Что такое дизурические расстройства

Дизурическое расстройство — нарушение мочевыделительной системы

Что такое дизурические расстройства

Дизурия — этим термином принято характеризовать совокупность нарушений в процессе мочеиспускании. Сами по себе подобные симптомы патологией не являются.

Однако они дают повод для проведения диагностики с целью выявления заболеваний мочеполовой системы.

Что из себя представляет диурез

В общем случае так можно охарактеризовать любое нарушение накопления и/или оттока мочи, следствиями которого являются изменения в протекании этих двух процессов. Выявить наличие дизурии несложно – достаточно знать, какими должны быть физиологические показатели работы мочевой системы в норме:

  • мочевой пузырь наполняется за 2-5 часов;
  • потребность в опорожнении возникает 4-7 раза в сутки, преимущественно днем;
  • мочеиспускание занимает не более 20 секунд;
  • урина выводится со скоростью 20-25 мл/сек у женщин и 15-25 мл/сек – у мужчин.

Любое отклонение от этих значений позволяет говорить о развитии дизурического расстройства. Поводом для беспокойства также должен стать дискомфорт при посещении туалета. Впрочем, это, как правило, очевидно – боль и жжение при мочеиспускании не могут быть нормой.

Важно отличать дизурию:

  • являющуюся следствием урологических и гинекологических патологий, которая требует своевременной диагностики и лечения основного заболевания;
  • сопутствующую заболеваниям нервной системы;
  • физиологическую – может быть вызвана временными причинами или врожденными либо приобретенными дефектами мочеполовой системы (недоразвитость, неправильное положение, опущения, рубцы).

Временные функциональные расстройства мочеиспускания не требуют лечения и проходят сразу или спустя некоторое время после устранения вызвавшего их факторов:

  • боль, шоковые и стрессовые состояния, испуг;
  • анестезия и послеоперационный постельный режим (необходимость мочиться в непривычном положении);
  • прием алкоголя, психоактивных веществ, некоторых медикаментов;
  • переохлаждение (без сопутствующего воспаления);
  • беременность и климакс у женщин.

Хотя дизурия и не является болезнью, при отсутствии лечения она самостоятельно может привести к вторичному воспалению, раздражению наружных половых органов и интоксикации организма.

Формы дизурического расстройства

Симптомы расстройства могут встречаться самостоятельно или в сочетаниях. Часто фиксируемые комбинации позволяют говорить о следующих формах нарушения:

  1. Поллакиурия – аномально частое мочеиспускание, может усиливаться днем или ночью, либо быть постоянным.
  2. Странгурия – затрудненный отток мочи, начало акта может требовать усилий. Во время диуреза возникает боль, жжение, а после может отсутствовать ощущение полного опорожнения.
  3. Ишурия – невозможность осуществить мочеиспускание при полном мочевом пузыре.
  4. Недержание мочи – отток урины происходит непроизвольно, причем позыв может либо возникать неожиданно, либо отсутствовать вовсе (при энурезе).
  5. Болезненное мочеиспускание – сопровождается дискомфортом разной интенсивности и локализации (низ живота, уретра, мочевой пузырь).

Причины развития данного заболевания

Принято считать, что дизурия чаще встречается у женщин – ввиду физиологических особенностей строения. Если же говорить о детях, то вплоть до полового созревания симптоматика гендерных предпочтений не имеет.

К общим причинам возникновения расстройства, не зависящим от пола и возраста, относят:

  • воспаление мочевого пузыря (в том силе, инфекционное);
  • заболевания почек, мочекаменную болезнь:
  • травматическое повреждение органов мочеиспускания (а также масштабные оперативные вмешательства);
  • неврологические нарушения, провоцирующие недостаточный или повышенный тонус мышц, обеспечивающих отток мочи;
  • аномалии в функционировании головного и спинного мозга;
  • диабет;
  • туберкулез мочеполовой системы;
  • избыточный вес;
  • опухоли органов малого таза, а также рубцы и спайки, непосредственно воздействующие на стенку мочевого пузыря.

Особенности развития дизурии у мужчин

В подавляющем большинстве случаев причиной расстройства у представителей сильного пола является сдавливание мочеиспускательного канала предстательной железой. Патологическое увеличение этого органа может свидетельствовать о воспалении (простатите), доброкачественных и злокачественных опухолях простаты.

При этом симптоматический сценарий заболевания будет таким:

  1. Учащенное мочеиспускание, в том числе в ночное время.
  2. Постепенное снижение интенсивности диуреза, процесс «растягивается» во времени, начало может сопровождаться болью.
  3. Выход мочи затруднен, струя тонкая и прерывистая, а в запущенных случаях отток происходит каплями. Чувство полного опорожнения мочевого пузыря отсутствует.

Наряду с заболеваниями простаты, причинами дизурии у мужчин могут быть:

  • новообразования в области мочеиспускательного канала либо шейки мочевого пузыря;
  • фимоз – травматическое или воспалительное изменение в строении полового органа;
  • сужение уретры, обусловленное различными причинами.

Появление расстройства мочеиспускания должны быть для мужчины сигналом для обращения к врачу для выявления и профилактики серьезных заболеваний предстательной железы.

Особенности развития дизурии у женщин

У женщин возникновение нарушений может происходить на фоне:

  • беременности;
  • аномалий расположения матки, как врожденных, так и приобретенных (опущение, выпадение);
  • обострения имеющихся патологий половой сферы в период климакса;
  • эндометриоза – разрастания стенки матки, сопровождаемого формированием кистозных образований;
  • воспаления половых органов различной этиологии.

Поводом для обращения к специалисту могут стать:

  • изменение времени мочеиспускания в большую сторону;
  • наличие слабой, иногда раздвоенной струи мочи, направленной вертикально вниз;
  • появление склонности потока урины к разбрызгиванию.

Строение органов женской половой сферы таково, что причиной дизурии может стать и систематическое пренебрежение правилами гигиены.

Причины появления у детей

Первое, что стоит отметить – это то, что энурез у детей до 3 лет патологией не является. Недержание возникает на фоне слабости рефлексов и мышц, ответственных за осуществление диуреза.

А вот возникновение дискомфорта и, тем более, боли или жжения, должно насторожить родителей. В таких случаях необходима консультация врача.

У некоторых детей редкие эпизоды недержания могут иметь место до 5 лет, это также не является отклонением.

Причинами патологической дизурии у детей от 5 лет являются:

  • воспалительные процессы;
  • мочекаменная болезнь;
  • туберкулез;
  • травмы;
  • расстройства нервной системы и психики;
  • врожденные особенности строения (фимоз у мальчиков, соединение пузыря с половыми органами у девочек).

Здесь следует обратить внимание на такие признаки:

  • частый диурез;
  • болевой синдром;
  • отсутствие напора или изменение формы струи;
  • недержание с наличием волевого контроля и без него.

Симптомы проявляющиеся при дизурическом расстройстве

Первая группа симптомов может помочь быстро определить наличие нарушения в накоплении урины:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • отсутствие оттока мочи при полном мочевом пузыре, может сопровождаться болью в лобковой области;
  • невозможность удержать мочеиспускание либо бесконтрольный выход урины – постоянно, в ночное время, на фоне стресса.

Процесс выведения мочи могут сопровождать следующие отклонения:

  • начало акта мочеиспускания требует мышечных усилий;
  • струя слабая, может разделяться или разбрызгиваться;
  • наличие подкапывания после диуреза;
  • отток мочи сопровождается дискомфортом или болью.

При отсутствии признаков этих двух групп расстройство может проявляться «размытостью» диуреза: отсутствием ощущения завершения мочеиспускания, с последующим непрерывным подкапыванием урины.

Дополнительно дизурию могут сопровождать:

  • высокая температура;
  • неприятные ощущения в промежности (повышенная чувствительность, зуд);
  • боли в низу живота;
  • наличие аномальных выделений из мочеполовых путей, не связанных с оттоком мочи;
  • изменение прозрачности урины, наличие кровянистых примесей.

Подобная симптоматика требует комплексной диагностики, включающей осмотр узких специалистов, клинические анализы мочи и крови, специфические исследования (биохимия крови, урография).

Рекомендации по проведению лечения

Терапевтические методы будут зависеть от истинной причины возникновения расстройства. Условно их можно разделит на три группы. В первую входят «легкие» и околопрофилактические меры, которые эффективны при функциональных либо слабовыраженных нарушениях:

  • специализированная гимнастика для повышения тонуса внутренних мышц;
  • диета, в том числе направленная на уменьшение избыточного веса;
  • соблюдение правил здорового образа жизни;
  • недопущение неадекватных силовых нагрузок.

Для лечения основных заболеваний могут применяться процедуры (электростимуляция) и медикаменты различных групп:

  • средства, призванные устранять спазмы мочевого пузыря;
  • гормональные препараты (заместительная терапия для женщин в период климакса);
  • лекарства для коррекции нервных патологий;
  • успокаивающие средства;
  • антибактериальные, антигрибковые и противовирусные препараты, позволяющие устранить воспаление.

Также применяются устройства, препятствующие опущению органов малого таза либо съемные обтураторы, выполняющие функцию сфинктеров, контролирующих выделение урины.

К третьей группе относят хирургические способы решения проблемы дизурических расстройств:

  • искусственное построение сфинктера из собственных тканей организма или синтетических волокон;
  • инъекции в ткани мышц-клапанов растворов, увеличивающих их объем – коллаген, жировая ткань;
  • оперативная коррекция положения мочевого пузыря;
  • устранение пороков развития органов выделительной и половой сферы;
  • удалений новообразований, провоцирующих расстройство.

Естественно, не исключено и комплексное лечение, с привлечением гимнастики, лекарственных средств и хирургического вмешательства.

Дизурическое расстройство – это неприятная проблема, которая резко сказывается на качестве жизни. В то же время, своевременное обращение к специалисту и диагностика позволяет не только избавиться от симптомов, но и устранить их причину. В некоторых случаях для облегчения состояния достаточно небольшой коррекции образа жизни и режима питания.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/diagnostika/analizy/dizuriya.html

⚕ Дизурические расстройства ~【Дизурия】

Что такое дизурические расстройства
№ ❶ Дизурические расстройства (дизурия)

Меню

Дизурические расстройства, или дизурия – это совокупность нарушений функций мочевого пузыря, выражающаяся учащением, болезненностью и затруднением мочеиспускания. У человека мочеиспускание является процессом, который полностью зависит от сознания. Если акт мочеиспускания происходит непроизвольно, то это является сигналом для обращения к специалисту.

Среди расстройств процесса мочеиспускания выделяют три основные формы:

  • нарушение фазы наполнения;
  • нарушение фазы опорожнения;
  • недержание мочи.

Для каждой из форм характерны собственные виды дизурии:

  • поллакиурия – учащенное мочеиспускание;
  • никтурия – учащенное ночное мочеиспускание;
  • олигакиурия – патологически редкое мочеиспускание;
  • странгурия – затрудненное, болезненное и учащенное мочеиспускание;
  • ишурия (острая, хроническая, парадоксальная) – задержка, невозможность опорожнения мочевого пузыря;
  • недержание мочи.

Истинное недержание может быть: стрессовым (недержание мочи при напряжении); императивным, или ургентным (непроизвольная потеря мочи при безотлагательном позыве); комбинированным (сочетание стрессового и ургентного недержания); в виде энуреза; в результате гиперактивности детрузора и др.

У детей, примерно до 2,5-3 лет, энурез физиологический. При продолжающемся в более поздние сроки недержания мочи можно предположить патологические анатомо-физиологические изменения, симптомы заболеваний мочевыделительной системы (нарушение работы клапанов уретры, инфицирование мочевыделительных путей, стеноз уретры и др.).

Дизурические расстройства – это состояние полиэтиологическое, в основе развития которого лежат внешние и внутренние факторы. При каждом конкретном проявлении нарушения мочеиспускания будут наблюдаться свои причины дизурии.

Поллакиурия сопровождает такие заболевания как:

  • Воспаление мочевого пузыря и уретры (цистит, уретрит, везикулит и простатит)
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Сердечно-сосудистая недостаточность
  • Сахарный диабет
  • Мочекаменная болезнь
  • Новообразования простаты
  • Неврологические патологии и др.

Развитию никтурии способствуют воспалительные процессы нижних мочевых путей, гиперактивный мочевой пузырь, аденома предстательной железы.

К затрудненному мочеиспусканию ведут не только воспалительные и инфекционные поражения мочеполовой сферы, но и склероз шейки мочевого пузыря, уретральные конкременты, травмы уретры и др.; снижение сократительной возможности мочевого пузыря, детрузорно-сфинктерная диссинергия и другие патологии.

Острая задержка мочеиспускания развивается, как результат возникновения препятствия к оттоку мочи – конкременты, полипы, новообразования, стриктура мочевыделительного канала и др. В возникновении ишурии большую роль играют обструкция и патологии сокращения мочевого пузыря.

Проявления олигакиурии обычно связано с нарушением иннервации мочевого пузыря на уровне спинного мозга в результате повреждения и заболевания последнего.

При вне уретральном, “ложном” недержании, урина выделяется наружу непроизвольно. Как правило, это связано с дефектами мочевых путей.

  • инфекционные заболевания;
  • новообразования;
  • мочекаменная болезнь;
  • лейкоплакия мочевого пузыря;
  • пиелонефрит;
  • ЗППП;
  • диабет;
  • аутоиммунные повреждения;
  • пролапс половых органов;
  • эндометриоз;
  • нарушения нейрогенного контроля;
  • прием некоторых лекарств;
  • заболевания и травмы позвоночника;
  • химическое или радиационное поражение;
  • беременность.

Признаки дизурии в каждом конкретном виде расстройства мочеиспускания проявляются по-разному.

Наиболее характерные симптомы дизурии:

  • боль при мочеиспускании;
  • болезненность и дискомфорт внизу живота;
  • императивные позывы или острая задержка мочеиспускания;
  • отсутствие мочеиспускания при наличии позывов;
  • ощущение переполненности мочевого пузыря;
  • нетипичное выделение мочи.

Основные симптомы дизурии при затрудненном мочеиспускании связаны с особенностями выделения мочи.

Струя мочи может быть вялая и тонкая; может отвесно идти книзу или выделяться очень маленькими порциями, буквально каплями; струя образует завихрения, происходит разбрызгивание мочи и др.

Немаловажной особенностью клинической картины при любом виде дизурического расстройства является крайне угнетенное психологическое состояние пациента.

Дизурия значительно ухудшает качество жизни как ребенка, так и взрослого. Как правило, дизурию нельзя рассматривать, как отдельное заболевание. Дизурия является проявлением серьезных патологий мочевыделительной, сердечной системы, неврологических расстройств, нарушений метаболизма и т.д.

Без выявления истинной причины дизурии и проведения адекватной терапии, состояние пациента будет только ухудшаться. Неприятным последствием дизурии является повышение риска заразиться ИППП, развитие хронических воспалительных процессов нижних мочевыделительных путей.

Задержка мочи в организме вызывает накопление токсических продуктов, что, в свою очередь, ведет к интоксикации организма и, в тяжелых случаях, может вызвать смерть пациента.

Диагностика дизурии комплексная и основывается на анализе данных анамнеза, симптоматической картины, лабораторных и инструментальных методах исследования. Для уточнения диагноза обязательны консультации узких специалистов: гинеколога, уролога, андролога, невролога, эндокринолога, венеролога.

Лабораторные методы диагностики:

С целью оценки дизурии врачи-урологи рекомендуют вести дневник мочеиспускания, который позволяет дифференцировать возможные причины нарушений акта мочеиспускания, исключить некоторые патологические процессы и выявить причины функционирования мочевого пузыря.

Инструментальная диагностика помогает выявить заболевания мочевыделительной системы и определить истинные причины дизурии.

Уролог разрабатывает тактику лечения дизурии только после полного обследования и выяснения всех причин развития патологии.

Лечение дизурических расстройств включает:

Медикаментозное лечение зависит от основного заболевания, симптомокомплекса и может включать: прием антибиотиков, противовирусных или противогрибковых препаратов, глюкокортикостероидов, спазмолитиков, диуретиков, заместительную гормональную терапию, симптоматическое лечение.

При серьезных патологиях (опухоли, врожденные недостатки и серьезные травмы мочеполовых органов) и неэффективности консервативного лечения, показано хирургическое вмешательство.

Как и любую патологию, дизурические расстройства легче предупредить, чем лечить.

Мероприятия для профилактики дизурии:

  • вовремя проходить профилактические осмотры;
  • избегать переохлаждений;
  • своевременно лечить заболевания;
  • обращаться к специалисту при первых признаках дизурии;
  • вести здоровый образ жизни;
  • регулярная физическая активность.

Заметили признаки дизурического расстройства и не знаете куда обратиться? Лучшие специалисты клиники МЕДИКОМ помогут установить правильный диагноз и пройти эффективное лечение дизурии в Киеве (филиалы клиники расположены на Оболони и Печерске).

Позвоните нам по контактному номеру колл-центра и запишитесь на первичную консультацию прямо сейчас!

все специалисты оставить отзыв

Источник: https://medikom.ua/ru/dizuricheskie-rasstrojstva-dizuriya/

Дизурический синдром: причины, признаки, методы лечения, как проявляется

Что такое дизурические расстройства

Все отклонения, связанные с мочеиспусканием, объединены в термин “дизурический синдром”. Недуг проявляется частыми позывами в туалет или болью при опорожнении мочевого пузыря, либо человек с такой патологией вообще не может сходить помочиться.

Чаще всего дизурическими расстройствами сопровождаются заболевания в мочеполовой сфере и неврологические болезни. Однако это могут быть и самостоятельные отклонения.

Код по МКБ-10 у дизурического синдрома – R30.

У трудностей с оттоком урины может быть различный характер. Это зависит от причины возникновения. Наиболее часто в мочеиспускательном канале режет, ощущается внизу живота тяжесть, после опорожнения – дискомфорт, кажется, как будто орган все время переполнен.

Дизурический синдром может оказаться:

  • Поллакиурией, проявляющейся учащением мочеиспускания.
  • Недержанием, когда отток трудно поддается контролю и позывом не сопровождается.
  • Странгурией – происходит выделение урины по каплям, возникают рези в уретре.
  • Ишурией – невозможностью самостоятельно опорожнить пузырь и удерживать содержимое при сильном желании мочиться.
  • Полиурией – большой объем жидкости за один акт.
  • Олигакиурией, когда количество мочи недостаточное.

При всех этих расстройствах требуется комплексная терапия. Если обнаружены подобные признаки, нужно обязательно посетить врача.

Острая задержка мочеиспускания – это неотложное состояние, при котором больному необходимо оказать ургентную помощь.

Этиология заболевания

Дизурический синдром обычно провоцируют патологии мочевыделительной системы. Поражаются мочевой пузырь, мочеточники, почки. У женщин нередко возникают проблемы в гинекологической сфере: миомы, ПМС. Также такой синдром бывает при беременности.

Невротические причины заболевания также возможны.

Человек может страдать эмоциональным перенапряжением, алкогольным опьянением, стрессом, а также заболеваниями, при которых поражаются центральная и периферическая нервные системы в результате травм.

При сахарном диабете часто отмечаются проблемы с отделением мочи. Наличие врожденных патологий, приобретенных дефектов вызывает различные типы дизурии.

Как проявляется недуг?

Дизурический синдром проявляется по-разному:

  1. Поллакиурия. Не отмечается нарушение диуреза и работы почек, однако человек страдает частыми позывами (15 раз и более в сутки). Количество урины, которое выделяется при этом, небольшое.
  2. Никтурия. Отмечается повышенное мочевыделение, как правило, ночью, в дневное время желание сходить в туалет возникает редко. Состояние это дискомфортное, ночной сон нарушается.
  3. Странгурия. Больному трудно мочиться, после посещения туалета чувство неполного опорожнения сохраняется.
  4. Ишурия. Из-за невозможности сходить в туалет мочевой пузырь переполняется, возникает боль. Чтобы облегчить состояние пациента, нередко применяют катетер. По причине размножения бактериальной микрофлоры воспаление в мочевыделительной системе наблюдается.
  5. Энурез (недержание). Процесс мочеиспускания становится произвольным, больному сложно его контролировать. Чаще всего это случается во сне.

Клинические признаки

В зависимости от характера нарушения симптомы синдрома дизурических расстройств проявляются:

  • болью снизу живота;
  • изменением частоты позывов (учащением или урежением) ;
  • невозможностью держать под контролем сфинктер мочевого пузыря (энурезом или затруднением выведения урины).

Также дизурия может дополнительно появляться следующей симптоматикой:

  • зудом или жжением в промежности;
  • изменением характера мочи (помутнением, наличием примесей) ;
  • лихорадкой;
  • появлением выделений из мочеиспускательного канала.

Больной при данной патологии испытывает мучительные неудобства. Частыми ночными позывами срывается сон. При наличии поллакиурии или энуреза человек старается не посещать общественные места, пребывать недалеко от туалета. Дополнительная опасность состоит в том, что вторичные инфекции не исключены.

Основные причины заболевания

Патологии, которые провоцируют дизурический синдром, могут относится к следующим группам:

  • Урологическим. Признаки дизурии чаще бывают при наличии инфекций или опухолей мочевыводящей сферы, камнях в почках или после рубцевания мочевого пузыря.
  • Андрологическим. У представителей сильного пола недуг провоцируют новообразования простаты и инфекции, передающиеся половым путем.
  • Гинекологическим. У дам к дизурии ведут слабость мышц промежности, пролапс матки и воспаления половых органов. Физиологические проявления синдрома у женщин бывают в период беременности, перед менструацией или при климаксе.
  • Эндокринным. К патологии чаще всего ведет диабет, реже дисфункция щитовидной железы и другие расстройства гормонального фона.
  • Неврологическим. Сбои в симпатической и парасимпатической системах вызывают нарушения иннервации мочевого пузыря. Бывает так из-за травм или опухолей в головном и спинном мозге, злоупотребления спиртными напитками, приема психотропных препаратов.
  • Психологическим. По причине переутомления и стресса возникает рефлекторная задержка мочи или, наоборот, частые позывы в туалет.
  • Физиологическим. Временным нарушением сопровождается реабилитация после оперативного вмешательства или травмы мочевого пузыря.

Дизурический синдром у детей

Наиболее частые причины нарушений мочеиспускания у детей, особенно у грудных и у младенцев первого года жизни, – это врожденные патологии. При этом они касаются не только выделительной системы, но и неврологии.

По мнению доктора Комаровского, при любых проявлениях синдрома рекомендуется обследовать малыша на инфекционные заболевания. При этом некоторые симптомы считаются до определенного возраста. К примеру, наличие недержания в ночное время, именуемого специальным термином «энурез» и встречающегося чаще у мальчиков, не должно беспокоить родителей до 4-5-летнего возраста их ребенка.

Диагностика

Признаки дизурического синдрома выявляют после опроса пациента. Для того чтобы определить провоцирующий фактор, могут быть назначены следующие медицинские исследования:

  • анализ крови и мочи;
  • взятие гинекологического мазка у женщин;
  • у мужчин – проведение теста на простатический антиген;
  • ультразвук почек и органов малого таза;
  • компьютерная томография;
  • биопсия опухолей;
  • уретроскопия (визуальный осмотр со специальным катетером).

После того как дифференциальная диагностика была проведена и выявлена причина патологии, больному подбирается лечение.

Терапия заболевания

Диагноз «дизурический синдром» в медицине отсутствует, он указывается после основной патологии, провоцирующей расстройство мочевыделения. Лечат основной недуг, а для оказания помощи пациенту и снижения тяжести симптоматики пользуются:

  • лекарствами, снижающими тонус мочевого пузыря (М-холинолитиками, альфа-1-адреноблокаторами) с целью уменьшения частоты позывов;
  • антибиотиками при наличии инфекций мочевыделительной системы;
  • нестероидными противовоспалительными средствами для уменьшения боли и неинфекционного воспаления;
  • упражнениями для укрепления мускулатуры промежности и тазовых мышц;
  • электростимуляцией.

К хирургическому вмешательству прибегают только в случае нарушения проходимости мочевыводящих путей (при опухолях, патологических сужениях, спайках). Прогноз при онкологии будет благоприятным не во всех случаях, но, если наблюдаются доброкачественные опухоли или спайки, наступает полное выздоровление.

Профилактика

Чтобы предотвратить дизурический синдром, необходимо не допускать формирования провоцирующих болезней. Для этого:

  • своевременно лечат различные воспаления мочеполовой сферы и другие патологии;
  • избегают травм области живота, позвоночника и головного мозга;
  • полноценно отдыхают и стараются адекватно реагировать на стрессы;
  • не переохлаждаются;
  • отказываются от спиртного и вредных привычек, занимаются спортом.

Источник: https://labuda.blog/205455

Особенности дизурии, её причины и лечение

Что такое дизурические расстройства

Термин «дизурия» применяется для определения группы клинических проявлений, обобщенных едиными патологическими последствиями, выраженными в нарушении процессов мочеиспускания.

Дизурия – это не отдельное заболевание, возникающее самостоятельно, а следствие органических, функциональных или принадлежащих к иным этиологическим группам, расстройств. Особенно подвержены развитию дизурических расстройств люди пожилого возраста.

Тенденция такого рода обусловлена наличием хронических заболеваний, а также ослаблением иммунных сил организма.

Общее понятие дизурических расстройств

В сфере современной практической медицины для определения понятия «дизурия» применяются различные характеристики.

Преимущественно данный термин используется для обозначения совокупных симптомов: резей, болезненных ощущений, возникающих при совершении акта мочеиспускания, острых и хронических задержек и нарушений оттока мочи.

Менее распространенным вариантом определения является чрезмерно частое, сопряженное различными формами болезненных ощущений, мочеиспускание.

В целом же, ответить на вопрос, что такое дизурия, можно следующим образом – это нарушение свободного оттока урины, сочетающееся с характерной симптоматикой дисфункций органов мочевыделительной системы.

Следует отметить, что в сфере практической урологии сам термин «дизурия» не применяется для постановки окончательного диагноза, и может быть использован исключительно в качестве одного из составляющих признаков основного заболевания.

Клинические проявления

Симптомокомплекс, возникающий на фоне дизурических расстройств, может иметь различные проявления и степени тяжести, данный аспект обусловлен непосредственным влиянием провоцирующих факторов, приведших к развитию нарушения процессов оттока мочи. Следует знать, что это такое патологическое явление, превалирующими клиническими признаками которого являются:

  • Нарушение процессов накопления урины в полости мочевого пузыря. К их числу можно отнести явления такого рода, как задержка оттока физиологической жидкости, непроизвольное опорожнение органа в период ночного сна или в момент бодрствования.
  • Возможно приобретение уриной темного цвета, неприятного запаха. Также не исключено появление хлопьев, отдельных прожилок гемолимфы.
  • Острая необходимость посещения туалета, сопряженная с отделением незначительного количества жидкости.
  • Нарушение выработки урины, сопряженное с длительным ее отсутствием.
  • Болезненные, а также иные неприятные ощущения, возникающие до, непосредственно в момент совершения акта мочеиспускания, а также после завершения данного действия.

Дизурические расстройства нередко сочетаются с иными симптомами, к числу которых относят ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела, болезненные ощущения или дискомфорт в поясничной зоне, а также нижней части живота.

Важно! Острые формы дизурии могут, сопряженные с нарушением процессов выработки или оттока урины, могут стать причиной общей интоксикации организма. Для предупреждения крайне негативных для здоровья последствий важно обратиться к врачу уже после появления первых признаков патологии.

Виды и формы

В зависимости от комплекса клинических проявлений, а также этиологических факторов выделяют несколько основных разновидностей дизурических расстройств, в числе которых:

  • Недержание. Приведенная патологий сопровождается неконтролируемым отхождением в ночное или дневное время суток урины. При этом больной не испытывает чувства переполненности мочевого пузыря и не ощущает позывов к посещению туалета. Чаще наблюдается такая дизурия у детей.
  • Странгурия. Данная форма нарушения сопровождается неприятными, нередко болезненными ощущениями чрезмерной переполненности мочевого пузыря. Преимущественно подобная патология является следствием опухолевидных образований, онкологических заболеваний, а также гинекологических недугов у женщин.
  • Ишурия. Одна из наиболее опасных форм дизурических расстройств, возникновение которой сопряжено с рисками интоксикации организма. Характеризуется отсутствием у больного возможности свободно опустошить мочевой пузырь. Подобное чаще возникает на фоне опухолевидных образований, а также спазматического сокращения мышечных тканей, являющегося следствием стрессов.
  • Поллакиурия. Один из наиболее распространенных симптомов, сопряженный с оттоком незначительных порций урины в момент совершения акта мочеиспускания. При этом данный процесс нередко сопровождается болезненными ощущениями, дискомфортом, чувством сильного жжения или зуда.

Отдельные виды дизурии требуют определенного врачебного подхода.

Причины и провоцирующие факторы

Дизурия может быть спровоцирована широким спектром негативных причин различного рода. К числу наиболее распространенных факторов относят воспалительные процессы различной этиологии. Кроме того, привести к развитию явлений патологического характера могут следующие аспекты:

  • Нервное перенапряжение, эмоциональный стресс, депрессивное состояние, сильный испуг. Следует отметить, что на фоне данных причин дизурия носит разовый характер.
  • Новообразования злокачественного и доброкачественного характера, поражающие ткани органов мочевыделительной и половой систем, наличие которых приводит к полной или частичной закупорке выводящих урину протоков.
  • Механические повреждения и травмы. К числу данных факторов относят также мочекаменную болезнь, характерным проявлением которой можно назвать закупорку протоков отдельными конкрементами, то есть, камнями, имеющими значительные размеры.
  • Нарушения гормонального фона, вызванные наступлением климактерического периода, беременности, приемом соответствующих лекарственных препаратов.
  • Заболевания инфекционной и воспалительной природы различной этиологии.

Следует отметить, что отдельно выделяют дизурию, сопровождаемую частыми мочеиспусканиями, у женщин в гестационном периоде. Как правило, явление подобного рода не относит к числу патологических, и возникает в следствии повышения давления растущей матки на ткани мочевого пузыря.

Методы лечения

Важным моментом терапии процессов нарушения мочеиспускания является следующий: дизурические расстройства лечатся только после выявления основной патологии. То есть, оптимальный вариант врачебной тактики может быть составлен только после определения недуга, ставшего непосредственной причиной развития дизурии.

Превалирующими методам терапии являются:

  • При нарушении анатомического положения мочевого пузыря, например, после получения травмы или опущения органов вследствие беременности или чрезмерного похудения, необходимым является проведение оперативного вмешательства или длительное ношения бандажа для устранения патологии.
  • Также хирургическое вмешательство является необходимым в том случае, если в качестве причины дизурических расстройств выступает опухоль злокачественного или доброкачественного характера либо конкременты.
  • Лекарственная терапия подбирается строго с учетом индивидуальных особенностей пациента и определенного клинического случая. К примеру, если дизурия является следствием нервного перенапряжения или пережитого стресса, требуется длительный прием лекарств, обладающих успокаивающими свойствами. Если фактором, спровоцировавшим нарушение функционирования мочевого пузыря, является инфекционный или воспалительный процесс, требуется прием средств, обладающих антибактериальными и противовоспалительными свойствами.
  • Для укрепления мышечных тканей мочевого пузыря, а также промежности в целом больному рекомендуется регулярно выполнять элементы лечебной гимнастики. Однако проводить сеансы физкультуры можно только после получения предписания лечащего врача и при условии отсутствия противопоказаний.

При инфекционных поражениях мочевыводящих путей рекомендована регулярная санация слизистых тканей посредством использования различных лекарственных средств. Самым простым препаратом, обладающим антибактериальными свойствами, является марганцовка. Для получения обеззараживающего эффекта достаточно регулярно принимать ванночки со слабым раствором данного средства.

Рецепты народной медицины

При расстройстве, сопряженном с нарушением или замедлением оттока мочи, несколько уменьшить неприятные симптомы помогут простые, но достаточно эффективные рецепты нетрадиционной медицины. Отличными обеззараживающими, противовоспалительными и мочегонными свойствами, например, обладает следующий рецепт.

Для начала следует соединить в равных количествах следующие компоненты растительного происхождения: обычный луговой клевер, полевой хвощ, пырей, молодые березовые листья. Готовый сбор следует просушить, слегка измельчить, после чего одну большую ложку готового сырья залить половиной литра крутого кипятка.

Далее необходимо укрыть емкость со смесью крышкой, полотенцем, после чего настоять на протяжении минимум трех часов, а еще лучше – оставить настой на ночь. Готовый напиток следует выпить небольшими порциями на протяжении дня.

Принимать такое лекарство следует до полного устранения характерных симптомов дизурического расстройства.

Важно! Даже самые безопасные и относительно безвредные народные средства могут привести к негативным последствиям, если употреблять их не в соответствии с предложенной схемой или при условии наличия противопоказаний. Для предупреждения негативных последствий рекомендуется обратиться к врачу перед началом домашней терапии.

Профилактические мероприятия

Дизурические явления относят к числу расстройств, развитие которых в большинстве случаев можно предупредить при условии проведения своевременных профилактических мероприятий.

Разумеется, в некоторых случаях, например, на фоне врожденных аномалий анатомического строения мочевыделительной системы, профилактика не является действенной.

В иных ситуациях следует обратить внимание на ряд следующих аспектов:

  • Нередко дизурия является результатом ожирения, и обуславливаются снижением тонуса мышечных тканей. При склонности к набору лишней массы тела необходимо следить за питанием и соблюдать диеты, препятствующие появлению ненужных килограммов.
  • Следует обеспечить организм необходимыми для полноценного функционирования микроэлементами. Для этого важно употреблять витаминные препараты, биологически активные добавки, а также нормализовать рацион питания.
  • Важно избегать переохлаждения организма, которое является одной из наиболее распространенных причин развития дизурии. Особенно актуально данное правило в отношении детей младшей возрастной категории.
  • При наличии заболеваний, которые могут стать причиной дизурии, важно проводить своевременное лечение.
  • Также комплексная терапия и профилактика нарушений процессов мочеиспускания включает регулярное выполнение физических упражнений, способствующих восстановлению и повышению эластичности мышечных тканей промежности.

Дизурия, лечение которой не было проведено своевременно, может стать причиной тяжелых последствий, к числу которых относят нарушение целостности тканей мочевого пузыря, общую интоксикацию организма, а также множество иных. Для того чтобы существенно снизить возможные риски, необходимо своевременно лечиться от уже имеющихся заболеваний, а также проводить процедуры, направленные на предупреждение развития расстройств мочеиспускания.

Источник: https://zdravpochka.ru/mocheispuskanie/dizuriya-chto-ehto-takoe-dizuricheskie-rasstrojstva-yavleniya-vidy.html

Дизурия у мужчин: описание, виды, причины и лечение

Что такое дизурические расстройства

Другие болезни простаты

14.03.2018

17.1 тыс.

11.5 тыс.

4 мин.

Дизурия – это ощущение дискомфорта или боли во время выделения мочи.

Включает в себя целый комплекс понятий – таких, как поллакиурия (частые мочеиспускания), ишурия (задержка мочи), странгурия (затрудненное, частое и болезненное мочевыделение) и недержание мочи.

Состояние возникает как симптом заболеваний почек, мочевыводящих путей, эндокринных патологий, нарушений центральной и периферической нервной системы. Лечение зависит от причины появления: выбирается консервативный тип или хирургические манипуляции.

Дизурия у мужчин – это обобщенное название различных расстройств мочеиспускания, при которых процесс выделения мочи сопровождаются дискомфортом, неприятными ощущениями или даже болью.

В большинстве случаев дизурические расстройства – это симптомы, которые свидетельствуют о заболеваниях мочеполовой системы. Но многие другие болезни организма также могут приводить к проблемам с выделением мочи. В связи с анатомическими особенностями мужская половина населения чаще страдает от данного недуга.

Предрасполагающими факторами являются:

  • пожилой возраст;
  • малоподвижный образ жизни;
  • частая смена половых партнеров.

Мужчины часто пренебрегают данным симптомом, считая дизурию временным проявлением после длительного пребывания на холоде, в стрессе, или относят ее к обычным явлениям в пожилом возрасте.

Из-за особенностей строения мужской мочеполовой системы основной причиной дискомфорта при выделении мочи является сужение просвета мочевыводящих путей.

У взрослых такое состояние бывает обусловлено как механическим сдавливанием, так и повышением тонуса гладких мышц. У детей характерным является развитие инфекции в мочевыводящей системе.

Наиболее частые причины дизурии:

  1. 1. Хроническая сердечная недостаточность.
  2. 2. Патологии почечных артерий – тромбоз, тромбоэмболия, васкулиты.
  3. 3. Гломерулонефриты, пиелонефриты, уретриты, циститы, простатиты.
  4. 4. Сдавливание мочеточника камнем. Первостепенно нарушается нормальный обмен веществ, вследствие чего выпадают урины, которые образуют камень.
  5. 5. Сдавливание других отделов мочеполовой системы опухолью, тромбом, кистой.
  6. 6. Обструкция мочевого пузыря новообразованиями.
  7. 7. Сдавливание уретры вследствие гиперплазии предстательной железы, рака мочевого пузыря.
  8. 8. Сужение отверстия мочеиспускательного канала.
  9. 9. Травмы.
  10. 10. Опущение почки.
  11. 11. Сахарный и несахарный диабет.
  12. 12. Нефротоксическое действие некоторых препаратов.
  13. 13. Нарушения нервной регуляции мочеиспускания после инсульта.

Данный симптом является комплексным понятием. Он включает различные симптомы, тем или иным способом связанные с мочевыделением.

Дизурические расстройства подразделяются на следующие виды:

  1. 1. Поллакиурия, или невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь. Человек посещает уборную до 20 раз за день, при этом сам процесс мочеиспускания превращается в очень неприятную процедуру. Чаще всего явления поллакиурии сопровождаются аденомой простаты. Причиной данного симптома является сужение просвета мочевыделительного канала, что нарушает нормальный отток мочи. Реже к нему приводят различные воспалительные процессы мочевыводящих путей.
  2. 2. Оллакиурия, или очень редкое опорожнение мочевого пузыря. Причиной является сдавливание разной локализации.
  3. 3. Ишурия, или отсутствие мочевыделения, задержка мочи в мочевом пузыре. Виды – острая, хроническая или парадоксальная. При острой ишурии появляется сильное желание помочиться, через время начинаются боли внизу живота. причина – обструкция различных отделов мочеполовой системы у мужчины.
  4. 4. Странгурия, или мочеиспускание маленькими порциями. Возникает вследствие спазма мускулатуры или механического сдавливания.
  5. 5. Недержание мочи, или самопроизвольное мочеиспускание. Причина возникновения – острые инфекции, злокачественные новообразования предстательной железы, расстройства нервной регуляции выделения мочи, сильный стресс, наследственная слабость мышц тазовой диафрагмы.

При появлении регулярной боли или дискомфорта во время мочеиспускания следует обратиться к доктору. При наличии данного симптома врачи предлагают сдать кровь и мочу на клинический анализ, провести ультразвуковое и рентгенографическое исследование мочеполовой системы для уточнения диагноза и назначения адекватной терапии.

Лечение дизурии зависит от причины возникновения. В случае инфекции назначают антибиотики. Если причина расстройства – обструкция опухолью, кистой или аденомой предстательной железы, рекомендуют хирургическое вмешательство. При ишурии применяют постоянную катетеризацию.

Воспалительные процессы, вызванные различными видами инфекции, лечат путем назначения антибиотиков. При острых процессах данные препараты используют эмпирически.

То есть, не зная возбудителя, выписывают лекарство имеющее наиболее широкий спектр действия.

Делают это по той причине, что ждать анализ на чувствительность к антибиотикам достаточно долго, и за это время могут развиться тяжелые осложнения и инфекция распространится дальше по организму.

После получения анализа чувствительности бактерий врач корректирует терапию на основании полученных данных. Обычно консервативный курс длится не более одного месяца. При этом периодически необходимо сдавать мочу на анализ для оценки эффективности и целесообразности дальнейшей терапии. Врачи советуют соблюдать постельный режим до полного выздоровления.

Неправильная терапия в домашних условиях или в стационаре, отсутствие лечения могут привести к грозным осложнениям (таким, как синдром острой и хронической почечной недостаточности), что очень часто приводит к смерти пациента.

Соблюдение нескольких рекомендаций врачей может помочь в кратчайшие сроки вернуться к нормальному ритму жизни:

  1. 1. Минимизировать употребление соленых и копченых продуктов. Они уменьшают выход жидкости из организма, тем самым увеличивая нагрузку на всю мочеполовую систему. Поэтому желательно на время лечения исключить соль из своего рациона.
  2. 2. Питаться небольшими порциями, но много раз в сутки. К употреблению предпочтительны овощи, легкие супы, паровые продукты. В осенне-зимний период желательно обогащать рацион витаминизированной пищей, принимать добавки, которые улучшают иммунитет.
  3. 3. Дозировать употребление жидкости. В зависимости от причины возникновения дизурии рекомендуется употреблять либо меньше, либо, наоборот, больше жидкости. Что выбрать, решает врач. При мочекаменной болезни пить минеральную воду – она помогает рассосаться камням. Об алкоголе, крепком кофе и чае на время лечения надо забыть.
  4. 4. Следить за своим образом жизни. Рекомендуется избегать переохлаждений, поддерживать постельный режим на время терапии, посоветоваться с врачом о количестве физических нагрузок.

Источник: https://zdravman.com/prostate/prostate-diseases/dizuriya-eto.html

СайтЗдоровья
Добавить комментарий