Иммуноглобулин g при краснухе

Антитела класса IgG к краснухе: значение, диагностика и норма в крови

Иммуноглобулин g при краснухе

Краснуха — вирусное заболевание, развивающееся в результате проникновения вируса. Патология может стать причиной развития серьезных заболеваний. Особенно важно уберечь свой организм и своевременно выявить краснуху в период планирования беременности. Главным методом диагностики является лабораторное исследование крови на антитела IgG к краснухе.

Причины и симптомы краснухи

Краснуха – это вирусное инфекционное заболевание, чаще всего возникающее у детей до 7 лет

Заболеть краснухой можно при контакте с больным человеком, когда инфекция протекает остро или в субклинической форме. Источником заражения могут быть дети, зараженные в период беременности. Ни являются источником вируса на протяжении тех лет жизни. В медицине известны случаи, когда вирус выделялся на протяжении 18 лет.

Человек, больной краснухой, опасен для окружающих в первые 5-7 дней от начала развития патологии и на протяжении недели после исчезновения высыпаний. Вирус передается воздушно-капельным путем при чихании, крике, кашле, резком вдохе и даже разговоре. Также инфекция может попасть в организм ребенка при заражении матери.

Благоприятными условиями для массового заражения служат сплоченные коллективы. Именно поэтому больного изолируют от общения с другими людьми.

В инкубационный период заболевание не проявляет симптомов.

Он может продолжаться в течение трех недель и более. Также в медицинской практике есть данные о том, что данный период продолжался в течение 24 суток.

Заболевание протекает в несколько этапов:

  • Инкубационный период от 11 до 24 дней.
  • Продромальный этап не более трех суток.
  • Период высыпаний.
  • Этап разрешения.
  • Последствия.

Клиническая картина изменяется в зависимости от этапа течения патологии. Первыми признаками являются слабость, головокружения и головные боли различной интенсивности. У детей наблюдаются смена настроения, отказ от еды и недомогание.

Больше информации о краснухе можно узнать из видео:

Также к признакам патологии относятся:

  1. Болевые ощущения в мышечной ткани, суставные боли. Обычно возникают в области голеностопа и запястья.
  2. Заложенность носа. Возникает в редких случаях.
  3. Повышение температуры. Она может держаться в течение нескольких дней, но не превышает показателей 37,5 градусов.
  4. Боль в горле.
  5. Покраснение слизистой глаз.
  6. Увеличение лимфатических узлов, расположенных не шеи. Заметны также лимфоузлы в области затылка.

Симптомы проявляются на протяжении 1-3 дней. На первом этапе развития распознать патологию достаточно тяжело. Получить информацию о наличии вируса краснухи в организме позволяет лабораторное исследование крови.

Чем опасно заболевание?

У взрослых краснуха протекает тяжелее, чем у детей

Зачастую болезнь детьми переносится хорошо. Осложнения могут возникать у взрослых людей и в некоторых случаях несут опасность не только для здоровья, но и жизни человека.

Самыми серьезными являются:

  • Поражение центральной нервной системы. К главным проявлениям относятся параличи и парезы. Если медицинская помощь не будет оказана своевременно, пациент может умереть.
  • Пневмония. Возникают кашель, отдышка, болезненные ощущения в горле, увеличения лимфатических узлов, может подниматься температура.
  • Тонзиллит. Вирус в некоторых случаях затрагивает миндалины, что сопровождается покраснением в горле и высокой температурой. При распространении патологического процесса начинают формироваться гнойные массы.
  • Артрит. Чаще всего развивается у взрослых и подростков в виде осложнения. Проявляется гиперемией кожного покрова и области травмированного сустава, снижением двигательной активности.
  • Воспаление среднего уха. Краснуха может спровоцировать распространение патологического процесса, который характеризуется снижением слуха, болезненными ощущениями и высокой температурой.

Основным симптомом краснухи является сыпь. Она имеет вид небольших плоских пятен розового цвета. Совокупность признаков и результаты лабораторного исследования позволяют установить диагноз и назначить лечение.

Но в некоторых случаях краснуха может стать причиной развития опасных для жизни осложнений.

При их возникновении требуется срочная госпитализация и принятие мер. Опасными признаками являются:

  1. Энцефалит. Возникает в редких случаях и всегда сопровождается высокой температурой, резким ухудшением общего самочувствия и нарушением сознания. Тяжелое состояние характеризуется судорогами, при этом высок риск летального исхода.
  2. Серозная форма менингита. Пациенты жалуются на головную боль, рвоту и озноб. Состояние человека требует немедленной госпитализации.
  3. Тромбоцитопеническая пурпура. Встречается крайне редко. Основным признаком являются кровотечения. Появляются кровоподтеки на кожном покрове и слизистых оболочках. Опасным для жизни является кровоизлияние в головной мозг.

При появлении данных признаков следует незамедлительно вызвать скорую помощь. В ином случае промедление может стоить человеку жизни.

Антитела класса IgG к вирусу краснухи — что это такое?

Антитела IgG вырабатываются через 3-4 недели после инфицирования и обеспечивают защиту от повторной инфекции

Антитела IgG – особые клетки, вырабатываемые в организме при краснухе. Они начинают синтезироваться спустя 3-4 недели после начала развития заболевания. Выявляются после купирования острой фазы на протяжении всей жизни. Именно они обеспечивают защиту и предотвращают повторное развитие заболевания.

О недостаточном уровне клеток для предотвращения рецидива говорит концентрация их менее 10 Ед/мл. Показатель, превышающий указанных цифр, свидетельствует о наличии иммунитета к вирусу краснухи.

Наличие антител определяется в динамике каждые две-три недели. Также результаты исследования используют для подтверждения недавно перенесенной инфекции вирусом краснухи.

Увеличение титров IgG свидетельствует о протекании острого процесса.

Но положительные результаты выявления anti-Rubella-IgG при тестировании крови из пуповины также подлежать трактовки. Но проводят ее с осторожностью, так как специфические IgG могут передаваться от мамы к ребенку через плаценту.

Прочность связи антител с антигенами характеризует показатель авидности к ЦМВ и представляет собой уровень формирования иммунитета организма против инфекции.

Диагностика и расшифровка анализа

Для того чтобы результат анализа был точным, перед процедурой забора крови следует соблюдать ряд рекомендаций. В первую очередь нельзя употреблять пищу до процедуры менее чем за восемь часов. Также следует:

  • Исключить все жирные продукты.
  • Не употреблять спиртные напитки.
  • За час до процедуры не курить. Это также влияет на результат исследования.

Кровь на исследования на установление уровня антител не рекомендовано сдавать сразу после прохождения таких процедур как флюорография, рентгенологическое исследование, УЗИ и любых методов физиотерапевтического воздействия.

Нарастание уровня IgG свидетельствуют об активном процессе

Кровь сдают в утреннее время на голодный желудок. При этом нельзя также употреблять чай, кофе, молоко и другие напитки. Разрешается пить обычную кипяченую воду. Перед сдачей анализа нужно успокоиться и исключить физические нагрузки. Для анализа на установление наличия антител берут венозную кровь.

Специалист сначала обрабатывает место прокола антисептическим раствором для того, чтобы исключить проникновение инфекции. Затем перетягивает руку выше локтя специальным жгутом.

В некоторых случаях пациента просят разжимать и сжимать кулак на протяжении нескольких секунд. После того, как вена наполниться кровью, специалист вводит иглу, на другом конце которой закреплена пробирка.

Забор крови производится не спеша.

Когда пробирка заполнена до нужного уровня, иглу вынимают. Место прокола снова обрабатывают ватой, смоченной в антисептическом растворе. Пациенту после процедуры требуется зажать руку на 5-10 минут и спокойно посидеть.

После процедуры кровь отправляют в лабораторию для проведения анализа. Результаты пациент может получить у своего лечащего врача или на руки через 1-7 дней. Продолжительность исследования зависит от многих факторов. При неточных показателях или в случаях, когда результаты вызывают сомнения, может быть назначено повторное исследование.

Нормой является показатель от 0 до 10 Ед/мл.

При показателях в пределах нормы или в случае снижения иммунитет к краснухе отсутствует, и организм не защищен от заражения. Превышения нормального содержания антител говорит о сформировавшемся иммунитете к вирусу краснухи. Это наблюдается у людей, перенесших заболевание или прошедших вакцинацию. Также в результатах может быть указано «текущая инфекция», что означает о наличии заболевания.

Краснухой болеют всего раз в жизни. Затем вырабатываются специальные антитела, что говорит о наличии иммунитета к вирусу. Анализ на установление их содержания позволяет выявить состояние организма и определить вероятность заражения.

Источник: https://DiagnozLab.com/analysis/infectious/measles-rubella-parotitis/igg-k-krasnuhe.html

Исследование на антитела IgG и IgM к вирусу краснухи

Иммуноглобулин g при краснухе

Анализ крови на антитела IgG и IgM против краснухи проводится для подтверждения текущей или перенесенной инфекции. Исследование можно также использовать для выявления людей, которые никогда не имели контакта с вирусом краснухи и не были вакцинированы.

Тест для обнаружения IgG-антител против краснухи проводится у всех женщин в период беременности и у женщин, которые планируют беременность, чтобы проверить, имеют ли они достаточный уровень защитных антител, предохраняющих от заражения.

Когда проводится тестирование

У женщин, у которых наблюдаются симптомы, указывающие на краснуху, независимо от того, беременны они или нет, выполняется тест для обнаружения антител IgG и IgM. Оценка уровня антител IgG и IgM обязательно осуществляется у беременных женщин, у которых появилась лихорадка, сыпь и/или другие симптомы, которые могут указывать на краснуху.

Тесты на наличие антител IgG и IgM против краснухи могут быть также проведены у новорожденного, с подозрением на заражение вирусом краснухи или имеющего врожденные дефекты, которые могут указать на краснуху (глухота, катаракта, нарушения в сердечно-сосудистой системе, расстройства центральной нервной системы).

Так как для выработки антител IgG и IgM против краснухи требуется определенное время от момента заражения, исследование должно быть повторено через 2-3 недели.

Иногда исследование на антитела IgG против краснухи проводится для подтверждения устойчивости к заражению вирусом. Это может потребоваться у работников здравоохранения.

Обследование перед беременностью

IgG (-), IgM (-) – означает отсутствие связи с болезнью. Женщина не имеет вируса краснухи и никогда не имела. Ей следует сделать прививку. В течение трёх месяцев после вакцинации нельзя беременеть.

IgG (+), IgM (-) – означает, что пациент имел дело с вирусом раньше, а сейчас у него поздняя фаза продолжающейся инфекции или антитела сохранились от давнего заражения. Очень важно различать эти две ситуации. Для этого следует повторно проверить уровень антител через три недели.

Если активность антител будет расти, то это хроническая стадия инфекции (следует применять лечение). Если активность антител упадет или не изменится, инфекция краснухи уже перенесена и такой человек снова не заболеет.

Тогда нет необходимости повторять исследования перед планируемой беременностью.

IgG (+), IgM (+) – означает, что человек был (или имеет) заражен вирусом краснухи. Необходимо начать лечение и избегать беременности в течение, по крайней мере, трёх месяцев.

Исследование во время беременности

IgG (-), IgM (-) – означает отсутствие связи с болезнью. Человек не имел и не имеет вируса краснухи. Ему следует избегать ситуаций возможного заражения краснухой, особенно в первом триместре беременности. Профилактически можно принимать специфический или стандартный иммуноглобулин. Необходимы регулярные контрольные обследования.

IgG (+), IgM (-) – означает, что пациент сталкивался с вирусом раньше, и это поздняя фаза продолжающейся инфекции или антитела сохранились от прошлого заражения. Очень важно различать эти две ситуации.

Для этого следует повторно исследовать уровень антител спустя три недели. Если активность антител будет расти, это указывает на хроническую инфекцию (следует применять лечение).

Если активность антител упадет или не изменится, то инфекция уже перенесена и человек имеет устойчивости к вирусу краснухи.

IgG (+), IgM (+) – означает, что пациент в данный момент или раньше был заражён вирусом. Краснуха у беременных женщин является серьезным заболеванием, которое может вызвать пороки развития у детей.

Если женщина не болела краснухой или не знает, что больна, то должна выполнить исследование на наличие антител. Если результат будет положительным, необходимо устранить вирус из организма.

Если результат будет отрицательный, пациентка должна обязательно избегать заражения краснухой, особенно в первом триместре беременности. Обязательно должна сделать прививку перед следующей беременностью.

Антитела против краснухи

Как у взрослого человека, так и у ребенка, отсутствуют антитела IgG против краснухи. Наличие антител IgG, но не IgM, указывает на предыдущий контакт с вирусом или на вакцинацию и получение эффективного иммунитета.

Наличие IgG без антител IgM у новорожденных означает, что IgG-антитела матери перешли к ребёнку в период внутриутробного развития.

Они могут защитить ребенка от инфекции в течение первых шести месяцев жизни, а наличие IgM у новорожденного указывает на то, что ребёнок был заражен в период плодного развития (IgM-антитела матери не проникают через плаценту к ребенку).

Наличие антител IgM (с наличием IgG или без) как у детей, так и взрослых, указывает на продолжающееся заражение. Иногда могут возникать ложноположительные результаты теста, поскольку происходят перекрестные реакции с другими белками. Чтобы подтвердить результаты исследования на IgM-антитела, врач может назначить исследование уровня антител IgG и повторение теста через три недели.

Источник: https://sekretizdorovya.ru/publ/antitela_virus_krasnukhi/28-1-0-699

Краснуха – IgG положительный: что это значит? Пути передачи краснухи

Иммуноглобулин g при краснухе

Краснуха — неприятная инфекция, но к серьезным последствиям она приводит только в случае внутриутробного инфицирования плода.

Для защиты организма от вируса существуют специальные прививки, которые делаются в раннем возрасте и помогают раз и навсегда избавиться от проблем.

В том случае, если вы не помните о вакцинации, существуют простые и быстрые способы, чтобы выяснить, есть ли в крови антитела к данному веществу.

Что это такое?

Краснуху сначала считали разновидностью кори или скарлатины и именовали «третьей болезнью». На латыни ее название означает «маленький красный». В 1814 году в Германии впервые было обнаружено, что это совершенно самостоятельный недуг, который тут же приобрел прозвище «немецкая корь».

Это довольно легкое заболевание, которое зачастую протекает бессимптомно, остается незамеченным и не причиняет особо вреда. Может вызывать слабую лихорадку и сыпь, которые проходят через несколько дней. Однако бывают и неприятные исключения. Чуть ниже мы рассмотрим варианты краснухи у детей, симптомы и лечение.

Профилактика же недуга проводится при помощи прививок MMR (корь-паротит-краснуха) или MMRV (которая также включает ветряную оспу).

Когда женщина вынашивает ребенка, краснуха может быть очень опасной и вызывать серьезные проблемы. При инфицировании в первые 3 месяца беременности, у младенца могут появиться проблемы со зрением, слухом, сердцем, а осложнения могут спровоцировать преждевременные роды.

Человек является единственным носителем данной инфекции, которая встречается во многих странах мира. Периодические вспышки эпидемии происходят среди не привитого населения, однако стоит один раз переболеть и пациент приобретает защиту от вируса на всю жизнь.

Вирус краснухи является единственным представителем рода Rubivirus семейства Togavirus и не активируется при пересечении с другими представителями группы. Имеет внутри РНК, содержащую в себе всю основную информацию, которая распространяется в цитоплазме.

Изначально пути передачи краснухи идут через контакт с носителем инфекции и попадают в организм из верхних дыхательных органов. Вирус реплицируется локально (в эпителии, лимфатических узлах), что приводит к виремии и распространяется на другие ткани.

В результате развиваются симптомы заболевания, которые проявляются после инкубационного периода приблизительно спустя 2 недели (от 12 до 23 дней) от первоначального заражения.

Вероятно, существует иммунологическая основа для сыпи, поскольку она возникает по мере роста титров антител.

Этот вирус относительно нестабилен и инактивируется с использованием липидных растворов, формалина, низкого PH, тепла, трипсина и амантадина.

Признаки и симптомы

Поскольку с возрастом увеличивается тенденция тяжести краснухи, IgG положительный эффект желательно получить как можно раньше.

Заболевание у маленьких деток часто проходит незамеченным и это может затруднить диагностику.

При выраженной форме типичные симптомы включают: опухшие железы или лимфоденопатию, лихорадку, не превышающую 38 градусов, высыпания, шелушение, сухость кожи, симптомы простуды, боль в суставах, отеки и потерю аппетита. Макулопапулезная сыпь начинается на лице и длится от 12 часов до нескольких дней. Больной является заразным примерно за 1 неделю до проявления явных признаков и примерно столько же после этого.

Осложнения бывают редко, но энцефалопатия краснухи (головная боль, тошнота, летаргия, конвульсии) встречается примерно в 1 из 6000 случаев.

Такое развитие событий возможно через несколько дней после высыпания и при самом неблагоприятном исходе может наступить смерть.

Другие редкие заболевания, вызванные основной инфекцией включают: орхит, неврит и подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСП).

В 1941 году среди открытий врожденного синдрома краснухи была обнаружена связь между тяжелыми врожденными дефектами и возникновения краснухи у беременных в 1-м триместре.

Важную роль в восстановлении организма играет Т-клеточный иммунитет. IgM продолжают циркулировать по сосудам до года после перенесенной краснухи. Антитела класса IgG положительный ответ дают так же, как и иммуноглобулины группы A, в случае заражения. Однако их распространение по организму имеет совершенно разные сроки.

Почему стоит бояться краснухи?

Вирус представляет основную опасность для беременных женщин и младенцев. Если женщина никогда не болела и не получила вакцину, то у нее нет защиты (иммунитета) от недуга. Соответственно, после зачатия такая мать способна подхватить инфекцию и передать ее ребенку, вследствие чего он может пострадать. Особенно важно помнить об этом в первые месяцы беременности.

Именно в данный период времени путем передачи краснухи плод зарабатывает СВК (синдром врожденной краснухи), приводящий к умственным нарушениям, плохой моторике и осанке, вялости, поражению нервов и костей, раздражительности, пневмонита и др.

Инфекция может вызвать выкидыш и мертворождение, а также классическую триаду врожденного заболевания — потерю слуха, офтальмологические нарушения и болезни сердца.

Вирус сохраняется после рождения, встречаясь в верхних дыхательных органах, моче, кале и может передаваться другим довольно долгое время (около года).

В дальнейшем у людей с данным синдромом могут развиться дополнительные осложнения: сахарный диабет (до 20 %), дисфункция щитовидной железы, дефицит гормона роста и глазные осложнения. Все это может быть последствиями краснухи.

Положительный результат на IgG очень важно получить на этапе планирования ребенка, поэтому стоит обязательно сделать тест, а в случае отсутствия иммунитета, приобрести его искусственным путем.

Профилактика

Недуг чаще всего предотвращают с помощью вакцины. Широкое применение данного продукта купирует вспышки и возникновение врожденных пороков развития, обусловленных СВК. Вакцинация обычно проводится детям в возрасте от 12 до 15 месяцев в рамках прививки от кори, паротита и краснухи (MMR). Вторая доза препарата вводится на четвертом-шестом году жизни.

Данный способ обеспечивает пожизненную защиту от заболевания. Лекарство безопасно и только изредка может взывать лихорадку, лимфоденапатию, артралгию, и боли на месте впрыскивания.

Наилучшей профилактикой заболевания является поддержание высокого уровня иммунизации, интенсивный эпиднадзор за случаями краснухи и оперативный контроль над вспышками.

Отсутствие прививки или предварительного контакта с болезнью может увеличить вирулентность.

В случае планирования ребенка обязательно следует провести тесты на G и M вещества. Вакцинация, вероятней всего, не понадобится, если ответ на краснуху IgG положительный.

Расшифровкой результатов исследования в любом случае займется ваш врач, поэтому не следует самостоятельно делать никаких выводов. Если вы никогда раньше не болели, гинеколог посоветует сделать укол, чтобы защититься от инфекции.

После этого следует подождать 1 месяц, прежде чем забеременеть, чтобы полностью защитить своего ребенка.

Диагностика

Краснуха схожа по проявлению с многими другими заболеваниями, например, с человеческим парвовирусом, энтеровирусом, некоторыми арбовирусами и аденовирусами, вирусом Эпштейн-Барр, скарлатиной и токсическими реакциями на лекарства.

Для подтверждения инфицирования человека обычно делается один из трех тестов. Краснуха с положительным IgG результатом будет указана в случае текущего недуга.

Острая форма инфекции может быть идентифицирована положительной вирусной культурой. Для этого метода исследуются образцы из носовых пазух, горла, крови, мочи или спинномозговой жидкости пациента. Хотя данный способ очень точен, этот тест весьма трудоемкий и обычно не применяется для простой идентификации вируса.

Метод ПЦР проводится при появлении сыпи для определения РНК вируса и исключения других возможных причин у самого больного и у контактирующих с этим человеком. При этом рассматриваются кровь и материалы из носоглотки.

Серологические тесты самые популярные, и именно они обычно проводятся для женщины, которая уже вынашивает малыша или только собирается это сделать. Они обнаруживают антитела, которые вырабатывает иммунная система в ответ на чужеродное вторжение. Принято выполнять тест для антигенов иммуноглобулинов G и M групп.

Острая форма болезни подтверждается, когда уровень антител IgG к вирусу краснухи положительный и, кроме того, установлено присутствие веществ класса IgM.

Кто проходит этот тест

Названный тест проходят следующие категории людей:

  1. Женщина, которая имеет или планирует иметь ребенка.
  2. Новорожденный ребенок, чья мама, возможно, заразилась вирусом, в процессе беременности (в этом случае следует протестировать обоих).
  3. Любой с симптомами краснухи.
  4. Работники здравоохранения.
  5. Студенты, поступающие в колледж.
  6. Некоторые дети с врожденными дефектами.

Им важно определить наличие или отсутствие иммунитета к вирусу краснухи. Положительный ответ на IgG будет говорить о том, что инфекция оставила в человеке свой след.

Антитела

Это белки, которые вырабатывает иммунная система, чтобы помочь бороться с различными чужеродными вторжениями в организм и не дать вам заболеть. Каждый из них нацелен на определенного захватчика и незамедлительно реагирует на него, начиная усиленно размножаться.

  • IgM – это первый класс веществ, которые замечают вирус. Их можно встретить в крови от 7 до 10 дней после заражения у взрослых и до года у новорожденных. Вам придется сдать этот тест, если врач считает, что вы инфицированы.
  • IgG остаются в вашем организме навсегда. Присутствие веществ этого класса говорит о том, что вам делали прививку или вы перенесли болезнь и уже не сможете ею заболеть.

Вам понадобится сделать оба теста, если собираетесь стать матерью. В том случае, когда есть подозрения на краснуху, после рождения малыша его также придется проверить на наличие вируса.

Расшифровка итогов исследований

Предположим, что в результате проведенного исследования вам отдали бумагу, на которой написано: «Краснуха: IgG положительный». Что это значит? То, что в прошлом вы тем или иным способом уже вступали в контакт с инфекцией и теперь уже никогда повторно не заболеете.

В отрицательном варианте того же иммуноглобулина можно не сомневаться в том, что человек никогда прежде не сталкивался с данным вирусом и способен подхватить его в любой момент.

Если в крови найдены антитела класса M, то это подтверждает активную форму болезни. В противном случае, когда данные вещества не нашлись, у человека нет текущей инфекции.

Когда берутся образцы на оба типа белков и итоги говорят о том, что к вирусу краснухи IgG положительный, а IgM отрицательный, то волноваться не о чем. Вы перенесли недуг в более раннем возрасте и вместе со своим будущим ребенком находитесь в полной безопасности.

Управление и обработка

Краснуха — типично слабое заболевание и никакие специфические способы лечения обычно не требуются. Отдых и большое количество выпитой воды, как правило, облегчают симптомы болезни. А “Ацетаминофен” и “Аспирин” могут использоваться для уменьшения жара и воспаления.

Люди остаются заразными примерно неделю после появления сыпи и их следует изолировать от посещения школы, работы и контакта с ранее не болевшими. Лечение СВК зависит от типа осложнений и назначается врачом.

Мы выяснили, насколько опасна болезнь для беременных, как важна своевременная диагностика краснухи и что это значит – IgG положительный, при получении итогов исследования. Прислушивайтесь к советам своего врача, не ленитесь лишний раз подстраховаться, и тогда вы сумеете избежать многих проблем со здоровьем своим и вашего будущего малыша.

Источник: https://FB.ru/article/413246/krasnuha---igg-polojitelnyiy-chto-eto-znachit-puti-peredachi-krasnuhi

Антитела к вирусу краснухи (IgG) с определением авидности

Иммуноглобулин g при краснухе

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Метод исследования

Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA) – Rubella Virus, IgG (количественно);

иммуноферментный анализ – определение авидности IgG к Rubella virus.

Краснуха – острое инфекционное антропонозное заболевание, вызываемое РНК-содержащим вирусом, который относится к тогавирусам (семейство Togaviridae, род Rubivirus). 

Заражение происходит воздушно-капельным путем. Вирус краснухи выделяется во внешнюю среду за неделю до появления сыпи и в течение недели после высыпаний. Инкубационный период длится 2-3 недели. У 30-50 % инфицированных краснуха протекает в бессимптомной форме.

В случаях наличия симптоматики клиническая картина включает лихорадку, папулезную сыпь с коротким периодом высыпания, лимфаденопатии, насморк, конъюнктивит. Аденопатия при краснухе является постоянным признаком болезни, являясь часто единственным проявлением.

Особую опасность краснуха представляет для беременных вследствие внутриутробной инфекции плода. Частота поражений плода зависит от гестационного периода. Чем в более ранние сроки происходит заражение матери, тем выше вероятность поражения плода и шире диапазон возможных аномалий развития.

Заболевание краснухой в первый триместр беременности наиболее опасно и обуславливает врождённые уродства у будущего ребенка в 60 % случаев. Это задержка в развитии, поражения зрения и слуха, врождённые пороки сердца, поражения костей конечностей, черепа и др.

Поэтому рекомендуется проведение систематического серологического анализа у женщин репродуктивного возраста для выявления группы риска (с отсутствием антител к вирусу краснухи).

Лабораторная диагностика краснухи основывается на выявлении серологических маркеров (иммуноглобулинов IgМ, IgG и авидности IgG).

Специфические антитела IgG обычно появляются примерно через 1 неделю после формирования антител IgM; их уровень быстро увеличивается, достигая максимума на 6-10-й неделе от начала заболевания, а затем постепенно снижается до определенного титра и может сохраняться на протяжении всей жизни. Реинфекция, которая протекает полностью без симптомов, сопровождается умеренным повышением IgG. Определение антител класса IgG используют при оценке поствакцинального иммунитета (появляется на 25-50-й день после вакцинации) и определения инфекции в анамнезе.

Rubella Virus, IgG (количественно)

Референсные значения: 0 – 10 МЕ/мл.

Отрицательный результат

  • Отсутствие стойкого иммунитета к вирусу краснухи;
  • недавнее инфицирование (не выработался иммунный ответ).

Положительный результат

  • Текущая или перенесенная краснуха;
  • наличие иммунитета к вирусу краснухи.

Наличие антител IgG при отсутствии антител IgM

  • Воздействие вируса или вакцинация, а также наличие иммунитета к вирусу краснухи.

Наличие антител IgG при отсутствии антител IgM у новорождённого

  • Антитела IgG перешли к плоду в утробе и могут защитить его от заболевания краснухой в течение первых шести месяцев жизни.

Присутствие антител IgG вместе с антителами IgM

  • Недавнее инфицирование вирусом краснухи.

В первый триместр беременности рекомендуется проверять наличие IgG к вирусу краснухи. Увеличение титра в образцах сывороток, взятых с интервалом 10-15 дней, свидетельствует о развитии инфекционного процесса.

Определение авидности IgG к Rubella virus

Единицы измерения: результаты приводятся в виде индекса авидности, ( %).

Индекс авидности менее 40 % – низкоавидные антитела anti – Rubella IgG. Нельзя исключить первичное инфицирование вирусом краснухи в течение последних 2-3 мес.

Индекс авидности 40-60 % – пограничная авидность. Серая зона по авидности, установить срок инфицирования трудно, необходимо повторить исследование через 20-30 дней, при факте недавнего первичного инфицирования индекс авидности должен увеличиться.

Индекс авидности более 60 % – высокоавидные антитела anti – Rubella IgG. Результат позволяет исключить первичное инфицирование вирусом краснухи в течение последних 5 мес.

Кто назначает исследование?

[07-042] Rubella Virus, IgM [40-035] Панель тестов “TORCH-антитела”

Литература

1.    Нисевич Н.И., Учайкин В.Ф. Инфекционные болезни у детей: Учебник.- М.: Медицина, 1990. – 624 с.

2.    Набор реагентов для иммуноферментного определения индекса авидности иммуноглобулинов класса G к вирусу краснухи, ВектоРубелла-IgG-Авидность – инструкция по применению.

Источник: https://helix.ru/kb/item/40-501

Антитела к вирусу краснухи IgG положительный: что это значит?

Иммуноглобулин g при краснухе

Краснуха (или немецкая корь) является острой инфекционной болезнью, возбудителем которой является РНК-содержащий вирус Rubella из семейства Togaviridae.

Если у детской категории пациентов она протекает легко, то при беременности становится довольно опасной для здорового формирования плода.

Поэтому будущим мамочкам важно своевременно пройти тест на антитела к вирусу краснухи, и если IgG положительный, узнать, что это значит у специалиста.

Немного о краснухе

Передается недуг по воздуху, через бытовые предметы, тесное общение с инфицированным человеком либо от мамы к ребенку (внутриутробно и при грудном кормлении).

Протекает в типичной, нетипичной и иннапарантной формах. Инкубационный период после заражения составляет две-три недели.

Сначала патогены проникают в полость носа и ротовую часть глотки, затем внедряются в кровоток и лимфоузлы, где усиленно размножаются.

В процессе развития болезни лимфоузлы воспаляются, а затем возникают красные высыпания в области лица. В течение первых суток сыпь распространяется по телу, что может сопровождаться лихорадкой, покраснением слизистой глаз, болезненностью в горле, заложенностью носа.

Взрослые пациенты тяжело переносят инфекцию, которая способна поразить нервную систему, вызвать пневмонию, артрит, отит, тонзиллит, энцефалит, серозную форму менингита. Анализ на краснуху позволит не только вовремя выявить болезнь, но и поможет предотвратить нежелательные последствия.

Показания к обследованию

Инфекционист, педиатр, гинеколог, или терапевт могут назначить подобное тестирование:

  • Женщине при планировании беременности.
  • При лимфаденопатии или мелкопятнистых высыпаниях у беременной, если иммунитет к вирусу краснухи отсутствовал либо не проверялся.
  • Решая вопрос о проведении вакцинации.

Тестирование выполняется у взрослых пациентов при наличии выраженных симптомов патологии (например, увеличение размера шейных, заушных, затылочных лимфоузлов, характерная сыпь, лихорадка).

Обследованию подлежат рожденные от больной матери новорожденные дети с имеющимися дефектами развития, что указывает на плодное инфицирование (глухота, расстройства ЦНС, катаракта, патологии, касающиеся работы сердца и сосудов). Антитела класса IgG, как и IgM к вирусу краснухи полностью формируются спустя несколько недель после заражения, поэтому диагностику малышам выполняют вторично через небольшой промежуток времени.

Общие сведения об антителах

Краснуха относится к заразным инфекциям, способным создавать в человеческом организме устойчивый иммунитет. Задача лабораторных скринингов (анализов) заключается в непосредственном обнаружении вируса в кровяном русле пациента и определении факторов иммунной защиты.

Условно антитела, образующиеся против вируса краснухи, подразделяют на иммуноглобулины IgG и IgM. Это особые соединения, имеющие белковую природу. Они обладают определенным строением, благодаря которому безошибочно распознают и уничтожают агенты патогенов.

О взаимодействии с вирусом либо о проведенной вакцинации с дальнейшим пожизненным получением иммунитета говорит наличие антител IgG.

У новорожденных позитивный анализ на IgG-антитела к краснухе означает, что мать передала их при внутриутробном развитии через плаценту, и к болезни у малыша на ближайшие полгода иммунитет есть.

А вот присутствие IgM свидетельствует о врожденном заражении в период утробного развития.

Иммуноглобулины IgM регистрируют при заражении краснухой и ее начальном либо остром течении. Активней вырабатываются они в остром периоде заболевания, и достигают максимального количества спустя две-три недели. Зачастую иммуноглобулины данного класса разрушаются через один-два месяца после выздоровления, хотя иногда наблюдаются в организме еще 6-12 месяцев.

Важно! При первичной острой стадии инфекции обязательно выполняется анализ на наличие IgM-антител к краснухе. При этом с момента инфицирования должно пройти не менее двух-трех недель.

Правила сдачи и методики диагностики

В любой лаборатории, оснащенной необходимым оборудованием, можно сдать анализ на краснуху (как в частной, так и в государственной). Для обследования необходима венозная кровь. Если тестирование проводят новорожденным, то забор биоматериала производят из пуповины.

Скрининг на антитела к краснухе выполняют в утренние часы. Обследуемый не должен завтракать (разрешается выпить немного кипяченой воды). За 24 часа до похода в лабораторию ему нужно воздержаться от употребления жирных продуктов и спиртных напитков. Также следует избегать физических перегрузок, посещения бани и сауны. За три часа до анализа нельзя курить.

Используют несколько методик при тестировании крови на краснуху с выявлением антител класса IgG и IgM:

  • Серологический метод. Выявляет наличие белковых соединений в плазме крови, но не конкретизирующий их тип и класс.
  • Полимеразная цепная реакция(ПЦР) – способ, позволяющий выявить вирус еще до клинического проявления болезни. Наличие значения «положительно» указывает об имеющемся РНК вируса в организме и о заражении человека.
  • Иммуноферментный анализ, определяющий авидность антител IgG к вирусу краснухи и их тип.

Правильно и достоверно анализ на краснуху у женщин при беременности и у лиц с подозрительной симптоматикой расшифровывает лечащий врач. Он учитывает не только полученные показатели, но и другие дополнительные факторы, включая внешние проявления.

Важно! Медикаментозные средства могут влиять на показатели скрининга, поэтому сдавать кровь нужно только через две-три недели после завершения их приема. Если необходимо срочно провести обследование, то врач должен знать, какой препарат принимался, и в какой дозировке.

Нормальные значения

В каждой лаборатории, определяющей антитела к вирусу краснухи IgG и IgM, имеется своя норма (референсные значения). Их указывают на бланке. При уровне ниже общепринятых значений, говорится о негативном результате, если концентрация иммуноглобулинов выше, то ответ дают позитивный.

Расшифровка

Пройдя тестирование на антитела к краснухе при наличии либо планировании беременности, женщина может получить следующие ответы:

  • IgG и IgM отрицательные — означает, что в организме нет вируса Rubella, и никогда он с ним не встречался. Здесь необходимо сделать прививку, после которой три месяца беременеть нельзя. Если женщина уже беременна, то ей следует избегать контакта с заболевшими людьми, а до 20 недели снова пройти тест для контроля.
  • IgG положительный, IgM отрицательный — наблюдают, когда инфекция продолжает атаковать организм либо синтезированные антитела в крови продолжают циркулировать благодаря давней вакцинации. Чтобы определиться с ситуацией, анализ потребуется пересдать через три недели. Если активность иммуноглобулинов по-прежнему растет, то это хроническая форма патологического процесса, которая требует немедленного лечения. Если же показатели останутся неизменными, то человек уже болел краснухой и больше ею не заразится: прививка ему не нужна.
  • IgM положительный, IgG отрицательный. Указывает на начало заболевания. Женщине следует воздержаться от беременности до полного выздоровления. Если она уже ждет ребенка, то следует провести тестирование крови методом ПЦР или повторить иммуноферментный анализ через 14 дней.
  • IgG и IgM положительные. Значит, что инфицирование произошло и человек нуждается в соответствующем лечении. Минимум три месяца с беременностью придется повременить. Повышенное содержание антител к краснухе IgG и IgM наблюдается при остром характере болезни. В этом случае пациенты жалуются на внешние ее признаки. Здесь может пойти речь об искусственном прерывании беременности.

Лабораторное обследование плода актуально только при инфицировании ранее не болевшей беременной или в случае реинфицирования в первом триместре вынашивания.

Обследование при беременности

Будущей матери провести комплексный анализ на наличие антител к вирусу герпеса, краснухи .токсоплазмоза и к цитомегаловирусу придется сразу после постановки на учет к гинекологу.

Отказываться от столь важного обследования не только нецелесообразно, но и безответственно.

Ведь эти инфекции при первичном внедрении в организм могут проникнуть через плацентарный барьер и заразить развивающийся плод, что чревато врожденными уродствами.

Анализ на краснуху желательно пройти еще при планировании беременности, но не все женщины уделяют этому этапу семейной жизни должное внимание. Как правило, они сдают кровь уже будучи в положении.

Авидность

При краснухе иммуноглобулины IgG в крови образуются позже, чем IgM. Достигнув максимальной своей концентрации, они остаются в организме, обеспечивая надежный щит от реинфицирования.

Авидность к краснухе – это оценивание способности иммуноглобулинов связываться с патогенами для дальнейшего их уничтожения. В начале болезни они обладают слабой активностью, но по мере выздоровления авидность IgG-антител к краснухе заметно увеличивается.

Пробу на авидность оценивают при помощи специального индекса, определяющего концентрацию антител:

  • Выявление показателей ниже нормы (0-49%) говорит о низкоативных антителах и возможном недавнем инфицировании.
  • Если расшифровка иммуноферментного анализа на краснуху показывает «сомнительно» (50-59%), это говорит о пограничной авидности и требует пересдачи крови через 2-3 недели.
  • При высоких значениях (60-100%) возможна паст-инфекция или реактивация вируса.

У пациентов, недавно перенесших болезнь, результаты анализов могут быть ложноположительными. При этом в кровотоке еще имеются антитела, вырабатывающие иммунитет и снижающие риск рецидива патологического процесса. Уточнить диагноз можно через время, пройдя обследование повторно.

Скрининг на антитела может показать, есть ли в организме инфекция, и выработан ли к ней иммунитет. Нельзя затягивать с походом к доктору при проявлении выраженных симптомов, а тем более заниматься самолечением. Только опытный специалист определит тактику терапии и назначит все необходимые мероприятия.

16.05.2019

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://BezBolezni.info/krasnuha/antitela-k-krasnuhe.html

СайтЗдоровья
Добавить комментарий