Что значит неровная матка

Расшифровка УЗИ матки – контуры матки неровные что это значит

Что значит неровная матка

Расшифровка и толкование показателей в результатах УЗИ матки

Во время УЗИ матки врач оценивает следующие параметры:

Позиция матки в полости малого таза
В норме матка отклонена кпереди (позиция антефлексио – anteflexio). Отклонение матки назад считается ненормальным положением и может быть причиной определенных осложнений во время беременности.

Внешние контуры матки
В норме контуры матки должны быть ровными и четкими. Неровные контуры матки могут говорить о наличии миомы или опухоли. Размытые внешние контуры матки могут указывать на воспаление окружающих ее тканей (параметрит).

Размеры матки•Длина матки в норме составляет около 70мм•Ширина матки – 60мм

•Передне-задний размер матки – 42мм

Уменьшение размеров матки может быть признаком ее недоразвития (инфантилизма). Увеличение размеров матки наблюдается при беременности, миоме, раке матки.

Эхоструктура (эхогенность) стенок матки (миометрия)
Эхогенность стенок матки в норме должна быть однородной. Наличие гиперэхогенных образований в миометрии может быть признаком миомы или опухоли.

Толщина и структура слизистой оболочки матки (эндометрия)
Толщина и структура эндометрия зависит от фазы менструального цикла. Из-за того что в течение всего менструального цикла толщина и структура слизистой оболочки матки (эндометрия) меняется, в результатах УЗИ можно встретить различные описания:

Фаза регенерации (1 фаза) – протекает с 3 по 4 дни менструального цикла. В течение этого периода слизистая оболочка матки полностью восстанавливается после менструации.

Фаза пролиферации (2 фаза) – начинается с 5-7 дней менструального цикла и продолжается до 14-15 дней. В фазе пролиферации слизистая оболочка матки быстро утолщается и прорастает кровеносными сосудами. В этой фазе толщина эндометрия может достигать от 3-6 мм (на 5-7 день) до 8-15 (на 11-14 дни менструального цикла).

Секреторная фаза (3 фаза) – характерна для второй половины менструального цикла.

В фазе секреции железы, составляющие слизистую оболочку матки, начинают выделять специальную жидкость, которая может поддержать развитие будущей беременности.

В секреторной фазе толщина эндометрия может составлять от 10-16 мм (на 15-18 дни менструального цикла) до 10-20 мм (в конце менструального цикла, перед очередной менструацией).

Децидуализация эндометрия – означает, что в слизистой оболочке матки происходят изменения характерные для самого начала беременности (изменение структуры и функции сосудов слизистой матки и окружающих их тканей которые создают благоприятные условия для развития зародыша).

Структура полости матки
В норме структура полости матки должна быть однородной с ровными четкими краями. Неоднородность или размытость контуров полости матки может быть признаком ее воспаления (эндометрита). Наличие гиперэхогенных образований в полости матки может быть признаком полипов матки, рака матки, некоторых видов миомы матки. 

Структура и размеры шейки матки
В норме длина шейки матки составляет 35-40 мм, а ее переднезадний размер до 25-30 мм. Эхоструктура здоровой шейки матки должна быть однородной.

Канал шейки матки (эндоцервикс) должен иметь до 2-3 мм в диаметре и заполнен однородной жидкостью (слизью).

Расширение шейки матки и ее канала, а также изменение их структуры может быть признаком воспаления (цервицита), а также таких заболеваний как рак шейки матки, эндометриоз и др.

Наличие свободной жидкости в тазу (главным образом в позадиматочном пространстве)
У здоровых женщин свободная жидкость в позадиматочном пространстве в количестве до нескольких миллилитров может быть обнаружена только непосредственно после овуляции (то есть примерно на 14-15 дней после очередных месячных). Во все остальные дни менструального цикла наличие свободной жидкости в позадиматочном пространстве может указывать на наличие воспаления придатков матки и окружающих их органов, вызванного половыми инфекциями (хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз).

Размеры и контуры яичников
В норме, размеры яичников составляют: 25мм в ширину, 30мм в длину и 15мм в толщину. Нормальный объем одного яичника может варьировать от 2 до 8 куб.см.

Увеличение размеров или объема яичников может наблюдаться при таких заболеваниях как синдром поликистозных яичников, оофорит (воспаление яичников). Контуры здоровых яичников должны быть четкими и неровными (бугристыми) из-за растущих фолликулов.

Эхоструктура яичников должна быть однородной с небольшими (до нескольких милиметров) участками фиброза в капсуле. Изменение контуров и эхостуктуры яичников, а также увеличение размеров областей фиброза может указывать на их воспаление.

В здоровых яичниках должны определяться несколько фолликулов небольших размеров около 4-6 мм (мелкофолликулярная структура) и один доминантный фолликул, размеры которого могут достигать 25 мм в середине менструального цикла.

Увеличение размеров доминантного фолликула более 25 мм является признаком фолликулярной кисты яичника. На УЗИ киста яичника определяется как жидкостное образование с диметром более 25 мм. Размеры фолликулярной кисты могут достигать 10 см. Обычно фолликулярные кисты исчезают самостоятельно в течение нескольких менструальных циклов.

УЗИ маточных труб

В норме маточные трубы на УЗИ не видны или едва заметны. В случае воспаления или уплотнения стенок маточных труб (сальпингит) они становятся заметными. Маточные трубы могут быть замечены и в случае развития в них внематочной беременности.

УЗИ матки и яичников на фоне различных заболеваний

 
Миома матки проявляется на УЗИ увеличением общих размеров тела матки, изменением ее контуров, а также наличием в миометрии узла (гиперэхогенная зона).

Эндометриоз – проявляется на УЗИ матки в виде пузырьков малого размера в мышечном слое матки, в шейке матки или в маточных трубах.

Пороки развития матки (гипоплазия матки, двурогая матка, седловидная матка) – проявляются изменением контуров тела матки и ее полости.

Полипы эндометрия проявляются на УЗИ изменением внутренних контуров матки и наличие в ее полости объемных образований.

Рак матки (рак эндометрия) проявляется изменением контуров полости матки, наличием объемных образований и отека.

Эндометрит – проявляется незначительным увеличением размеров матки, а также утолщением и отеком эндометрия.

Рак шейки матки – проявляется увеличением размеров шейки матки и ее деформацией.

Киста яичника – определяется на УЗИ как жидкостное образование диаметром более 25 мм, деформирующее контур яичника.

Поликистоз яичников – проявляется увеличением общих размеров и объема обоих яичников, утолщением и появлением больших областей фиброза в капсуле яичника.

Сальпингоофорит (аднексит, воспаление придатков матки) – проявляется утолщением стенок маточных труб, увеличением размеров яичников, расплывчатыми границами яичников, ограничение подвижности яичников.

Рак яичников – проявляется на УЗИ увеличением размеров яичника и его деформацией.

Источник: //www.BabyBlog.ru/community/post/conception/1920993

Какая шейка матки на ощупь

Что значит неровная матка

› Гинекология › Шейка матки › Шейка матки бугристая на ощупь

Состояние шейки матки – важный показатель женского здоровья. При некоторых заболеваниях поверхность органа на ощупь становится бугристой. Выявить патологию на ранних стадиях поможет регулярная самостоятельная пальпация. Влагалищная часть на предмет патологии осматривается гинекологом в зеркалах, но может быть подвержена динамическому наблюдению и самой женщиной.

Шейка матки в норме

Чтобы понять, стала шейка матки бугристой или нет, необходимо регулярно проводить самостоятельный осмотр в разные дни цикла. При беременности поверхность и состояние органа может измениться.

При отсутствии серьезных заболеваний маточная шейка на ощупь должна быть гладкой.

Нормальное состояние поверхности органа:

  • во время овуляции ткани органа размягчаются, на ощупь становятся рыхлыми, влажными;
  • непосредственно перед месячными шейка твердая и сухая, опускается низко, у рожавших женщин зев может быть немного приоткрыт;
  • во время беременности шейка должна быть твердой на ощупь, располагаться высоко от влагалищного входа к концу первого триместра;
  • размягчение шейки, ее раскрытие у беременных свидетельствует о развитии шеечной недостаточности или начале родовой деятельности.

Шейка матки у нерожавших женщин всегда на ощупь более гладкая и твердая, изменения поверхности происходят после родов или абортов и заключаются в рубцевании. Именно рубцы делают шейку матки бугристой на ощупь чаще всего.

Причины патологии

Шейка матки становится бугристой на ощупь при ряде гинекологических патологий, при этом бугорки могут быть болезненными, или не вызывать дискомфорта при пальпации.

При каких заболеваниях шейка матки становится бугристой на ощупь.

  • Доброкачественные новообразования наботовых желез в виде кист – заболевание развивается на фоне ухудшения проходимости желез, протекает без особых симптомов, а определить кисту можно на ощупь, во время УЗИ и вагинального обследования в зеркалах.
  • Рубцы – появляются после оперативных вмешательств, тяжелых родов, травм, механических повреждений во время полового акта. Если рана зарастает неравномерно, поверхность на ощупь становится бугристой.
  • Эктопия – наиболее частая патология шейки матки, на ощупь слизистая становится бугристой, часто при присоединении инфекции появляются обильные выделения, иногда с примесями крови, тянущие боли в нижней части живота. Для лечения используют различные методы прижигания.
  • Миома – миоматозные узлы появляются практически у всех женщин после 30 лет, за счет чего поверхность органа становится бугристой. Новообразование на ощупь может быть гладким и плоским, располагаться на небольшой ножке. Миома может стать причиной бесплодия или невынашивания беременности.
  • Цервицит – воспалительный процесс локализуется во влагалищной части шейки, болезнь сопровождается обильными мутными выделениями с большим количеством слизи, тупой, ноющей болью в нижней части живота, дискомфортом во время полового акта и процесса опорожнения мочевого пузыря, кишечника.
  • Папилломы часто становятся причиной бугристой поверхности шеечного отдела. Этиологическим фактором болезни служат вирусы папилломы человека. Генитальные кондиломы подлежат удалению.

Часто на поверхности органа появляются бугристые на ощупь полипы, которые могут кровоточить. Эти новообразования не по своей гистологической структуре считаются доброкачественными, но требуют наблюдения, так как могут стать причиной предраковых изменений шейки матки. Врачи настаивают на удалении таких элементов.

Лейкоплакия

Лейкоплакия – ороговение слизистой шейки матки различной степени, заболевание не относится к смертельным патологиям, но велика вероятность перерождения тканей в плоскоклеточный рак.

Причины развития болезни до конца не выявлены, но основными провоцирующими факторами считается гормональный сбой, инфекции и травмы, дефицит ретинола в организме, вредные привычки. Чаще всего заболевание диагностируют у женщин с нерегулярным циклом, сбоями в работе иммунной и эндокринной системы.

Как определить лейкоплакию на ощупь:

  • Веррукозная или бородавчатая форма может быть бугристой при пальпации. На начальном этапе признаки отсутствуют, такое заболевание не проявляется яркими клиническими симптомами. Данная разновидность вызвана вирусом папилломы человека с высоким риском канцерогенеза. При осмотре гинеколог фиксирует наличие небольших серых пятен, которые немного возвышаются над поверхностью слизистой.
  • Простую разновидность лейкоплакии сложно определить самостоятельно – поверхность шейки матки не становится бугристой на ощупь, этот вид считается наименее опасным в аспекте перерождения и образуется на месте травматизации слизистой оболочки.

Возможные дополнительные симптомы – зуд, жжение, обильные выделения, иногда с кровью. Для лечения используют криотерапию, радиоволновой метод, прижигание лазером, дополнительно назначают противовирусные и противовоспалительные препараты.

Рак шейки матки

Злокачественные новообразования на шейки матки – одно из наиболее опасных заболеваний, при которой орган становится бугристым на ощупь. Самостоятельное обследование может помочь в диагностике, но не является основополагающим.

Какая шейка матки на ощупь при раке:

  • злокачественные новообразования имеют бугристую структуру, нечеткие контуры, доброкачественные опухоли на ощупь более гладкие, правильной формы;
  • во время осмотра можно на ощупь определить структуру образования – при онкологических процессах оно становится частично или полностью мягким, неподвижным;
  • желательно зафиксировать, как расположен очаг – при раке образование тесно соединено с близлежащими тканями.

О наличии онкологического процесса свидетельствует увеличение паховых и подмышечных лимфоузлов, отечность нижних конечностей.

Для устранения злокачественной опухоли консервативные методы лечения используют редко, чаще всего новообразование удаляют хирургическим путем, после чего женщине назначают курс химиотерапии.

Меры предосторожности

Поскольку причины изменения структуры поверхности шейки матки различные, заниматься самолечением становится опасно. Ежегодное обследование у гинеколога и самостоятельная пальпация помогают своевременно выявить патологию.

Основные методы диагностики:

  • мазок на цитологию – позволяет выявить наличие онкологических процессов;
  • УЗИ органов малого таза – помогает обнаружить сопутствующую патологию органов гинекологического тракта;
  • гистероскопия и раздельное выскабливание – метод предназначен для диагностики полипов, которые часто делают поверхность шейки матки бугристой;
  • детальное обследование на ИППП методом ПЦР с включением всех типов ВПЧ, а также бак. посев отделяемого цервикального канала.

Практически все патологии шейки матки переходят в хроническую стадию, новообразования могут перерождаться в онкологические болезни, если их своевременно не лечить. В случае если шеечный отдел на ощупь становится бугристым, необходимо посетить гинеколога и пройти назначенные методы исследования.

Профилактика

Бугристую поверхность шейки матки обнаруживают у себя многие женщины. При своевременном лечении можно устранить бугристость быстро, свести к минимуму развитие осложнений и частых рецидивов.

Профилактические меры:

  • исключить хаотичную половую жизнь для минимизации риска инфицирования опасными инфекциями;
  • внимательно относиться к назначению и приему оральных контрацептивов, которые могут нарушить гормональный баланс и привести к росту полипов;
  • проводить ежегодный ПАП-тест и анализы на ВПЧ для выявления соответствующих изменений;
  • использовать для профилактики ВПЧ-инфекций вакцинацию;
  • после тяжелых родов, сопровождающихся разрывами, наблюдаться у гинеколога. Как правило, рубцовые деформации подлежат иссечению;
  • при появлении патологических выделений, боли и дискомфорта, а также при выявленной бугристости обращаться к врачу.

Аборты и многочисленные выскабливания – одна из причин появления рубцов. Защищенный половой акт поможет избежать нежелательной беременности, инфекций, которые могут стать причиной изменения состояния слизистой.

В норме шеечная часть матки должна быть гладкой, если ее поверхность становится бугристой на ощупь, самолечение должно быть исключено. Изменение состояния поверхности органа может быть вызвано банальными рубцами или опасными патологиями.

Источник: //ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/shejka-matki-bugristaya-na-oshhup.html

Шейка матки бугристая на ощупь – Гинекология

Что значит неровная матка

На протяжении месяца все органы и слизистые оболочки в репродуктивной системе женщины проходят физиологическую трансформацию.

Увидеть, какова шейка матки перед месячными или после зачатия можно только с помощью медоборудования. Дома в лучшем случае получается нащупать её вход со стороны влагалища, чтобы определить стадию цикла.

Визуальный осмотр гинекологом – это, конечно же, более информативный способ диагностики.

Как изменяется шейка матки на протяжении цикла

Шейку матки можно достать средним пальцем, введя его во влагалище. В конце нащупывается скользкий бугорок диаметром до 3 см с отверстием посередине – наружный зёв. Это внешний вход цервикального канала. Орган предназначен для дренажа крови, цервикальной жидкости, спермы и других выделений из матки, а также барьерной защиты от проникновения инфекций со стороны влагалища.

Пофазное положение шейки

В каждом периоде цикла вход в маточную полость имеет свою физиологическую норму.

Следует отличать цикл яичников, к которому относятся овуляция и фолликулярная с лютеиновой фазами, от стадий маточных трансформаций: секреторной, менструальной, пролиферативной.

Меняется и состав жидкости из цервикального канала, но дома анализируют только её консистенцию. Шейка матки имеет 2 состояния: плотная, упругая, твердая или рыхлая, мягкая. Кроме того, различают 2 ее положения: высокое и низкое.

Менструальная стадия

В период критических дней (КД) репродуктивные органы подвергаются риску бактериального заражения их слизистых, поэтому не рекомендуется пользоваться постоянно только тампонами и проводить самостоятельное обследование пальцами.

Шейка матки во время месячных отличается такими характеристиками:

  • имеет низкий тонус тела;
  • низко опущена;
  • частично шелушится плоский эпителий на влагалищной части;
  • наружный зев слегка приоткрыт, отверстие может смотреть в сторону свода влагалища;
  • выделяется средний объём цервикальной жидкости;
  • рН (уровень кислотности) составляет около 7 единиц.

Менструальный период совпадает с первой половиной фолликулярной фазы яичников. Затем наступает ежемесячная подготовка репродуктивных органов и половых желез к овуляции.

Пролиферативная стадия

После менструации каждый месяц внутри матки восстанавливается слой эндометрия. Его ткани нарастают путём деления клеток, формирующих покровную и железистую части слоя эпителия.

Одновременно в эндометрии образуются стромы («подстилка», соединительные вещества), кровеносная сетка. Сам процесс назвали пролиферацией, что в переводе с латинского значит приносящее потомство.

Стадия совпадает со 2-й половиной фолликулярной фазы и завершается в овуляторный период.

Шейка матки после месячных имеет такие особенности:

  • утолщается эндоцервикс;
  • опущена книзу;
  • наружный зев сильно сужен;
  • постепенно повышается объём цервикальной жидкости;
  • рН дорастает до 7,3 единицы.

Секреторная стадия

После овуляции вновь происходят изменения шейки матки синхронно с лютеиновой фазой яичников. Тонус тела органа снижается – она становится мягкой.

Максимально открывается наружный зев так, что проходит кончик пальца, расширяется диаметр канала, расположение шейки высокое – это сокращает путь сперматозоидов к фаллопиевой трубе.

Цервикальная жидкость защелачивается до 8 единиц, а железы внутри канала интенсивно продуцируют секрет. То есть, слизи вытекает большое количество, она прозрачная и белая на вид, не тянется.

Через неделю после овуляции начинается подготовка к менструальной стадии, если не произошло зачатие. Заново образуется пробка в канале, шейка твердеет, опускается вниз. Цервикальный проход суживается, отверстие зёва закрывается. При беременности шейка остаётся высоко, и будет трудно нащупываться размер зёва.

Говоря о том, какая шейка матки перед месячными, выделяют следующие отличия:

  • поверхность разрыхлённая, размягчённая, слегка припухает;
  • расположена внизу;
  • открывается наружный зёв и расширяется канал;
  • выделяет мало цервикальной жидкости;
  • липкая, густая консистенция цервикальной жидкости;
  • рН менее 6,5 единиц.

Состояние шейки матки перед месячными накануне нового цикла готово к выходу отторгнутого эндометрия, крови, и орган должен опуститься максимально вниз. Одновременно с этим проступают признаки ПМС: тянущие боли, ощущение, будто живот распух, во влагалище появляется сухость, пока не наступит менструация.

Диагностика шейки перед месячными

В домашних условиях пальпацию проводят ежедневно, чтобы отмечать циклические изменения. Желательно избавиться от маникюра и тщательно шлифовать отрезанный край ногтя. Рекомендуется использовать стерильные перчатки или напальчник.

Это предотвратит случайное механическое повреждение слизистых и не даст образоваться эрозии на теле органа.

Манипуляцию проводят регулярно, записывая данные в блокнот, а при месячных пальпацию прекращают, чтобы не внести инфекцию в цервикальный канал и матку.

Обязательное требование для самостоятельной диагностики: отсутствие гинекологических патологий, гигиена, дезинфекция рук, санитарные условия, соответствующие нормам.

Манипуляцию следует проводить в одно и то же время. Обычно это делают перед сном. После полового акта пальпацию нужно перенести на следующие сутки.

Пальпацию проводят после интимной гигиены. Удобнее делать это, присев на корточки или стоя, поместив одну стопу на табурет либо сидя на унитазе. То есть, положение тела такое же, как при введении тампона. Следует продвинуть средний палец во влагалище на всю длину. Найдя шейку матки на ощупь, надо делать лёгкие кругообразные и похлопывающие по поверхности движения.

Если маточный канал открыт, нащупанный бугорок скользкий, находится высоко, а базальная температура повышена, значит, наступает овуляторный период.

С приближением месячных шейка будет опускаться, а цервикальная жидкость приобретёт вязкость. Если оплодотворения не было, орган перед менструацией увеличивается в диаметре, края наружного зева размягчаются, цервикальная пробка начинает интенсивно выходить, подкрашивается кровью. После пальпации записывают данные и сверяют информацию с медицинской литературой.

Причины для гинекологического обследования

Врач видит, как выглядит шейка матки перед месячными либо в другую фазу, что происходит с эпителием слизистой маточного тела и цервикального канала.

Медицинская диагностика включает инструментальные и лабораторные исследования, цитологию. Применение видеокольпоскопа позволяет увидеть состояние перешейка и внутреннего зева.

В итоге врачебное обследование даёт полную картину о тканях шейки, о том, нет ли эрозии и новообразований.

Заключение

Больше всего циклические изменения затрагивают яичники и слизистые оболочки внутри матки и на её шейке. У женщин, которые родили, на ощупь легче определить состояние маточного входа при разных стадиях цикла. Врачи предупреждают, что неправильно проведённая пальпация на дому может вызвать осложнения: воспаление, эрозии, риск бесплодия.

httpss://www..com/watch?v=2m7SaWfstJ4

Источник:

Шейка матки при беременности на ощупь

В соответствии с днем цикла шейка матки каждый месяц меняет не только свое положение, но и становится разной на ощупь. Изменяется и ее структура.

Как выглядит шейка перед месячными? Чтобы разобраться в этом, нужно понимать, какие процессы происходят в женском организме. После овуляции, которая наступает в середине цикла, организм женщины и матка готовятся к оплодотворению яйцеклетки.

Появляется дополнительный эндометрий. Происходит постоянное увеличение репродуктивного органа, изменение его формы. Перед овуляцией открывается цервикальный канал, чтобы сперматозоиды могли беспрепятственно проникнуть к своей цели.

Если зачатия не произошло, матка избавляется от излишнего эндометрия. Дно матки является опущенным, шейка иссушается, твердеет. В цервикальном канале появляется слизь, он заполняется выделениями из влагалища. Секрет меняет свой состав и густеет.

Непосредственно перед ежемесячными выделениями крови ШМ опять раскрывается, слизь приобретает жидкую консистенцию. Матка перед месячными меняет свое расположение – происходит ее опущение.

ШМ перед месячными рыхлая и мягкая, опускается и слегка приоткрывается. В этот период требуется особенно тщательная гигиена, потому что инфекция и бактерии могут легко проникнуть в матку и вызвать бактериальные или воспалительные заболевания.

Отлично все изменения демонстрирует изображение шейки матки по дням цикла (см. фото ниже).

Наблюдая за собой, можно с высокой точностью определить, есть беременность или нет. И в этом может помочь шейка матки. Перед месячными и перед овуляцией ее состояние значительно отличается, соответственно выявить беременность на раннем сроке будет намного легче.

Для большей наглядности можно провести аналогию с окружающим миром. Например, если земля сухая и твердая, значит, она не готова принять семя, чтобы взрастить его. Подобное наблюдается и в женском организме.

//www.youtube.com/watch?v=fI0oEDQ1fEw

Если после овуляции не произошло оплодотворение, значит, шейка матки перед месячными как бы «закрывается» и становится не готовой принять новую порцию сперматозоидов. То есть на ощупь она твердая, сухая и плотно закрытая.

Совсем другая ситуация во время овуляции или после нее на протяжении двух-трех дней. Шейка матки, подобно плодородной земле, становиться рыхлой и влажной. Также внешний зев шейки матки приоткрыт. При попадании сперматозоидов в это время в шейку матки они легко проходят через цервикальный канал для дальнейшего оплодотворения.

Так что можно сказать, что в бесплодный период шейка матки твердая, как кончик носа, а в период плодовитости (овуляции) шейка матки мягкая, как мочка уха.

Достаточно хорошо помыть руки и ввести на всю длину средний палец во влагалище. В его конце обнаруживается бугорок или некая выпуклость. При ее тщательном обследовании можно понять, что это и есть шейка матки.

Можно подумать, что происходящее связано с зачатием. На самом-то деле матка готовиться к менструальным выделениям. Поэтому жидкость в цервикальном канале разжижается и вытекает и дальше начинается очищение матки от отслаивающегося эпителия.

Научившись определять состояние шейки матки в фазу плодности и бесплодности, женщина получает еще один вариант контрацепции, который достаточно хорошо помогает в планировании семьи.

Источник:

Неровность на шейке матки

Было воспаление придатков в 17 лет, очень давно, сейчас мне 25, вроде как была киста в яичнике и эрозия, тоже в 17 лет, прошли сами, в тот момент наблюдалась у гинеколога.

Источник: //cmsch71.ru/drugoe/shejka-matki-bugristaya-na-oshhup.html

Почему утолщается стенка матки

Что значит неровная матка

Утолщение стенки главного детородного органа – матки – происходит у женщин различных возрастных групп. Причиной уплотнения миометрия различной локализации и протяженности является гормональный дисбаланс, в этиологии которого рассматривается несколько факторов.

Утолщение маточных слоев связано с определенными клиническими симптомами, которые существенно изменяют общее состояние прекрасной половины населения. Различные медицинские направления заняты поиском наиболее эффективного метода устранения этой гинекологической проблемы.

Физиологические аспекты

Утолщение стенки матки происходит у женщин периодически в связи с особенностями менструального цикла. Каждая фаза цикла сопровождается выработкой определенных гормонов в различной концентрации. Эстроген и прогестерон продуцируются в женском организме половыми органами и влияют непосредственно на слизистую матки.

Слизистая матки утолщается ежемесячно у каждой женщины, достигшей репродуктивного возраста. Эндометрий каждый цикл готовится к предполагаемой беременности и имплантации плодного яйца. В отсутствии данного события эндометрий вынужден отторгаться и эвакуироваться из полости матки. Гормональные уплотнения происходят за счет эстрогена, прогестерон же контролирует их рост.

Выход яйцеклетки из оболочек, называемый овуляцией, продолжается ее продвижением по маточным трубам, где должно состояться оплодотворение. Если этого не происходит, неоплодотворенная женская половая клетка попадает в матку, что сопровождается падением гормонального фона. Это опосредует и менструацию – сбрасывание слизистой оболочки матки и неоплодотворенной яйцеклетки через кровь.

В норме менструальный цикл имеет приблизительно равную периодичность и продолжительность выделений. О сбоях в женском организме, одним из которых может быть утолщение стенки матки, могут свидетельствовать следующие симптомы:

  1. Менструации становятся слишком частыми или слишком редкими. Изменяется продолжительность непосредственно самих выделений.
  2. Женщины начинают страдать от предменструального синдрома, который сопровождается головными болями и повышенной раздражительностью.
  3. Начало месячных также отмечается выраженным болевым синдромом. Боль женщины описывают как тянущую, разлитую по всему низу живота.

Существует не одна причина, которая может вызывать утолщения матки из-за невозможности сбрасывать клетки эндометрия. Этиологию патологического состояния врач устанавливает при осмотре и лабораторно-инструментальных анализах.

Этиология состояния

Плотная матка при обнаружении в ходе гинекологического осмотра является показанием к назначению ультразвукового исследования. Утолщения стенок матки именуются в клинической практике гиперплазией эндометрия и являются исключительно инструментальными показателями. Обнаружить гиперплазию на задней стенке матки или в любой другой ее части можно при следующих заболеваниях:

  1. Миома матки. Бугорки в мышечном слое матки возникают практически у каждой женщины, перешагнувшей рубеж в 30 лет. Они значительно варьируют по размерам и локализации, могут располагаться как в теле, так и в шейке матки. Уплотнения в матке в виде узлов имеют миоматозное происхождение, но могут прорастать и в серозный, и в слизистый слои матки. Любой субсерозный узел опасен своим прорастанием в брюшную полость.

Миоматозное уплотнение в матке при достижении определенных размеров клинически проявляется расстройством менструального цикла, дисфункциональными маточными кровотечениями, выраженным болевым синдромом. При игнорировании этих симптомов и отсутствии лечения возникает угроза нарушений мочеиспускания и дефекации, появляется высокая вероятность бесплодия.

С узлами небольших размеров гинекологи обычно ничего не делают, а лишь наблюдают в течение некоторого времени. Малые бугры в миометрии или на поверхности матки склонны к саморассасыванию.

  1. Эндометрит представляет собой воспалительный процесс. Начинается патология с незначительных покалываний в животе, к которым далее присоединяются выделения из половых органов с неприятным гнилостным запахом. Далее нарастают симптомы общей интоксикации: фибрильная температура, выраженная слабость, диспепсические расстройства. Гинекологическое бимануальное обследование обнаруживает фиброзные плотные участки на передней стенке матки или в других участках, болезненный орган при пальпации, значительное его увеличение.
  2. Аденомиоз матки называют также внутренним эндометриозом. Признаки заболевания обнаруживаются в ходе обследования с помощью ультразвуковой волны, указывают на него и некоторые симптомы. Матка при пальпаторном осмотре неровная, она может быть бугристая или неравномерно увеличенная. Менструации при этом у женщин скудные, мажущего характера. Больные жалуются на плохое самочувствие, постоянное желание пить, выраженное похудение. Половые отношения не приносят женщинам удовольствия, сексуальные контакты сопровождаются болезненностью.

Аденомиоз поражает внутреннюю выстилку матки, она приобретает ячеистый вид, становится аномально толстой. Утолщение задней стенки матки сдавливает половые придатки и нарушает их функцию.

Существуют и некоторые другие причины, из-за которых утолщается стенка матки, но они непосредственно связаны с физиологическим состоянием беременности.

Патология при беременности

Ультразвуковое исследование при беременности производится как минимум три раза. На ранних этапах гестационного срока врач может выявить несоответствие между диспропорционально увеличенными задней и передней стенками. Гинеколог может интерпретировать это как два случая:

  1. Такая картина является вариантом нормы, если срок беременности не превышает 5 недель. До этого времени происходит активная имплантация плодного яйца в эндометрий, что опосредует утолщение того места, где это происходит. При этом зародыш со своими оболочками должен иметь строго ровную, овальную форму.
  2. При локальном утолщении матки при беременности и изменении формы плодного яйца врач подозревает угрозу самопроизвольного аборта. Зародыш может визуализироваться в аномальном виде, ладьевидным, каплеобразным.

Женщина при этом может жаловаться на тянущую преходящую боль в паховой зоне или пояснице, на скудные выделения из половых путей, ощущения слабости и усталости.

Аборт в ходу визуализируется на УЗИ в виде субхориальной гематомы в каком-либо месте матки.

Беременность при этом не удается сохранить, для предупреждения кровотечения прибегают к выскабливанию и гемостатической терапии.

Гипертонус матки, расцениваемый при исследовании ультразвуком как плотные очаги по поверхности органа, может возникать ввиду волнения женщины, из-за патологического действия датчика. Если совместно с такой УЗИ-картиной женщина хорошо себя чувствует, это не расценивается как признаки угрозы прерывания.

Грамотные специалисты устанавливают причину утолщения маточной стенки с высокой точностью. Каждой женщине важно внимательно относиться к своему репродуктивному здоровью и не пропустить ни один симптом, который бы свидетельствовал о сбоях в его работе.

Источник: //ZdorovieLedy.ru/matka/utolshchenie-stenki-matki.html

Неровные контуры матки

Что значит неровная матка

В цивилизованном мире принято следить за своим здоровьем, ведь от него, прежде всего, зависит качество жизни. Одним из самых информативных и доступных методов исследования сегодня является ультразвуковая диагностика.

Этот метод применяется во многих сферах медицины, но в гинекологии УЗИ яичников и полости матки – одна из основных диагностических процедур. Без нее редко обходятся на плановых осмотрах и не назначают ни одного оперативного вмешательства.

Под чутким контролем ультразвукового аппарата проходит каждая беременность.

Легкость и быстрая скорость выполнения, получение результата без ожидания, безболезненность, полное отсутствие вредного воздействия на организм и отличная визуализация всех органов малого таза – все это, несомненно, делает ультразвуковую диагностику незаменимой в современной гинекологии.

Что такое УЗИ малого таза

Малый таз включает в себя все органы нижней брюшной полости:

  • матку,
  • пару яичников (придатков),
  • две маточные трубы,
  • мочевой пузырь,
  • прямую кишку.

Чаще всего, когда речь идет об УЗИ в гинекологии, с помощью ультразвуковых волн исследуются только детородные органы женщины.

Существует пять видов ультразвуковой диагностики в гинекологии.

  • Трансвагинальное УЗИ полости малого таза используют для обследования чаще всего. Благодаря тому, что звуковые волны проходят совсем короткий путь до исследуемых органов, трансвагинальное обследование считается одним из самых точных. Процедура проводится путем введения в полость влагалища специального датчика.
  • Трансабдоминальный (абдоминальный) способ исследования чаще используется на поздних сроках беременности, а также как дополнительный метод обследования яичников на каждом плановом УЗИ матки. Датчик в этом случае врач располагает на передней части живота.
  • Соногистерография – трансвагинальное УЗИ с введением в полость матки контрастного вещества. Солевой раствор, введенный через специальную трубку, позволяет лучше рассмотреть контуры и оценить проходимость маточных труб.
  • Внутреннее УЗИ проводят по показаниям. Стерильный датчик с помощью специального зонда вводят прямо в полость матки.
  • Трансректальное обследование очень редко используется во врачебной практике. Ультразвуковое исследование матки и придатков в этом случае проводят с помощью специально разработанного датчика, который вводят в прямую кишку пациентки. Такой метод чаще всего применяют у девственниц (когда трансвагинальное исследование невозможно) при подозрении на серьезные патологии репродуктивной системы.

Какие заболевания можно обнаружить

С помощью УЗИ можно обнаружить или подтвердить подозрение врача о таких нарушениях, как:

  • непроходимость маточных труб, гидросальпинкс;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли в малом тазу;
  • миомы, полипы, кисты в полости матки, в яичниках, на шейке;
  • гиперплазия эндометрия, аденомиоз;
  • поликистоз;
  • внематочная беременность;
  • нехарактерное строение или пороки развития половых органов и многое другое.

Расшифровка

Чаще всего диагносты не берутся ничего объяснять пациентам и советуют обратиться к своему лечащему гинекологу за расшифровкой результата УЗИ матки. Но что делать, если заключение уже на руках, а визит к доктору будет еще нескоро? Рассмотрим основные показатели.

  • Расположение матки в малом тазу. Хорошо, если она отклонена кпереди (anteflexio). Это стандартное и правильное расположение органа. Любые другие термины и замечания в этом параметре не являются нормой. Могут говорить как об анатомических особенностях (отклонена кзади), так и о патологиях врожденных или приобретенных (опущение).
  • Внешние контуры на УЗИ матки должны быть ровные и четкие. Размытые контуры чаще всего указывают на воспаление тканей вокруг нее (диагноз – параметрит), а неровные контуры свидетельствуют о наличии новообразований (миомы, опухоли).
  • Размеры на УЗИ матки, когда проводят трансвагинальное обследование: длина – 70 мм; ширина – 60 мм; длина от передней части до задней (переднезадний размер) – 40 мм. Это довольно усредненные идеальные показатели. Если наблюдается сильное уменьшение размера от общепринятой нормы, это может быть признаком инфантилизма (недоразвитости) органа. Если наблюдается увеличение ее размеров по УЗИ, это может говорить о беременности, разрастании тканей эндометрия, наличии миом или других видов новообразований.
  • Полость матки. Размеры полости матки зависят от дня менструационного цикла, однако, явное ее расширение говорит о наличии миомы, кисты или воспалении тканей эндометрия. Во время беременности, а также в течение шести месяцев после родов, УЗИ покажет значительное расширение полости матки.
  • Эхоструктура миометрия. В норме стенки матки должны быть однородными (однородная эхогенность). Гипоэхогенные образования на миометрии свидетельствуют об опухоли или миоме в полости.
  • Эндометрий. Структура и толщина слизистой оболочки в полости на УЗИ матки зависит от фазы цикла. Норма в первые три дня не больше 4 мм, с третьего по пятый – 6 мм, с 6 по 10 – до 11 мм. К пятнадцатому дню эндометрий может по максиму вырасти до 15 мм, затем, до конца цикла (в секреторной фазе) толщина слизистой на УЗИ матки должна составлять 10-20 мм. Децидуализация эндометрия означает беременность.
  • Структура полости на УЗИ матки должна быть однородная, края четкие. Гипоэхогенные образования – признак полипов, миомы, эндометрия, а размытость и неоднородность контуров – гиперплазии или эндометрита.
  • Шейка матки. Длина в норме от 35 до 40 мм, ширина (переднезадний размер) – 25-30, эхоструктура однородная. Канал шейки матки должен быть заполнен однородной жидкостью и иметь диаметр в районе 2-3 мм. Любые отклонения от норм в этом показателе свидетельствуют о воспалении.
  • Свободная жидкость в малом тазу. В норме небольшое количество жидкости в пространстве за маткой может быть только после овуляции (примерно на 15 день менструального цикла). Во все остальные дни это свидетельствует о воспалении, вызванном хламидиями, уреаплазмой и другими заболеваниями, передающимися половым путем.
  • Яичники. Неровные и четкие контуры и объем от двух до восьми кубических сантиметров – это норма. Бугристые контуры в этом случае обосновывает рост фолликулов. Размер здорового яичника 25x30x15. Увеличение размеров и объема говорит о воспалении – оофорите или поликистозе. Уменьшение яичников до 2 миллилитров характерна для женщин после менопаузы. Эхоструктура органа должна быть однородной, допускаются лишь небольшие (несколько мм) фиброзные участки в капсуле. Если обнаружена полость с жидкостью более 3 см в диаметре, ставится диагноз киста.
  • Маточные трубы заметны на УЗИ матки только в случае их воспаления, уплотнения стенок (сальпингита) или при развитии внематочной беременности.

Источник: //o-kak.ru/nerovnye-kontury-matki/

СайтЗдоровья
Добавить комментарий