Чесотка у новорожденных

Какие симптомы и признаки чесотки у детей, как лечить у новорожденных?

Чесотка у новорожденных

Согласно некоторым историческим сведениям, чесотка впервые была выявлена около 4 тысяч лет назад в восточных странах. На тот момент заболевание было признаком нищеты и антисанитарии. Однако сейчас недуг иногда поражает обеспеченных и благополучных людей, с хорошими условиями проживания.

Но все же чаще чесотка возникает при ухудшении санитарных условий в период войны, природных катаклизмов, массовых перемещений людей Заболевание может поражать не только взрослых, но и детей, причем на детский организм оно оказывает крайне негативное влияние. Рассмотрим особенности детской чесотки и методы ее лечения.

Развитие патологии

Детская болезнь чесотка сегодня встречается достаточно часто. Самый высокий риск заражения у детей младшей возрастной группы в связи с недостаточным соблюдением ребенком мер безопасности и слабостью иммунитета. Уровень распространенности болезни среди подростков также высокий. Это связано с началом сексуальной жизни.

Чесотка у ребенка отличается ярко выраженной симптоматикой и негативными последствиями. Для того, чтобы вовремя диагностировать болезнь и определиться с правильной лечебной тактикой, родителям необходимо быть осведомленными о том, как начинается и как выглядит чесотка у детей, а также какие существуют особенности течения недуга в зависимости от возраста ребенка.

Чесотка у большинства детей появляется в период осенне-зимних холодов. Основной причиной развития недуга является чесоточный клещ Sarcoptes scabiei.

Для этого вида паразитов характерно пребывание в коже хозяина. Для своего питания они используют чешуйки эпидермиса человека, а точнее его рогового слоя. Величина паразитов обычно не превышает 0,5 мм.

По форме клещи напоминают шарик бело-желтоватого оттенка.

Отличительной особенностью этого вида паразитов является их максимальная активность в ночное время суток.

Если возбудитель чесотки находится вне организма человека, то он быстро погибает. Однако он может быть обнаружен в течение 24 часов на предметах одежды больного ребенка, ручках дверей, белье. Большинство случаев инфицирования происходит в результате прямого контакта с кожей больного ребенка. Иногда заразиться можно через игрушки или одежду.

Способствует распространению заболевания пребывание ребенка в скученном детском коллективе. Это может быть детский дом, больница, летний лагерь. Кроме этого, возможно инфицирование в спортивной секции, бассейне, бане, поезде, отеле. Для подростковой возрастной группы характерным является половой путь передачи недуга.

Существует ошибочное мнение, что переносчиками возбудителя чесотки являются животные, однако это не так. Недуг не передается от домашних любимцев. Животные могут переносить другой подвид недуга – псевдосаркоптоз. Однако эта болезнь не характерна для детей и не имеет тяжелых последствий.

Проявления заболевания

Каждому родителю необходимо знать, как возникает чесотка у детей, ее симптомы и лечение. Во многом проявления болезни зависят от стадии заболевания, а также количества паразитов на коже.

Инкубационный период чесотки, или время от заражения до того момента, когда появляются первые признаки чесотки, составляет около 4 недель. Все зависит от того, сколько паразитов внедрилось в кожу малыша, а также состояния иммунной системы ребенка.

На нежной коже малыша можно четко определить ходы чесоточных клещей. Они похожи на белую или серую линию, каждая имеет два пузырька. Первый из них, в начале хода – это место внедрения паразита в кожный покров ребенка.

Второй – в конце чесоточного хода, именно здесь находится клещ. Продолжительность жизни паразита составляет около одного месяца. Каждый из них успевает отложить около 50 яиц. Уже через неделю образуются новые личинки.

Возрастные особенности

Проявления чесотки зависят от возраста ребенка:

  1. Чесотка у грудных детей может проявляться так же, как и крапивница. На теле ребенка в области лица, спины, ягодиц, можно увидеть большое количество расчесанных волдырей, каждый из которых покрыт геморрагической коркой. Чесотка у грудничка крайне опасна и может закончиться летальным исходом.
  2. Как проявляется чесотка у детей до 3 лет? У малышей этой возрастной категории поражен весь кожный покров. Внешне недуг напоминает мокнущую экзему. Болезнь может коснуться даже кожи волосистой части головы и ногтевых пластин, которые становятся рыхлыми, утолщенными, на них образуются трещины. Ребенка очень сильно беспокоит чувство зуда, поэтому он становится очень капризным, сон нарушен. На коже заметны множественные расчесы.
  3. Симптомы чесотки у детей старше 3 лет характеризуются типичной локализацией для этого недуга. Сыпь располагается между пальцами на руках, в области стоп, ягодиц, половых органов и под мышками. Если родители ребенка следят за чистотой его тела, то количество высыпаний очень незначительное.

    Если же гигиена оставляет желать лучшего, то сыпь может сливаться. При этом образуются большие шелушащиеся пятна с корочкой. У детей старшего возраста недуг локализуется в области кистей, локтей, стоп, половых органов, между ягодицами.

Виды болезни

В современной медицинской практике принято различать несколько форм детского недуга, каждая из которых имеет свои отличительные особенности:

  1. Классическая чесотка, которая отличается наличием парных высыпаний, чесоточных ходов и сильным чувством зуда.
  2. Чесотка инкогнито поражает малышей, которых слишком часто моют с мылом, но в то же время они имеют ослабленную иммунную систему. Для этого вида заболевания характерно совсем незначительное число ходов. Тем не менее сильный зуд в позднее вечернее или ночное время присутствует.
  3. Главным симптомом грудничковой чесотки является наличие гнойничков и волдырей. Чесотка у крохотного грудничка характеризуется нетипичной локализацией сыпи.
  4. Псевдосаркоптоз. Переносчиками такой формы чесотки являются животные. Основными проявлениями недуга являются красные волдыри больших размеров, покрытые корками.
  5. Норвежская чесотка – очень редкое и заразное заболевание. Для него характерно присутствие сыпи, которая распространяется на большой площади. Сверху высыпания покрыты белесыми чешуйками. Также среди проявлений болезни отмечается дерматит и сильный зуд, хотя иногда он может и отсутствовать.

Диагностика и методы терапии

Очень важно не заниматься самолечением, а начинать лечить чесотку у детей только после того, как доктор подтвердит диагноз. Для этого, кроме визуального осмотра, специалист проведет дополнительные исследования, позволяющие исключить ошибку. После этого он разработает индивидуальную схему лечения ребенка.

Алгоритм обследования

Чесотка у ребенка диагностируется на основе следующих факторов:

  • наличие жалоб на ощущение сильного ночного зуда;
  • обнаружение клеща в чесоточных ходах при проведении лабораторных исследований;
  • выявление чесотки у людей, которые контактируют с ребенком.

Опасность и коварность чесотки в том, что иногда зуд воспринимается просто как аллергическая реакция или раздражение. Особенно часто это происходит у малышей в возрасте до 6 месяцев.

В этом случае чесотка имеет такие же внешние проявления, как и крапивница: присутствуют расчесы и волдыри, покрытые кровянистой коркой. В результате обращение за медицинской помощью бывает запоздалым.

С целью выявления ходов клещей используются следующие методики:

  1. Нанесение на кожные покровы в области ходов йода. В случае подтверждения диагноза они проявляются более интенсивно.
  2. С помощью микроскопического исследования соскобов можно увидеть, что находится в чесоточном ходе.
  3. В редких случаях возможно проведение пробного лечения. Если терапия оказывает положительный результат, то это дает повод для подтверждения диагноза.

Принципы лечения

Современный фармакологический рынок предлагает разнообразные препараты от чесотки, которые смогут разрушить ходы клещей, уничтожить паразитов, а также их личинки. При развитии чесотки у детей лечение должно проходить только под ежедневным контролем детского дерматолога.

Лечение чесотки у детей проводится с использованием акарицидных средств или скабицидов. В их состав входят нейротоксические яды, которые и оказывают пагубное воздействие на клещей. Для того, чтобы определить, чем лечить чесотку у ребенка, необходимо учитывать возрастную категорию больного, степень тяжести недуга.

Так, следует с осторожностью применять скабициды у грудников, женщин в положении и в период лактации, у пациентов с судорожным синдромом. Если возникает чесотка у новорожденных, то обязательна госпитализация.

Для того, чтобы лечение произвело должный эффект, большое значение имеет не только выбранный препарат, но и соблюдение всех правил применения лекарства, а также регулярность и качество нанесения средства.

Перед тем как приступать к терапии необходимо принять ванну или горячий душ. Это позволит удалить паразитов с кожного покрова, а также разрыхлить верхний слой кожи.

Если чесотка осложнилась инфекцией, применение душа запрещается.

Безопасные средства

В терапевтических целях используются разные формы выпуска лекарств: эмульсия, мазь, спрей. Наиболее безопасными для детей можно считать такие препараты:

  1. Спрегаль. Французское лекарство от чесотки в виде спрея. Средство разрешено к применению в детской терапевтической практике. Лечение необходимо начинать перед сном. Предварительно следует принять душ. Аэрозоль наносится на всю кожу, исключая область лица и головы.

    Эти участки надо аккуратно промокнуть салфеткой, пропитанной лекарственным средством. После нанесения лекарства необходимо сменить белье. Через 12 часов следует снова принять душ и сменить белье.

  2. Хорошим средством для детей является эмульсия Бензилбензоат. Терапия с применением данного препарата занимает немного больше времени. В первый и второй дни необходимо 2 раза втирать лекарство в течение 10 минут с двумя интервалами по 10 минут, чтобы средство высохло на кожном покрове. На третий день следует принять ванну и сменить белье.
  3. Вылечить чесотку можно методом Демьяновича. Его суть состоит в том, что на кожу наносится раствор тиосульфата натрия, а затем соляная кислота. Взаимодействие данных веществ приводит к накоплению серы в коже, что и способствует уничтожению клещей.

Профилактика и возможные осложнения

Важным условием эффективной терапии чесотки является правильное обеззараживание одежды и предметов обихода. Это позволит исключить рецидив кожного недуга. Для этого применяются такие методы:

  1. Для того чтобы прокипятить полотенца или постельное белье следует использовать раствор соды 1-2% концентрации или любой стиральный порошок. Проглаживать одежду следует с обеих сторон.
  2. Верхнюю одежду можно обеззаразить, если повесить ее на одну неделю под прямым солнцем или на сильный мороз.
  3. Игрушки ребенка следует поместить в пакет из полиэтилена на 7 дней. Можно поместить их в морозильную камеру. В течение 2 суток все клещи должны погибнуть. Твердые игрушки необходимо тщательно вымыть.
  4. Ежедневно должна проводиться влажная уборка. Особенно тщательно следует обрабатывать такие места, как ручки дверей, подлокотники кресел.
  5. Клещи не могут долго жить вне организма человека. Обычно этот промежуток времени не превышает 5-14 дней. Влажная среда позволяет паразитам существовать около 15 суток. Если температура будет выше 60 градусов, то паразиты будут уничтожены за один час. В случае глажки или кипячения одежды и белья клещи гибнут сразу.
  6. Для того, чтобы эффективно продезинфицировать мебель, ковры, подушки, можно использовать средство под названием А-ПАР. Оно не оставляет следов и не требует повторной стирки.

Заболевание может иметь негативные последствия для детского организма:

  1. Могут начаться проблемы со сном ребенка, он становится капризным, раздражительным.
  2. Возможно присоединение инфекции, развитие аллергического дерматита, фурункулов, абсцесса.
  3. Возможны поражения лимфатических узлов, почек и сердца.

Профилактика чесотки у детей состоит в:

  • тщательных регулярных осмотрах дома и в учебных учреждениях;
  • полноценной терапии источника инфицирования, если такой есть. Ребенок не допускается к посещению детского сада или школы до полного выздоровления;
  • наблюдении за лицами, которые контактируют с ребенком;
  • проведении мероприятий по дезинфекции.

Терапия чесотки не является сложной задачей. Однако следует помнить, что в любом случае при развитии заболевания у ребенка нельзя заниматься самолечением, особенно если это касается детей первых лет жизни. При малейших подозрениях на развитие недуга необходимо сразу обращаться за медицинской помощью, и приступать к лечению чесотки только после подтверждения точного диагноза.

Загрузка…

Источник: https://doloypsoriaz.ru/chesotka/vidy-08/kak-proyavlyaetsya-u-detej.html

Чесотка у новорожденного

Чесотка у новорожденных

Чесотка – распространенный, хорошо известный инфекционный дерматоз, который вызывается клещами Sarcoptes scabiei. Оплодотворенная самка клеща прорывает ходы в верхнем слое эпидермиса, в которых откладывает яйца.

В результате возникают характерные высыпания в форме зудящих линейных ходов в межпальцевых промежутках, на запястьях, локтях, линии талии, околососковом кружке, мошонке и пенисе. У младенцев клещевые ходы распространяются на туловище, волосистую часть головы и конечности, в том числе ладони и стопы.

Хотя во всем остальном дети могут быть здоровыми и хорошо растут, хроническая инфестация может привести к сложностям при кормлении, беспокойному поведению ребенка и отставанию в физическом развитии. Частым осложнением чесотки является хроническая и рецидивирующая инфекция с пустулами, корками и панникулитом.

Чесотку следует подозревать у любого ребенка с обширным дерматозом, который распространяется на ладони и подошвы, особенно если поражены другие члены семьи. Наличие клещевых ходов является патогномоничным признаком, диагноз подтверждается обнаружением эктопаразита в препарате.

Дети с распространенной чесоткой.
Клещевые ходы присутствовали на (а) туловище и (б) стопах.

Каплю минерального масла наносят на клещевой ход, натягивают кожу между большим и указательным пальцами и энергично соскабливают скальпелем №15 до тех пор, пока ход больше не пальпируется.

После процедуры может остаться маленькая кровоточащая точка в центре хода. Материал затем распластывают скальпелем на предметном стекле и накрывают покрывным стеклом.

Самка клеща, яйца и экскременты легко визуализируются при микроскопировании с 10-кратным увеличением.

Еще примерно 25 лет назад основным средством терапии чесотки было местное применение препарата Линдана 1% (у-бензена гидрохлорид).

Хотя при правильном применении в условиях медицинского учреждения риск токсичности Линдана низкий, сообщалось о тяжелых реакциях ЦНС у грудных детей, особенно у ослабленных и хронически больных.

Даже при применении в рекомендованных дозировках и надлежащем уходе за кожей у здоровых детей выявлялись значительные уровни препарата в крови.

Альтернативные вещества либо неэффективны (кротамитон, бензилбензоат), либо потенциально токсичны (серная мазь, бензилбензоат), либо косметически неприемлемы (серная мазь). В 1989 г.

в клиническую практику был внедрен крем с перметрином.

Исследования показали, что перметрин дает более высокий процент излеченности, чем Линдан, и что этот препарат можно безопасно применять у детей, начиная с 2-месячного возраста.

Дети с распространенной чесоткой. Узелки персистировали в (а) подмышечной области и (б) на ногах у этих детей в возрасте 4 мес.

(в) Этот 10-недельный ребенок дважды получал лечение по поводу чесотки, но клещевые ходы и папулы продолжали появляться до тех пор, пока лечение не прошла вся семья.

Перед началом терапии родителям дают подробные инструкции и ограниченные количества скабицидного препарата. Лечение одновременно получают все члены семьи и другие лица, контактирующие с ребенком (например, няни).

В течение нескольких недель после терапии необходимо применять лубриканты для контроля сухости и раздражения, вызванных скабицидом, и для разрешения кожных очагов.

Из некоторых клещевых ходов образуются стойкие зудящие узелки, особенно в интертригинозных зонах.

Появление новых воспалительных очагов указывает на повторное заражение или на неадекватную терапию. Вторичная инфекция реагирует на компрессы с водопроводной водой и местное или системное применение антибиотиков.

Некоторые специалисты для терапии чесотки предпочитают применять ивермектин в дозе 200 мкг/кг системно, но этот препарат не рекомендуется для детей младше 5 лет или весом менее 15 кг из-за отсутствия данных о безопасности. У детей старшего возраста эффективность ивермектина, вероятно, сравнима с перметрином, и препарат может быть особенно полезен пациентам с синдромом приобретенного иммунодефицита или с норвежской (крустозной) чесоткой.

а – вид взрослой особи клеща под микроскопом. Обратите внимание на мелкое овальное яйцо внутри туловища
б – соскоб у подростка с «корковой чесоткой» выявил двух клещей и множество шариков клещевых экскрементов.

– Также рекомендуем “Буллезный эпидермолиз у новорожденного”

Оглавление темы “Неонатальная дерматология”:

Источник: https://meduniver.com/Medical/Dermat/chesotka_u_novorogdennogo.html

Как вылечить чесотку у детей

Чесотка у новорожденных

Чесотка у детей – это инфекционное поражение кожи, вызванное чесоточным клещом и сопровождающееся сильным зудом.

Подверженность малышей данному недуга обусловлена несовершенством иммунной системы, что не позволяют организму противостоять паразиту, а также несоблюдение элементарных правил личной гигиены.

Не смотря на достаточно яркую картину проявления сыпью и зудом, на начальном этапе её можно спутать с потницей у детей, которая имеет такую же симптоматику. Это нарушает психоэмоциональное состояние ребенка, негативно сказывается на его поведении и настроении.

Опасность недуга состоит в его высокой заразности – достаточно контакта с пораженной кожей, чтобы паразит «перекочевал» на другого человека. Этот нюанс следует учитывать родителям, обеспечивающим уход за больным ребенком.

Для того чтобы помочь детям с чесоткой следует знать признаки заболевания, методы лечения ипрофилактики рецидива.

Причины и признаки чесотки у детей

Возбудителем заболевания выступает чесоточный клещ, который может паразитировать на коже человека, шерсти животных и сохранять жизнедеятельность на различных предметах.

Восприимчивость детей к инфекции обусловлена несколькими факторами. Прежде всего, это недостаточно сформированный иммунитет или ослабленность защитных сил организма после перенесенного заболевания, при дефиците витаминов, питательных веществ или в случае наличия иммунодефицита.

Еще одна причина – частый и довольно тесный контакт с другими людьми (например, в детском саду или школе) и потенциальными носителями паразита – животными. Нарушение правил личной гигиены – еще один провоцирующий фактор развития недуга.

Заражение может произойти при контакте с больным человеком, животным или предметами личной гигиены (полотенцем, мылом, игрушками и прочим).

Чесотка у детей – достаточно коварное заболевание, которое на протяжении продолжительного времени может протекать бессимптомно, нарушая функционирование организма изнутри и запуская патологические процессы. Однако, если заражение происходит повторно, первые симптомы проявляются уже через несколько суток.

Первый тревожный признак, указывающий на наличие чесотки, – высыпания красного цвета, которые локализуются на голове (в частности, волосистой части), подошвах ног и руках.

Зачастую родители, из-за неосведомленности, путают недуг с крапивницей и начинают радикально неправильное лечение, что лишь усугубляет ситуацию и может привести к развитию осложнений.

Именно поэтому при выявлении симптомов, вызывающих сомнение, следует обязательно проконсультироваться с педиатром, дерматологом или инфекционистом.

По мере прогрессирования недуга сыпь появляется на лице, животе и ягодицах. Волдыри сильно зудят. В результате постоянного расчесывания на месте высыпаний появляются корочки и кровоподтеки.

Обостряется зуд в ночное и вечернее время, что нарушает сон, вызывает капризность и раздражительность малыша.  Дополнительно у больного ребенка нарушается аппетит и отсутствует желание играть, познавать новое и активничать.

Опасность зуда состоит еще и в том, что во время расчесывания существует больший риск занесениявторичной инфекции и развития серьезных осложнений.

Методы лечения чесотки у детей

Для выбора правильного и действенного лечения обязательно требуется подтверждение диагноза и дифференциация чесотки от других кожных болезней. С этой целью проводится микроскопическое исследование соскоба кожи.

Лечение чесотки у детей включает обеспечение должного ухода, применение медикаментозных препаратов и строгое соблюдение правил личной гигиены.

При этом важно помнить, назначать терапию и контролировать ее результат должен только врач. Самолечение может привести к ухудшению самочувствия, развитию осложнений и другим патологиям.

Соблюдение всех предписаний гарантирует быстрое выздоровление и помогает избежать рецидива.

Родители обязаны выполнять общие рекомендации, дабы ускорить скорейшее выздоровление и предотвратить заражение других членов семьи:

  • Ребенок с чесоткой изолируется от других детей и ограждается от контакта со взрослыми. Срок карантина составляет 10 дней.
  • Больным чесоткой максимально коротко обрезаются ногти, чтобы во время расчесывания там не скапливались яйца чесоточного клеща и не разносились по всему телу или на другие предметы.
  • Лекарственные препараты наносятся на кожу, избегая при этом попадания на лицо и волосистую часть головы. Втирание кремов и мазей осуществляется руками, которые после процедуры следует тщательно вымыть.
  • Проводить обработку кожи следует вечером, что обусловлено повышенной активностью паразита в ночное время. Это облегчит состояние ребенка, нормализует засыпание и позволит избежать повышенной возбудимости или раздражительности.
  • На время лечения рекомендуется воздержаться от водных процедур. Допустимо смывать лекарственное средство с кожи, однако оно должно находится на ней минимум в течение 12 часов.
  • Важно проводить тщательно дезинфекцию вещей и предметов, с которыми контактировал ребенок, чтобы предотвратить распространение инфекции. Необходимо выполнять влажную уборку в помещении при помощи мыльно-содового раствора.

Для лечения чесотки у детей применяется медикаментозная терапия, которая направлена на уничтожение паразита, купирование зуда и облегчение общего состояния. Терапию подбирает врач в каждом случае индивидуально, учитывая возраст больного, тяжесть недуга и другие субъективные факторы.

В качестве медикаментозной терапии назначаются крема, мази и спреи для наружной обработки кожных покровов. Особой эффективностью отличается Перметин, Серная мазь, Бензилбензоат, Спрегаль и др. Дополнительно назначаются антигистаминные препараты для облегчения зуда – Лоратадин, Цетрин, Диазолин и прочие.

Чесотка у детей требует своевременной диагностики и лечения.

Запущенная форма может привести к развитию серьезных осложнений и вызвать развитие вторичной инфекции, абсцесса, сепсиса, лимфаденита и других неблагоприятных последствий.

Дабы избежать заражения чесоткой необходимо с раннего детства учить ребенка соблюдать правила гигиены и следить за этим, укреплять иммунитета и ограничивать контакт с людьми или животными с явными признаками недуга.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b3c8f89d8c4f600a8ba76cc/5b4c5f768055eb00a9662e5d

Чесотка у детей: симптомы, лечение и профилактика у новорожденных, грудничков и детей старшего возраста

Чесотка у новорожденных

В последние годы увеличивается количество случаев диагностированной чесотки. Причины заключаются в увеличении миграционных потоков населения, частых путешествиях, самолечении и позднем обращении к врачу.

Механизм развития заболевания

Обычно заболевают дети со сниженным иммунитетом, с умственной отсталостью, при общем тяжелом физическом состоянии. Очаги заражения локализуются в детских садах, школах, интернатах. Чесотка у грудничков возникает при контакте с близкими родственниками, от которых паразит передается малышам.

Заболевание вызывается половозрелой самкой клеща, в редких случаях – ее личинкой. За время жизни самки, которое составляет 30–45 дней, она успевает произвести на свет большое количество новых паразитов. Попадая на кожные покровы, возбудитель прогрызает в них ходы и проникает в глубокие слои эпидермиса. Инвазия (проникновение) занимает примерно 1 час.

Большую часть жизненного цикла чесоточный клещ проводит в роговом слое кожи, питаясь кератиновыми чешуйками. Ежедневно он продвигается на 1–3 мм и откладывает яйца. На поверхность кожи он выходит преимущественно в ночное время во время размножения и расселения личинок. Полностью новое поколение клещей созревает через 10–14 дней после первой откладки яиц.

Причины и пути заражения

Недомогание провоцирует чесоточный клещ Sacroptesscabiei, имеющий второе название зудень. Это микроскопическое насекомое, размер которого не превышает половины миллиметра.

Этот вид клеща обитает только в кожных покровах человека. Поэтому чесотка – это антропонозная патология, встречающаяся только у людей. Дети болеют чаще, что связано с низкой активностью иммунитета, а также тонкой кожей, облегчающей проникновение паразита внутрь.

Детская чесотка (скабиоз) – заболевание с высокой контагиозностью. Это значит, что оно заразно и легко передается от человека к человеку. Современные исследования не обнаружили четкой связи между плохим соблюдением правил личной гигиены и развитием скабиоза.

Главные факторы, способствующие заражению, заключаются в длительном контакте с носителем паразита или использовании общих бытовых предметов. Передача клеща происходит через постельное белье, полотенца, расчески, игрушки.

Также источником инфицирования являются домашние животные, которые играют роль переносчиков клеща от одного человека к другому. При этом сами животные могут не болеть.

Инкубационный период

Инкубационный период чесотки у детей – это временной интервал между инфицированием и появлением первых симптомов. Его длительность варьирует от нескольких суток до 2–4 недель.

Формы заболевания и сопутствующие симптомы

Болезнь может быть первичной или вторичной. Время проявления симптомов связано с индивидуальной реакцией организма ребенка, а также с тем, первична инфекция или нет. При повторном заражении организм более чувствителен к веществам, выделяемым клещом. В этом случае первые признаки чесотки у детей возникают быстро.

Причина появления симптомов чесотки у детей состоит в реакции организма на продукты метаболизма паразита.

Происходит развитие аллергической реакции, для которой характерны такие признаки:

  • сильный зуд кожи, усиливающийся вечером и ночью;
  • высыпания в местах локализации клеща.

Также у маленьких детей чесотка проявляется возникновением везикулярной сыпи (высыпания с жидкостью внутри воспаленного участка). Это приводит к развитию мокнутий и затруднению при постановке диагноза. Заболевание быстро распространяется и захватывает волосистую часть головы, ногти, ладони, подошвы. Однако пальцы по бокам и подмышечные складки остаются интактными, т. е. неповрежденными.

Как выглядит чесотка у детей старшего возраста? Это папулезная сыпь, локализующаяся на кистях, подошвах, ягодицах, подмышечных и ягодичных складках. При внимательном рассмотрении можно увидеть чесоточные ходы клеща под кожей – линии сероватого цвета длиной не более 1 см, немного выступающие над поверхностью.

Диагностика

Постановка диагноза проводится на основании визуального осмотра и данных лабораторных исследований.

Прежде всего, проводится опрос родителей и осмотр ребенка. Это позволяет врачу выявить характерные жалобы на зуд и установить время появления сыпи. Жалобы могут быть не только у ребенка, но и у остальных членов семьи, других детей, которые с ним контактировали.

Лабораторная диагностика включает в себя:

  • Дерматоскопия. Осмотр участков кожи под сильным увеличением.
  • Микроскопический анализ соскобов. Они берутся с пораженных участков кожи, помогая обнаружить яйца клеща, личинки, участки чесоточных ходов, взрослых особей.
  • Обработка анилиновыми красителями или йодным раствором. Проводится на поверхности кожи и помогает выявить чесоточные ходы.

Лечение

Цель лечения чесотки у детей заключается в уничтожении чесоточного клеща, вызывающего скабиоз. Для эффективной терапии необходимо устранить паразита на всех этапах его роста как во взрослом состоянии, так и на стадии личинки или яиц.

Лекарственные вещества по механизму действия являются нейротоксинами, поэтому их с осторожностью применяют у детей в возрасте до одного года.

Медикаментозное

Терапия должна проходить под постоянным наблюдением дерматолога. Чесотка у новорожденных лечится только в стационаре. При сильной сенсибилизации организма назначают антигистаминные препараты, в тяжелых случаях – глюкокортикостероиды.

Широкое применение получили следующие средства:

  • Бензилбензоат. Для детей от 3 до 7 лет назначают 10% концентрацию действующего вещества в виде эмульсии или мази. Не рекомендуется для использования у детей до 3 лет.
  • Перметрин. Эмульсия 5% в этаноле. Непосредственно перед нанесением препарата готовится водная 0,4% эмульсия. Средство не рекомендуется применять у новорожденных и детей в возрасте до одного года.
  • Сера. Мазь, содержащая 33% серы, это наиболее безопасный препарат для применения у детей до 5 лет. Препарат 5% разрешен для новорожденных.
  • Пиперонилбутоксид эсбиол. Аэрозоль, содержащий это вещество, используется для лечения новорожденных и грудничков.

Народные методы

Для успешного уничтожения клеща и предотвращения развития осложнений рекомендуется применять медикаментозные средства.

Лечение чесотки у детей с помощью народной медицины не должно быть основным методом терапии, а только вспомогательным. Для ускорения процессов регенерации в коже и затухания воспалительного процесса рекомендуют курс ванночек с ромашкой, чередой или чистотелом. Подробнее про лечение чесотки в домашних условиях→

Как ухаживать за кожей

Общие принципы нанесения лекарств и ухода за кожей:

  • Обеззараживание одежды, постельного белья, игрушек путем обработки специальными препаратами, горячим утюгом, кипячением перед началом и во время курса лечения.
  • Мытье ребенка мочалкой с мылом перед нанесением любых лекарственных средств. Если течение заболевания осложнилось гнойничковыми поражениями кожи, то предварительное мытье не рекомендуется, чтобы избежать генерализации воспаления.
  • Нанесение препаратов на кожу в первый и четвертый день курса или три дня подряд на ночь. После нанесения возможно ощущения жжения, которое проходит самостоятельно через некоторое время. Смыть средство можно только через 12 часов нахождения действующего вещества на коже.
  • Устранение возможности попадания лекарств на слизистые оболочки глаз, рта, носа. При обработке очагов чесотки у ребенка на голове и лице применяют ватный тампон.
  • Смена постельного белья и одежды после повторного нанесения лекарственного средства.

После проведения курса терапии симптомы заболевания могут сохраняться на протяжении недели. В течение 45 дней после выздоровления рекомендуется посетить дерматолога и педиатра.

Осложнения

Они развиваются при несвоевременном обращении к врачу и отсутствии специфического лечения. При расчесывании зудящих участков в поврежденные кожные покровы заносится инфекция, что приводит к развитию гнойничковых поражений, абсцессов.

У новорожденных и детей с ослабленной иммунной системой возможно распространение инфекции на другие органы и системы. Часто в воспалительный процесс может быть вовлечена лимфатическая система с лимфоузлами и лимфатическими сосудами.

Профилактика

Профилактика чесотки у детей заключается в изоляции заболевшего и проведении его полноценного лечения. Дети, больные чесоткой, не допускаются в детские сады, школы, бассейны, кружки. За лицами, контактировавшими с источником инфекции, устанавливается наблюдение длительностью не менее 14 дней.

Избежать заражения остальных членов семьи ребенка с чесоткой поможет регулярная уборка и дезинфекция, которые необходимо делать минимум 1 раз в сутки.

Важно соблюдение правил личной гигиены во время путешествий, пребывания в гостиницах и других местах скопления людей. Проведение мероприятий по укреплению иммунной системы ребенка (закаливание, прогулки, профилактический прием витаминов и пробиотиков) позволит избежать инфицирования, а в случае заражения болезнь будет протекать в легкой форме.

Скабиоз – это заболевание, требующее незамедлительного специфического лечения. Оно должно состоять в подавлении жизнедеятельности чесоточного клеща. Только своевременное обращение к дерматологу позволит избежать развития осложнений.

 Анастасия Хомякова, врач,
специально для Dermatologiya.pro

про чесотку

Список источников:

  • Соколова Т. В., Федоровская Р. Ф., Ланге А. Б. Чесотка. Медицина, 1989.
  • Российское общество дерматологов и венерологов Чесотка у детей. Клинические рекомендации. 2016.

Источник: https://dermatologiya.pro/virusnye-porazheniya/chesotka/chesotka-u-detej.html

Чесотка у грудничка: фото у маленьких новорожденных грудных детей

Чесотка у новорожденных

Традиционно считается, что чесотка – это заболевание асоциальных и неблагополучных групп населения. Однако в последнее время она может встречаться и у довольно обеспеченных слоёв населения. Наиболее подвержены чесотке дети дошкольного и школьного возраста.

В редких случаях может возникнуть чесотка у новорожденных, на фото, представленном ниже, показано проявление болезни.

Что такое чесотка

Это кожное заболевание, вызываемое чесоточным клещом. Заразиться можно при контакте с больным человеком или через предметы обихода. Дети могут заразиться через игрушки. Поэтому вспышки чесотки нередки в детских садах и школах. Сильнее подвержены заражению дети до года, а также аллергики и ребята с ослабленным иммунитетом.

Выявить заболевание нужно на ранней стадии, чтобы не допустить развития осложнений. Осложнения могут быть разной тяжести: от аллергического дерматита и лимфоденита до сепсиса крови и абсцессов внутренних органов.

Лечение современными препаратами обладает высокой эффективностью и проводится довольно быстро, однако его следует проводить в комплексе с дезинфекцией помещения. Важно также помнить о профилактике чесотки у маленьких детей, так как предотвратить заболевание легче, чем лечить.

Причины появления и симптомы

Болезнь вызывается паразитом, который проникает в кожу. Если на кожу попала взрослая особь клеща, то первые симптомы могут появиться довольно скоро. В среднем же инкубационный период составляет 2 недели.

Механизм заражения человека следующий: при попадании на кожу самки клеща начинают прогрызать ходы в верхних слоях кожи и откладывают там яйца.

Через несколько дней вылупляются личинки, которые в свою очередь также начинают питаться клетками эпидермиса и превращаются во взрослых особей.

Если вовремя не начать лечение, паразиты распространятся по организму и болезнь станет запущенной.

В общественных местах подцепить клеща можно крайне редко, однако такая возможность не исключается. Домашние животные не являются его распространителями. Чем младше дети, тем выше для них риск заразиться.

Первым и основным симптомом болезни будет зуд, который особенно усиливается в ночное время.

К специфическим симптомам относятся высыпания на коже. Они выглядят как светлые линии с парными «шишечками» на концах. Их локализация зависит от возраста ребенка. Высыпания при чесотке у грудничка на фото заметны по всему телу.

К неспецифическим симптомам относят:

  1. Красные прыщи.
  2. Экзема.
  3. Ссадины.
  4. Гнойничковые высыпания.

У грудничков заболевание проявляется несколько по-другому, чем у детей дошкольного возраста и взрослых. К его особенностям, типичным для новорожденных относятся:

  1. Экссудативный характер сыпи.
  2. Лентовидные папулы.
  3. Быстрое распространение внешних проявлений.
  4. Необычная локализация (например, под волосами на голове).

Диагностика и лечение

Для своевременного выявления заболевания необходим осмотр у врача-дерматолога, а также проведение специальных тестов и анализов. Исследования проводятся с извлечением чесоточного клеща с помощью среза тонкого слоя эпидермиса. При диагностике болезни у грудных детей, проводится щелочное препарирование кожи.

Одним из методов, подходящих для грудных детей, также является нанесение йода на пораженный участок кожи. При выявлении чесотки у грудных детей, будут видны пунктирные линии-ходы, как на фото ниже.

Лечение назначается только врачом-дерматологом. Самостоятельное назначение препаратов или применение народных средств без подтвержденного диагноза может только усугубить ситуацию. Это связано с тем, что у новорожденных клиническая картина заболевания нередко бывает смазанной.

Все лечебные процедуры можно проводить дома. Пребывание в стационаре показано только в случае появления осложнений или тяжелого течения болезни. Современные лекарственные средства, которые уничтожают возбудителя чесотки, это:

  1. Суспензия бензилбензоата.
  2. Спрегаль (аэрозоль).
  3. Перметрин.

Для лечения грудничков можно использовать спрегаль. Перед обработкой кожи малыша необходимо выкупать с мылом и хорошо растереть кожу мочалкой, чтобы удалить часть паразитов и продукты их жизнедеятельности.

После этого на сухую кожу можно наносить лекарство. Обработать надо все участки, особенно паховые складки, подмышечные впадины, за ушами. Через два дня после этого надо сменить нательное бельё, ещё через два дня можно снова купать ребенка. Как правило, лечение спрегалем проводится однократно.

Одновременно с проведением лечения следует провести дезинфекцию одежды, помещения и предметов, с которыми контактировал ребенок. Вещи, которые подлежат кипячению, опускают на 5 минут в воду с температурой 100 градусов. Мебель и все поверхности можно обработать специальными дезинфицирующими средствами. Эффективны также низкие температуры – на морозе клещи погибают.

Профилактические меры

Предупредить чесотку у маленьких детей легче, чем проводить лечение. Для этого надо соблюдать правила личной гигиены и воздерживаться от контакта с заболевшими. Чаще всего малыши заражаются чесоткой в детских садах и школах.

Предупредить патологию у маленьких детей легче, чем проводить лечение

Если в таком учреждении установлены случаи заболевания, то необходимо:

  1. Отстранить заболевших от посещения занятий.
  2. Регулярно проводить осмотры здоровых детей, чтобы своевременно выявить симптомы.
  3. Обработка вещей и помещения дезинфицирующими средствами.

После окончания эпидемии, врач-дерматолог должен посетить учреждение, чтобы провести контрольные анализы на случай рецидива заболевания.

Большой эффективностью для предотвращения заболевания обладают профилактические осмотры.

При соблюдении правил профилактики и правил личной гигиены, риск заражения чесоткой практически отсутствует. Однако даже в случае подтверждения болезни не стоит паниковать. Лечение занимает мало времени и эффективно. Следует помнить, что своевременное обращение к врачу поможет начать правильную терапию. А это, в свою очередь, поможет избежать возможных осложнений.

Источник: https://101parazit.com/nasekomye/chesotka/chesotka-u-grudnyh-detej.html

СайтЗдоровья
Добавить комментарий