Деструкция шейки матки

Радиоволновая деструкция шейки матки

Деструкция шейки матки

Радиоволновая деструкция шейки матки считается одним из самых эффективных методов лечения в современной гинекологии. Данная методика бесконтактного воздействия отличается малой травматичностью и сравнительно непродолжительным восстановительным периодом.

Деструкция радиоволнами используется при различных гинекологических патологиях и состояниях. В частности, тактика успешна при устранении папиллом, эндометриоза, генитальных невусов. В большинстве случаев использование радиоволновой деструкции шейки матки осуществляется в отношении эрозии.

Эктопия или эрозия шейки матки является доброкачественным фоновым процессом, который означает появление пятна на шейке матки. Примечательно, что дефект возникает на участке шейки матки, который примыкает к влагалищу.

При осмотре шейки матки визуализируется лишь розовый плоский эпителий влагалищного участка, который выстилается плоскими многослойными клетками. Внутри шейки расположен цервикальный канал, который при помощи вырабатываемой слизи защищает стерильную полость матки от инфекции.

Шеечный канал содержит на своей поверхности однослойные цилиндрические клетки, придающие ему красноватый оттенок и бархатистость.

Эрозия шейки матки может появиться у представительниц любого возраста.

Среди причин развития дефекта эпителия шейки матки специалисты выделяют:

  • травматизацию шейки матки, приводящую к эктропиону и эрозии;
  • инфекции;
  • раннюю половую жизнь;
  • отсутствие моногамии;
  • снижение иммунитета;
  • возрастной фактор;
  • гормональные колебания;
  • приём некоторых препаратов;
  • неадекватная контрацепция.

Определённые причины обуславливают появление эрозии конкретной разновидности.

  1. Врождённая эктопия представляет собой замещение плоского эпителия цилиндрическим. Дефект имеет временный характер и связан с внутриутробным покрытием шейки матки клетками цервикального канала. К окончанию полового созревания врождённая эктопия обычно исчезает.
  2. Истинная эрозия появляется, когда на шейку матки отрицательно воздействуют различные неблагоприятные факторы, что приводит к нарушению её целостности. Образующаяся рана самостоятельно заживает в течение нескольких дней.
  3. Приобретённая эктопия или псевдоэрозия является следствием неправильного восстановления шеечного эпителия. В данном случае, истинная эрозия покрывается клетками цервикального канала. Псевдоэрозия, как и истинный дефект, обычно сопровождается воспалительным процессом.

Эрозия обычно не имеет симптомов. Имеющаяся клиническая картина, как правило, говорит о наличии сопутствующих заболеваний. Известно, что эрозия обычно протекает одновременно с другими патологиями гинекологического характера. В данной ситуации женщина может обратить внимание на следующие симптомы:

  • выделения, свидетельствующие о воспалительном процессе;
  • кровотечения и ациклические кровянистые выделения;
  • болевой синдром;
  • нарушения, связанные с продолжительностью цикла.

Женщинам следует помнить, что единственным симптомом возможной эрозии являются слизистые или контактные выделения. Появление большого количества слизи указывает на активизацию желез цилиндрических клеток. После полового акта или осмотра шейки матки гинекологическим инструментом могут возникать незначительные кровянистые выделения, называемые контактными.

Для диагностики эктопии необходимо проведение обследования, которое включает:

  • визуальный осмотр шейки матки;
  • кольпоскопию;
  • биопсию;
  • мазок на флору, бакпосев, онкоцитологию, ПЦР-метод диагностики ИППП.

Лечение эктопии проводится по показаниям. Врождённый дефект нуждается в динамическом наблюдении. При наличии воспалительного процесса проводится его устранение посредством медикаментозных препаратов. Псевдоэрозия требует прижигания, в процессе которого производится удаление дефекта.

Прижигание эрозивного пятна может проводиться различными тактиками. В современной гинекологии самым эффективным и щадящим методом бесконтактного воздействия считается деструкция шейки матки радиоволнами.

Преимущества и недостатки

Многие гинекологи отдают предпочтение лечению гинекологических патологий при помощи радиоволновой деструкции шейки матки. В первую очередь – это связано с теми преимуществами, которыми обладает метод радиоволновой деструкции.

Среди достоинств деструкции шейки матки радиоволнами можно отметить:

  • однократность процедуры;
  • быстрота и простота проведения;
  • минимальный риск осложнений;
  • несущественная возможность рецидивов;
  • высокая эффективность при запущенных формах патологии;
  • безболезненность;
  • прижигание в пределах поражённых тканей;
  • стерилизация очага;
  • бесконтактность метода;
  • возможность применения у нерожавших пациенток;
  • наличие многочисленных показаний к методике.

Деструкция шейки матки при помощи радиоволн отличается многочисленными положительными сторонами. Однако, как и любой другой метод лечения, деструкция радиоволнами имеет определённые недостатки.

При выборе метода лечения патологических состояний шейки матки пациенткам следует обратить внимание на следующие недостатки деструкции радиоволнами:

  • высокая стоимость процедуры;
  • возможность проведения в частных клиниках;
  • относительно продолжительный период восстановления.

Недостатки деструкции шейки матки сводятся к недостаточной распространённости и внедрению метода.

Подготовка и проведение

Несмотря на то что метод относится к щадящим тактикам, необходима определённая подготовка к вмешательству. За несколько дней пациентка исключает половые контакты, приём лекарств, спринцевания. Кроме того, перед проведением метода радиоволновой деструкции шейки матки врач назначает следующие виды исследования:

  • анализ крови на онкомаркеры, сифилис, СПИД и гепатит, в частности, С и В;
  • ПЦР для определения половых инфекций;
  • кольпоскопию;
  • бакпосев;
  • мазок на флору и онкоцитологию.

Существенное значение перед процедурой имеет исключение возможной беременности. Это связано с тем, что при беременности метод радиоволновой деструкции не рекомендуется.

Применение метода радиоволновой деструкции шейки матки рекомендуется после окончания месячных, то есть в первые дни цикла. Данный период считается наиболее благоприятным, так как до наступления очередной менструации эпителий, как правило, успевает зажить. Кроме того, именно в начале цикла вырабатываются гормоны, способствующие регенерации тканей.

Метод радиоволновой деструкции шейки матки считается безболезненным. Однако для исключения дискомфорта врачи проводят местное обезболивание посредством введения раствора новокаина или лидокаина.

Прижигание осуществляется при помощи аппарата, который называется «Сургитрон». Этот гинекологический аппарат генерирует радиоволновое излучение, отличающееся определённой частотой.

Под непосредственным радиоволновым воздействием происходит возрастание уровень энергии внутри клеток патологических тканей. Выделяется тепло, вызывающее разрушение клеток.

В процессе лечения во влагалище вводится пластиковый наконечник прибора, производящий радиоволновые импульсы. Тем не менее наконечник не соприкасается с эпителием. По времени процедура занимает около пяти минут.

Перед проведением радиоволновой деструкции врач раскрывает шейку матки посредством гинекологического зеркала. Во время воздействия на шейку матки пациентка может испытывать дискомфортные ощущения. После процедуры возможно появление головокружения и слабости.

Особенности восстановительного периода

Метод радиоволновой деструкции шейки матки обычно хорошо переносится пациентками. После прижигания наблюдаются незначительные коричневатые выделения и неприятные ощущения в нижней части живота.

Как правило, данные симптомы проходят через несколько дней. При возникновении интенсивных болей возможен приём обезболивающего препарата. Для ускорения регенерации тканей гинеколог может порекомендовать подмывание лекарственными травами и использование свечей, обладающих противовоспалительным и ранозаживляющим действием.

Метод радиоволновой деструкции относится к хирургическим вмешательствам. Тем не менее после его осуществления пациентка может вернуться к обычному образу жизни с некоторыми ограничениями.

С целью предупреждения нежелательных последствий пациентке не рекомендуется:

  • купание в водоёмах;
  • посещение сауны;
  • поднятие тяжестей, которые имеют вес свыше трёх килограммов;
  • половая жизнь;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • использование тампонов.

Не ранее, чем через две недели пациентка проходит контрольный осмотр. Врач оценивает эффективность метода и даёт необходимые рекомендации.

Метод радиоволновой деструкции может применяться у нерожавших женщин. Несмотря на безопасность метода, радиоволновая деструкция не назначается при беременности и воспалительных процессах в области малого таза. Противопоказанием к использованию метода также является ношение кардиостимулятора.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/chto-takoe-radiovolnovoj-metod-destruktsii-shejki-matki.html

Деструкция шейки матки

Деструкция шейки матки

Для структуры этого эпителия характерно большое количество углублений ¬ желез, которые вырабатывают слизь. Свойства слизи меняются и зависят от фазы менструального цикла, от возраста женщины.

С внешней стороны (со стороны влагалища) шейка матки покрыта неороговевающим многослойным плоским эпителием, переходящим на влагалищные своды и выстилающим изнутри полость влагалища.

У этого эпителия уже нет желез и он в меньшей степени подвержен изменениям по фазам менструального цикла.

Существует целый ряд гинекологических заболеваний, при которых происходят определенные изменения эпителиальных тканей шейки матки.

К ним относят эрозию шейки матки, дисплазию, лейкоплакию, эктопию, цервицит, эндометриоз, папиломовирусную инфекцию, полипы, кисты и др.

Патологии шейки матки имеют большую распространенность: по данным исследований российских эпидемиологов, более 20% женщин-россиянок в репродуктивном возрасте страдают заболеваниями шейки матки, еще около 10% – в менопаузе.

Самым оптимальным способом лечения многих вышеперечисленных заболеваний является деструкция шейки матки. Термин «деструкция шейки матки» может также употребляться в значении «патологические изменения эпителия шейки матки». Мы употребляем данный термин в первом значении – как метод лечения патологий шейк матки.

Что такое деструкция шейки матки? Деструкция шейки матки – процедура (комплекс процедур или манипуляций), направленная на устранение поврежденных в результате того или иного заболевания тканей шейки матки.

Разновидности деструкции шейки матки

Разрушение патологических тканей шейки матки может проводиться разными способами, на основе которых выделяют следующие разновидности деструкции:

  • радиоволновая деструкция шейки матки – способ, при котором пораженные клетки ткани под воздействием теплового радиоизлучения уничтожаются за счет нагрева их внутреннего содержимого; манипуляция проводится при помощи тонкого электрода, излучающего высокочастотные волны, энергия которых и оказывает разрушающее действие;
  • лазерная деструкция шейки матки – метод, предполагающий удаление пораженных тканей прижиганием, которое осуществляется бесконтактно направленным лазерным лучом;
  • химическая деструкция шейки матки – метод заключается в воздействии на пораженные ткани химическими препаратами, обычно применяется «Солковагин», являющийся прижигающим препаратом местного действия, который предназначен для разрушения доброкачественных поражений тканей шейки матки: эритроплакия, эктопия эпителия шейки матки, эритроплазия, полипы канала шейки, псевдоэрозия и др.
  • аргоноплазменная деструкция шейки матки – современный метод, который заключается воздействии энергии высокочастотного тока на поврежденные ткани шейки матки; энергия подводится к очагу патологии посредством плазмы бесконтактным способом, а плазма формируется ионизированным аргоном;
  • криодеструкция шейки матки – метод, при котором пораженные участки обрабатываются жидким азотом, для этого применяется специальное устройство – криозонд; другими словами, происходит «вымораживание» патологических тканей;
  • хирургическая деструкция шейки матки – радикальный метод, который применяется в крайних случаях, когда зона поражения имеет «серьезные масштабы» и/или применение других методов признается малоэффективным;
  • ДЭК – деструкция электротоком – метод, при котором применяют шариковый электрод (с помощью прикладывания и продвигания шарика обрабатывается пораженный участок); из-за большой вероятности осложнений (до 50% случаев) метод используется редко, противопоказан девушкам и женщинам, которые планируют в будущем рождение ребенка, так как основное осложнение – рубцы на шейке матки и цервикальном канале, снижающие фертильность и вызывающие затруднения в родах.

Если говорить об эффективности вышеперечисленных способов разрушения патологических тканей шейки матки, самым эффективным методом деструкции является лазерный метод, после него идут радиоволновая и химическая деструкция.

А вот криодеструкция и замораживание являются наименее эффективными.

Иногда нужный результат дает консервативное лечение – на начальных стадиях некоторых заболеваний шейки матки, и в данном случае важно, чтобы схема лечения была составлена правильно, подобраны «оптимальные» препараты. Про ДЭК

Лазеродеструкция шейки матки

В современной гинекологии метод лазерной деструкции (лазеродеструкция) является ведущим при лечении эрозии, дисплазии шейки матки и других патологий. И это неудивительно, потому что лазер обладает серьезными преимуществами по сравнению с остальными методами деструкции:

  • высокая эффективность (результат сразу и навсегда, повторное обращение требуется очень-очень редко);
  • возможность удаления патологических очагов полностью путем испарения;
  • бескровность и безболезненность;
  • самые минимальные риски бактериальных воспалительных осложнений;
  • завершение эпителизации ко времени наступления очередной менструации (это важно для профилактики такого заболевания, как эндометриоз);
  • быстрое восстановление (полное заживление за 2-3 недели против 4-6 недель, когда применяются другие методы).

Лазерная деструкция шейки матки: цена в ДЕКА клинике

В ДЕКА деструкция шейки матки лазером выполняется на современном оборудовании нашими врачами-гинекологами. Они являются ведущими профессионалами в данной области и ведут обучение опытных гинекологов (хирургов) и молодых специалистов.

На базе клиники также проходит обучение работе с лазерным и радиоволновым оборудованием ведущего мирового производителя – итальянской компании DEKA. По совместительству наша клиника является научным и обучающим центром этого производителя в России.

И вполне логично, что ДЕКА оснащена самыми современными и безопасными лазерными технологиями, эффективность которых многократно подтверждена результатами наших пациенток.

Стоимость лазерной деструкция шейки матки – 19.000 рублей

На радиоволновую деструкцию шейки матки цена составляет 10.000 рублей

Стоимость химической деструкции – 3.000 рублей

Стоимость консервативного лечения – от 1.500 рублей

Записывайтесь на прием к нашему гинекологу! На консультации вы получите ответы на все вопросы, связанные с женским здоровьем и с деструкцией шейки матки: что это такое, какой оптимальный метод в вашем случае, стоимость процедуры и так далее. Вполне возможно, что понадобится сочетание лазерного метода и консервативного лечения.

Если вы по каким-то причинам затягиваете визит к врачу, вы должны понимать: своевременное лечение фоновых и предраковых заболеваний шейки матки является лучшей профилактикой рака шейки матки.

А эта разновидность онкологии занимает одно из ведущих мест в ряде онкозаболеваний и причин женской смертности.

Будьте здоровы и берегите свое женское здоровье!

Источник: https://dekaclinic.ru/destrukciya-shejki-matki/

Свойства

Радиоволновая деструкция выполняется при помощи специального устройства, которое называется Сургитрон. Изобретенный более 35 лет назад, аппарат активно используется в современных медицинских учреждениях не только для лечения гинекологических патологий.

Суть методики заключается в проведении через манипулятор потока радиоволн, которые воздействуют на ткани шейки матки. Манипуляция безболезненная и не предполагает больших травм. Несмотря на это, пациентке предлагается использовать обезболивающее средство перед процедурой: замораживание лидокаином или употребление таблетированных форм НПВС.

Источник: ginekola.ru

Во время воздействия радиоволновым прибором пациентка располагается на гинекологическом кресле. Посредством специальной ручки к тканям шейки матки проводится излучение.

Масштабы его распространения и глубина выбираются индивидуально и зависят от тяжести патологического процесса. Во время обработки выбранных зон происходит нагревание клеток. В результате они начинают выделять тепло и самоустраняться.

Наконечник прибора во время обработки не контактирует с шейкой и влагалищем. Выделяющий волны электрод находится на расстоянии от слизистых оболочек. Продолжительность непосредственной обработки составляет 5-7 минут.

Больно ли делать радиоволновую деструкцию? Этим вопросом задается каждая вторая женщина, которой рекомендована такая манипуляция. Сразу следует сказать, что процедура не доставляет приятных ощущений. В зависимости от уровня болевого порога пациентка может ощущать дискомфорт, незначительное пощипывание, жжение, боль в нижней части живота.

Однако большинство неприятных ощущений нагнетены страхом. Учитывая, что шейка матки не имеет нервных окончаний, незначительные патологии малого масштаба могут корректироваться без предварительного обезболивания. Важно не использовать перед процедурой препараты на основе аспирина, так как это лекарственное вещество повышает вероятность осложнений.

Если сравнивать радиоволновую деструкцию шейки матки с другими методами лечения данной области, то такую методику можно назвать наиболее щадящей и безболезненной.

Преимущества

Преимущества радиоволновой деструкции шейки матки сложно переоценить. Плюсы процедуры укладываются в перечень:

  • обработка не занимает много времени;
  • необходимо выполнять манипуляцию только один раз без повторного вмешательства;
  • минимальный риск осложнения в сравнении с другими методами лечения;
  • возможность вылечить даже запущенные формы повреждений слизистой шейки матки;
  • отсутствие болезненных ощущений;
  • короткий период восстановления;
  • отсутствует вероятность повреждения здоровых тканей;
  • помимо лечебного, оказывается антисептическое действие на обрабатываемые ткани;
  • возможность проведения манипуляции для нерожавших женщин;
  • после заживления обработанных тканей не образуются рубцы.

Как и у любого медицинского вмешательства, у обработки радиоволнами есть недостатки. Основным минусом является низкая распространенность. Выполнить деструкцию можно далеко не во всех государственных учреждениях.

Использование аппарата Сургитрон более популярно в частных медицинских клиниках, где за процедуру придется заплатить. Высокая стоимость является вторым недостатком методики лечения. Цена вариабельна, зависит от региона проведения процедуры и показаний к ней. Средняя стоимость составляет 7-10 тысяч рублей.

Показания

Показаниями к проведению радиоволновой деструкции являются доброкачественные патологические процессы, протекающие в тканях шейки матки. Предпосылками к их формированию можно считать следующие факторы:

  • травмы, полученные в процессе родовой деятельности;
  • гормональная дисфункция;
  • ранняя сексуальная жизнь;
  • климакс;
  • аборты и диагностические инструментальные вмешательства в полость матки;
  • инфекции и воспалительные процессы;
  • оперативные вмешательства.

Противопоказаний к проведению манипуляции достаточно мало, поэтому радиоволновая методика лечения считается преимущественной. Нельзя проводить обработку шейки аппаратом Сургитрон во время беременности и женщинам, имеющим кардиостимулятор (может выйти из строя под действием радиоволнового излучения). Также противопоказано такое лечение для пациенток, не прошедших предварительную подготовку.

Подготовка

Несмотря на то, что радиоволновая деструкция не предполагает массивного хирургического вмешательства, перед ее проведением следует сдать ряд анализов. Выполнять лечение можно только в том случае, если женщина по остальным показателям организма является здоровой. Перечень диагностических процедур включает в себя:

  • анализ крови (общий, биохимический, на свертываемость, резус и группу);
  • исследование крови на инфекции (ТОРЧ, гепатиты, сифилис, ВИЧ, ВПЧ);
  • определение онкомаркеров;
  • мазок из влагалища (на инфекции, микрофлору, степень чистоты);
  • бактериологические исследования;
  • мазок на цитологию;
  • кольпоскопия.

Перед процедурой важно исключить заболевания в острой стадии, в том числе и простуду. Накануне манипуляции следует сделать экспресс-тест на беременность и выполнить УЗИ органов малого таза.

Рекомендуется проводить радиоволновую обработку в первой половине цикла. Если у женщины нет менструации или она находится в периоде менопаузы, то деструкцию проводят в любой день.

Реабилитация

Статистические наблюдения показывают, что в течение 1-2 недель после проведения процедуры женщина может наблюдать усиление вагинальных выделений, которое связано с повышением секреторной активности цервикального канала.

В норме до 3-5 дней после деструкции есть незначительные тянущие боли в нижней части живота. Уже через несколько дней после обработки при благоприятном результате пациентка обнаруживает небольшие корочки во время гигиенических процедур. Они говорят о том, что эпителизация тканей идет правильно, а на обработанных участках формируются здоровые клетки.

Радиоволновая деструкция не является травматичным вмешательством, поэтому сразу после манипуляции женщина может вернуться к своим планам. Рекомендации восстановительного периода сводятся к следующим советам:

  • не следует купаться в общественных водоемах, посещать сауны и бани, так как раневая зона уязвима и может быть легко инфицирована;
  • в течение 2-4 недель нельзя поднимать более 3 килограмм во избежание перенапряжения мышечной ткани;
  • воздержаться от половых контактов следует до момента восстановления слизистой и отторжения корочек.

Через 2 недели после процедуры пациентке рекомендуется посетить гинеколога для оценки скорости заживления слизистой и эффективности проведенного лечения.

Источник: https://Pro-MD.ru/ivf/infertility/female-factor/radiovolnovaya-destruktsiya-shejki-matki/

Показания к деструкции шейки матки

Деструкция шейки матки обычно проводится при наличии таких заболеваний, как:

  • эрозия шейки матки,
  • дисплазия,
  • лейкоплакия,
  • эктопия,
  • цервицит,
  • папилломавирусная инфекция,
  • кисты, полипы и пр.

Процедура не требует от женщины какой-либо особой подготовки, только предварительное обследование на наличие инфекций и болезней, передающихся половым путем.

С этой целью женщине назначаю анализы крови, мочи, берут мазок из влагалища на микрофлору, и цитологический мазок с пораженного участка шейки матки.

В тех случаях, когда в процессе обследования были обнаружены какие-то проблемы, сначала проводят лечебную терапию выявленных заболеваний, и только после полного выздоровления пациентке проводят деструкцию.

Самое оптимальное время для осуществления деструкции шейки матки – седьмой-девятый день с начала менструального цикла. Как раз в этот период эпителий и слизистая шейки регенерируются с максимальной быстротой, и риск возникновения осложнений, например, шеечного эндометриоза, практически нулевой.

Как проводится деструкция шейки матки?

Существует несколько видов деструкции шейки матки: радиоволновая, химическая, криодеструкция и диатермокриодеструкция. Теперь рассмотрим каждый из этих методов немного подробнее.

При химической деструкции пораженные ткани шейки матки обрабатываются специальными составами: “Ваготил” и “Солковагин”. Эти вещества способствуют отмиранию больных клеток, которые впоследствии заменяются здоровыми.

Суть процедуры заключается в нанесении лекарственного средства с помощью ватного стерильного тампона на пораженные участки эпителия шейки. Химическая деструкция практически безболезненна и выполняется врачом самостоятельно.

Такой метод прижигания весьма эффективен при неглубоких поражениях тканей, к примеру, при дисплазии в легкой форме.

Для женщин, которые в будущем планируют стать мамами, одним из лучших способов деструкции шейки матки является радиоволновой метод. Это абсолютно безопасный и безболезненный способ прижигания пораженных участков на шейке матки.

Он бесконтактный, и его проводят токами высокой частоты, которые оказывают особое воздействие на патологически измененные ткани шейки матки.

В случае радиоволновой деструкции вероятность возникновения осложнений и гнойных очагов практически нулевая.

Весьма результативным и эффективным методом лечения заболеваний шейки матки является криодеструкция. К тому же этот метод имеет очень низкий риск возникновения различного рода осложнений после проведения процедуры. Криодеструкцию шейки матки делают с помощью специального прибора – криоаппарата. В некоторых случаях криодеструкцию применяют в комбинации с лазерным лучом или ультразвуком.

Самым инновационным и современным видом деструкции шейки матки является лазерный. Его суть состоит в прижигании и удалении пораженного эпителия высокоточным, направленным лазерным лучом.

Метод бесконтактный и очень точный – воздействию луча подвергается только больной участок, а здоровые ткани не затрагиваются ожогом.

Лазерная деструкция шейки матки дает хорошие результаты при лечении фоновых заболеваний, таких как эрозированный эктропион, эндометриоз, кисты, полипы и пр.

Диатермокриодеструкция – этот метод используют в тех случаях, когда у пациентки наблюдается гиперпластический процесс на гипертрофированной шейке матки.

При этом способе прижигания болезненные ощущения минимальны, а надежная фиксация шейки во время процедуры расширяет операционное поле.

Диатермокриодеструкция позволяет избежать женщине такой неприятной радикальной меры, как удаление шейки матки, и в дальнейшем позволяет органу восстановить все его функции.

Реабилитационный период

После деструкции шейки матки у некоторых женщин могут наблюдаться головокружения и даже обморок. Выделения после процедуры обычно водянистые, светлые или немного с примесью крови.

Их продолжительность должна быть не более месяца. Если выделения длятся дольше или они слишком сильные, то женщине необходимо показаться своему гинекологу.

Также после деструкции шейки матки пациентка некоторое время может ощущать незначительные боли в нижней части живота.

Проведя деструкцию шейки матки, специалист-гинеколог назначает женщине повторный прием и консультацию через две недели.

Такой осмотр нужен для того, чтобы убедиться, что регенерация слизистой после процедуры проходит нормально и нет никаких осложнений.

Так как срок заживления тканей – четыре-шесть недель, то в этот период женщина должна соблюдать некоторые условия и правила, которые помогут ей быстрее восстановиться. К таким мерам предосторожности относятся:

  • ограничение половых контактов,
  • избегание физических нагрузок, поднятие тяжестей и занятий спортом,
  • следует на время отменить посещение бани, сауны и бассейна.

Следует отметить, что деструкция шейки матки – одна из самых несложных и безопасных процедур по лечению женских патологий, существующих на сегодняшний день, ее с успехом применяют во всем мире. Минимальные риски осложнений, широкий спектр применения и безболезненность делают ее намного предпочтительнее традиционного хирургического вмешательства.

Прием врача акушера-гинеколога первичный: 2200 Р.

Записаться Он-лайн Cкидка 5% при записи с сайта

Источник: https://mosmed.ru/mosmed-klinika-funktsionalnyih-narusheniy/programmy-ginekologiya/destrukciya-shejki-matki

Деструкция шейки матки: практика | ИД «Практика»

Деструкция шейки матки

Лечение фоновых и предраковых заболеваний шейки матки — важный этап профилактики рака шейки матки, который занимает одно из первых мест в структуре онкологической заболеваемости и причин женской смертности. Раннее выявление и лечение заболеваний шейки матки — фактор, способствующий в большинстве случаев спасению жизни прекрасной половины человечества.

О современных методах лечения деструкции шейки матки, вызывающих множество вопросов у практикующих врачей, мы поговорили с доктором медицинских наук, доцентом, заведующей кафедрой акушерства и гинекологии № 2 ГОУ ДПО КГМА Росздрава Ольгой Васильевной Чечулиной.

­-  Ольга Васильевна, что является причинами деструкции шейки матки?

­ —  Несмотря на свои относительно небольшие размеры, шейка матки представляет собой довольно сложно организованный орган, и патология ее весьма разнообразна. Изнутри цервикальный (шеечный) канал выстлан клетками однослойного цилиндрического эпителия.

Он имеет множество углублений ­ желез, вырабатывающих слизь, свойства которой изменяются в зависимости от возраста женщины и фазы менструального цикла. Снаружи (со стороны влагалища) шейка матки покрыта совершенно другим слоем клеток ­ многослойным плоским неороговевающим эпителием.

Он переходит на влагалищные своды и выстилает полость влагалища изнутри. Он не имеет желез и в меньшей степени изменяется в течение менструального цикла.

К заболеваниям шейки матки относят воспаление цервикального канала (эндоцервицит), рубцовую посттравматическую (послеродовую или послеоперационную) деформацию, папилломо-вирусную инфекцию, в том числе, кондиломы шейки матки, цервикальную интраэпителиальную неоплазию, эндометриоз шейки матки и другие.

https://www.youtube.com/watch?v=m9m9KJ8vjJA

Деформация шейки матки возникает вследствие травматичных родов или оперативных вмешательств на шейке. Во время родов шейка укорачивается, сглаживается, а затем раскрывается, достигая диаметра 10 см, что позволяет головке плода пройти по родовым путям матери. Иногда во время прохождения головки происходит разрыв шейки матки.

Этому способствуют следующие факторы: быстрые и стремительные роды, слабость родовой деятельности с ранними неэффективными потугами, неадекватное поведение роженицы во время потуг, что нередко наблюдается на фоне усталости и болезненных схваток, наложение «высоких» акушерских щипцов, крупный плод (массой более 4000 гр.

), предшествующие операции на шейке, в том числе эксцизия шейки, диатермокоагуляция эктопии, разрывы в прошлых родах и другие. Чаще всего разрывы возникают по бокам шейки (на «3 и 9-ти часах»). По своей глубине они могут быть нескольких степеней.

При самой выраженной степени разрывы доходят до влагалищных сводов и переходят на тело матки. После родов врач-акушер осматривает шейку матки «в зеркалах» и при обнаружении разрывов ушивает их рассасывающимися швами. К сожалению, не все разрывы бывают диагностированы и тщательно ушиты.

В таких случаях шейка матки после родов формируется неполноценной — цервикальный канал часто остается зияющим, а сама шейка может приобретать самые причудливые формы.

Если женщина не планирует беременность, то ее может ничего не беспокоить, а о наличии рубцов и деформации она узнает лишь во время очередного гинекологического осмотра. Однако при вынашивании следующей беременности могут возникнуть проблемы — чаще всего, это самопроизвольные аборты (выкидыши) и преждевременные роды.

­ — Расскажите, пожалуйста, о современных методах лечения заболеваний шейки матки.

Существуют радикальные методы лечения заболеваний шейки матки, которые обеспечивают разрушение патологического очага в пределах здоровых тканей.

Среди данных методов лечения существуют диатермохирургический метод, диатермоэлектроконизация (эксцизия), криолазерная терапия, лазерная деструкция, криоультразвуковая терапия, метод радиоволновой хирургии, салковагином и другие.

Радикальные хирургические методы лечения применяются при значительной деформации и гипертрофии шейки матки, выраженных послеродовых разрывах, наличии эктропиона, неэффективности других методов терапии. Предварительным этапом лечения является лазерная хирургия (эктопия, полипы, ретенционные кисты, очаги эктоцервикального эндометриоза), а затем выполняется операция.

Одним из эффективных методов лечения шейки матки и других доброкачественных и предопухолевых процессов женских половых органов  является криодеструкция.

Внедрение криодеструкции в клиническую практику позволило снизить частоту возникновения и развития осложнений, присущих другим видам лечения (медикаментозное, электрохирургическое, хирургическое, физиотерапевтическое) шейки матки, и значительно повысить ее эффективность.

Для проведения криодеструкции используют криоаппарат, жидкий азот, сосуд Дьюара для его хранения, набор   операционных   наконечников   различной   формы (криозонды).

Выделяют два вида криодеструкции: собственно криодеструцию (криокоагуляция, криоконизация) и комбинированную криодеструкцию (криолазерная и криоультразвуковая терапия) заболеваний шейки матки.

Относительно новым видом хирургического лечения женщин с патологией шейки матки является лазерная деструкция. Она проводится с помощью высокоэнергетических лазеров (углекислотный, неодимовый, рубиновый, аргоновый и др.), которые позволяют резать, испарять и коагулировать биологические ткани за счет сильного поглощения ими лазерного излучения.

Показаниями для проведения лазерной деструкции явлются фоновые заболевания шейки матки (псевдоэрозия, эрозированный эктропион, простая лейкоплакия — распространенная форма, эндометриоз, «синдром коагулированной шейки матки», кондиломы, полипы, ретенционные кисты); предраковые процессы (лейкоплакия с атипией, эритроплакия, дисплазия -III степеней).

Лечению могут подвергаться как пациентки, у которых данная патология диагностирована впервые, так и женщины после других видов лечения.

К основным достоинствам лазерной деструкции (альтернативный метод) относятся высокая локализованность воздействия излучения, минимальное повреждение здоровых тканей;наименьшие сроки эпителизации (высокий темп ее определяет сроки контроля).

При гиперпластических процессах шейки матки на гипертрофированной шейке применяется диатермокриодеструкция.

Криодиатермоэксцизия позволяет безболезненно совершать манипуляции и значительно улучшать геометрию операционного поля за счет надежной фиксации шейки.

Данный метод дает возможность избежать оперативного удаления шейки матки и способствует   восстановлению   функциональной   полноценности органа. Он является альтернативой хирургическому удалению шейки матки, неблагоприятно влияющему на функцию органа.

Каковы, на ваш взгляд,достоинства  радиоволнового метода лечения шейки матки?

­- Этот метод разработан в 1978 году и с тех пор получил широкое распространение в мировой хирургической практике. В России данный метод лечения шейки матки применяется больше восьми лет.

Достоинствами радиохирургического метода являются минимальное кровотечение в ходе операции; легкость при рассечении тканей; выраженный коагулирующий эффект; минимальный отек тканей; отсутствие боли во время операции.

В настоящее время на нашей кафедре проводятся исследования, разрабатываются новые научные подходы и методики для эффективности лечения данной патологии.

Гульнара Абдукаева

Источник: https://mfvt.ru/destrukciya-shejki-matki-praktika/

Лазерная деструкция шейки матки

Деструкция шейки матки

Лазерная деструкция шейки матки — современный неинвазивный метод лечения патологий репродуктивной системы у женщин, отличающийся безболезненностью, эффективностью и коротким строком восстановления. Процедура позволяет без кровопотери за 15-20 минут обработать поврежденные ткани органа и не оставить рубцов после полного заживления.

Чаще всего применяется при лечении эрозии у женщин, планирующих беременность и ранее не рожавших — это одна из немногих методик не влияющая на вероятность зачатия плода в будущем.

Противопоказания

Лазерная деструкция переносится хорошо, но существуют ситуации, когда стоит отложить процедуру или заменить ее консервативным лечением.

Методика имеет и ряд противопоказаний, несмотря на щадящее действие:

  • беременность;
  • вирусные поражения органов репродуктивной системы;
  • ЗППП, воспаления и инфекции органов малого таза (лазерная деструкция возможна, после лечения);
  • патологии крови, влияющие на свертываемость;
  • онкология.

Воспаление органов малого таза, инфекции — это прямые противопоказания к проведению лазерной деструкции шейки матки.  Целесообразно применить такое лечение после устранения указанных патологий.

Методика

Воздействие лазера заключается не только в разрушении очага болезни на шейке матки, но и в стимулировании регенерации здоровой ткани, которая обеспечит функционирование органа.

Правильно проведенная лазерная деструкция не повлияет на работу репродуктивной системы. Также после процедуры улучшается кровообращение на месте обработки и нормализуются процессы окислительно-восстановительного характера.

Если требуется лечение большой площади поврежденной ткани, то процедура проводится поэтапно — секторально. Это нужно учитывать при планировании курса — он продлится дольше, чем разовый сеанс.

Достоинства

Лазерное лечение — самый прогрессивный метод лечения патологий шейки матки. Особенно он популярен способ при лечении эрозии.

Преимущества лазерной деструкции:

  • отсутствие боли;
  • сохранение функциональности органа;
  • отсутствие рубцов после восстановления оболочки;
  • короткий период реабилитации.

Основное преимущество перед аналогичными методиками — лечение лазером подходит нерожавшим женщинам и тем, кто вскоре планирует беременность.

Риски

Крайне редко, в связи с низкой квалификацией специалиста или слишком большой областью обработки, возможно образование рубцовой ткани. Возможно инфицирование обработанной поверхности в результате нарушения рекомендаций врача и пренебрежением правилами личной гигиены.

Лазерная деструкция — один из самых щадящих способов лечения патологических изменений шейки матки, который показан нерожавшим женщинам. Процедура эффективна при обращении к квалифицированным специалистам — именно врач определяет глубину проникновения лазера и точность обработки повреждения, определяет наличие противопоказаний.

Отсутствие рубцовой ткани после заживления — основное преимущество лазерной вапоризации.

Источник: https://uterus2.ru/procedures/lazernaya-destruktsiya-shejki-matki.html

СайтЗдоровья
Добавить комментарий