Как предохраняться после секса

Экстренная контрацепция: как не забеременеть после незащищённого секса

Как предохраняться после секса

Большая часть методов контрацепции применяется до секса. Но иногда случается так, что секс был, а предохранения не было. Это может быть обычная житейская ситуация, когда было «не до того», порвался презерватив, вы забыли выпить противозачаточную таблетку. Наконец, нельзя забывать и об изнасилованиях.

Во всех этих случаях не забеременеть поможет экстренная контрацепция — средства, которые действуют после, а не до.

Чаще всего для предотвращения беременности после полового акта используют медикаменты. Таблетки для экстренной контрацепции — это гормональные препараты на основе левоноргестрела и ацетата улипристала . Это не единственные варианты, но самые популярные и эффективные. Если принять таблетки в первые 72 часа после полового акта, шанс забеременеть составит всего 1–2%.

Как работает экстренная контрацепция

Экстренная контрацепция работает несколькими способами :

  1. Подавляет овуляцию. Раз овуляции не происходит, то нет и созревшей яйцеклетки, которую можно было бы оплодотворить.
  2. Предотвращает оплодотворение.
  3. Предотвращает прикрепление плодного яйца к матке.

В любом из этих случаев беременность не наступает.

Но если вы уже беременны, то дозы гормонов, которые предлагает экстренная контрацепция, уже не работают .

Когда принимать таблетки

Любой препарат для экстренной контрацепции надо использовать как можно быстрее после незащищённого полового акта. В идеале — в первые 72 часа: на четвёртый-пятый день эффективность таблеток будет низкой.

Как правильно пить таблетки

Строго по инструкции, потому что препаратов много и у каждого свои особенности. Если перед использованием есть возможность проконсультироваться с врачом, то лучше это сделать: доктор посоветует таблетки, у которых минимум побочных эффектов.

Но это возможно не всегда. И, в принципе, особенных противопоказаний для приёма таблеток нет . Исключения стандартные:

  1. Если женщине нельзя по какой-то причине гормональные контрацептивы.
  2. Если есть аллергия на компоненты лекарства.
  3. Если уже имеется беременность .

Никаких специальных обследований и анализов до экстренной контрацепции делать не надо.

Что будет после приёма таблетки

Если после незащищённого полового акта вы выпьете таблетки, вы можете столкнуться с побочными эффектами.

Это в первую очередь небольшие кровотечения и изменения цикла: следующие менструации могут быть более сильными или, наоборот, лёгкими.

Другие побочные эффекты:

  1. Боль внизу живота.
  2. Напряжение в груди.
  3. Головная боль.
  4. Тошнота.
  5. Усталость.

Эти симптомы должны пройти за пару дней, иначе следует обратиться к врачу.

Экстренная контрацепция — это аборт?

Аборт — это удаление плодного яйца, которое уже прикрепилось к стенке матки. За то время, пока работает экстренная контрацепция, этого не происходит. Больше того, в этот период даже нельзя предугадать или проверить, произошло ли оплодотворение.

Так что нет, экстренная контрацепция — это не аборт.

Впрочем, у религиозных организаций может быть другое мнение. В некоторых религиях любая контрацепция считается абортом.

Что делать после экстренной контрацепции

Всё зависит от ситуации. Экстренная контрацепция не защищает от заболеваний, передающихся половым путём. Поэтому, если есть подозрение, что вы могли ими заболеть, нужно обратиться к врачу и провести все необходимые исследования.

Напоминаем, что делать это нужно через неделю или две после незащищённого полового акта, а проверку на ВИЧ-инфекцию нужно обязательно провести повторно через два месяца.

Как часто можно использовать такой метод

Экстренная контрацепция не лучший метод предохранения на постоянной основе. Даже если женщина не ведёт регулярную половую жизнь, всегда можно подобрать средство защиты, которое будет учитывать потребности и не будет повышать риски побочных эффектов.

А часто применение экстренной контрацепции именно этим и опасно: возрастает риск нарушения менструального цикла . Но это не значит, что таблетку нельзя принять больше одного раза в жизни.

Экстренная контрацепция — это не только таблетки

Для быстрого предотвращения нежелательной беременности используют не только гормональные таблетки, как принято думать, но и внутриматочные контрацептивы.

Установка обычной внутриматочной спирали в течение семи дней после незащищённого полового акта предотвращает беременность почти на 99%. Кроме того, этот способ автоматически переходит в долговременную контрацепцию.

Спирали устанавливает только врач.

У спиралей есть свои плюсы и минусы, которые следует обсудить с лечащим врачом. Но даже если вы решились на такой метод, помните, что проверку на ИППП всё равно придётся пройти.

Источник: https://Lifehacker.ru/ekstrennaya-kontracepciya/

Экстренная контрацепция после полового акта

Как предохраняться после секса

В жизни женщины случается незащищенная интимная близость, после которой необходима экстренная контрацепция, чтобы предупредить нежеланную беременность. В гинекологической практике применяются таблетки от нежелательной беременности, народные средства аналогичного действия, спирали.

Про данные способы знают многие женщины, но как правильно их принимать известно далеко не всем. Большинство женщин уверены, что экстренные противозачаточные таблетки, являются панацеей от нежелательной беременности. Применение этих средств очевидна, но и вред тоже.

Поэтому при их использовании стоит оценить плюсы и минусы действия, оценить степень риска и предусмотреть возможные опасные последствия.

Показания для срочной контрацепции

Около тридцати лет методы экстренной контрацепции изучаются медиками, многие из них доказали свою действенность, и их переносимость женщинами. Гинекологи их рекомендуют после полового акта, последствия которого может привести к нежелательной беременности, а именно следующие ситуации:

  • плановая защита отсутствовала;
  • произошло смещение приспособлений для барьерной контрацепции;
  • разорвался презерватив;
  • оральные контрацептивы не принимались, как минимум два дня;
  • инъекция длительного срока действия не сделана;
  • спермицидная таблетка не успела раствориться;
  • семяизвержение (при прерывании полового акта) частично произошло во влагалище;
  • неправильное определение «безопасного» периода, если был использован календарный способ предохранения;
  • произошло изнасилование.

Виды экстренной контрацепции

Если женщина не планирует беременность и роды, она должна знать виды экстренной контрацепции. К ним относятся:

  • внутриматочные средства;
  • народные методы;
  • гормональные препараты, таблетки.

Своевременная экстренная посткоитальная контрацепция поможет избежать оплодотворения яйцеклетки. Достаточно иметь представление об особенностях каждого из возможных вариантов защиты и уметь воспользоваться ими.

Внутриматочные средства

Существуют надежные методы контрацепции не медикаментозного свойства. Защитить женщину от беременности, которую она не планирует, можно с помощью внутриматочной спирали. Эта процедура выполняется врачом в течение 5 дней после близости, в ходе которой отсутствовали средства защиты.

Механическое приспособление обеспечивает защитный эффект на 99%. ВМС для экстренной контрацепции применяется для женщин, имеющих детей, жертв изнасилования, для девочек подросткового возраста.

Народные методы

Альтернативой традиционным (медицинским) методам являются народные средства экстренной контрацепции. Стоит обратить внимание, что они не дают гарантированного результата. Их используют, когда нет возможности воспользоваться медикаментозными средствами.

Наиболее действенными среди «бабушкиных рецептов» считаются:

  • Спринцевание с использованием слабого раствора свежего лимонного сока. Для этого 200 мл воды смешивают с соком одного крупного лимона и промывают влагалище. Чтобы избежать нарушения микрофлоры, после спринцевания слизистые оболочки необходимо тщательно промыть.
  • Спринцевание очень слабым раствором перманганата калия. Защитный эффект такой процедуры около 60%, но пользоваться этим методом нужно крайне осторожно. При неправильной концентрации раствора можно только навредить. Раствор готовят в соотношении 1:18. После спринцевания половые органы необходимо вымыть, используя мягкое мыло для интимной гигиены.
  • Долька очищенного лимона, введенная во влагалище сразу же после близости – способ опасный, но эффективный. Под действием кислоты экстренная контрацепция произойдет за несколько секунд. Далее мякоть извлекается, половые органы нужно вымыть теплой водой с мылом.
  • К опасным способам защиты относится введение во влагалище небольшого кусочка хозяйственного мыла. Через 15-20 секунд оно извлекается, слизистые оболочки нужно хорошо промыть. После этого желательно их обработать специальным увлажняющим кремом.
  • Для срочной защиты используют таблетку аспирина. Эффективность ее защиты около 60%.

Все перечисленные способы экстренного воздействия оказывают определенный эффект только в течение 5-7 минут после полового акта. Они нарушают кислотно-щелочной баланс во влагалище, что губительно действует на сперматозоиды, они утрачивают способность к оплодотворению.

Такое же разрушающее действие народные способы оказывают и на слизистые оболочки женских половых органов. Пользоваться ими можно крайне редко, не сочетать их в целях защиты. После их применения нужно обратиться к гинекологу и рассказать о контрацепции, проведенной подобным образом.

Экстренная контрацепция с помощью гормональных таблеток

Эффективной является экстренная контрацепция с помощью гормональных препаратов. В своем составе они содержат гормоны, которые оказывают подавляющее действие на процессы созревания яйцеклетки, тормозят проникновение оплодотворенного яйца в матку, отторгают ее из матки, нарушая процессы имплантации.

Действуют гормональные таблетки по-разному. Постоянно их применять нельзя, это препараты экстренной контрацепции.

Если есть опасность забеременеть после полового контакта, важно принять таблетки сразу после него. Их действенность в первые часы приема составляет 94%, к концу третьих суток вероятность защиты всего 57%. Прибегая к мерам экстренной контрацепции с помощью таблеток, нужно учитывать правила приема и возможные противопоказания.

Применяя гормональные средства в домашних условиях, нужно знать, что существуют варианты лекарственных средств:

  • необходима только 1 таблетка для защиты от возможной беременности;
  • требуется прием препарата по схеме в течение 3 суток до 6 таблеток.

Выбор неотложных мер контрацепции зависит от длительности промежутка времени после акта.

Все противозачаточные таблетки после акта, который может иметь последствия, нужно принимать строго по инструкции, с учетом индивидуальных особенностей организма и возможных осложнений.

Прием гормонального контрацептива в течение суток

Существуют лекарственные препараты, которые обеспечат надежную защиту, если их принять сразу после близости или в течение двенадцати часов после нее. Перечень названий таких препаратов:

  • Овидон – 2 таблетки;
  • Нон-Овлон – 2 таблетки;
  • Министизон – 3 таблетки;
  • Ригевидон – 3 таблетки;
  • Марвелон – 4 таблетки.

Надежно защищают таблетки, которые содержат в своем составе искусственный аналог прогестерона – левоноргестрел. Это лекарственные средства Эскинор Ф, Эскапел, Постинор. Действие этих препаратов основано на снижении активности яйцеклетки после овуляции,снижении скорости движения маточных труб.

Яйцеклетка под действием этих гормональных контрацептивов гибнет, не достигнув полости матки. Даже если яйцеклетка проникла в матку, наступает отторжение слизистой оболочки, и она не имеет возможности имплантироваться.

Защита после акта в течение 72 часов

К этой группе относятся комбинированные оральные препараты, которые содержат большую концентрацию гормонов (эстрогена, гестагена). Применять их следует по схеме в определенной дозировке. Они вызывают отторжение эндометрия и вызывают кровотечение.

Список препаратовПервый приемДополнительно
Постинор2 таблетки в течение 12 часов2 приема каждые 12 часов
Гинепристон1 раз в течение 72 часов
Овидон2 таблетки не позднее 3 суток2 приема каждые 12 часов

Негормональные таблетки как средство защиты

Экстренная контрацепция возможна с использованием новейших препаратов, которые не содержат гормонов. В качестве действующего вещества используется мифепристон. Это препараты: Женале, Мифолиан, Мифетин, Гинепристон.

Их действие основано на изменении внутренней оболочки матки, усилении ее сократительной активности. В результате этих процессов оплодотворенное яйцо не способно имплантироваться и отторгается. Достаточно выпить одну капсулу контрацептива на любой фазе цикла.

Экстренная контрацепция в период лактации

После родов женская половая система восстанавливается не сразу. С началом лактации она работает в особом режиме, контрацепция при лактации затруднена ввиду отсутствия месячных. Чтобы избежать нежелательной беременности, а это не редкость в период грудного вскармливания, используются методы экстренной контрацепции.

Надежным методом контрацепции при кормлении грудью является введение внутриматочной спирали. Для этого нет необходимости прекращать кормление новорожденного. Важно установить контрацептив не позднее пятого дня после незащищенного секса, он и в будущем будет защищать женщину.

При грудном вскармливании можно пользоваться гормональными средствами для контрацепции после акта, но в этом случае стоит придерживаться жестких правил:

  • с приемом первой защитной таблетки кормление прекращается на 36 часов;
  • чтобы не нарушать процесс лактации во время вынужденного перерыва грудное молоко нужно сцеживать, а ребенка кормить рекомендованными молочными смесями;
  • начинать кормление можно только спустя 36 часов с момента приема последней гормональной таблетки.

Названия препаратов, которые назначаются кормящим женщинам:

  • Постинор, Эскапел (содержат гестагены – аналоги прогестерона);
  • Мифегин, Мифепристон, Агеста, Женале (содержат антигестагены – вещества, блокирующие выработку прогестерона).

Большой популярностью при грудном вскармливании пользуется Эскапел, так как он принимается один раз в течение 72-96 часов после того, как произошел половой контакт.

Из антигестагенных препаратов чаще отдают предпочтение Женале, Агесте, Гинепристону. Концентрация действующего вещества всего 10 мг в одной таблетке. Этого количества вполне достаточно для экстренной защиты, а неблагоприятных побочных реакций возникает значительно меньше.

Обычные противозачаточные таблетки не подходят для срочной контрацепции

Несмотря на то, что на сегодняшний день гормональная контрацепция является самым эффективным методом защиты, действие обычных противозачаточных таблеток и средств для «пожарной» контрацепции отличаются. Хотя и те, и другие разработаны на основе гормонов.

Обычные противозачаточные таблетки подбираются индивидуально и употребляются женщиной ежедневно на протяжении всего менструального цикла. Их действие направлено на подавление процесса овуляции, изменение слизистой матки, сгущение цервикальной слизи.

На вопрос, помогут ли обычные противозачаточные таблетки после акта, ответ однозначный – нет, если до этого женщина их не принимала.

Экстренная контрацепция с помощью гормональных препаратов предпринимается непосредственно после незащищенного секса единоразово, согласно инструкции к препарату. Действие таких контрацептивов основано на отторжении яйцеклетки, уменьшении перистальтики маточных труб, изменении эндотелия.

Опасность экстренной контрацепции

Экстренную контрацепцию лучше использовать только в случае крайней необходимости, последствия такой защиты могут стать необратимыми:

  • внематочная беременность;
  • кровотечения;
  • бесплодие;
  • тромбообразование;
  • болезнь Крона.

Немало у этих препаратов побочных эффектов:

  • болезненность молочных желез;
  • тошнота, рвота;
  • сильные головные боли;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • повышенная эмоциональность;
  • аллергические реакции.

Современная медицина помогает женщине планировать беременность. В случае непредвиденных ситуаций, не стоит доверять советам, только специалист подскажет действенный и максимально безопасный способ предотвратить нежелательную беременность.

Экстренная контрацепция, эффективность

Источник: https://gormonal.ru/kontratseptsiya/ekstrennaya-posle-akta

Как правильно предохраняться — Meduza

Как предохраняться после секса
Перейти к материалам

Партнерский материал

В России все не очень хорошо с медицинским и сексуальным просвещением, а вокруг контрацепции множество мифов.

В такой ситуации сложно избежать нежелательных последствий секса: незапланированной беременности, абортов и заболеваний, передающихся половым путем.

Вместе с компанией Bayer, запустившей сайт об осознанной контрацепции, разбираемся, как правильно предохраняться и какой метод выбрать.

Это так, но методов контрацепции много, у них разная степень надежности и побочные эффекты. К тому же выбор зависит от половой принадлежности и целей.

Планируете ли вы беременность? Какой образ жизни ведете вы и ваш партнер — необходима ли вам защита от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП)? Так, только с помощью презервативов и воздержания можно снизить риск ЗППП, в том числе ВИЧ (пропускать вирусы могут лишь презервативы из овечьей кишки, которые, мы надеемся, вы и так не думали использовать). При этом презервативы — далеко не самый эффективный метод предохранения.

Понять, насколько эффективно предохраняет от зачатия тот или иной метод, помогает индекс Перля. Это данные о том, сколько женщин из 100 забеременеют в течение года, используя конкретный вид контрацепции. И тут презервативы уже относят к группе наименее эффективных, индекс Перля у них 18.

Причина в том, что многие не умеют правильно пользоваться презервативами (в идеальных условиях их индекс достигает 2). Эффективность популярных в народе методов прерванного полового акта и календарного еще более низкая — 22 и 24 беременности из 100 за год. К тому же они не защищают от ЗППП.

В идеале оба партнера должны ответственно относиться к здоровью друг друга, то есть заранее обсуждать, какой метод контрацепции они будут использовать.

Но часто мужчины не задумываются о последствиях и склонны делать выбор в пользу личного удобства (53% из 515 опрошенных мужчин важно, чтобы метод контрацепции не снижал ощущение от интимной близости).

Поэтому если вы занимаетесь сексом, то лучше подумайте о себе самостоятельно, подберите подходящий именно для вас метод контрацепции и не идите на уступки партнеру, если он или она считает, что предохраняться не обязательно. Забеременеть можно во время первого в жизни секса, и любой секс (в том числе оральный и анальный) может привести к ЗППП.

У мужчин вариантов не так много. О прерванном половом акте мы уже говорили, этот метод нельзя назвать эффективным. Остаются воздержание и барьерный метод, то есть презервативы.

Ученые надеются когда-нибудь изобрести оральные контрацептивы для мужчин, но пока их попытки не увенчались успехом. Дело в том, что производство спермы (сперматогенез) — это постоянный процесс, он длится с начала полового созревания и до самой смерти.

И нет естественного способа (вроде беременности у женщин, которую можно имитировать, принимая гормональные препараты), который позволяет его остановить.

Выбор довольно большой — подобрать подходящий именно вам метод контрацепции может только специалист. Но прежде, чем идти к врачу, советуем подготовиться. Узнать больше о разных методах контрацепции можно на сайте Bayer. Там есть тест, пройдя который можно узнать, какие из методов подойдут вам с большей вероятностью, чем другие.

Почти все самые надежные методы относятся к гормональной контрацепции. Есть средства в форме имплантатов и внутриматочных спиралей, у них индекс Перля меньше единицы. Есть инъекции, при их использовании беременеют 6 женщин из 100 (в идеальных условиях индекс меньше единицы).

У противозачаточных таблеток (оральной гормональной контрацепции), пластырей и вагинальных колец индекс Перля — 9, но при правильном использовании он, опять же, может быть меньше единицы. Беременность обычно наступает у тех, кто забыл вовремя принять таблетку или заменить пластырь или кольцо.

Все эти средства, кроме спирали, работают по схожему принципу: подавляют овуляцию, делают слизь в шейке матки более труднопроходимой для сперматозоидов и сохраняют эндометрий тонким (так оплодотворенной яйцеклетке сложнее закрепиться). Спираль овуляцию не подавляет, но делает все остальное.

Нет, по имеющимся данным, к существенному набору веса современные гормональные средства не приводят, а некоторые комбинированные оральные контрацептивы вообще назначают при слишком активном росте волос на лице.

Гормональные контрацептивы появились больше 50 лет назад — с тех пор дозировки сильно уменьшились и эти средства хорошо изучили. Например, известно, что применение этих препаратов не ведет к бесплодию. Риск развития рака молочной железы повышается незначительно.

При этом у женщин, принимающих оральные гормональные контрацептивы, реже развиваются рак яичника и эндометрия. К тому же некоторые препараты помогают избавиться от акне.

Наиболее эффективное негормональное средство контрацепции — внутриматочная спираль, выделяющая медь, которая мешает продвижению спермы. К негормональным средствам также относятся диафрагма и цервикальный колпачок.

Они мешают сперматозоидам проникнуть в матку и в маточные (фаллопиевы) трубы, но применять их лучше совместно со спермицидами — веществами, которые разрушают сперматозоиды. Индекс Перля у диафрагмы и колпачка 6–12 и 14/29 (для нерожавших/рожавших) соответственно.

Еще есть женский презерватив, он защищает от ЗППП и может предотвратить нежелательную беременность, но в России его пока сложно найти.

Нет. Вот что говорит об этом ВОЗ: «Препараты, используемые для экстренной контрацепции, не наносят вреда будущей фертильности».

Тем не менее не стоит использовать экстренную контрацепцию постоянно и полагаться только на нее. Есть вероятность, что слишком частое использование может привести к неэффективности.

Кроме того, нередко развиваются нежелательные реакции вроде тошноты и рвоты, а менструации становятся непредсказуемыми.

Чаще всего такие препараты встречаются в форме таблеток, а сам метод эффективен в первые часы после незащищенного секса (до 120 часов), его рекомендуют использовать для предотвращения беременности, если порвался презерватив, вы забыли принять противозачаточные таблетки или поменять кольцо — в общем, если другие средства контрацепции использовались неправильно.

Еще бывает экстренная гормональная контрацепция в виде медьсодержащей спирали — она эффективнее таблеток, но применение спирали сложнее и дороже и потому оправданно, только если вы дальше планируете использовать ее в качестве основного средства контрацепции. Спираль работает лучше, чем таблетки, у женщин с лишним весом.

В любом случае, если вы оказались в такой ситуации, лучше проконсультироваться с врачом.

Нет, о контрацепции все равно нужно подумать, тогда будет время правильно подготовиться к беременности. Без консультации врача здесь не обойтись. Скорее всего, женщине надо будет привиться против краснухи (и потом минимум месяц не беременеть), провериться на инфекции и пройти лечение, если выяснится, что оно нужно.

Кроме того, за месяц до зачатия нужно будет принимать фолиевую кислоту. Дефицит этого витамина может быть связан с врожденными дефектами нервной системы и позвоночника. Чтобы не принимать фолиевую кислоту отдельно, существуют оральные гормональные контрацептивы, в состав которых она включена ровно для таких случаев.

Да, операция. У женщин — это стерилизация, цель которой состоит в том, чтобы нарушить проходимость маточных труб. У мужчин — вазэктомия, манипуляция, при которой перерезают семявыносящие протоки.

Существуют операции и по восстановлению проходимости маточных труб и семявыносящих протоков, но нужно быть готовым и к тому, что добиться желаемого результата таким образом не всегда возможно.

Тогда единственным выходом будет экстракорпоральное оплодотворение, поэтому мужчинам перед вазэктомией имеет смысл заморозить сперму.

Партнерский материал

Источник: https://meduza.io/cards/kak-pravilno-predohranyatsya

���������� �������������: ������������� ����� ������������� �������� ����, �������� � ����������� ������, ��������� ������ – ������������

Как предохраняться после секса

���������� ���� � ���� ����� �� ������������ ����� ��������� �������� – �������� ���������� �������� ���������� ��������������, ������� �������� �������� ���� ��� �� ����, ��� � �� ������������� ������������.

������ � ���������� ��� �������� ������ ��-�������, � ������������ ������� �������� ���� �� �������� � ����� ��������� ����������� � ������ �������. ����� �� ���������� � ����� ��������? ����������, ���, ���� ���������� �� ��� ���������� ����������� ������� ��� �� �� ����������� ����������� ���������.

��� ������ ����� ������������� �������� ����?

«������» �� ����� ������� ����� ������ ������� – ��������, �������� ��� ������ �����������, ������� ������ ������� ����������������� ��� �������� � ������ ������� ����� �� �������� � ������������. ����, ��� �� ����� ����������� ������� ����� ����, ��� ������ ��� ���������?

  • ����� �� ������� ������������ ��������� – ��� ��������� ���� ������� ���� ������� �� ���������, �� ��������� ����������. ������, ���������� ������������� �� ������ ����� ������, ���� �� ������� ���������.
  • � ������� 10 ����� ����� �� ����� ������ ��������� ������ ����� � ����� – ��� ������� ������� ���� ������������ �������� �� 10%. ����� ����, ����� ���������������� �����-������ ������ ��������� (�������, �������� ����� ��� �������� ��������), ��� ������� ������� �� ��������� ��������������� ��� �������������� �����. ������, � ������ ���������� ������� ���������� ����� ��������� – ���������� ���� ������ ������ ��������� ��������.
  • ���� ������� ��������� �������� ������������� � ������ ������� ��������� ��������, ������� ������������ � ����������� � ��������� – ������ ��� ����������� ������� ��������, ������� ����� ��������� � ����� ��������.
  • ���� ������� ��� ��������� � ���������� ��� ��������� ���������, ����� ��� ����� ������� ���������� ������� ������ ������������ ����������, ������� ����������� �������� �� ����. ����� �� ����� ������� �������� «����������», ������ � ������ �������� ����� ����� ���������� � ����������.

����� ����������� ������ �������������� ������ – ��� ��� ���������� ���������� (��������, ���������� � �.�.) ������������, ��������������� ����������� ����� ����������� ����������� ����������, ������� ������� ����� ����� ����������� � ����� ������.

����, ��� �� ������������ ����� ����� ���������, � ����� ������� ��� �������� ������� �� ������������� ������������?

� ����� ������� ������� ����� ����������
������������?

����� ����� ��������, ��� ���������� ������������ ������ ������� ���������� � �� ��� ����� �������� ��� �������� �����.

������ ������� ��������� �� ������� ������ � ��� �������, ����� ����������� ������������ ����������� ��������� �������� �� ����� �� ����������: ��������, ����� �������������, ������������� �� � ������������ ��������� ��� ���� ��� ����� ������� ���� ��������� ������ � ����� �� ��������������.

����� ����, ������ �������� � ���, ��� �������� ��������� �� ����� �������� ������� �� ������� ��������, ������� ���� ��� �� �������������� �������� ��������� �������������.

���� ���������� ��������������

������� ���������� ����� ��������� ����� ���������� ��������������, ������ �� ������� ����� ���� �����������. � �� ����� ������:

  • ���������. ��� ������ � ���� ���������� �������������, ������� ������ ��������� ��� � �������� �������� ����. ��� �������� ������� ��������������, �� ��� ���� ����� ��������� �������� ��������, ������� �������, �����, ����������� ������� � ������ ������. ���� ��, �������� �� ����� ����������, ������������ ��� �� ���������, �� ��������������� ��������, ��� ��� ��� ��������� ������� ������������ �������� �� ����.
  • ���������. �������� ���������� ������������ �� ���������� �������� ������������� ��������, ��������� ���� ������������ ��������. ����� ����, ��� ������������ ����������� ����������, ������ ���� ���� ������� ��� �������, ������ ��������� ��������� � � ������ �������� �� �����. ����� ���������� (� ���������, ���������������, ������� �������� ����������� ������������) � ������ 72 ���� ����� �� ������� ����������� �������������� �� �����, ��� �� 60%.
  • ��������������� ���������. ������ ���������, ��� �������� ������������ �� ����������� ����������� ��������� � ���������, �������� ������ ����������������� ����������� ���������������. ���� ����� ����� ��������� ��������� �� ��� ����������� ������ ����, ������ ��� ������������� ���������� ����� 75%, ������ � 20% ������ ����������� �������� ������� � ���� �����, �������� �����, ��������� �������������� �����.
  • �����������������. ��������, ��������� ��������� ��������� �������������� ���������, ��-�� ���� �������� ����������, � ���������� ������������. ���� �������� � �������� ��������, �� ����������� �� ������������� ������, ��� ��� ������ ����������, �� ������, ��� ��� ������������� ��������������� ���������� �� ������ ����.
  • ��������������. �������������� – ��� ���������, �������� ��������� ������� �������� �����������, ����� ������������� ��� ���������������� ���������� ������������. �� �������� �������� �������� ��� ������� ����������, ��������� ���� ���������� �� ��������������. �������� ������� ��� ������ ������ ���������� ����� �����������, ������ ��� �������� ������ ��������; ����� ����, �������������� ����������� �� ����� ���������������� � ����� ������������� ��� ��������, ������� ��������� ������������ ������ ���������� �������������.

������������� ����� ������������� �������� ����

  • «��������». ���� �� ��������� � ����� ����������� ���������� ��������������, ������� �������� ����������� ���������, ������������� �������� � ��������������. ������ �������� ��������� � ������� 48-�� ����� (�� ����� 72) ����� ������������� ��, � ������ – ������ 12 ����� ����� ������.
  • «�������». ����������� ��������, � ������ �������� �������� ����� ������ ��������������, ���������� ������� �������������� � ������ 72 ���� ����� �������� ����. ���� �� � ������� ���� ����� ����� ������ � ������� ������� ����� ��� �����, ����� ����� ����� ���������.
  • «�������». ���� �� ����� ���������� ������������������, ������� ������������� ��������� �� 600 �� � ������� 72 ����� ����� �������.
  • «���� �». ��������� � ����������� ��������������, � ����� �������� ��������������, �������������� �������� � ����������� ����������. ������ ���� ������� ������� � ������� ������ 48-�� �����, ������ – ������ 12.
  • «��������», «�����». ������������ ���� ����������, ���������� � ������� ��������� � ��������, �������� ��, ��� ��� �������� �������� ������� ������� �������, ������� ����� ������� �������� � ��������������� ��������. ���� ������� �� 4-� ��������: ������ ��� ��������� � ������ 72 ���� ����� «��������» �������� ���� (�� ����� 2-� ����� ����� ���������������), � ��� ��� – ����� 12 ����� ����� ������.
  • «�����������». ���������� ��������������� ��������, ������� �������� �������� �������� �������� � ����������� ��� ������� ���������� (� ����������� �� ���� �����). �������� ������� ������ � ������� 72-� ����� ����� ������������� ��, ������ �� ��� ���� � ����� ��� ���� ����� ������ ����� ������������ �� ���.
  • «������». ��������������� ������������, ���� ������ �������� ������� �� 4-� �������� – �� ����� ������� � ���������� � 12 �����, ������ ������ ������� ������ � ������ 72 ���� ����� �������� ����.

��� ������ ���������� �������������?

���� �������� �����, �� ���� ����� ������������ ������� � ���, ��� �� ������� �������� ������������ �������� ���� ��������, ��������� ������ �������, ��� ������� ������������ ���������� �����������.

�� ����, ����� ��������� ���������� ����������� ������������ ����, ������ �� ���� ���� �� ������ ���������������, ������� ������ �� ����� �������.

� ������ ����� ��������� ������������ �� ����� ������ �������������� �����, ������ ������ ���������� � ����������� ����������� – � ����� ������� ������� ������� ��������������� ���������� � �����.

� ���������� ����� �������, ��� ���� ��������� ��� ��������� �������, �� ���������� ������������� ����� ���������������, ��� ����� ����� (��������������� ��� �������������), ������ ��� �� � ���� ������ �� ����� �������������� ��� ���������� ������ ��� �������������� ������������� ������������.

����� ����� ����� � ���, ��� ����� �� ����������� ������������ �� ����� 2–3-� ��� � ���, ������ ����� ������������ ������� ������ ����� �� ����� ��� � 2 ������.

Источник: https://mama.neolove.ru/planning_pregnancy/contraception/ekstrennye_kontratseptivy_i_osobennosti_ix_primenenija.html

Стесняюсь спросить: «Как не забеременеть, не предохраняясь?» Важные вопросы о контрацепции

Как предохраняться после секса

В рубрике «Стесняюсь спросить» мы собираем вопросы, которые белорусы обычно стесняются задавать друзьям и профессионалам, зато часто гуглят. Сегодня расспрашиваем специалиста о контрацепции: как правильно предохраняться и что делать, если все пошло не по плану?

Дмитрий Трофимчик
врач-акушер-гинеколог

Какие есть методы контрацепции и как они работают?

– Часто говорят о разделении методов контрацепции на абортивные и неабортивные. Сразу скажу: это разделение не медицинское.

С точки зрения генетики и биологии, а также в большинстве религий зарождением жизни считается момент, когда сперматозоид уже проник в яйцеклетку и произошло слияние мужской и женской половых клеток.

А в клинической гинекологии фактом установления беременности является либо повышение специфического гормона беременности – ХГЧ (но при условии задержки месячных), либо обнаружение плодного яйца на УЗИ. До задержки месячных вопрос, беременна женщина или нет, врачами даже не обсуждается.

Так вот, абортивные методы – это те методы, которые препятствуют тому, чтобы уже оплодотворенная яйцеклетка начала продвигаться в матку и затем прикрепилась к слизистой поверхности матки.

Экстренная контрацепция – тот же абортивный способ, когда оплодотворенная яйцеклетка не развивается, выбрасывается. Неабортивные методы – это гормональные препараты, которые препятствуют в принципе появлению и развитию самой яйцеклетки, а также барьерные средства (презерватив, влагалищные колпачки, свечи и т. д.). Сюда же можно отнести и прерванный половой акт, календарный способ.

Я как медик могу назвать гормональные и негормональные методы контрацепции, также есть понятия барьерных и безбарьерных. Негормональные методы: календарный метод, презерватив, прерванный акт, влагалищные кремы и свечи – они воздействуют не на яичники, а на сперму (разрушают сперматозоиды).

Существуют ли гормональные средства для мужчин?

Нет, если и существуют, в практической медицине не применяются. Да, были разработки, но они не увенчались успехом и имели много побочных эффектов. Мужчинам можно рассматривать 3 способа:

• презерватив; • прерванный половой акт (если его вообще можно назвать способом);

• вазэктомия, когда перевязывают семенные канатики. То есть стерилизация.

Гормональные средства надежны?

Кроме таблеток есть гормональные пластыри, кольцо, инъекции. Гормональные таблетки – это надежный способ, но при регулярном применении. Наверное, каждая женщина хоть раз одну таблетку да и пропустила – забыла. Но главное здесь – вовремя вспомнить и принять необходимые меры.

Гормональные таблетки снижают либидо?

Часто встречается такой побочный эффект. И в этом случае можно попробовать смену таблеток по рекомендации врача.

Но таблетки популярнее остальных методов, потому что, во-первых, они появились первыми, во-вторых, они удобнее в применении, а в-третьих, у таких таблеток обычно есть много других (лечебных) эффектов. Они могут решать проблему плохой кожи, излишнего оволосения или высыпаний на коже.

Бывает, их прописывают и не для контрацепции, а для лечения гинекологических проблем, например при кровотечениях. Спортсменки могут регулировать свой цикл, смещать или исключать месячные – если в такие дни намечены соревнования.

Некоторые женщины пользуются этой возможностью во время отпуска.

Конечно, выбирать таблетки надо с врачом (да, для них и рецепты нужны). Есть противопоказания: варикоз, мигрень (как диагноз), тромбозы, курение, заболевания печени, онкология (даже по линии близких родственников – мамы, сестры, тети).

А вагинальные кольца, внутриматочные спирали подходят всем?

Сложно сказать. Единственный вариант – это применять 2–3 месяца и наблюдать, подходит метод или нет, следить за дискомфортом. Бывает, что вагинальное кольцо неприятно партнеру женщины.

Этот принцип подбора контрацептива применим и к другим средствам. Например, гормональный пластырь меняют раз в неделю. Если вы посещаете бассейн несколько раз в неделю, то этот метод не подходит.

Вагинальные свечи можно использовать при нерегулярных, редких контактах: флора влагалища страдает от их состава, плюс иногда происходит вспенивание во время секса. И это может смутить партнера.

Какой посоветуете метод экстренной контрацепции?

Специальные гормональные таблетки для экстренной контрацепции.

Также можно рассмотреть и другой вариант – поставить внутриматочную спираль в течение 5 суток после незащищенного полового акта. Это подойдет, если у женщины, например, есть противопоказания к приему гормональной контрацепции.

В каких случаях происходят «те самые 3%», когда презерватив не рвется, но женщина беременеет?

Логически: когда часть спермы попала во влагалище – и оба этого не заметили. Да, презерватив популярен, но он менее надежен, чем таблетки или спираль.

А можно ли с презервативом подцепить инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)?

При правильном применении считается, что нет.

Что делать, если парень просто не хочет предохраняться?

Если парень не хочет предохраняться, у него может быть ряд причин. Возможно, он хочет, чтобы партнерша забеременела, а если вопрос беременности не стоит, значит, он не хочет применять презерватив или прибегать к прерванному половому акту.

Что делать девушке? Быть готовой к любым неожиданностям. Естественно, надо позаботиться об этом самой: применять до полового акта вагинальные кремы или таблетки. Также существуют экстренные способы контрацепции.

► А если девушка хочет только с презервативом, а парень в нем «не блещет», что делать? Если в презервативе неудобно и желание проходит?

Девушка, которая настаивает на презервативе, боится нежелательной беременности или инфекций.

Вот чего больше боится? Если беременности – то можно применять вагинальный крем (но это при редких контактах) или выбрать длительную и надежную контрацепцию, гормональную например.

Если думает об инфекциях – тогда надо доказать ей, что ты «чист». Ну а если сию секунду все надо решать, что ж – тогда, возможно, секса и не будет.

Какие анализы надо сдать, чтобы быть уверенным, что я безопасный(-ая) партнер(-ша)?

Женщинам и мужчинам: на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), – хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады. Анализы крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С. Для женщин еще стандартные мазки на флору (исключить молочницу или гонококки).

Женщинам: есть расширенный анализ крови на TORCH-комплекс (обычно входит в обследование при беременности) – это проверка на токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус, герпес. Также необходимо провериться и на ВПЧ – вирус папилломы человека. Эти анализы дорогие.

Неправильно, если проверяется один партнер, – нужно убедиться, что все хорошо у двоих. И при обнаружении какой-либо проблемы хотя бы у одного из партнеров лечиться должны оба и одновременно.

А можно ли не предохраняться во время месячных?

Если коротко, то можно. Забеременеть во время месячных – редчайший случай. Я читал недавно, исследователи писали о том, что часть сперматозоидов может законсервироваться во влагалище после полового акта и ждать благоприятного момента, чтобы потом проникнуть в матку, маточные трубы и настигнуть яйцеклетку в момент овуляции.

Но вряд ли это правда. Сперматозоиды живут в среднем 1–5 суток, яйцеклетка – сутки. Также существует предположение, что иногда яйцеклетки могут созревать и в двух яичниках, только не одновременно, а с разницей, например, в 2 недели. И тогда теоретически существует возможность забеременеть во время месячных, если происходит незащищенный секс.

Но это недоказанный факт.

Работает ли календарный метод – и как?

Работает, но при условии регулярного цикла. Нормальный менструальный цикл – от 21 до 34 дней. Главное – это его регулярность. 2–3 дня – это не задержка. Так, при 28 днях цикла классическая овуляция – на 12–14-й день. В это время можно забеременеть. И чем ближе к овуляции – тем выше шанс забеременеть. Ближе к месячным шанс меньше.

Есть различные мобильные приложения, например Flo (кстати, его разработали белорусы). В нем отмечаются очень многие параметры менструального цикла.

Само приложение запоминает все эти данные, потом искусственный интеллект их анализирует, и приложение выдает вам, например, такое заключение: «У вас 8-й день цикла – вероятность забеременеть крайне низкая».

Сейчас у меня на приеме все молодые девушки до 35 лет на вопрос «когда у вас были последние месячные?» сразу достают смартфон и всю информацию смотрят там.

Народные средства – лимон, уксус – не помогают от зачатия?

Больше вредят: крайне кислая среда очень негативно влияет на полезную флору влагалища. Ни один врач не рекомендует использовать народные средства. Потом можно месяцами лечиться.

Если сперматозоиды в течение нескольких минут находятся во влагалище после полового акта, то значительное их количество уже смогло проникнуть в шейку матки и далее, поздновато пытаться их оттуда извлечь. А через 40 секунд бежать в ванную – зачем такой секс?

Физические упражнения – приседания и прыжки – не влияют ни на что.

А как раньше предохранялись?

Прерванный половой акт был самым популярным и единственным способом. К слову, по статистике, он самый неэффективный. Про менструальный цикл ничего не знали, а гормоны синтезировали в 60–70-х годах. Судя по тому, как выросло за последние сотни лет население, люди вообще не предохранялись.

Кому лучше предохраняться – женщине или мужчине?

В зависимости от состояния здоровья партнеров. Но логично, что беременеет все-таки женщина, и поэтому, исходя из того, что ее тело подвергается возможному риску, ей приходится заботиться о предохранении в первую очередь.

Влияет ли оргазм (женщины) на зачатие?

Считается, что оргазм благоприятен для зачатия, но это бездоказательно. Вряд ли это имеет значение, но в любом случае оргазм предпочтительнее.

Всегда ли после прекращения приема гормональных таблеток рождаются двойни?

Двойни рождаются только если есть наследственность, чаще по женской линии (мы не говорим об ЭКО). Гормональные средства на это никак не влияют.

А почему «бесплодная пара» иногда без проблем заводит детей в новых отношениях?

В 10% бесплодия причина не установлена. А сам диагноз «бесплодие» выносится именно паре, а не женщине или мужчине. В таких случаях принято говорить о несовместимости партнеров в вопросах зачатия.

Также встречается такой вид бесплодия, как иммунологическое, когда в шейке матки женщины есть различные компоненты, которые обездвиживают сперматозоиды конкретного (именно этого!) полового партнера, но при желании забеременеть эта проблема легко решается методами ЭКО. А если пара распадается, появляется новый партнер и нет этой несовместимости или иммунологического фактора бесплодия, то и беременность не заставляет долго себя ждать.

Как понять, что я бесплоден(-на) и мне не надо предохраняться?

Про то, что бесплодие диагностируют у пары, я уже рассказал. А четкий критерий – если регулярная половая жизнь есть (не каждый день, но все же) на протяжении 12 месяцев при отсутствии контрацепции, а беременность не наступает.

Мужчина может сдать спермограмму, если его сперматозоиды «обездвиженные, деформированные, неполноценные», то будет заключение эксперта о бесплодии.

Женщинам исследование может показать, например, непроходимость маточных труб. Но тут всегда может случиться чудо, и все может восстановиться.

Бывает вообще стопроцентное предохранение от беременности?

В медицине само понятие «100%» применяется очень редко. В гинекологии такая цифра неприемлема. Более того, современные достижения медицины позволяют иметь детей даже женщинам, у которых нет матки, но остались яичники, хотя бы один. Пациентки с удаленными маточными трубами также могут рассчитывать на удачное решение вопроса деторождения.

При любом способе контрацепции существует вероятность забеременеть, но в зависимости от способа вероятность будет разной. Например, самая высокая вероятность – при прерванном половом акте. А самый надежный способ – стерилизация. Но скажу, что стопроцентного метода контрацепции не существует, и, если кто-то использует такую цифру, знайте: это популистский ход.

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

Иллюстрации: CityDog.by

Источник: https://citydog.by/post/stesniajus-contraception/

СайтЗдоровья
Добавить комментарий