C r colli uteri перевод

Стадии рака

C r colli uteri перевод
В этом разделе мы ответим на такие вопросы, как: Что такое стадия рака? Какие бывают стадии рака? Что такое начальная стадия рака? Что такое 4 стадия рака? Какой прогноз при каждой стадии рака? Что означают буквы TNM при описании стадии рака?

➜ TNM классификация

➜ Гистологическая классификация стадий рака

➜ Определение стадии рака: 0-4

Когда человеку говорят, что у него обнаружено онкологическое заболевание, первое, что он хочет узнать – это стадия и прогноз. Многие онкобольные боятся узнать стадию своего заболевания. Пациенты боятся 4 стадии рака, думая, что это приговор, и прогноз только неблагоприятный. Но в современной онкологии ранняя стадия не гарантирует хороший прогноз, так же как и поздняя стадия заболевания не всегда является синонимом неблагоприятного прогноза. Есть множество побочных факторов, которые влияют на прогноз и течение болезни. К ним относятся гистологические особенности опухоли (мутации, индекс Ki67, дифференцировка клеток), ее локализация, тип обнаруженных метастазов. 

Стадирование новообразований на группы в зависимости от их распространённости необходимо для учёта данных об опухолях той или иной локализации, планирования лечения, учёте прогностических факторов, оценке результатов лечения и контролем за злокачественными новообразованиями. Другими словами, определение стадии рака необходимо для того, чтобы спланировать наиболее эффективную тактику лечения, а также для работы статистов.

Существует специальная система стадирования каждого онкологического заболевания, которая принята всеми национальными комитетами здравоохранения, – это TNM классификация злокачественных новообразований, которая была разработана Пьером Денуа в 1952 году. С развитием онкологии она пережила несколько пересмотров, и на данный момент актуальным является седьмое издание, опубликованное в 2009 году. Оно содержит самые последние правила классификации и стадирования онкологических заболеваний. В основе классификации TNM для описания распространённости новообразований лежит 3 компонента: 

  • ПервыйT (лат. Tumor– опухоль). Этот показатель определяет распространенность опухоли, её размеры, прорастание в окружающие ткани.  Для каждой локализации идет своя градация от самых малых размеров опухоли (T0), до самых больших (T4).
  • Второй компонентN (лат. Nodus – узел), он указывает на наличие или отсутствие метастазов в лимфатических узлах. Точно так же, как и в случае с компонентом Т, для каждой локализации опухоли существуют свои правила определения этого компонента. Градация идет от N0 (отсутствие пораженных лимфоузлов), до N3 (распространённое поражение лимфатических узлов).
  • Третий – M (греч. Metástasis – перемещение) – обозначает наличие или отсутствие отдалённых метастазов в различные органы. Цифра рядом с компонентом указывает на степень распространённости злокачественного новообразования. Так, М0 подтверждает отсутствие отдаленных метастазов, а М1 – их наличие. После обозначения М, обычно, в скобках пишут название органа, в котором выявлен отдаленный метастаз. Например М1 (oss) означает, что есть отдаленные метастазы в костях, а M1 (brа) – что найдены метастазы в головном мозге. Для остальных органов используют обозначения, приведенные в таблице ниже.
 Легкие  Pul 
 Кости  Oss
 Печень  Hep 
 Головной мозг  Bra
 Лимфатические узлы      Lym
 Костный мозг  Mar
 Плевра  Ple
 Брюшина  Per
 Надпочечники  Adr
 Кожа  Ski
 Другие органы  Oth

Также, в особых ситуациях перед обозначением TNM ставят дополнительное буквенное обозначение. Это – дополнительные критерии, обозначаемые символами  “c“, ”р”, “m”, “y”, “r” и “a”

Символ «с» означает, что стадия установлена по данным неинвазивных методов обследования.

Символ «р» говорит, что стадия опухоли была установлена после оперативного вмешательства.

Символ «m» используется для обозначения случаев, когда в одной области располагаются сразу несколько первичных опухолей.

Символ «y» применяется в тех случаях, когда опухоль оценивают во время или сразу после противоопухолевого лечения. Префикс “y” учитывает распространённость опухоли до начала комплексного лечения. Значения ycTNM или ypTNM характеризуют распространённость опухоли на момент определения диагноза неинвазивными методами или после операции.

Символ «r» применяется при оценке рецидивных опухолей после безрецидивного периода.

Символ «a», используемый в виде префикса, указывает на то, что опухоль классифицирована после аутопсии (вскрытие после смерти).

Помимо классификации TNM, существует классификация по гистологическим особенностям опухоли. Её называют степенью злокачественности (Grade, G). Этот признак указывает, насколько опухоль активна и агрессивна. Степень опухолевой злокачественности указывают следующим образом:

  • GX — степень дифференцировки опухоли не может быть определена (мало данных); 
  • G1 — высокодифференцированная опухоль (неагрессивная); 
  • G2 — умеренно дифференцированная опухоль (умеренно-агрессивная); 
  • G3 — низкодифференцированная опухоль (высокоагрессивная); 
  • G4 — недифференцированная опухоль (высокоагрессивная); 

Принцип очень простой – чем выше цифра, тем агрессивнее и активнее ведет себя опухоль. В последнее время степени G3 и G4 принято объединять в G3-4, и называют это “низкодифференцированная – недифференцированная опухоль”. 

В классификациях сарком костей и мягких тканей вместо степеней G просто используются термины “высокая степень злокачественности” и “низкая степень злокачественности”. Особые системы оценки степени злокачественности разработаны для опухолей молочной железы, они определяются с помощью показателей в результате иммуногистохимического исследования.

Только после классифицирования опухоли по системе ТNМ, может быть выполнена группировка по стадиям. Определение степени распространения опухолевого процесса по системе TNM или по стадиям очень важно для выбора и оценки необходимых методов лечения, тогда как гистологическая классификация позволяет получать наиболее точные характеристики опухоли и предугадать прогноз болезни и  возможный ответ на лечение.  Определение стадии рака напрямую зависит от классификации онкологического заболевания по TNM. В зависимости от стадирования по системе TNM большинство опухолей делятся на стадии по принципу, описанному в таблице ниже, но для каждой локализации рака существуют свои требования к стадированию. Мы рассмотрим самые простые и распространенные примеры.  Традиционно стадии рака принято обозначать от 0 до 4. Каждая стадия, в свою очередь, может иметь буквенные обозначения А и В, что разделяет её еще на две подстадии, в зависимости от распространенности процесса. Ниже мы разберем наиболее распространенные стадии рака.  Хотим  обратить внимание на то, что в нашей стране многие любят говорить «степень рака» вместо «стадия рака». На различных сайтах размещены вопросы про: «4 степень рака», «выживаемость при 4 степени рака», «степень рака 3». Запомните – степеней рака не существует, есть только стадии рака, о которых мы и расскажем ниже.

Стадии рака на примере опухоли кишечника

0 стадия рака

Как таковой 0 стадии не существует, её называют «рак на месте»,«carcinoma in situ» – что означает неинвазивную опухоль. Стадия 0 может быть при раке любой локализации.

 

При 0 стадии рака границы опухоли не выходят за пределы эпителия, который дал начало новообразованию.

При раннем обнаружении и своевременном начале лечения прогноз при раке 0 стадии практически всегда благоприятный, то есть рак 0 стадии в подавляющем большинстве случаев полностью излечим.

Первая стадия рака характеризуется уже довольно крупным опухолевым узлом, но отсутствием поражения лимфатических узлов и отсутствием метастазов. В последнее время наблюдается тенденция к увеличению числа опухолей, выявляемых на 1-й стадии, что говорит о сознательности людей и хорошем качестве диагностики. Прогноз при первой стадии рака благоприятный, пациент может рассчитывать на излечение, главное – как можно быстрее начать адекватное лечение. 
В отличие от первой, на второй стадии рака опухоль уже проявляет свою активность. Вторая стадия рака характеризуется еще большим размером опухоли и ее прорастанием в окружающие ткани, а также началом метастазирования в ближайшие лимфатические узлы. 

Вторая стадия рака считается самой распространенной стадией рака, на которой диагностируют онкологические заболевания. Прогноз при раке 2 стадии зависит от многих факторов, включая локализацию и гистологические особенности опухоли. В целом, рак второй стадии успешно поддается лечению.

На третьей стадии рака происходит активное развитие онкологического процесса. Опухоль достигает еще больших размеров, прорастая ближайшие ткани и органы. При третьей стадии рака уже достоверно определяются метастазы во все группы регионарных лимфатических узлов.   Третья стадия рака не предусматривает отдаленные метастазы в различные органы, что является положительным моментом и определяет благоприятный прогноз.  На прогноз при третьей стадии рака влияют такие факторы как: расположение, степень дифференцировки опухоли и общее состояние пациента. Все эти факторы могут либо  усугубить течение болезни, либо, наоборот, помочь помочь продлить жизнь онкологического больного. На вопрос, излечим ли рак 3 стадии, ответ будет отрицательным, так как на таких стадиях рак уже становится хроническим заболеванием, но успешно поддается лечению.
Четвертая стадия рака считается самой серьезной стадией рака. Опухоль может достигать внушительных размеров, прорастает окружающие ткани и органы, метастазирует в лимфатические узлы. При раке 4 стадии обязательно наличие отдаленных метастазов, другими словами, метастатическое поражение органов

Редко бывают случаи, когда рак 4 стадии может диагностироваться и при отсутствии отдаленных метастазов. Большие в размерах, низкодифференцированные, быстрорастущие опухоли также часто относят к раку 4 стадии.

Излечение при раке 4-й стадии невозможно, равно как и при раке 3-й стадии. На четвертой стадии рака болезнь принимает хронический характер течения, и возможно только введение болезни в ремиссию.

Таким образом, рак на начальной стадии может быть успешно вылечен, а при 4 стадии рака правильно подобранная схема лечения поможет существенно продлить жизнь с онкологическим диагнозом. Если вы увидели рассказ, что кто-то сумел вылечить рак четвертой стадии, какими либо народными средствами, содой или другими методами нетрадиционной медицины, не верьте им! Чаще всего это просто рекламный ход очередных мошенников, а люди в их видеороликах, которые «излечили рак 4 стадии», –  просто нанятые артисты. Помните, что своевременная диагностика и вовремя начатое лечение являются критериями успеха при любой стадии онкологического заболевания.

Источник: http://worldofoncology.com/materialy/o-rake/stadii-raka/

плоскоклеточный рак шейки матки

C r colli uteri перевод

2015-03-15 10:48:10

Спрашивает Галиюшка:

мне 21 год. 03.02.2015 Ножевая ампутация шейки матки (операция Шурмдорфа) Гистология: интраэпителиальный плоскоклеточный рак шейки матки Диагноз: Ca colli uteri in situ. St 0 TisN0M0 VIIкл.гр. смогу ли я забеременеть и выносить здорового малыша???? через сколько лет можно планировать беременность??? что занчит VIIкл.гр в диагнозе????????

спасибо за ответ заранее))))

16 марта 2015 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте! Виртуально ответить на Ваш вопрос невозможно, т.к. все зависит от объема оперативного вмешательства на шейке матки. Вам необходимо обратиться на консультацию к лечащему онкологу, который ответит на все интересующие вопросы.

2015-01-19 15:11:23

Спрашивает Ксения:

Добрый день, подскажите пожалуйста, чем отличается cin 3 и микровазивный плоскоклеточный рак шейки матки ?

2012-08-02 05:34:43

Спрашивает Наталья:

Доброе утро!Будте так добры,подскажите что делать,у меня диагноз:внутриэпителиальный рак,мне сделали конусную операцию и гистологический ответ таков (плоскоклеточный рак шейки матки,приимущественно внутриэпителиальный,с участием микроинванзии (глубиной 1 мм),удалён в пределах здоровых тканей).После операции ещё не прошло и месяца,у моего полового партнёра при сдаче онализов обнаружили инфекцию уреаплазма.Подскажите что делать сейчас мне и как эта инфекция может в данное время мне навредить?Заранее спасибо.

03 августа 2012 года

Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:

Добрый день. Эта инфекция – уреаплазма – рак не вызывает. Рак вызывает вирус папиломы, это уже доказано.

2011-08-13 19:42:45

Спрашивает Гульшат:

Здравствуйте. Мне 32 года. 2 месяца назад сдала биопсию- диагноз умерено дифференцированный плоскоклеточный неороговевающий рак шейки матки. В одном месте предлагают удалить только пораженный участок, в другом месте полное удаление шейки и матки.

Скажите пожалуйста какие есть методы для точного определения рака шейки матки, кроме биопсии, потому что когда я обращалась несколько раз к разным гинекологам они исходили только от моего стекла и больше ничего не предлагали. И еще какой метод лучше в моем случае.

Заранее спасибо. До свидания.

16 августа 2011 года

Отвечает Титенко Эдуард Васильевич:

Здравствуйте. Для определения тактики лечения необходимо установить стадию процесса, данных только биопсии недостаточно. Необходимо сделать компьютерную томографию и доплеросонографию.Возможно следующее лечение-операция с последующей химиотерапией или только лучевое лечение (без операции).

2010-12-01 15:42:05

Спрашивает Елена:

Добрый день!Была проведена операция гистерэктомия с сохранением яичников 6месяцев назад по поводу рак шейки матки на основании цитологического мазка, после проведения операции в образцах тканей -патологии не обнаружено,выписали никакое дальнейшее лечение не назначено.

Изначально была проведена коннизация шейки, после 4 месяцев в мазках обнаружены клетки плоскоклеточного рака, затем проведена была операция по удалению матки.

Что необходимо делать и какое обследование проходить в дальнейшем, какие анализы необходимо сдавать для контроля и не допущения рецедива.

12 декабря 2010 года

Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:

Добрый день. Раз в пол года – УЗИ органов малого таза и печени, раз в год – рентген легких. Можно определять антиген плоскоклеточной карциномы, но как и все маркеры – это все же не очень достоверный показатель.
Что касается профилактики рецидива – то просто вести полноценную жизнь.

2007-12-12 16:37:54

Спрашивает Светлана:

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у моей сестры была 10 дней назад операция, ей удалили все, что есть женского. Сегодня мы получили результат анализа гистологии – “рак шейки матки плоскоклеточный 4 стадии”. Подскажите есть ли какие-то методы спасти ее? Может вы знаете где занимаются таким лечением? Заранее большое спасибо…

18 декабря 2007 года

Отвечает Микитюк Александр Владимирович:

Добрый день! Для выбора тактики послеоперационного лечения Вашей сестре необходимо обратиться в онкологический институт либо отделение по месту жительства. Лечением занимается гинеколог-онколог.

При IV стадии плоскоклеточного рака шейки матки (переход на мочевой пузырь, прямую кишку или отдаленное метастазирование), как правило, применяют лишь паллиативное облучение.

В поздних стадиях проводят симптоматическое лечение, возможно применение химиотерапевтического лечения. После лечения обязательно посещать врача для обследования органов малого таза и взятия мазка.

Также исследования включают рентгенографию органов грудной клетки, УЗИ и внутривенную пиелографию. В течение первого года посещать врача каждые 3 мес, затем в течение 5 лет – каждые 6 мес. Через 5 лет контроль осуществляют ежегодно.

2015-11-05 09:43:44

Спрашивает Наталья:

Здравствуйте у меня была тяжелая дисплазия шейки матки и плоскоклеточный рак , сделали операцию удалили матку а яичники оставили. Прошел месяц мне врач назначила. Электрофорез с магнезией , гистология пришла хорошая вот хочу спросить можно ли мне делать электрофорез??

2015-01-25 21:13:36

Спрашивает Ksusha:

Добрый день! Скажите подскажите пожалуйста !! Начну все по порядку!! 2013 году был диагноз cin 3. С 2009 анализ был не плохой, позже ничего не сдавала. 2013 была замершая беременность на сроку 6-7 недель, мой возраст 35 лет, есть двое детей( оба кесарево) . 2014 ноябрь ..

Пошла готовиться к беременности … И .. Новый диагноз внутренний эндометриоз и cin 3. Бегом в онко диспансер …. Там взяли биопсию , диагноз микровазивный плоскоклеточный рак. Предложили удалить матку и шейку …Я отдала стекла на пересмотр , поставили cin 3 ( цитология и гистология).

.. Предложили сделать кони и гистологию . Доктор, вопрос …1. Стоит ли удалять матку? 2. Могли ли впч-16 попасть ко мне с переливанием плазмы после первого кесарева в 2002 году? 3. Может ли после кони, гистология показать рак, чего ждать в этом случае? Cпасибо, жду.

Позже напишу как все прошло

27 января 2015 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте! Этот вопрос Вы должны решать исключительно с онкогинекологом. Если подтверждается плоскоклеточный рак, тогда матку необходимо удалять. Если cin 3, тогда можно провести конизацию и отправить на гистологию. ВПЧ попасть с переливанием плазмы не мог. В 2013 году при диагнозе cin 3 что Вам проводилось?

2015-01-21 19:50:09

Спрашивает Ксюша:

Добрый день! Спасибо за ответы! Скажите пожалуйста: может ли цитология и гистология показать cin 3 в одном месте, по стеклам и парафиновые блокам … И в другом по тем же стеклам микровазивный плоскоклеточный рак ? Так же нашли впч -16.

В одном месте предлагают конизацию и противовирусную терапию, а в другом … Удалить матку и шейку. Мне 35 есть двое детей. Получается если есть дети лучше удалить матку? Или я что то не понимаю … Как мне поступить в данном случае … Подскажите пожалуйста…

Очень нужен совет.

26 января 2015 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Ксюша! Виртуально о таких вещах делать выводы невозможно. Вам необходимо консультироваться очно с опытным онкогинекологом и гистологом. При возможности приезжайте к нам во Львов, в “Альтернативу” к Володько Н.А.

Читать дальше

Что поможет избежать рака шейки матки?

Испанские ученые опровергают достаточно распространенно среди прекрасной половины человечества мнение о том, что использование внутриматочных контрацептивов якобы повышает риск развития рака шейки матки. Наоборот – ВМС снижают такую опасность.

Читать дальше

Папилломавирус и рак гортани: есть связь

Инфицирование папилломавирусом человека (ВПЧ) значительно повышает шансы женщин заболеть раком шейки матки. Но ученые разных стран все чаще обнаруживают связь онкогенных штаммов ВПЧ с опухолями и других органов, в том числе и у мужчин.

Источник: https://www.health-ua.org/tag/77172-ploskokletochniy-rak-cheyki-matki.html

РАК

C r colli uteri перевод

Опухолевый процесс следует понимать как поражение всего организма с местными проявлениями.

Обусловливают развитие рака хронические (воспалительные) процессы, травматические повреждения, постарение организма. Не исключена возможность вирусной этиологии.

Повидимому, в основе лежит не одна какая-нибудь причина, а взаимодействие ряда их в конкретной обстановке взаимовлияния организма и среды. 

«Предраковые состояния», при которых совокупность различных патологических изменений в организме может повести к возникновению ракового процесса.

Сюда относится наличие клинических симптомов, подозрительных на рак, отсутствие в момент обследования гистологической картины рака во взятых кусочках тканей (биопсия), безуспешность мероприятий, предпринятых в целях ликвидации подозрительных на рак явлений, наличие морфологических изменений, которые в конечном итоге могут вести к образованию рака, наличие комплекса изменений в организме, способствующих возникновению рака – нарушения обмена, гормональные расстройства, изменение функциональной нервной системы и т. п. Подозрительны на рак язвы, рубцы, уплотнения, если они начинают увеличиваться, края их твердеть, а язвы распадаться.

Классификация раковых поражений (клиническая):

  1. Первая стадия. Рак строго отграничен. Лимфатические узлы не увеличены.
  2. Вторая стадия. Рак инфильтрирует ближайшие окружающие ткани, не переходя на стенку таза. Увеличение паховых лимфатических узлов.
  3. Третья стадия. Раковая инфильтрация достигла стенки таза. Появляются изолированные метастазы у стенки таза. Увеличение и уплотнение паховых лимфатических узлов.
  4. Четвертая стадия. Рак перешел на мочевой пузырь, на прямую кишку. Метастазы в разных отделах организма.

РАК ШЕЙКИ МАТКИ (CANCER COLLI UTERI)

Вначале протекает бессимптомно. При исследовании находят не поддающуюся лечению эрозию, ограниченное уплотнение шейки матки, при попытке сдавления ее нередко появляется кровь.

В дальнейшем появляются кровотечения (особенно характерны контактные кровотечения, кровотечения у женщин, уже не менструирующих), бели (водянистые, окрашенные кровью, без запаха или зловонные), боли различной локализации. Все эти симптомы отличаются упорством, длительностью и повторяемостью.

Дизурические явления и симптомы со стороны прямой кишки указывают на запущенность болезни. При влагалищном исследовании определяется характерная плотность и отсутствие эластичности тканей. При экзофитной форме на шейке имеются плотные, крупно- или мелкобугристые образования, иногда рыхлые, расположены поверхностно.

Часто покрыты темносерыми корками (участки распада и омертвения опухоли). При дотрагивании наблюдается небольшое кровотечение. При эндофитной форме шейка матки увеличена, плотна, бочкообразна, несколько эластична.

Подвижность ограничена вследствие вовлечения в процесс влагалищных сводов; последние инфильтрированы, пергаментно-плотны, мало податливы. Слизистая оболочка багрового цвета, однако долгое время остается гладкой, неизъязвленной, легко кровоточит, встречаются смешанные формы, разрушение шейки опухолью (частичное или полное), образование кратерообразной язвы.

РАК ТЕЛА МАТКИ (CANCER CORPORIS UTERI)

Симптомы в начале заболевания мало характерны. Выделения зловонные, гнойные, содержащие как бы хлопья и обрывки тканей, кровянистые, цвета мясных помоев, особенно при массировании тела матки или перегибе ее. Неправильные ациклические кровотечения, в особенности во время климактерического периода.

Кровянистые выделения могут быть очень незначительными (кровь выделяется по каплям). Если женщина еще менструирует, то такие выделения появляются в межменструальных периодах. Боли вследствие инфильтрации клетчатки таза. Общее состояние в первое время обычно не нарушено.

В дальнейшем – потеря аппетита, постепенный упадок сил, субфебрильная температура. При влагалищном исследовании находят увеличенную мягкую матку с гипертрофированной шейкой. В начальных стадиях окружающие органы и ткани без особых изменений.

В дальнейшем поражения окружающей клетчатки, инфильтрация ее, доходящая до таза, увеличение лимфатических узлов.

РАК ВУЛЬВЫ (CANCER VULVAE)

Развивается главным образом на больших губах и клиторе, может возникать вторично (метастаз).

Различают следующие формы:

  • язвенную (небольшая плоская язва с плотным иногда зернистого вида дном и неровными, несколько приподнятыми краями; в дальнейшем дно язвы покрывается серым налетом, края ее валикообразно утолщены, изъедены),
  • папиллярную (небольшое плоскобородавчатое образование с неравномерно выступающими сосочковыми выростами; в дальнейшем опухоль увеличивается, изъязвляется и покрывается красновато-желтым или желтовато-серым налетом),
  • узловато-инфильтративную (небольшая плотная опухоль в подкожной клетчатке, вершина которой иногда изъязвляется; в дальнейшем образуются шишковидные опухоли с обширной инфильтрацией окружающих тканей).

В начальных стадиях протекает бессимптомно. Затем появляется жжение и зуд. При изъявлениях – сукровичные выделения с запахом, незначительные кровотечения. Дизурические явления. Боли. Систематическому наблюдению подлежат больные, страдающие краурозом (см.), лейкоплакией (см.).

РАК ВЛАГАЛИЩА (CANCER VAGINAE)

Первичный рак наблюдается редко, чаще – переход с соседних органов. Главным образом поражается задняя стенка влагалища.

Различают следующие формы:

  • язвенную (поверхностная язва с неровными плотными краями, плотноватым дном желтовато-серого или яркокрасного цвета, легко кровоточащая),
  • папиллярную (небольшое узловатое образование с небольшими папиллярными выростами, впоследствии превращающееся в значительной величины опухоль),
  • диффузно-инфильтративную (опухоль прорастает в околовлагалищную клетчатку; эпителиальный покров может быть ненарушенным; в поздних стадиях влагалище превращается в плотную, мало податливую инфильтрированную трубку, при распаде образуется глубокая язва). Вначале болезнь протекает бессимптомно. Затем появляются бели, боли, контактные кровотечения.

РАК ЯИЧНИКА (CANCER OVARII)

Различают:

  • первичный рак – чаще поражаются оба яичника. Опухоль бугристая, небольшая, плотная, подвижная. Болезнь нередко протекает бессимптомно;
  • вторичный рак – развивается на почве серозных, псевдомуцинозных, дермоидных кист. Опухоли (обычно односторонние) достигают больших размеров, поверхность их гладкая, ровная;
  • метастатический рак – чаще всего возникает из рака желудка, отличается более злокачественным течением; опухоль (плотная) не достигает больших размеров, поражает оба яичника. Прорастая, рак дает в заднем своде плотно-бугристые, крайне болезненные образования. Эти же образования могут заполнить весь таз. Жалобы на боли, на чувство давления и полноты внизу живота. Дизурические явления. Запоры. Отеки ног. Менструации обычно не нарушаются.

Осложнения. Рецидивы. Метастазы. Образование свищей мочевого пузыря и прямой кишки, уремия. Сепсис (пиометра). Кахексия. При раках яичника – перекручивание ножки подвижной опухоли средней величины; при внезапно наступающем перекручивании – шок, при медленно развивающемся – перитонеальные спайки, сращения с соседними органами, нагноение.

Каждая больная, кроме пальцевого влагалищного и прямокишечного исследования, должна быть тщательно исследована зеркалами.

Во всех случаях, в том числе и подозрительных, производить биопсию; предварительно можно проделать пробу со смазыванием шейки раствором йода в йодистом калии (люголевский раствор) – бледные или совсем не окрашенные участки на темно-коричневом фоне считаются подозрительными на рак.

Исследование нативных препаратов из влагалищных выделений по Альтгаузену, исследование окрашенных мазков из выделений. При возможности исследование кольпоскопом. При раке полости матки диагностическое выскабливание. Тщательно собирать анамнез.

Отличать от сарком, туберкулеза, распадающихся полипов, миом, аденомиоза, кондилом, эндометриоза, твердошанкерной язвы (округлая, правильной формы, резко ограниченная язва с гладким сальным дном и пергаментной плотностью; регионарный склераденит; см. также Венерические заболевания, Сифилис), хронической язвы вульвы, острой язвы вульвы, простых эрозий.

При своевременной (ранней) диагностике и раннем активном лечении (операция, радий-,рентгенотерапия) хорошее. 

Широкая, научно обоснованная и в популярной форме изложенная противораковая пропаганда среди женского населения, в частности, борьба с беспечным отношением больных к своему здоровью; профилактические, систематически проводимые осмотры организованных (промышленные предприятия) и неорганизованных (по месту жительства) женщин, начиная с 35-летнего возраста; повышение знаний врачей в области ранней диагностики рака; борьба за раннее обращение женщин к врачебной помощи при первых подозрительных на рак симптомах. Тщательное лечение заболеваний половых органов, в частности, эндоцервицитов, эрозий, эктропионов, рубцов, язв, лейкоплакий, кондилом, полипов и т. п. Зашивание разрывов шейки после родов.

При наличии долго не заживающих эрозий – диатермокоагуляция, ампутация шейки, радийтерапия. При развившемся ракев первых стадиях – операция, в дальнейшем радий- и рентгенотерапия. В четвертой стадии только симптоматическая терапия – успокоение болей (пантопон, морфии). Во всех стадиях – повторные переливания крови. 

2308Проф. И.Ф. Жорданиа и доц. С.Б. Рафалькес

Источник: http://lecheniebolezni.com/creativework/2308

Что обозначает SUSP: как классифицируется рак простаты что это такое в медицине расшифровка

C r colli uteri перевод

Наверняка случалось, когда после осмотра, на вопрос больного — что с ним, доктор уклончиво объяснял необходимость обследования и вручал направление на УЗИ или КТ.  Там, в графе диагноз, вместо знакомой аббревиатуры ОРВИ значилось SUSP, cr, bl или neo. Все становилось ясным, когда по результатам обследования больного направляли к онкологу.

SUSP — значение аббревиатуры

Это сокращение от слова suspicio. Термин по латыни означает «подозрение». Такую запись доктор оставляет в медицинской карте больного, если после осмотра у него появилось подозрение на неблагоприятный онкологический диагноз, для уточнения которого надо провести ряд обследований.

Чтобы раньше времени не волновать больного, нацеливая врача диагноста на поиск симптомов злокачественного новообразования, доктор делится своим подозрением на рак.

Дополнительные аббревиатуры

Обычно после знака SUSP следуют дополнительные аббревиатуры — bl, neo, cr, c. Они означают разные виды онкологического заболевания.

  • Blastoma (bl) бластома — недифференцированная или низкодифференцированная опухоль эмбрионального происхождения. Примером таких опухолей могут служить нейробластомы илинефробластомы.
  • Neoplasia (neo) неоплазия — новообразование, рост новой ткани, опухоль.

Чаще всего встречается аббревиатура «cr» предстательной железы. Это сокращенное обозначение слова cancer (первая и последняя буква). Значение слова Канцер в медицине — рак. Сr читается как»цэ эр». Иногда используется аббревиатура с.

К условным обозначениям susp cr susp c susp neo susp bl обычно добавляется латинское полное или сокращенное название органа — prostatae или prost. Это расшифровывается как подозрение на рак простаты.

Стадии

Выбор метода лечения и прогноз зависит от стадии заболевания. Чем ниже стадия, тем благоприятнее исход. Четвертая стадия терминальная, облегчить состояние больного может только паллиативная операция — дренирование мочевого пузыря.

Два способа определения стадии онкологии простаты:

  • клинический;
  • патогистологический.

Клинический способ основан на изучении жалоб больного, анамнеза развития заболевания, данных общего осмотра, ректального исследования предстательной железы, лабораторных и аппаратных результатах диагностики.

Гистологический метод считают более точным. После удаления простаты ее клетки детально изучаются под микроскопом и, в зависимости от того, насколько высока их дифференцировка судят о стадии процесса. Чем больше, тем лучше. Степень дифференцировки — похожесть патологических клеток простаты на нормальные.

Если по описанию клетки совсем не похожи (низко или недифференцированные) это плохо. Такая патология развивается быстро, хотя чаще ей свойственен медленный рост.

Различают 4 стадии рака простаты. Они обозначаются римскими цифрами или латинскими буквами.

  • А — диагностируется редко, потому что раковые клетки находятся в простате, симптомы отсутствуют. Это скрытая стадия.
  • В — раковые клетки все еще не выходят за пределы железы, поражение может быть диффузным или определяется узел. Встречаются многоузловые формы. Опухоль обнаруживается при пальцевом исследовании и УЗИ, если ее размеры 1 см и более.
  • С — распространяется за орган, прорастает капсулу, переходит на соседние семенные пузырьки, мочевой пузырь, ректум (колоректальный вариант).
  • D — клетки опухоли поражают лимфоузлы и отдаленные органы (печень, пищевод, кишечник в верхних отделах, позвоночник).

В диагностике помогает тест ПСА (простатический специфический антиген). В норме он не выше 2,5 — 4 нгмл. Недостаток теста в том, что его уровень может повышаться не только по причине опухоли, но после езды на велосипеде, сексуального контакта, ректального исследования. Это требует повторного прохождения теста. Однако, он пригоден для проведения скрининга по раку предстательной железы.

Классификация

цель классификации рака простаты — поиск оптимального варианта лечения применительно к конкретному пациенту с учетом его возраста, сопутствующей патологии и стадии заболевания.

Существует несколько классификаций болезни.

ТNМ

Во всем мире врачи применяют классификацию онкологических заболеваний по системе ТМN. Она позволяет оценить степень патологии первичного очага, наличие раковых клеток в региональных или отдаленных лимфоузлах и пораженность других органов:

  • Т — означает Tumor — опухоль;
  • N — Nodе — узел;
  • М — Metastase — метастаз (перевод с английского).

Впереди этой аббревиатуры нередко встречаются буквы с или р. Это означает клинический или патогистологический способ определения стадии рака.

р Т2 рN0 М0 следует расшифровывать как небольшую опухоль в границах тканей простаты без поражения лимфоузлов и отдаленных метастазов. Гистологии подвергалась опухоль простаты и региональные лимфоузлы, отдаленное метастазирование изучалось клинически.

Шкала Глисона

Эта шкала применима для оценки степени поражения тканей простаты и прогноза скорости роста опухоли. Берется биопсия ткани железы с обеих сторон, степень поражения клеток оценивается от 1 до 5 баллов с каждого образца, в итоге они суммируются.

Диагностика рака простаты осуществляется по суммарному показателю — 6 и выше.

Для определения вероятности быстрого развития рака на основе шкалы Глисона выделяют разные грейд-группы:

  • первая — суммарный показатель Глисона равен или меньше 6;
  • вторая — показатель 3+4;
  • третья — 4+3;
  • четвертая — 8;
  • пятая — 9-10.

Две последних группы указывают на быстрый рост и метастазирование.

Аббревиатуры, классифицирующие болезнь

Значения сокращений приведены в таблице.

АббревиатураРасшифровка
ТХпервичная опухоль есть, но технически изучить ее не удается
Т0онкология не обнаружена
Т1очаг в железе выявлен при биопсии
Т2опухоль в пределах тканей железы SUSP
Т3онкология выходит за границы капсулы
Т4рак порастает в соседние ткани (шейка пузыря, прямая кишка)
N0метастазы в региональные лимфоузлы отсутствуют
N1есть -//- в  лимфоузлы
М0отдаленные метастазы отсутствуют
М1аметастазы в отдаленные лимфоузлы
М1b-//- в кость
М1с-//- в другие органы

Что говорят врачи

Некоторые пациенты склонны путать понятия аденома и рак простаты. Аденома характеризуется массой неприятных симптомов для пациента, но это доброкачественное образование, не склонное к метастазированию. Рак предстательной железы возникает вне связи с аденомой, но могут развиваться как одновременно, так и независимо друг от друга.

Почему при наличии аденомы чаще выявляется рак? Категория этих больных находится под наблюдением уролога, получает лечение, гормонотерапию, регулярное обследование, поэтому процент выявления онкологии у них выше.

Вывод

Современный уровень развития медицинской науки позволяет выявлять рак на ранних стадиях и эффективно лечить его. Мужчинам старше 50 лет следует помнить об этой патологии.

Правильно поступают те, кто проходит ежегодные осмотры у врача уролога или андролога.

Формулировка «Рака надо не бояться, а своевременно выявлять и лечить» хорошо показывает код сохранения здоровья.

Источник: https://neomed-clinic.ru/susp-klassifikaciya-raka-prostaty.html

Жизнь после рака шейки матки | Страница 225

C r colli uteri перевод

20558 ответов

Последний — 18 марта 2020 г., 16:49 Перейти

Катик Полосатик

Всем привет. Я дома. Гистология хорошая, все в пределах цервикального канала, стадия 1б. Борюсь с поносом, живые бактерии и смекта не помогает. Может инфекционный из больницы притащилась и пропить курсом какой то противно вирусный? Мой кишечник просто с ума сходит.

Девочки когда у вас начал нормально мочевой работать после операции? Мне так страшно что позывов нет, писаю сама, когда чувствую распирание мочевого. Рекомендованы лучи доя профилактики, я и рада, мне так спокойнее будет. А так все хорошо, набираюсь сил и стараюсь все забыть как кошмар.

Не считая подруг из палаты, постоянно созваниваемся с девочками, люблю их как родных, друг друга выхаживали после операции и вместе волновались за гистологию….

Катик Полосатик

Всем привет. Я дома. Гистология хорошая, все в пределах цервикального канала, стадия 1б. Борюсь с поносом, живые бактерии и смекта не помогает. Может инфекционный из больницы притащилась и пропить курсом какой то противно вирусный? Мой кишечник просто с ума сходит.

Девочки когда у вас начал нормально мочевой работать после операции? Мне так страшно что позывов нет, писаю сама, когда чувствую распирание мочевого. Рекомендованы лучи доя профилактики, я и рада, мне так спокойнее будет. А так все хорошо, набираюсь сил и стараюсь все забыть как кошмар.

Не считая подруг из палаты, постоянно созваниваемся с девочками, люблю их как родных, друг друга выхаживали после операции и вместе волновались за гистологию….

капитолина62

Для Белки. Спортом вообще заниматься можно и нужно. Первый год после операции людям не имеющим спортивную подготовку нельзя нагружать пресс. Это может привести к образованию грыжи.

Внутри все должно улечься, мышцы срастись и окрепнуть, а потом потихоньку можно и прессом заниматься. Я уже много раз писала, что можно и полезно плавать, прекрасные упражнения в колонетике и ушу. Главное во всем знать меру.

Чуть меньше есть, чуть больше гулять и ваше тело снова к вам вернется. Удачи.

капитолина62

Да дыхательную гимнастику очень даже хорошо делать На самом деле тренажерные залы для ленивых , которые дома сами себя не могут заставить заниматься.

По интернету просматриваешь курс занятий ушу или колонетекой, составляешь себе цепочку из самых простых упражнений на 15 – 20 мин и занимаешься, по мере надобности усложняя и усиливая нагрузку.

Половина даже простую гимнастику утреннюю не может заставить себя сделать.

капитолина62

Оля! Каждый человек уникален. Вы ведь знаете что существуют народы у которых генетически не заложены ферменты расщепляющие например алкоголь или мясо. Вот такой человек интуитивно становится вегетарианцом , ему хорошо унего исчезает куча проблем и он с чистым сердцем советует всем эту диету.

А другие не могут без животного белка, у них наоборот начинаются проблемы, болят мышцы , кружится голова. Так и голод не всем полезен.Причем потерянная мышечная масса уже не вернется.Но при нашей болячке я имея возможность длительного общения с пациентами точно могу сказать, что стресс – вот это главный враг.

Все рецидивы происходили и через три и пять и десять лет после сильного эмоционального всплеска. Поэтому, пересматривайте свои взгляды и требования к жизни, все проще, главное что бы было здоровье. Я сейчас очень изменилась, подруги удивляются моему спокойствию.

Вот сейчас на дачном собрании смотрю на людей : орут, кричат, лица красные, столько злобы и ненависти просто жутко становится. А ведь все будет так так будет. Берегите свои нервы, в них ваше здоровье.

Ольга69

девочки,а можно ли нам при нашей болячке кушать мед?

Ольга69

какое здесь может быть разделение веры? У меня тоже есть пример: в Турции есть соседка русская,у нее 2-е детей,мальчик младший ни с того ни с чего вдруг по ночам стал плакать…продолжалось это почти неделю(на все вопросы:может кто напугал,может в школе какие проблемы,старшие запугали и т.д.

) ни чего не говорил,подруга позвала женщину-турчанку очень набожную(5 раз в день молится)…та помолилась над ребенком и все как рукой сняло,мальчишка вообще изменился,стал как и прежде…Мне и муж сказал,что можно за меня заказать молитву в мечеть(хоть я и христианка)…всегда помолятся…

https://www.youtube.com/watch?v=nU7g1SOiU7E

Проводила сегодня мужа в Турцию,а себе дала установку! что через месяц сама полечу обязательно!!!! Все будет хорошо!!!

Юлинька 76

Девченки, всем привет! Перечитала весь форум..раз наверное пару… Девченки, какие же вы все молодцы…сколько же нужно мужества, чтобы такие испытания вынести…

А у меня тут свой мандраж свой , жене брата ставят под вопросом онкологию((( Что- то в цирвикальном канале не так. Дисплазию 3 степени еще год назад накопали- она проигнорировала, а за этот год на яичнике опухоль(вродп уже даже и не киста), миомные узлы и, вот, шейка.

…. Ярко выраженная атипия в мазках. Предстоит диагностическое выскабливание… Вот, чего тепеть ждать?! Я в шоке…она мне, как сестра…друг..душеприказчик! Я не могу ее потерять….Истерю по черному. Завтра ей сдаваться…блин…..

А самое главное, у самой то, уже 5 лет эрозия, ешкин кот ее задери, не леченная! То появляется, то исчезает(((((( Начался годик…..

Новые темы

Ольга69

Юля,истерить в этом случае как раз и не надо,а срочно бежать в больницу,проверяться и начинать лечиться,а сноху нужно поддерживать и внушать,что все будет хорошо,помогать ей морально, не лить слезы на диване вместе,а действовать по быстрому,чем быстрее начнете бороться с этой болячкой,тем самым датите возможность жить ей дальше!! Идите в церковь и просите Бога о помощи и выздоровлении!! Все у вас получится!!

Алена76

Девочки,здравствуйте! У меня после долгих обследований и двуг лапороскопических биопсий, с гистологий, вынесли приговор. Метастаз плоскоклеточного высокодефференцированного рака. Лечилась в 2007 году , думала все позади, ан нет! Я в трансе. Как же теперь? Метастазы лечатся? Или это все…

Алена76

Девочки,здравствуйте! У меня после долгих обследований и двуг лапороскопических биопсий, с гистологий, вынесли приговор. Метастаз плоскоклеточного высокодефференцированного рака. Лечилась в 2007 году , думала все позади, ан нет! Я в трансе. Как же теперь? Метастазы лечатся? Или это все…

Юлинька 76

у

Была я уже в Троице- Сергиевой лавре…везде помолилась, после чего, кстати, было интересно-Ленке моей какая-то подруга бабку посоветовала,типа она онкологию на ура лечит…, ну, понятное дело, моя туда рванула в надежде на чудо,блин…. Короче,Лена к бабке,а я в лавру…

😉 На другой же день бабка без обьяснения причин лечить” отказалась! Опосля молитв то….не колдуется;-))) Вобщем, завтра мрт, а затем, я так понимаю, на этой неделе выскабливание….Все замерли. Ждем…

Я, вот, думаю, может обойдется еще,а? Может такое быть? Ведь атипичные клетки могут быть и признаком вьспаления…..

Юлинька 76

у

Была я уже в Троице- Сергиевой лавре…везде помолилась, после чего, кстати, было интересно-Ленке моей какая-то подруга бабку посоветовала,типа она онкологию на ура лечит…, ну, понятное дело, моя туда рванула в надежде на чудо,блин…. Короче,Лена к бабке,а я в лавру…

😉 На другой же день бабка без обьяснения причин лечить” отказалась! Опосля молитв то….не колдуется;-))) Вобщем, завтра мрт, а затем, я так понимаю, на этой неделе выскабливание….Все замерли. Ждем…

Я, вот, думаю, может обойдется еще,а? Может такое быть? Ведь атипичные клетки могут быть и признаком вьспаления…..

Юлинька 76

Алена…слушай…,держись по -любому! Вот,как хочешь. НЕ ВСЁ! Пока ты внутренне держишься ,”всё” не будет никогда. Стоит почитать девченок,как они ,не побоюсь этого слова, ВЫСТОЯЛИ! Как боролись ,борются и ,я уверена,будут бороться.

И ты даже не вздумай унывать-метастазы лечатся! Даже я уже начинаю кое-что в этом понимать() Уныние самая большая ошибка,которую можно в этой ситуации совершить. У меня сейчас под топором близкий человек…и я начинаю лишний раз переосмысливать всю свою жизнь ….Главное,это состояние твоей души. И еще..

,перекопай -ка ты свою жизнь,всему есть причина…Может косяк где? Какие были стрессы за последние 5 лет? Перебери все…подумай..

Алена76

Девочки,здравствуйте! У меня после долгих обследований и двуг лапороскопических биопсий, с гистологий, вынесли приговор. Метастаз плоскоклеточного высокодефференцированного рака. Лечилась в 2007 году , думала все позади, ан нет! Я в трансе. Как же теперь? Метастазы лечатся? Или это все…

капитолина62

Девчонки всем привет! Пришла с суток, а здесь столько новостей. Оленька! Я так понимаю, вам назначили конизацию в пределах здоровых тканей? Это уже хорошо, значит есть шанс обойтись малым вмешательством. И вообще удача, что поймали все на начальной стадии. И когда будут делать?

капитолина62

Девчонки всем привет! Пришла с суток, а здесь столько новостей. Оленька! Я так понимаю, вам назначили конизацию в пределах здоровых тканей? Это уже хорошо, значит есть шанс обойтись малым вмешательством. И вообще удача, что поймали все на начальной стадии. И когда будут делать?

Источник: http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3892843/225/

СайтЗдоровья
Добавить комментарий