этом столкнулась с корью, то заниматься зачатием ребенка нужно после лечения (не менее, чем через месяц).

Если же во время беременности все-таки произошло заражение и появились уже первые признаки, указывающие на наличие этого вируса, то нужно незамедлительно обратиться к врачу. Выжидание в такой ситуации или самолечение может привести к самым серьезным последствиям и осложнениям. Специалист сможет подобрать комплексное лечение и принять все меры, чтобы успешно справиться с таким заболеванием.

Источник: https://dermatologiya.su/virusnye/kor-pri-beremennosti

Корь при беременности ,симптомы и лечение

Корь у беременных последствия

29 Фев 2016

Большинство вирусных детских инфекций являются чрезвычайно опасными для беременных женщин, и корь – не исключение. Любая беременная женщина, не имеющая иммунитета к данному заболеванию, может легко заразиться, и навредить себе и будущему ребенку.

70 лет назад от кори умирал каждый пятый ребенок. Тогда вакцин против нее не существовало, а заболевал каждый. Скудное питание, недобор веса и отсутствие эффективных препаратов сказывалось на здоровье детей – выживали сильнейшие.

В слаборазвитых странах данный вирус до сих пор уносит жизни тысячей детей ежегодно. В нашей стране с корью научились бороться, но опасность данного недуга не стоит недооценивать.

Каждая будущая мама должна знать о кори, и уметь вовремя обезопасить свое здоровье.

Корь – острое заболевание вирусной этиологии. Возбудителем выступает РНК-вирус из группы парамиксовирусов. Передается воздушно-капельным путем.

Вирус кори очень летуч, что обуславливает высокую восприимчивость человека к данной болезни. В мире практически нет людей, на которых не может воздействовать вирус кори.

Именно по этой причине вакцина против кори является обязательной во многих странах мира.

Вирус сохраняет свою дееспособность на большом расстоянии – до трех метров, поэтому заразиться им достаточно легко. Корь можно «подцепить» в любом месте скопления людей, например в общественном транспорте.

При этом необязательно сидеть рядом с больным – вирус спокойно живет во внешней среде до двух часов. Будущая мама может заразиться от старших детей, поскольку корь считается детским заболеванием.

Непривитые дети болеют в детских садах, школах.

Коварство вируса заключается в его скрытности. Инкубационный период кори длится до двух недель. Заболевая, недуг какое-то время никак себя не проявляет, при этом активно выделяется со слюной человека. Таким образом, больной не подозревая, заражает окружающих.

Иммунитет к кори вырабатывается в двух случаях – ею надо переболеть, либо сделать прививку. В остальных случаях заражение наступает после контакта с больным практически гарантированно.

Заражение при беременности повышает риск самопроизвольного аборта, преждевременных родов, отклонений в развитии плода, развития неврологических осложнений. Корь является одной из самых опасных инфекций при беременности, уступая лишь краснухе. Несмотря на то, что частота возникновения данной инфекции относительно мала, болеть ею крайне опасно.

Как распознать корь

Первые признаки кори схожи с признаками простуды или респираторной инфекции.

Это может быть резкое повышение температуры – до 39-40°, светобоязнь, раздражение слизистых оболочек глаз и носа, слезоточивость, сухой кашель, выделения из носа, головная боль.

Через несколько дней на теле появляются красные пятна. Сначала они локализуются за ушами, на крыльях носа. Через несколько дней пятна распространяются по всему телу.

Затем сыпь плавно переходит в пигментацию, при этом общее состояние больного улучшается. Еще через 2-3 дня пятна тускнеют и исчезают, но это не является признаком полного выздоровления. Общая слабость может сохраняться еще длительное время – до нескольких недель.

Чем грозит корь при беременности

К сожалению, данное заболевание может грозить беременной женщине очень опасными осложнениями.

При заражении на ранних сроках возможно развитие пороков нервной системы плода, самопроизвольный выкидыш. Вирус способен проникать через плаценту, и может привести даже к мертворождению, это зависит от иммунитета матери. За счет своей токсичности вирус может поражать головной мозг плода, что приводит к порокам интеллектуального развития (олигофрении), психическим отклонениям.

На более поздних сроках, особенно к концу третьего триместра, ребенок может родиться с врожденной коревой инфекцией. Об этом свидетельствует характерная сыпь на теле и во рту новорожденного.

Врожденная корь очень сложно диагностируется во время беременности, и требует незамедлительного лечения после родов. Несвоевременное лечение может привести к пневмонии, и даже летальному исходу.

Смертность в таких случаях составляет 20-30% у доношенных детей, и 56% – у недоношенных.

Осложнение кори

В современных условиях корь у новорожденных поддается успешному лечению, но все равно протекает очень тяжело и может вызывать ряд осложнений, таких как:

Такое разнообразие осложнений свидетельствует о губительном воздействии вируса на всю иммунную систему человека.

Диагностика кори

Заболевание, как правило, диагностируется визуально, поскольку имеет характерные признаки. Иногда требуется анализ крови на антитела к вирусу кори. Другие дополнительные анализы обычно не назначаются.

Лечение кори

foto с сайта wikihow.com

Следует помнить, что на сегодня не существует метода, способного без последствий для матери и ребенка вылечить корь. Данное заболевание эффективнее и легче предупредить, нежели лечить.

Если же заражения избежать не удалось, не стоит паниковать. Организм найдет в себе силы самостоятельно справиться с инфекцией, нужно просто подождать. Естественно, необходимо наблюдение врача.

Схема лечения схожа на схему при ОРВИ, и направлена лишь на облегчение симптоматики заболевания. Сюда входит:

  • строгий постельный режим;
  • обильное питье;
  • полоскания, ингаляции;
  • диета, не перегружающая ЖКТ (потеря аппетита является нормальным признаком – заставлять себя есть не нужно);
  • прием жаропонижающих препаратов;
  • возможно назначение антигистаминных средств;
  • витаминотерапия, особенно полезен витамин А;
  • необходима регулярная влажная уборка помещения, где находится больной.

Противовирусных препаратов, избавляющих от кори не существует, поэтому их применение бесполезно

Не привитым беременным, которые контактировали с больным, показано введение иммуноглобулина в первые 72 часа с момента контакта. Инъекция производится внутримышечно из расчета 0,25 мл/кг массы тела.

Опасность кори для взрослого человека состоит в осложнениях, которые может вызывать инфекция. Самыми распространенными осложнениями являются:

  • воспаление сердечной мышцы;
  • отит;
  • пневмония.

В таких случаях показана госпитализация и прием антибактериальных препаратов. Антибиотики подбираются индивидуально врачом, поскольку во время беременности большинство эффективных препаратов запрещены.

Для лечения новорожденных применяются новейшие методы реанимации. Ни в коем случае нельзя отменять грудное вскармливание. Мать передает с молоком ценные антитела, и иммунитет ребенка помогает справиться с болезнью быстрее. Лечение матери и новорожденного обычно проводится в стационаре.

Профилактика кори

Играет ведущую роль, ведь предупредить всегда легче, чем лечить. Переболев корью раз, человек приобретает пожизненный иммунитет. Для людей без иммунитета наилучшим выбором является вакцинация и изоляция заболевших. Профилактические меры нужно проводить до беременности.

Вакцинация

Вакцина против кори содержит живой агрессивный вирус, который может негативно отразиться на здоровье будущего ребенка, поэтому беременным прививаться от кори запрещено.

Иммунизация против кори проводится во время планирования беременности. На момент проведения вакцинации женщине необходимо быть уверенной, что она не беременна.

После введения вакцины необходимо предохраняться от беременности минимум 3 месяца.

Если у вас есть старшие дети, которые ранее не болели корью, им также необходимо сделать прививку. Помните, что наличие у ребенка симптомов кори после вакцинации, не делают его заразным!

Что делать, если женщина не знает, есть ли у нее иммунитет к кори?

Часто женщина не знает, или не помнит, болела ли она в детстве корью. Прививки от кори также делали не всегда. В таком случае нужно сдать анализ крови на наличие антител к коревой инфекции. Такой анализ нужно сдавать до беременности, чтобы в случае отсутствия антител успеть сделать прививку.

Подводя итоги

Не стоит недооценивать опасность данного заболевания во время беременности. Корь способна серьезно навредить здоровью не только ребенка, но и самой матери.

Уделите внимание вакцинации, если не имеете иммунитета к данному заболеванию. Даже если заражения избежать не удалось, своевременное обращение к грамотным специалистам поможет вам обезопасить себя и будущего ребенка. Сегодня корь поддается лечению даже во время беременности, и не является поводом ее прерывать, как при краснухе.

Если понравилась статья поделитесь в соцсетях

ссылка при копировании обязательна https://razvitierebenca.ru/

Источник: https://razvitierebenca.ru/kor/

Опасна ли корь во время беременности

Корь у беременных последствия

Корь во время беременности — опасна для малыша своими последствиями. При подозрении на корь беременная подлежит к госпитализации в инфекционное отделение. Лекарства от кори пока не изобрели.

Что такое корь

Корь – это инфекция вирусной этиологии, характеризующееся высокой степенью контагиозности. Возбудителем инфекции выступает РНК-содержащий вирус, относящийся к семейству парамиксовирусов. Основной путь передачи – воздушно-капельный, очагом инфекции является больной человек.

В детском возрасте согласно прививочному календарю, проводят вакцинацию, которая значительно снижает риск заражения.

Однако были зарегистрированы случаи, когда иммунная система организма не справилась со вспышкой заболевания, и лица, перенесшие вакцинацию, были заражены.

Патогенез кори представлен пятью фазами:

  • 1 фаза – попадание инфекции в слизистые оболочки и внедрение вируса в лимфатические узлы.
  • 2 фаза – проникновение возбудителя в кровяное русло. Фаза именуется «первичной вирусемией». Распространение вируса проявляется клинически, интенсивно образуются лимфоциты группы Т и В, а также противокоревые антитела.
  • 3 фаза – вторичная вирусемия. На ее фоне присоединяется иммунная реакция организма в виде аллергического ответа.
  • 4 фаза – период острого процесса. Повреждаются стенки сосудов, развиваются отеки. Верхние дыхательные пути испытывают острое отсутствие кровоснабжение, и в результате развивается некроз тканей.
  • 5 фаза – выздоровление, а при отсутствии лечения – тяжелые поражения ЦНС.

Каждый этап характеризуется клинической картиной. Начиная со второй стадии, отмечаются высыпания на лице. При 3 – сыпь покрывает туловище, а на 4 – сыпь покрывает все тело.

Отличительная особенность заболевания: светобоязнь и папулезная сыпь, появляющаяся сверху вниз.

Крайне не рекомендовано инфицирование беременных пациенток, так как основные осложнения сказываются на здоровье малыша, и угрожают жизни.

Последствия патологического процесса могут быть непредсказуемы.

Как можно заразиться корью беременной

Заражение корью в период беременности – опасное состояние, как для матери, так и для младенца.

Подцепить инфекцию можно только от больного человека, причем не обязательно наличие клинических симптомов. Инкубационный период длится до 14 дней, и на протяжении этого времени больной человек источает «бациллы».

Инфицирование беременной возможно при длительном близком контакте с носителем кори, например, во время работы. Либо заразиться в период вспышки инфекции внутри больницы, или в регионе проживания.

Сохраняется возможности инфицирования пищевым путем и контактно-бытовым. Вирус крайне неустойчив к условиям внешней среды, поэтому данные механизмы инфицирования доказаны только теоретически. Тем или иным способом во внешнюю среду возбудитель попадает только через воздухоносные пути.

В случае если девушка была привита от заболевания, риск инфицирования снижается в разы. Либо клинические признаки, симптомы и течение патологии намного легче.

Симптомы и диагностика заболевания при беременности

Основной признак кори – красная папулезная сыпь, сливающаяся друг с другом.

Входными воротами инфекции являются органы дыхания (рот, нос). И только через 10-14 дней появляются первые тревожные сигналы.

  1. Вначале появляется острая светочувствительность и слезоточивость. Беременная не может взглянуть на яркий свет.
  2. Увеличиваются околоушные лимфатические узлы.
  3. На 2-3 дни заболевания присоединяется сухой, прерывистый кашель и болезненность в области бронхов;
  4. Нос заложен, наблюдается гнойное отделяемое из ноздрей.
  5. С 5-7 дня образуются гиперемированные папулы. Высыпание начинается с заушной области, появляется сыпь на внутренней поверхности губ. Постепенно высыпания распространяются сверху вниз.

Основные признаки патологии протекают на фоне гипертермии, общей усталости и интоксикации беременной.

Возможно появление головных болей, диареи и отсутствие аппетита.

Со временем папулы начинают шелушиться, и появляется нестерпимый зуд.

Диагностика патологии

Идентифицировать корь не сложно. Заболевание имеет специфические симптомы. Кроме того, при постановке на учет по беременности и родам, при отсутствии в анамнезе заболевания, проводится ряд лабораторных тестов для выявления титров антител.

Иммуноферментный анализ позволяет выявить наличие или отсутствие возбудителя, а также узнать была ли привита женщина, и встречался ли ее организм с заболеванием.

Единожды переболев корью – формируется пожизненный стойкий иммунитет к данному возбудителю (как, например, при ветряной оспе и краснухе).

Титр антител, превышающих допустимые значения в 4 раза, свидетельствует о прогрессировании вируса в организме женщины.

Последствия кори для беременных

Корь страшна побочными эффектами, которые при отсутствии лечения прогрессируют. Основное осложнение приходится на центральную нервную систему.

На ранних сроках перенесенное  заболевание является причиной для прерывания беременности, потом что под действие вируса развиваются внутриутробные патологии несовместимые с жизнью.

Последствия для будущей матери

Негативное влияние вируса зависит от срока гестации:

  1. Беременность, наступившая на фоне инфекционного корьевого процесса, должна быть приостановлена по медицинским показаниям. Инфицирование плода приводит к тяжелым нарушениям в головном мозге и легочной системы. Вероятность самопроизвольного аборта в сроке до 14 недель составляет 95%.
  2. В 1 триместре отмечается замирание беременности, отслойка плохо закрепленного детского места и выкидыш. Срок гестации не превышает 12-14 недель.
  3. Во 2 триместре встреча беременного организма с вирусной инфекцией может привести к замиранию плода или вызвать отставание в развитии. Если заражение выпало на активный органогенез, то существует вероятность недоразвития органов или конечностей плода.
  4. 3 триместр – развитие преждевременных родов, антенатальная гибель плода и тяжелый реабилитационный период новорожденного после рождения.

Беременные с таким диагнозом часто проходят ультразвуковое исследование и лабораторный контроль патологии.

Кроме того, у пациенток возможно попадание инфекции в мозговые оболочки – формируется энцефалопатия, которая может не поддаться терапии.

Осложнения для плода

К сожалению, плохо защищенный организм плода, страдает в большей степени, чем материнский.

У ребенка, инфицированного корью во внутриутробный период, возможно развитие:

  • Слабоумия или олигофрении;
  • Коревой энцефалит;
  • Бронхит или пневмония;
  • Пиодермия;
  • Менингит.

Патологические процессы отмечаются после рождения малыша. Они ухудшают восстановительный послеродовой этап малыша.

Некоторые патологии приводят к нарушению легочного дыхания, и детей переводят на ИВЛ.

Врожденная пневмония может привести к летальному исходу.

Лечение болезни во время беременности

Лекарства от кори не существует – лечение носит симптоматический характер. Для устранения симптомов лечение проводится комплексно, под строгим контролем врача.

Беременные подлежат госпитализации в инфекционное отделение.

Методы лечения зависят от признаков патологии:

  1. Антибиотикотерапия – при микробной пневмонии;
  2. Противоаллергические препараты – для снижения иммунной реакции;
  3. Жаропонижающие и болеутоляющие, допустимые в гестационный период;
  4. Иммуностимулирующая терапия и дополнительный прием витаминов С, А, В;
  5. Ингаляции и полоскание полости глотки и носа.

Также обязательно показан постельный режим, питьевой режим и соблюдение диеты.

Профилактика заболевания

Предупредить инфицирование возможно, соблюдая способы индивидуальной защиты. Ношение марлевой повязки, прием витаминов, максимальное снижение пребывания в местах большого скопления людей.

При обнаружении схожих симптомов незамедлительно обратиться к врачу. Он подберет качественное лечение, которое максимально снизит осложнения и последствия патологии.

: корь во время беременности

Источник: https://kakrodit.ru/kor-vo-vremya-beremennosti/

Корь во время беременности — что важно знать?

Корь у беременных последствия

Корь у взрослыхКорь — инфекционная болезнь, которую чаще всего переносят в раннем возрасте, получая антитела на всю жизнь — у взрослых людей она может вызвать тяжёлое клиническое течение и серьезные осложнения. Благодаря современной науке, с развитием иммунизации вирусных инфекций риск заражения минимален, но корь при беременности, у женщин ранее не болевших и не прошедших вакцинацию, тем не менее, может быть активна.

Корь при беременности на ранних сроках способна привести к внутриутробным порокам развития эмбриона и может быть обоснованным показателем для медицинского прерывания беременности.

Будущим мамам нужно знать, что своевременная профилактика — иммунизация до наступления беременности эффективно защищает против вируса.

Последствия болезни у женщины

  • Самопроизвольный аборт (выкидыш).
  • Мёртворождение.
  • Замершая беременность.
  • Преждевременные роды.

Больным женщинам, на ранних сроках, чтобы не рисковать, рекомендуют медицинский аборт, хотя, по сравнению последствий других вирусных инфекций корь при беременности не критичный показатель к прерыванию вынашивания ребёнка.

К этим мерам прибегают только после досконального исследования организма и анализа всех возможных последствий.

Опасность для плода

На ранних сроках:

  • Развитие патологий нервной системы.
  • Вероятность слабоумия — олигофрении.
  • Поражение дыхательной системы, приводящее к воспалениям – может привести к летальному исходу.

На поздних сроках:

  • Риск ранних родов.
  • Заражение через родовые пути матери – ребёнок рождается с характерными коревыми высыпаниями на слизистых и кожных покровах.
  • Корь при беременности может провоцировать пневмонию, энцефалит. При этих осложнениях рекомендуется не отлучать ребёнка от матери, грудное вскармливание способствует получению материнского защитного иммунитета.

На поздних сроках корь при беременности не так страшна, так как важные системы плода уже сформированы.

Способы передачи вируса

Передача вируса происходит от больного человека через контакт, воздушно-капельным способом. Вирус не устойчив к внешним средам, поэтому условия заражения – наличие тесного, не проветриваемого помещения.

Во время инкубационного периода и при скрытых формах течения болезни человек сам того не подозревая может быть источником инфекции для окружающих людей. Больной человек перестаёт быть заразным через неделю.

Симптомы и диагностика кори при беременности

Инкубационный период болезни длится 10-14 дней. Беременная женщина замечает резкое повышение температуры тела, насморк, кашель, светочувствительность глаз. В ротовой полости — характерные покраснения.

Через сутки внутренняя часть слизистой ткани щёк покрывается беловатой сыпью, постепенно распространяясь на лицо, шею, за ушные раковины – локализуясь по всей поверхности тела.

Важное отличие коревой сыпи от не менее опасного заболевания краснухой это слияние высыпаний в сплошные очаги.

Диагностические показатели:

  • Пятна Коплика — белёсые высыпания на слизистых тканях, в ротовой полости, сходные с крупинками поваренной соли. Появляются в конце инкубационного периода.
  • Появление коревой энантемы – ярких, красных пятен на твёрдом и мягком нёбе глотки.
  • Болезни сопутствует насморк, кашель, воспаление глаз, лихорадка.
  • Постепенная локализация папулезной сыпи на лице, теле, конечностях.
  • Лёгкое течение инфекции, если была проведена иммунизация, незначительные катаральные проявления, редкие пятна Коплика, лёгкая сыпь.
  • Следы вируса можно определить в крови, выделениях, мокроте из носоглотки иммунофлюоресцентным, культуральным лабораторными методами исследования.
  • Определение титра антител в сыворотке проводят с помощью реакции торможения гемагглютинации – рост титра антител более чем в 4 раза является диагностическим признаком.

Будущим мамам, в период планирования детей наряду, с общим обследованием организма необходимо провести анализ крови на антитела вируса кори. При положительном результате – женщина ранее уже переносила болезнь и у неё есть иммунитет.

Во время течения инфекции диагностика основывается на симптоматических, характерных кори признаках, если диагноз под сомнением, например, в случаях нетипичной клиники, что возможно у иммунизированных людей, то врач проводит дополнительное исследования крови на антитела.

Выявить заражение плода до появления на свет практически не возможно, диагностика ребёнка проводится после родов. Детям, с врождённой инфекцией характерны коревые высыпания на теле.

Профилактика

Переболев один раз, человек получает защитный иммунитет против этой инфекции на всю жизнь. Если женщина не болела ранее, до планирования потомства, то ей необходимо перед зачатием пройти вакцинацию. Во время беременности прививку не проводят – есть риск негативного влияния вакцины на плод, так как препарат создаётся при помощи активного вируса.

Лечение во время беременности

Вакцинация от Кори — способ борьбы с болезньюСредства, которые полностью излечивают от вируса, пока не существуют. Как и при других вирусных инфекциях во время вынашивания ребёнка рекомендации сводятся к облегчению симптоматических проявлений. Терапевтическое лечение проводится строго по рекомендации и под наблюдением медицинских специалистов.

Если у женщины корь при беременности — показан стационар и постельный режим. Во время лечения рекомендуется обильное питьё, сбалансированное, молочно-растительное питание. При сильном повышении температуры тела принимают жаропонижающие препараты.

В критических случаях, если корь при беременности даёт осложнения, назначают антибиотики. Благодаря современным, научным исследованиям появились новейшие методики лечения любой коревой формы болезни, в связи с этим развитие внутриутробной патологии и младенческая смертность от кори значительно снизились.

Если во время беременности был контакт с больным человеком и заражение вирусом – не стоит впадать в панику. Нужно стараться предотвратить возможные осложнения как врождённые, так и пассивные.

Хороший эффект даёт пассивная иммунизация, при которой проводят введение сывороточного глобулина небольшой дозе, в течение 5-6 дней после заражения.

Детям, рождённым от матерей, переболевших незадолго до родов, тоже рекомендуют вакцинацию. Если иммунизация была проведена давно и антител мало — показано проведение ревакцинации двойной дозой препарата против кори. После болезни беременеть советуют только после исчезновения всех признаков болезни, не менее чем через 30-40 дней.

Старшие дети в семье должны своевременно проходить все плановые вакцинации. Ребёнок, привитый, но имеющий симптомы кори не заразен.

Беременной женщине, не имеющей иммунитет от кори и имевшей с больным человеком контакт, показано в течение недели сделать инъекцию однократной дозы иммуноглобулина.

Аналогично проводят манипуляцию с новорождённым ребёнком, если мать заразилась до родов за неделю или через неделю после.

Источник: https://vysypanie.ru/infekcionnye-zabolevaniya/kor/vo-vremya-beremennosti-chto-vazhno-znat.html

СайтЗдоровья
Добавить комментарий